2026事业单位笔试-吉林-吉林中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-吉林-吉林中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患者男性，58岁。咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多易于咯出，痰白黏腻，早晚会更明显，进食甘甜油腻食物后症状加重，伴有胸脘痞闷，食欲不佳，身体倦怠乏力，大便时常不成形。舌苔白腻，脉象濡滑。请问该患者的证候诊断为何？A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.痰湿蕴肺证D.肝火犯肺证E.肺阴亏耗证2、患者女性，42岁。胃脘部疼痛突然发作，遇寒则加重，得温则痛减，口淡不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉象弦紧。请问该患者的治法是A.疏肝理气止痛B.散寒温胃止痛C.清热化湿和中D.活血化瘀止痛E.养阴益胃止痛3、患者男性，65岁。素有眩晕病史，近几日眩晕加重，头部胀痛，面色潮红，急躁易怒，夜寐不安，多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦数。其证候是A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证4、患者女性，38岁。心悸怔忡，失眠多梦，头晕健忘，面色无华，神疲食少，舌淡苔白，脉细弱。其证候诊断是A.心胆气虚证B.心脾两虚证C.心肾不交证D.阴虚火旺证E.水饮凌心证5、患者男性，70岁。小便点滴不通，或量极少，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。其证候诊断是A.膀胱湿热证B.肺热壅盛证C.肝郁气滞证D.浊瘀阻塞证E.命门火衰证6、患者女性，29岁。经前或经期小腹胀痛，拒按，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩。其治法是A.益气养血止痛B.理气行滞止痛C.活血化瘀止痛D.温经暖宫止痛E.清热除湿止痛7、患者男性，52岁。头痛隐隐，时时昏晕，劳累后加重，面色苍白，神疲乏力，心悸气短，舌淡苔薄白，脉细弱。其证候诊断是A.肝阳头痛B.肾虚头痛C.痰浊头痛D.血虚头痛E.瘀血头痛8、患者女性，45岁。胁肋胀痛，走窜不定，每因情志变化而疼痛增减，胸闷暖气，食欲不振，舌苔薄白，脉弦。其证候诊断是A.肝胆湿热证B.肝郁气滞证C.瘀血阻络证D.肝阴不足证E.胆郁痰扰证9、患者男性，60岁。长期咳嗽，咳吐涎沫，质稀量多，短气不足以息，动则尤甚，形寒畏冷，舌淡苔白，脉虚弱。其证候诊断是A.肺阴亏耗证B.肺气虚寒证C.肺肾气虚证D.脾肺气虚证E.阴虚火旺证10、患者女性，36岁。呕吐反复发作，时作时止，食欲乏味，口干咽燥，似饥而不欲食，大便干结，舌红少津，脉细数。其证候诊断是A.脾胃虚寒证B.饮食停滞证C.肝气犯胃证D.胃阴不足证E.痰饮内阻证11、患者男性，55岁。肢体关节酸楚疼痛，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减，关节屈伸不利，舌苔薄白，脉弦紧。其证候诊断是A.行痹B.着痹C.痛痹D.热痹E.风湿热痹12、患者女性，68岁。半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩，偏身麻木，面色㿠白，气短乏力，自汗出，舌淡暗，苔白腻，脉细涩。其证候诊断是A.风痰瘀阻证B.气虚血瘀证C.肝肾亏虚证D.痰热腑实证E.阴虚风动证13、患者男性，42岁。脘腹痞满，食欲不振，泛恶欲吐，口中黏腻，渴不欲饮，大便不爽，舌苔厚腻微黄，脉滑数。其证候诊断是A.饮食内停证B.痰湿中阻证C.湿热阻胃证D.肝胃不和证E.脾胃虚弱证14、患者女性，33岁。月经提前，经量多，色深红质稠，有血块，心烦易怒，口苦咽干，便秘尿黄，舌红苔黄，脉滑数。其治法是A.补气摄血调经B.清热凉血调经C.养阴清热调经D.活血祛瘀调经E.疏肝清热调经15、患者男性，48岁。胁肋部皮肤灼热疼痛三天后出现簇集性水疱，沿一侧肋间神经分布，呈带状排列，未越过正中线，伴口苦咽干，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。其诊断是A.接触性皮炎B.缠腰火丹C.热疮D.油风E.奶癣16、患者女性，28岁。产后发热，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多色紫暗如败酱，气臭秽，心烦口渴，尿少色黄，大便燥结，舌红苔黄，脉数有力。其证候诊断是A.外感发热B.血虚发热C.血瘀发热D.感染邪毒发热E.郁热发热17、患者男性，35岁。身目俱黄，黄色鲜明如橘色，发热口渴，心中懊恼，腹部胀满，大便秘结，小便短少色黄，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候诊断是A.阳黄之热重于湿证B.阳黄之湿重于热证C.阴黄证D.急黄证E.萎黄证18、患者女性，25岁。尿频尿急尿道灼热疼痛，尿色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛，发热，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候诊断是A.血淋B.石淋C.热淋D.膏淋E.劳淋19、患者男性，50岁。失眠多梦，难以入寐，心烦健忘，头晕耳鸣，腰酸梦遗，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其证候诊断是A.心脾两虚证B.肝火扰心证C.阴虚火旺证D.心胆气虚证E.