中医内科副高职称2026年历年考试试题及答案

中医内科副高职称2026年历年考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.感冒的基本病机是？A.肺气失宣，卫表不和B.肺气上逆C.肺阴亏虚D.痰热壅肺E.肝火犯肺答案A2.下列哪项是内伤咳嗽的常见病理因素？A.风、寒、暑、湿B.痰、火、瘀、虚C.气、血、阴、阳D.痰、湿、饮、水E.风、火、痰、瘀答案B3.哮病发作时的主要病理环节是？A.肺失宣降B.痰阻气闭C.肺肾两虚D.肝气犯肺E.外邪束表答案B4.喘证与气短的鉴别要点是？A.有无呼吸困难B.有无张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧C.有无咳嗽咯痰D.有无胸闷E.有无喉中哮鸣答案B5.肺痈成痈期的治疗代表方是？A.银翘散B.桑菊饮C.千金苇茎汤合如金解毒散D.加味桔梗汤E.沙参麦冬汤答案C6.心悸心虚胆怯证的代表方是？A.归脾汤B.安神定志丸C.天王补心丹D.黄连温胆汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤答案B7.胸痹心肾阴虚证的代表方是？A.生脉散B.左归饮C.天王补心丹合炙甘草汤D.参附汤合右归饮E.血府逐瘀汤答案C8.不寐肝火扰心证的代表方是？A.龙胆泻肝汤B.黄连温胆汤C.归脾汤D.安神定志丸E.酸枣仁汤答案A9.癫证痰气郁结证的代表方是？A.逍遥散合涤痰汤B.顺气导痰汤C.温胆汤D.柴胡疏肝散E.礞石滚痰丸答案A10.胃痛肝气犯胃证的代表方是？A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.一贯煎D.化肝煎E.左金丸答案A11.呕吐脾胃气虚证的代表方是？A.香砂六君子汤B.理中丸C.补中益气汤D.四君子汤E.参苓白术散答案A12.泄泻肾阳虚衰证的代表方是？A.四神丸B.附子理中丸C.金匮肾气丸D.右归丸E.真人养脏汤答案A13.痢疾湿热痢的代表方是？A.白头翁汤B.芍药汤C.葛根芩连汤D.香连丸E.连理汤答案B14.便秘热秘的代表方是？A.麻子仁丸B.大承气汤C.增液承气汤D.济川煎E.六磨汤答案A15.胁痛肝郁气滞证的代表方是？A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.龙胆泻肝汤D.血府逐瘀汤E.一贯煎答案A16.黄疸阳黄热重于湿证的代表方是？A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.甘露消毒丹D.大柴胡汤E.犀角散答案A17.积聚气滞血阻证的代表方是？A.柴胡疏肝散合失笑散B.膈下逐瘀汤C.六磨汤D.逍遥散E.金铃子散合失笑散答案A18.鼓胀水湿困脾证的代表方是？A.实脾饮B.五苓散C.中满分消丸D.调营饮E.附子理中丸答案A19.水肿风水相搏证的代表方是？A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.五皮饮D.防己黄芪汤E.疏凿饮子答案A20.淋证热淋的代表方是？A.八正散B.小蓟饮子C.石韦散D.程氏萆薢分清饮E.无比山药丸答案A21.消渴上消肺热津伤证的代表方是？A.消渴方B.白虎加人参汤C.玉泉丸D.二冬汤E.生脉散答案A22.痹证行痹的代表方是？A.防风汤B.乌头汤C.薏苡仁汤D.双合汤E.独活寄生汤答案A23.