痰热内扰证20、患者男性，56岁。胸痛骤发，痛如针刺，痛有定处，入夜尤甚，胸闷气短，心悸不宁，舌质紫暗，有瘀斑瘀点，脉沉涩。其治法是A.通阳散寒、活血化瘀B.益气养阴、活血化瘀C.辛温通阳、开痹散寒D.活血化瘀、通脉止痛E.益气活血、通络止痛21、下列哪项是风寒感冒的代表方剂？A.银翘散B.荆防达表汤C.新加香薷饮D.清暑益气汤E.桑菊饮22、患者咳嗽声重，痰白清稀，鼻塞流清涕，恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。其证型是：A.风热咳嗽B.痰湿咳嗽C.风寒咳嗽D.燥邪犯肺咳嗽E.肝火犯肺咳嗽23、咳血之肝火犯肺证，治疗应首选：A.泻白散合黛蛤散B.桑菊饮C.龙胆泻肝汤D.泻心汤E.百合固金汤24、胸痹心痛卒然发作，心痛彻背，背痛彻心，疼痛剧烈，四肢厥冷，面色苍白，冷汗出，脉微欲绝者，其证型是：A.心血瘀阻B.寒凝心脉C.痰浊闭阻D.心肾阴虚E.心肾阳虚25、喘证实喘之肺脾气虚证，治疗原则是：A.清热宣肺，化痰定喘B.散寒宣肺，降气平喘C.补肾纳气，培本固元D.健脾益肺，化痰降逆E.清化痰热，肃肺平喘26、哮病发作期，寒包热哮证的代表方剂是：A.小青龙汤B.定喘汤C.大青龙汤D.射干麻黄汤E.厚朴麻黄汤27、肺痈成痈期的主要病机是：A.风热犯肺，卫表不和B.热毒壅盛，瘀热内结C.痰热瘀血，蕴滞成痈D.阴伤气耗，正虚邪恋E.邪去正虚，余毒未清28、肺胀病痰浊壅肺证的代表方剂是：A.越婢加半夏汤B.苏子降气汤C.苓桂术甘汤合三子养亲汤D.小半夏汤E.半夏厚朴汤29、水肿之阴水脾阳虚衰证，治疗方剂是：A.实脾饮B.真武汤C.济生肾气丸D.五苓散E.参苓白术散30、淋证之热淋，其代表方剂是：A.八正散B.导赤散C.小蓟饮子D.黄连解毒汤E.龙胆泻肝汤31、呕吐之脾胃虚寒证，治疗宜选：A.理中丸B.大半夏汤C.麦门冬汤D.附子理中丸E.香砂六君子汤32、泄泻之湿热伤中证，治疗首选：A.葛根芩连汤B.藿香正气散C.保和丸D.痛泻要方E.参苓白术散33、痢疾之湿热痢，代表方剂为：A.芍药汤B.白头翁汤C.葛根芩连汤D.藿香正气散E.不换金正气散34、腹痛之寒邪内阻证，治疗宜：A.良附丸合正气天香散B.大承气汤C.柴胡疏肝散D.龙胆泻肝汤E.少腹逐瘀汤35、黄疸之阳黄热重于湿证，代表方剂是：A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.大柴胡汤D.黄连解毒汤E.甘露消毒丹36、积聚之腹中痞块，形迹显露，按之软而不坚，胀痛走窜，其病机为：A.瘀血内结B.气滞血阻C.食滞痰阻D.肝郁气滞E.以上都不是37、鼓胀之水湿困脾证，治疗方剂是：A.实脾饮B.胃苓汤C.中满分消丸D.真武汤E.五苓散38、眩晕之痰湿中阻证，治疗首选：A.半夏白术天麻汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.归脾汤E.左归丸39、中风之中经络，风痰入络证的代表方剂是：A.大秦艽汤B.侯氏黑散C.牵正散D.天麻钩藤饮E.补阳还五汤40、头痛之肝阳头痛，其代表方剂为：A.天麻钩藤饮B.川芎茶调散C.镇肝熄风汤D.血府逐瘀汤E.加味四物汤41、哮病发作期，以邪实为主，其主要病机是：A.肺气虚弱B.脾气虚弱C.痰阻气道D.肾精亏虚42、胃痛肝胃郁热证的典型临床表现是：A.胃脘灼痛，烦躁易怒，泛酸嘈杂B.胃脘冷痛，得温痛减C.胃脘胀痛，嗳气频作D.胃隐痛，喜温喜按43、消渴病下消，病变脏腑主要在：A.肺B.心C.脾D.肾44、心悸心虚胆怯证的治法是：A.补血养心、安神定志B.滋阴清火、养心安神C.振奋心阳、安神定志D.活血化瘀、理气通络45、痹证行痹的主要病因特点是：A.寒邪偏盛B.风邪偏盛C.湿邪偏盛D.热邪偏盛46、水肿阴水脾阳虚衰证的特征表现为：A.腰以下肿甚，按之凹陷不起，畏寒肢冷B.面目浮肿，发热恶风C.全身浮肿，皮肤绷紧光亮D.头面浮肿，咳嗽喘促47、黄疸阳黄的典型特征是：A.身目发黄，黄色鲜明，发热口渴B.身目发黄，黄色晦暗，畏寒肢冷C.小便清长，大便溏薄D.皮肤瘙痒，面色苍白48、呕吐食滞内阻证的首选方剂是：A.保和丸B.半夏泻心汤C.藿香正气散D.理中丸49、咳嗽风燥伤肺证的常见症状是：A.干咳无痰，痰粘难咯，咽干鼻燥B.咳嗽气促，痰多色白C.咳声低弱，气短懒言D.咳嗽胸痛，痰中带血50、胸痹心肾阴虚证的治法是：A.滋阴益肾、养心安神B.通阳泄浊、豁痰宣痹C.辛温通阳、开痹散寒D.益气养阴、活血通络51、腹痛寒凝气滞证的特点是：A.腹部冷痛，得温痛减，遇寒加重B.腹部胀痛，嗳气后减轻C.腹部刺痛，固定不移D.腹部隐痛，喜温喜按52、泄泻食滞肠胃证的主症是：A.肠鸣腹痛，泻下不爽，大便臭如败卵B.腹泻清稀，完谷不化C.腹痛即泻，泻后痛减D.久泻不止，滑脱不禁53、胁痛肝胆湿热证的典型表现是：A.胁肋胀痛，口苦口黏，厌食呕恶B.胁肋隐痛，头晕目眩C.胁肋刺痛，固定不移D.胁痛遇劳加重，神疲乏力54、便秘热秘的治法是：A.泻热导滞、润肠通便B.顺气导滞、通便降逆C.温阳通便、散寒止痛D.益气润肠、健脾和胃55、不寐心脾两虚证的特征是：A.多梦易醒，心悸健忘，神疲食少B.难以入睡，心烦易怒C.噩梦惊恐，怯懦胆小D.睡后易醒，五心烦热56、眩晕肝阳上亢证的代表方剂是：A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.半夏白术天麻汤D.归脾汤57、消渴病上消肺热津伤的典型症状是：A.烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多B.多食易饥，形体消瘦C.尿频量多，混浊如脂膏D.口渴多饮，腰膝酸软58、胃痛脾胃虚寒证的治法是：A.温中健脾、和胃止痛B.活血化瘀、理气止痛C.疏肝理气、和胃止痛D.养阴益胃、和中止痛59、郁证心脾两虚证的治法是：A.健脾养心、益气补血B.疏肝理气、解郁化痰C.清热化痰、宁心安神D.滋养心肾、安神定志60、头痛瘀血头痛的特征是：A.头痛如刺，痛有定处，久痛不愈B.头痛隐隐，眩晕乏力C.头痛如裹，肢体困重D.头痛而胀，面红目赤61、患者，男，45岁。胸闷痛反复发作3年，近一周加重。症见胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，舌质紫暗，脉沉涩。其辨证是A.寒凝心脉B.气滞心胸C.痰浊闭阻D.心血瘀阻E.气阴两虚62、患者，女，62岁。咳嗽反复发作20余年，咳声重浊，痰多色白黏腻，晨起尤甚，脘痞食少，体倦乏力，舌淡苔白腻，脉濡滑。治疗应首选A.二陈汤合三子养亲汤B.三拗汤合止嗽散C.桑菊饮D.清金化痰汤E.沙参麦冬汤63、消渴病下消，症见尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，舌红苔少，脉细数。其治法是A.清热润肺，生津止渴B.清胃泻火，养阴增液C.滋阴补肾，固摄缩尿D.温阳滋肾，固摄小便E.益气健脾，生津止渴64、患者，男，58岁。头痛缠绵数年，痛如锥刺，固定不移，舌质紫暗，有瘀斑瘀点，脉细涩。其治法是A.疏散风邪B.清肝泻火C.活血通络D.化痰降逆E.养血滋阴65、心悸，失眠多梦，健忘，头晕目眩，面色无华，唇甲色淡，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.心胆气虚B.心脾两虚C.水饮凌心D.心血瘀阻E.阴虚火旺66、患者胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，口淡不渴，泛吐清水，舌淡苔薄白，脉弦紧。治疗首选A.良附丸B.左金丸C.保和丸D.柴胡疏肝散E.黄芪建中汤67、眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或郁怒加重，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.化痰祛湿，健脾和胃B.滋养肝肾，益精填髓C.平肝潜阳，清火熄风D.活血化瘀，通窍活络E.补益气血，健脾养心68、咳嗽咳痰，痰多色白易咯，胸闷脘痞，食少体倦，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.二陈汤合三子养亲汤D.沙参麦冬汤E.泻白散合黛蛤散69、胸痹心痛，疼痛剧烈，彻背彻肩，气短喘促，四肢厥冷，冷汗淋漓，舌淡胖苔白滑，脉沉微欲绝。急救宜用A.冠心苏合丸B.麝香保心丸C.参附汤D.生脉散E.血府逐瘀汤70、胃脘胀痛，攻窜两胁，嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而发，舌苔薄白，脉弦。其证候是A.肝气犯胃B.饮食伤胃C.湿热中阻D.瘀血停胃E.胃阴不足71、喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，舌淡苔白，脉软弱。其治法是A.补肺益气B.健脾化痰C.补肾纳气D.温阳化饮E.益气温阳72、水肿发病部位以头面为先，继而四肢全身，伴有恶风发热，肢节酸楚，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧。其证型是A.风水相搏B.湿邪犯肺C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.脾阳虚衰73、呕吐物为酸腐味食物残渣，脘腹胀满，嗳气厌食，吐后反舒，舌苔厚腻，脉滑实。治疗应首选A.保和丸B.半夏厚朴汤C.半夏泻心汤D.理中汤E.丁香散74、腹泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热利湿，分利止泻B.解表散寒，芳香化湿C.温补脾胃，理气止泻D.健脾益气，淡渗利湿E.消食导滞，和中止泻75、黄疸色泽鲜明如橘，发热口渴，心中懊恼，脘腹胀满，恶心呕吐，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数。治疗应首选A.茵陈蒿汤B.大柴胡汤C.茵陈五苓散D.甘露消毒丹E.黄连解毒汤76、不寐多梦，甚则惊恐多梦，胆怯心悸，遇事易惊，气短自汗，舌淡苔薄白，脉弦细。其证候是A.心胆气虚B.痰热内扰C.心脾两虚D.阴虚火旺E.肝火扰心77、胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及肩背，情志不畅时加重，胸闷嗳气，善太息，舌苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气B.清热利湿C.活血化瘀D.养阴柔肝E.理气和络78、水肿腰以下甚，畏寒肢冷，腰膝酸软，小便短少，舌淡胖苔白，脉沉迟无力。治疗应首选A.真武汤B.济生肾气丸C.实脾饮D.五苓散E.越婢加术汤79、眩晕头痛，面红目赤，口苦咽干，急躁易怒，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数有力。其证候是A.肝阳上亢B.肝火上炎C.肝阳化风D.肝肾阴虚E.气血两虚80、心悸怔忡，胸闷气shortness，形寒肢冷，面色苍白，舌淡胖苔白滑，脉沉细无力。其证型是A.心阳不振B.水饮凌心C.心血瘀阻D.心虚胆怯E.阴虚火旺81、患者，男，56岁。咳嗽反复发作，痰多色白黏腻，每晨起咳痰尤甚，胸闷脘痞，食少体倦，舌苔白腻，脉滑。其证候是A.痰湿蕴肺证B.风寒袭肺证C.风热犯肺证D.肝火犯肺证E.肺阴亏耗证82、患者喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选的方剂是A.金匮肾气丸合参蛤散B.生脉散合补肺汤C.右归丸D.真武汤E.四逆汤83、患者心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结代。其治法是A.活血化瘀B.理气通络C.养血安神D.清热化痰E.温补阳气84、患者胃脘痞满，按之柔软不痛，伴有嗳气频作，纳呆食少，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。其诊断是A.胃痛B.痞满C.噎膈D.呃逆E.反胃85、患者大便溏泻，腹痛肠鸣，泻后痛减，粪便臭如败卵，伴有不消化食物残渣，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊thick，脉滑。其治法是A.消食导滞B.清热利湿C.疏肝理气D.健脾益气E.温肾固涩86、患者身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，心中懊憹，胁痛，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。其治法是A.清热通腑，利湿退黄B.清热解毒，急下重症C.清热化湿，解毒退黄D.利湿降浊，清热退黄E.清热利湿，泻下退黄87、患者水肿先从眼睑开始，继则延及四肢全身，发病较速，伴有恶风发热，咽喉红肿疼痛，小便不利，舌红苔薄黄，脉浮数。其证候是A.风水相搏证B.湿毒浸淫证C.水湿浸渍证D.脾阳虚衰证E.肾阳衰微证88、患者多饮多尿，尿量增多，尿甜，形体消瘦，皮肤干燥瘙痒，舌红少苔，脉细数。其病机是A.肺热津伤B.胃热炽盛C.肾阴亏虚D.阴阳两虚E.气阴两虚89、患者眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多睡，舌苔白腻，脉滑。其治法是A.平肝潜阳，清火息风B.燥湿祛痰，健脾和胃C.滋补肝肾，益精填髓D.健脾益气，补血养心E.活血通窍，祛除瘀血90、患者半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，偏身麻木，头晕目眩，面色潮红，舌质红绛，苔薄黄，脉弦细数。其证型是A.风痰入络证B.风阳上扰证C.痰热腑实证D.气虚血瘀证E.阴虚风动证91、患者神情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，舌苔薄腻，脉弦。其治法是A.疏肝解郁，理气畅中B.疏肝清热，解郁和胃C.理气开郁，化痰醒神D.化痰宁心，安神定志E.健脾养心，益气补血92、患者入睡困难，心烦不安，头晕耳鸣，健忘，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。其证候是A.心火炽盛证B.肝郁化火证C.痰热内扰证D.心肾不交证E.心脾两虚证93、患者胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷胁胀，善太息，嗳气频作，纳食减少，舌苔薄白，脉弦。其证型是A.肝郁气滞证B.肝胆湿热证C.肝郁化火证D.瘀血阻络证E.肝阴不足证94、患者腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂可见血痣，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩。其证型是A.气滞血阻证B.瘀血内结证C.正虚瘀积证D.肝气郁滞证E.寒凝肝脉证95、患者腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉迟缓。其证型是A.气滞湿阻证B.水湿困脾证C.水气凌心证D.寒湿困脾证E.脾肾阳虚证96、患者咳血，血色鲜红，咳嗽痰黄，咽干口燥，身热，舌红苔薄黄，脉浮数。其证型是A.燥热伤肺证B.肝火犯肺证C.肺肾阴虚证D.胃热壅盛证E.气虚不摄证97、患者腰痛，腰部酸痛，缠绵不休，喜揉喜按，遇劳加重，卧则减轻，反复发作，伴见小腿痿软，舌淡苔薄，脉细弱。其证型是A.寒湿腰痛证B.湿热腰痛证C.瘀血腰痛证D.肾虚腰痛证E.肝郁气滞证98、患者小便短赤，灼热刺痛，尿色浑赤，或有砂石，或有血尿，尿频尿急，小腹胀满不适，口苦口黏，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是A.热淋证B.石淋证C.膏淋证D.血淋证E.气淋证99、患者肢体关节疼痛，痛有定处，痛势较剧，遇寒痛增，得热痛减，局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。其证型是A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹E.风湿热痹100、患者胃脘胀痛，连及两胁，嗳气频作，呃逆恶心，情绪不畅时症状加重，舌苔薄白，脉弦。其证型是A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.胃阴亏耗证

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】患者以咳嗽为主症，痰多易咯、色白质黏腻，且进食甘甜油腻后加重，此为典型痰湿特征。胸脘痞闷、纳呆、便溏皆为脾虚湿盛之象。舌苔白腻、脉濡滑进一步佐证痰湿内蕴。综合辨证为痰湿蕴肺证，治宜燥湿化痰、理气止咳。2.【参考答案】B【解析】患者胃痛暴作，遇寒加剧、得温痛减，伴口淡不渴、喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧，均为寒邪客胃之典型表现。寒性凝滞，凝滞则气血不通而痛。治宜温胃散寒、理气止痛。代表方剂可选香苏散或良附丸加减治疗。3.【参考答案】A【解析】患者眩晕伴有头部胀痛、面红目赤、急躁易怒、口苦、舌红苔黄、脉弦数，均为肝阳上亢、肝火上扰之征象。肝阳偏亢，上扰清窍则眩晕；肝火内盛则急躁易怒、口苦。治宜平肝潜阳、清火熄风。方药可选天麻钩藤饮加减治疗。4.【参考答案】B【解析】心悸失眠伴面色无华、神疲食少，舌淡脉细弱，为心脾两虚典型表现。脾虚生化乏源，心血不足，心神失养则心悸失眠；气血亏虚则头晕健忘、面色无华。治宜补益心脾、养血安神。代表方剂可选归脾汤加减治疗。5.【参考答案】E【解析】患者小便不通，伴形寒肢冷、腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细，此为命门火衰、阳气不足之象。肾阳亏虚，膀胱气化无权，故小便不通。治宜温补肾阳、化气行水。代表方剂可选济生肾气丸加减治疗。6.【参考答案】C【解析】患者痛经伴经色紫暗有块、块下痛减，舌紫暗有瘀点，脉弦涩，为血瘀型痛经典型表现。瘀血阻滞冲任，经血运行不畅，不通则痛。治宜活血化瘀、理气止痛。代表方剂可选少腹逐瘀汤或血府逐瘀汤加减治疗。7.【参考答案】D【解析】患者头痛隐隐、遇劳加重，伴面色苍白、神疲乏力、心悸气短，舌淡脉细弱，为血虚头痛典型表现。气血亏虚，脑髓失养，故头痛隐隐；劳则耗气，故遇劳加重。治宜养血滋阴、和络止痛。代表方剂可选加味四物汤加减治疗。8.【参考答案】B【解析】患者胁肋胀痛、走窜不定，且与情志变化密切相关，伴胸闷嗳气、纳差，脉弦，均为肝郁气滞之象。肝失疏泄，气机郁滞，故胁肋胀痛；情志不遂则症状加重。治宜疏肝理气止痛。代表方剂可选柴胡疏肝散加减治疗。9.【参考答案】B【解析】患者久咳不已，咳吐涎沫、质稀量多，伴短气不足以息、形寒畏冷，舌淡苔白，脉虚弱，此为肺气虚寒之典型表现。肺虚寒气内盛，不能布散津液，故咳吐涎沫。治宜温肺益气。代表方剂可选甘草干姜汤或苓甘五味姜辛汤加减治疗。10.【参考答案】D【解析】患者呕吐反复，伴口干咽燥、似饥不食、便干、舌红少津、脉细数，此为胃阴不足之典型表现。胃阴亏虚，失于濡润，胃气上逆则呕吐；阴亏津少则口干便干。治宜滋养胃阴、降逆止呕。代表方剂可选麦门冬汤加减治疗。11.【参考答案】C【解析】患者肢体关节疼痛、痛有定处，遇寒加重、得热痛减，脉弦紧，此为痛痹典型表现。寒邪偏盛，寒性凝滞，故疼痛剧烈且固定；寒得温则散，故得热痛减。治宜温经散寒、祛风除湿。代表方剂可选乌头汤加减治疗。12.【参考答案】B【解析】患者中风后遗症期，半身不遂伴气短乏力、自汗、面色㿠白，舌淡暗脉细涩，为气虚血瘀之典型表现。气虚则推动无力，血行瘀滞，经络阻滞。治宜益气活血、化瘀通络。代表方剂可选补阳还五汤加减治疗。13.【参考答案】C【解析】患者脘腹痞满、口中黏腻、渴不欲饮、大便不爽，舌苔厚腻微黄，脉滑数，此为湿热阻胃之典型表现。湿热蕴结中焦，气机阻滞，胃失和降。治宜清热化湿、和胃消痞。代表方剂可选泻心汤合连朴饮加减治疗。14.【参考答案】B【解析】患者月经先期、量多色深红质稠，伴心烦口苦、便秘尿黄、舌红苔黄脉数，此为血热妄行所致。热扰冲任，迫血妄行，故月经提前量多。治宜清热凉血、固冲调经。代表方剂可选清经散加减治疗。15.【参考答案】B【解析】患者胁肋部簇集性水疱，沿肋间神经单侧分布，未过正中线，伴口苦烦躁、舌红苔黄脉弦数，此为蛇串疮的典型表现，又称缠腰火丹、火带疮。系肝经郁热、湿热火毒蕴结所致。治宜清肝泻火解毒。代表方剂可选龙胆泻肝汤加减治疗。16.【参考答案】D【解析】患者产后高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露臭秽，心烦口渴，舌红苔黄脉数有力，此为产褥感染、邪毒入胞的典型表现。热毒炽盛，正邪交争，故高热寒战。治宜清热解毒、化瘀排脓。代表方剂可选五味消毒饮合失笑散加减治疗。17.【参考答案】A【解析】患者身目黄疸、黄色鲜明如橘，伴发热口渴、便秘尿黄、舌红苔黄腻、脉弦数，此为阳黄热重于湿之典型表现。湿热熏蒸，胆汁外溢，热邪偏盛故见发热便秘。治宜清热通腑、退黄利湿。代表方剂可选茵陈蒿汤加减治疗。18.【参考答案】C【解析】患者尿频尿急尿道灼热疼痛，尿色黄赤，伴小腹拘急胀痛、发热、舌红苔黄腻、脉滑数，此为热淋典型表现。湿热下注膀胱，气化失司，故尿频急痛。治宜清热通淋。代表方剂可选八正散加减治疗。19.【参考答案】C【解析】患者失眠多梦伴心烦健忘、头晕耳鸣、腰酸梦遗、五心烦热，舌红少苔、脉细数，此为心肾不交、阴虚火旺之典型表现。肾阴亏虚，心火偏亢，水火不济。治宜滋阴清热、安神定志。代表方剂可选黄连阿胶汤或六味地黄丸合交泰丸加减治疗。20.【参考答案】D【解析】患者胸痛如针刺、痛有定处、入夜尤甚，舌紫暗有瘀斑、脉沉涩，此为心血瘀阻型胸痹典型表现。瘀血阻滞心脉，不通则痛。治宜活血化瘀、通脉止痛。代表方剂可选血府逐瘀汤加减治疗。21.【参考答案】B【解析】风寒感冒治宜辛温解表，方选荆防达表汤或荆防败毒散加减。银翘散与新加桑菊饮均用于风热感冒；新加香薷饮用于暑湿感冒；清暑益气汤用于暑伤气阴证。本题考查感冒辨证论治的方剂选用。22.【参考答案】C【解析】咳嗽声重、痰白清稀、鼻塞流清涕、恶寒无汗、脉浮紧均为风寒袭肺之象，辨证属风寒咳嗽。风热咳嗽痰黄稠；痰湿咳嗽痰多黏腻易咯；燥邪犯肺干咳少痰；肝火犯肺咳引胁痛，诸症不符。23.【参考答案】A【解析】肝火犯肺证咳血，治宜清肝泻肺、凉血止血，方用泻白散合黛蛤散加减。桑菊饮治风热咳嗽；龙胆泻肝汤主肝胆实火；泻心汤用于火邪迫血妄行；百合固金汤治肺肾阴虚之咳血。24.【参考答案】B【解析】寒凝心脉证见卒然心痛如绞，心痛彻背，形寒肢冷，遇寒痛甚，脉紧或沉细。心血瘀阻多见刺痛固定、舌紫暗；痰浊闭阻多见闷痛、形体肥胖；心肾阴虚多见隐隐作痛、五心烦热；心肾阳虚多见心悸而痛、畏寒肢冷。25.【参考答案】D【解析】喘证实喘中肺脾气虚证治宜健脾益肺、化痰降逆，方用六君子汤加减。A项清热宣肺用于痰热壅肺；B项散寒宣肺用于风寒袭肺；C项补肾纳气为虚喘治法；E项清化痰热适用于痰热郁肺证。26.【参考答案】C【解析】寒包热哮证治宜解表散寒、清化痰热，方选大青龙汤加减。小青龙汤主治外寒内饮之哮病；定喘汤治痰热郁肺；射干麻黄汤用于寒性哮喘；厚朴麻黄汤主治支饮咳喘。27.【参考答案】C【解析】肺痈病理演变分为初期、成痈期、溃脓期、恢复期。成痈期为痰热瘀血蕴滞成痈，热毒炽盛、血败肉腐。A项为初期病机；D项为恢复期病机；E项亦属恢复期表现。28.【参考答案】C【解析】肺胀痰浊壅肺证治宜豁痰降气、健脾益肺，方用苓桂术甘汤合三子养亲汤加减。越婢加半夏汤用于外寒内饮化热；苏子降气汤主治上实下虚之喘咳；小半夏汤用于痰饮呕吐。29.【参考答案】A【解析】阴水脾阳虚衰证治宜健脾温阳、利水消肿，方选实脾饮加减。真武汤用于肾阳虚衰；济生肾气丸用于肾气亏虚；五苓散主治水湿内停；参苓白术散偏于补益脾肺，利水之力较弱。30.【参考答案】A【解析】热淋治宜清热利湿通淋，方选八正散加减。导赤散主治心经火热之尿赤涩痛；小蓟饮子用于血淋；黄连解毒汤治三焦火毒；龙胆泻肝汤用于肝经湿热下注。31.【参考答案】A【解析】呕吐脾胃虚寒证治宜温中健脾、和胃降逆，方选理中丸加减。大半夏汤主治胃反呕吐；麦门冬汤用于胃阴不足；附子理中丸温阳散寒之力更强，适用于脾肾阳虚；香砂六君子汤偏于健脾理气。32.【参考答案】A【解析】泄泻湿热伤中证治宜清热利湿，方选葛根芩连汤加减。藿香正气散主治外感风寒、内伤湿滞；保和丸用于食积泄泻；痛泻要方治肝郁脾虚之痛泻；参苓白术散用于脾虚泄泻。33.【参考答案】A【解析】湿热痢治宜清热化湿、调气行血，方选芍药汤加减。白头翁汤主治热毒痢疾；葛根芩连汤用于协热下利；藿香正气散用于外感风寒、内伤湿滞；不换金正气散治湿滞脾胃。34.【参考答案】A【解析】腹痛寒邪内阻证治宜散寒温里、理气止痛，方用良附丸合正气天香散加减。大承气汤主治阳明腑实证；柴胡疏肝散用于肝气郁滞；龙胆泻肝汤治肝胆湿热；少腹逐瘀汤用于寒凝血瘀。35.【参考答案】A【解析】阳黄热重于湿证治宜清热通腑、利湿退黄，方选茵陈蒿汤加减。茵陈五苓散用于湿重于热证；大柴胡汤主治少阳阳明合病；黄连解毒汤用于热毒炽盛；甘露消毒丹治湿热并重。36.【参考答案】B【解析】积聚初期多属气滞血阻，症见腹中痞块软而不坚、胀痛走窜、舌苔薄白、脉弦。瘀血内结者痞块坚硬、疼痛固定；食滞痰阻多见于腹胀痞满；肝郁气滞虽有胀痛但积聚以气滞血阻为本。37.【参考答案】B【解析】鼓胀水湿困脾证治宜温中健脾、行气利水，方选胃苓汤加减。实脾饮用于脾阳虚衰证；中满分消丸主治湿热蕴结证；真武汤用于脾肾阳虚证；五苓散偏于化气行水。38.【参考答案】A【解析】眩晕痰湿中阻证治宜燥湿祛痰、健脾和胃，方选半夏白术天麻汤加减。天麻钩藤饮主治肝阳上亢；镇肝熄风汤用于肝肾阴虚、肝阳上亢；归脾汤治心脾两虚；左归丸用于肾精亏虚。39.【参考答案】A【解析】中风中经络之风痰入络证治宜祛风化痰通络，方选大秦艽汤加减。侯氏黑散用于风中脏腑之闭证；牵正散主治口眼歪斜；天麻钩藤饮治肝阳偏亢；补阳还五汤用于气虚血瘀之中风后遗症。40.【参考答案】A【解析】肝阳头痛治宜平肝潜阳，方选天麻钩藤饮加减。川芎茶调散主治外感风邪头痛；镇肝熄风汤用于肝肾阴虚、肝阳上亢之眩晕中风；血府逐瘀汤治瘀血头痛；加味四物汤用于血虚头痛。41.【参考答案】C【解析】哮病发作期的基本病机为伏痰遇诱因引动，痰阻气道，肺气上逆。发作时以邪实为主，痰阻气道是其核心病理环节，治疗当以祛邪利气为原则。缓解期则以正虚为主，分别责之于肺、脾、肾三脏。故本题选C。42.【参考答案】A【解析】肝胃郁热证由肝郁化火犯胃所致，症见胃脘灼痛、痛势急迫、烦躁易怒、泛酸嘈杂、口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。治法为疏肝泻火、和胃止痛，方用化肝煎或丹栀逍遥散加减。B为寒邪客胃证，C为饮食停滞证，D为脾胃虚寒证。43.【参考答案】D【解析】消渴病基本病机为阴津亏损、燥热偏盛，病变脏腑主要在肺、胃、肾，其中肾为关键。下消以肾阴亏虚为主，症见尿频量多、混浊如脂膏或尿甜、腰膝酸软、头晕耳鸣，治宜滋阴固肾，方用六味地黄丸加减。故本题选D。44.【参考答案】A【解析】心虚胆怯证由心胆气虚、神摇不安所致，症见心悸不宁、善惊易恐、坐卧不安、少寐多梦，舌淡苔薄白，脉细弦。治法为补气养心、安神定志，方用安神定志丸加减。B为心阴虚证治法，C为心阳不振证治法，D为瘀阻心脉证治法。45.【参考答案】B【解析】行痹又称风痹，以风邪偏盛为主，风性善行数变，故症见肢体关节游走性疼痛，痛无定处，屈伸不利，恶风，舌苔薄白，脉浮。治法为祛风通络、散寒除湿，方用防风汤加减。寒邪偏盛为痛痹，湿邪偏盛为着痹，热邪偏盛为热痹。46.【参考答案】A【解析】脾阳虚衰证属阴水，脾失健运、水湿内停，症见身肿日久、腰以下为甚、按之凹陷不易恢复、脘腹胀闷、纳减便溏、畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉迟。治法为温脾助阳、行水化气，方用实脾饮加减。B为风水相搏证，C为水湿浸渍证。47.【参考答案】A【解析】阳黄由湿热蕴蒸、胆汁外溢所致，黄色鲜明如橘皮，伴有发热口渴、口干口苦、恶心呕吐、小便短赤、大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。治法为清热利湿、解毒退黄，方用茵陈蒿汤加减。B为阴黄特征，E为黄疸湿热并重证。48.【参考答案】A【解析】食滞内阻证由饮食不节、食滞胃肠所致，症见呕吐酸腐、脘腹胀满、嗳气厌食、大便或秘或溏，舌苔厚腻，脉滑实。治法为消食化滞、和胃降逆，方用保和丸加减。半夏泻心汤主治寒热错杂证，藿香正气散主治外感风寒挟湿证，理中丸主治脾胃虚寒证。49.【参考答案】A【解析】风燥伤肺证由燥邪犯肺、肺失清肃所致，症见干咳无痰或痰少而粘、不易咯出，咽干鼻燥，或伴有发热恶风，舌红苔薄黄，脉浮数。治法为疏风清肺、润燥止咳，方用桑杏汤加减。B为痰湿蕴肺证，C为肺气虚耗证，D为肝火犯肺证。50.【参考答案】A【解析】心肾阴虚证由心肾阴亏、虚火内扰所致，症见心悸盗汗、心烦失眠、腰酸膝软、头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数。治法为滋阴益肾、养心安神，方用左归丸合天王补心丹加减。B为痰浊闭阻证，C为寒凝心脉证，D为气阴两虚证。51.【参考答案】A【解析】寒凝气滞证由寒邪内阻、气机阻滞所致，症见腹痛急暴、得温痛减、遇寒更剧、口淡不渴、小便清长，舌淡苔白，脉沉紧。治法为散寒温里、理气止痛，方用良附丸合正气天香散加减。B为气机郁滞证，C为瘀血内停证，D为中虚脏寒证。52.【参考答案】A【解析】食滞肠胃证由宿食停滞、脾胃运化失职所致，症见腹痛肠鸣、泻下粪便臭如败卵、泻后痛减、脘腹胀满、嗳腐酸臭，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。治法为消食导滞、和中止泻，方用保和丸加减。B为脾胃虚弱证，C为肝气乘脾证，D为肾阳虚衰证。53.【参考答案】A【解析】肝胆湿热证由湿热蕴结肝胆、疏泄失常所致，症见胁肋胀痛或灼痛、口苦口黏、胸闷纳呆、恶心呕吐、小便黄赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治法为清热利湿、疏肝理气，方用龙胆泻肝汤加减。B为肝络失养证，C为瘀血停着证，D为肝郁气滞证。54.【参考答案】A【解析】热秘由胃肠积热、耗伤津液所致，症见大便干结、腹胀腹痛、口干口臭、身热、小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。治法为泻热导滞、润肠通便，方用麻子仁丸加减。B为气秘，C为冷秘，D为气虚便秘。故本题选A。55.【参考答案】A【解析】心脾两虚证由气血不足、心神失养所致，症见多梦易醒、心悸健忘、头晕目眩、神疲乏力、食少纳呆、面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。治法为补益心脾、养血安神，方用归脾汤加减。B为肝火扰心证，C为心胆气虚证，D为阴虚火旺证。56.【参考答案】A【解析】肝阳上亢证由肝肾阴亏、肝阳偏亢、风阳上扰所致，症见眩晕耳鸣、头痛且胀、烦劳或恼怒加重、面红目赤、急躁易怒、少寐多梦，舌红苔黄，脉弦数。治法为平肝潜阳、清火熄风，方用天麻钩藤饮加减。B适用于肝阳化风证，C适用于痰湿中阻证，D适用于心脾两虚证。57.【参考答案】A【解析】上消属肺热津伤证，症见烦渴多饮、口干舌燥、尿频量多、舌边尖红苔薄黄、脉洪数。治法为清热润肺、生津止渴，方用消渴方加减。B为中消胃热炽盛证，C为下消肾阴亏虚证，D为下消阴阳两虚证。故本题选A。58.【参考答案】A【解析】脾胃虚寒证由中焦虚寒、脾胃失温所致，症见胃痛隐隐、绵绵不休、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减、泛吐清水、神疲乏力、手足不温、大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。治法为温中健脾、和胃止痛，方用小建中汤加减。59.【参考答案】A【解析】心脾两虚证由思虑过度、劳伤心脾所致，症见多思善疑、头晕神疲、心悸胆怯、失眠健忘、面色不华、纳差，舌淡苔薄白，脉细弱。治法为健脾养心、益气补血，方用归脾汤加减。B为肝气郁结证，C为痰气郁结证，D为心肾阴虚证。60.【参考答案】A【解析】瘀血头痛由久病入络或外伤致瘀所致，症见头痛如刺、痛有定处、经久不愈，或有外伤史，舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩。治法为活血化瘀、通窍止痛，方用通窍活血汤加减。B为气血亏虚证，C为痰浊上蒙证，D为肝阳头痛证。61.【参考答案】D【解析】胸部刺痛固定不移，入夜更甚，舌紫暗脉沉涩均为血瘀典型表现，可辨为心血瘀阻证。62.【参考答案】A【解析】痰湿蕴肺证，症见咳声重浊、痰多白黏、脘痞食少、苔白腻脉濡滑。治宜燥湿化痰、理气止咳，首选二陈汤合三子养亲汤。63.【参考答案】C【解析】下消属肾阴亏虚，症见尿频量多、混浊如脂膏、腰膝酸软、舌红脉细数。治宜滋阴补肾、固摄缩尿，方选六味地黄丸加减。64.【参考答案】C【解析】头痛如刺固定、舌紫暗脉涩为瘀血头痛特征。治当活血化瘀、通络止痛，方用通窍活血汤加减。65.【参考答案】B【解析】心悸伴失眠健忘、面色无华、唇甲色淡、舌淡脉细弱，为心脾两虚证。治宜补益心脾、养血安神，方归脾汤。66.【参考答案】A【解析】胃痛暴作、恶寒喜暖、得温痛减、脉弦紧属寒邪客胃证。治宜温胃散寒、行气止痛，方用良附丸。67.【参考答案】C【解析】眩晕伴头痛胀痛、面红口苦、急躁易怒、脉弦数为肝阳上亢证。治以平肝潜阳、清火熄风，方天麻钩藤饮加减。68.【参考答案】C【解析】痰湿蕴肺证见咳嗽痰多白稀易咯、胸闷脘痞、苔白腻脉滑。治宜燥湿化痰、理气止咳，用二陈汤合三子养亲汤。69.【参考答案】C【解析】心痛暴作、四肢厥冷、冷汗淋漓、脉沉微为心肾阳虚危重之象，治宜回阳救逆、温通心脉，急救予参附汤。70.【参考答案】A【解析】胃脘胀痛连及两胁、嗳气频作、因情志诱发为肝气犯胃证。治宜疏肝理气、和胃止痛，方用柴胡疏肝散。71.【参考答案】A【解析】喘促气怯、声低痰稀、自汗畏风、舌淡脉弱为肺气虚耗证。治宜补肺益气、降气平喘，方用补肺汤加减。72.【参考答案】A【解析】水肿始于头面、伴恶风发热、脉浮紧为风水相搏证。治宜疏风清热、宣肺行水，方越婢加术汤。73.【参考答案】A【解析】呕吐酸腐、脘腹胀满、嗳气厌食、苔厚腻为食滞内阻证。治宜消食化滞、和胃降逆，方用保和丸。74.【参考答案】A【解析】泻下急迫、粪色黄褐臭秽、肛门灼热、苔黄腻脉滑数为湿热伤中证。治宜清热利湿、分利止泻，方葛根芩连汤加减。75.【参考答案】A【解析】黄疸鲜明、发热便秘、尿赤苔黄腻为阳黄湿热熏蒸证。治宜清热通腑、利湿退黄，方茵陈蒿汤。76.【参考答案】A【解析】不寐惊恐多梦、胆怯心悸、易惊气短、舌淡脉弦细为心胆气虚证。治宜益气镇惊、安神定志，方安神定志丸合酸枣仁汤。77.【参考答案】A【解析】胁肋胀痛走窜、情志不舒加重、脉弦为肝郁气滞证。治宜疏肝理气、通络止痛，方柴胡疏肝散。78.【参考答案】B【解析】腰以下肿甚、畏寒肢冷、腰膝酸软、脉沉迟为肾阳衰微证。治宜温肾助阳、化气行水，方济生肾气丸。79.【参考答案】B【解析】眩晕面红、口苦便秘、急躁易怒、脉弦数为肝火上炎证。治宜清肝泻火、开郁除烦，方龙胆泻肝汤加减。80.【参考答案】A【解析】心悸胸闷、形寒肢冷、面色苍白、脉沉细无力为心阳不振证。治宜温补心阳、安神定悸，方桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。81.【参考答案】A【解析】痰湿蕴肺证以咳嗽、痰多白黏、胸脘痞闷、舌苔白腻、脉滑为主要表现。本例患者痰多色白黏腻，晨起尤甚，胸闷脘痞，食少体倦，舌苔白腻，脉滑，均符合痰湿蕴肺之候。风寒袭肺应有恶寒发热、痰稀白；风热犯肺应有发热、痰黄稠；肝火犯肺应有咳嗽阵作、胁痛口苦；肺阴亏耗应有干咳少痰、口干咽燥。故选痰湿蕴肺证。82.【参考答案】A【解析】患者喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，为肾虚不纳之喘证。形瘦神疲为肾精亏虚之象。汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉细，乃肾阳虚衰之征。治宜补肾纳气，温阳定喘。金匮肾气丸温补肾阳，参蛤散补肾纳气，二者合用切中病机。生脉散合补肺汤用于肺气虚耗证；右归丸偏于温补命门之火；真武汤主治阳虚水泛；四逆汤主治少阴阳衰阴盛。故选A。83.【参考答案】B【解析】患者心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结代，均为心血瘀阻之典型表现。血瘀心脉，心失所养则心悸；心脉痹阻不通则心痛，痛如针刺为瘀血致痛之特征。治当活血化瘀，理气通络。代表方为血府逐瘀汤。养血安神适用于心血不足证；清热化痰适用于痰火扰心证；温补阳气适用于心阳不振证。选项A写法不规范，正确治法表述应为活血化瘀、理气通络，故选B。84.【参考答案】B【解析】痞满是以自觉胃脘部痞塞胀满不适为主症，触之柔软、按之不痛为特征。本例患者胃脘痞满，按之柔软不痛，伴嗳气频作，纳呆食少，大便不畅，舌苔薄白，脉弦，完全符合痞满的诊断要点。胃痛以胃脘疼痛为主症，触之可有压痛；噎膈以吞咽梗塞不顺为主症；呃逆以喉间呃呃连声、声短而频为主症；反胃以食入良久复出为主症。本证属肝胃不和之痞满，治宜疏肝和胃、理气消痞。故选B。85.【参考答案】A【解析】患者泄泻伴有粪便臭如败卵、含有不消化食物残渣、嗳腐酸臭，为伤食泄泻的典型表现。食滞中焦，脾胃运化失司，故脘腹胀满、不思饮食；食积阻滞气机，不通则痛，故腹痛肠鸣，泻后积滞暂去，故泻后痛减；舌苔垢浊，脉滑均为食滞之象。治宜消食导滞，和胃止泻。葛根芩连汤用于湿热泄泻；痛泻要方用于肝郁脾虚之泄泻；参苓白术散用于脾虚泄泻；四神丸用于肾泄。故选A。86.【参考答案】C【解析】患者身目俱黄，黄色鲜明，为阳黄之象。发热口渴，心中懊憹，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数，均为湿热蕴蒸肝胆、胆汁外溢所致。胁痛、脉弦提示病位在肝胆。治宜清热化湿，解毒退黄。茵陈蒿汤为主方。选项A与E意思相近，但规范表述应为清热利湿、通腑退黄，属阳黄热重于湿证；选项D利湿降浊适用于阴黄湿重于热证；选项E表述不准确。正确治法是清热化湿、解毒退黄，故选C。87.【参考答案】A【解析】水肿起病急，先由眼睑开始，渐及四肢全身，伴恶风发热、咽喉红肿疼痛，此为外感风邪、肺失宣降所致，属风水相搏证。风为阳邪，易袭阳位，故水肿先从眼睑开始。肺为水之上源，主通调水道，风邪犯肺，水道不通，水液泛溢肌肤而成水肿。脉浮数、舌红苔薄黄为风热之象。治宜疏风清热，宣肺行水。越婢加术汤为主方。湿毒浸淫证多有疮疡病史；水湿浸渍证起病较缓；脾阳虚衰和肾阳衰微均为阴水，起病缓慢，腰以下肿甚。故选A。88.【参考答案】C【解析】患者多饮多尿，尿量增多，尿甜，为消渴之典型症状。形体消瘦，皮肤干燥瘙痒，舌红少苔，脉细数，均为肾阴亏虚之象。肾主水，司开阖，肾阴亏虚则固摄无权，故多尿；肾阴不足，不能上滋肺胃，故多饮多食。消渴病久，肾阴亏损，阴虚内热，故见舌红少苔、脉细数。皮肤干燥瘙痒乃阴虚血燥所致。肺热津伤以烦渴多饮、口干舌燥为主；胃热炽盛以多食易饥、形体消瘦为主；气阴两虚以神疲乏力、气短懒言为主；阴阳两虚以畏寒肢冷、面色晄白为主。故选C。89.【参考答案】B【解析】患者眩晕，头重如蒙，为痰湿蒙蔽清阳之象。胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多睡，舌苔白腻，脉滑，均为痰湿中阻、脾失健运之征。痰湿阻滞中焦，清阳不升，浊阴不降，故眩晕头重；胃失和降则恶心呕吐痰涎；脾为湿困则食少多睡。治宜燥湿祛痰，健脾和胃。半夏白术天麻汤为主方。平肝潜阳适用于肝阳上亢证；滋补肝肾适用于肾精不足证；健脾补血适用于气血亏虚证；活血通窍适用于瘀血阻窍证。故选B。90.【参考答案】B【解析】患者半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩，偏身麻木，为中风之中经络之表现。头晕目眩，面色潮红，舌质红绛，苔薄黄，脉弦细数，均为肝阳上亢、风阳上扰之象。无痰多胸闷、苔腻等痰湿表现，无便干腹胀等腑实表现，无神疲乏力、面色㿠白等气虚表现，故排除风痰入络、痰热腑实、气虚血瘀证。阴虚风动证多见于中风恢复期或后遗症期，以五心烦热、舌红少苔为特点。本证为肝阳暴亢、风阳上扰之中风中经络证，治宜平肝潜阳，息风通络。故选B。91.【参考答案】A【解析】患者神情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，为肝气郁结之典型表现。肝失疏泄，气机郁滞，故胸胁胀满疼痛；肝木乘脾，脾胃不和，故脘闷嗳气、不思饮食、大便不调。舌苔薄腻，脉弦均为肝郁气滞之象。治宜疏肝解郁，理气畅中。逍遥散为主方。疏肝清热适用于郁久化火之证；理气开郁化痰适用于兼有痰气郁结之梅核气；化痰宁心适用于痰浊内扰