痿证肺热津伤证的代表方是？A.清燥救肺汤B.沙参麦冬汤C.养阴清肺汤D.桑杏汤E.麦门冬汤答案A24.内伤发热气虚发热证的代表方是？A.补中益气汤B.归脾汤C.升阳益胃汤D.参苓白术散E.四君子汤答案A25.厥证气厥实证的代表方是？A.五磨饮子B.四味回阳饮C.通瘀煎D.导痰汤E.参附汤答案A26.头痛风寒证的代表方是？A.川芎茶调散B.羌活胜湿汤C.麻黄汤D.九味羌活汤E.荆防败毒散答案A27.眩晕痰湿中阻证的代表方是？A.半夏白术天麻汤B.天麻钩藤饮C.泽泻汤D.温胆汤E.涤痰汤答案A28.中风痰热腑实证的代表方是？A.星蒌承气汤B.天麻钩藤饮C.涤痰汤D.羚角钩藤汤E.补阳还五汤答案A29.“治痿独取阳明”出自哪部著作？A.《素问·痿论》B.《灵枢·经脉》C.《素问·至真要大论》D.《难经》E.《伤寒论》答案A30.痴呆的基本病机是？A.髓减脑消，神机失用B.痰浊蒙窍C.瘀血阻络D.心脾两虚E.肾精亏虚答案A二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些是感冒的常见病因？A.风邪B.时行疫毒C.暑湿D.情志失调E.饮食不节答案A、B、C解析感冒以风邪为主因，常兼夹时行疫毒、暑湿等外邪；情志、饮食一般不是直接病因。32.内伤发热的常见证型包括？A.阴虚发热B.气虚发热C.血虚发热D.肝郁发热E.瘀血发热答案A、B、C、D、E解析内伤发热常见证型有阴虚、气虚、血虚、肝郁、瘀血发热等，均为临床常见证型。33.下列哪些属于胸痹的临床特点？A.胸部闷痛B.甚则胸痛彻背C.喘息不得卧D.多伴有咳嗽咳痰E.多见于中老年人答案A、B、C、E解析胸痹以胸部闷痛为主，可胸痛彻背、喘息不得卧，中老年多见；咳嗽咳痰并非胸痹典型表现。34.痢疾与泄泻的鉴别要点包括？A.有无里急后重B.有无排便次数增多C.有无脓血便D.有无腹痛E.有无发热答案A、C解析泄泻无里急后重和脓血便，痢疾则有；两者均可有腹痛、发热、排便次数增多，故不选B、D、E。35.水肿的常见病因包括？A.风邪袭表B.疮毒内侵C.饮食劳倦D.情志失调E.水湿浸渍答案A、B、C、E解析水肿病因有风邪、疮毒、水湿、饮食劳倦等；情志一般不是直接病因。36.下列哪些是消渴病的常见并发症？A.雀目B.疮疡痈疽C.中风D.水肿E.肺痨答案A、B、C、D、E解析消渴日久可出现雀目、疮疡、中风、水肿、肺痨等多种并发症。37.痹证与痿证的鉴别要点有？A.痹证以肢体关节疼痛为主B.痿证以肢体软弱无力为主C.痹证多因风寒湿邪D.痿证多因湿热或虚损E.两者均无肌肉萎缩答案A、B、C、D解析痹证后期可见肌肉萎缩，痿证也常见肌肉萎缩，故E错。38.下列哪些方剂可用于治疗头痛？A.川芎茶调散B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.通窍活血汤E.补中益气汤答案A、B、C、D、E解析上述方剂分别对应风寒、肝阳、痰湿、瘀血、气虚头痛，均可选用。39.下列哪些属于中风的先兆症状？A.眩晕B.一过性半身麻木C.言语謇涩D.剧烈头痛E.频繁呕吐答案A、B、C、D解析中风先兆常见眩晕、肢麻、言语不利、头痛等；频繁呕吐多已中风，非先兆表现。40.下列哪些是郁证的常见病因？A.情志失调B.体质因素C.饮食不节D.外感六淫E.劳倦过度答案A、B解析郁证主要由情志失调和体质因素所致；饮食、外感、劳倦非主要病因。三、共用题干单选题（每题2分，共20分）病例一患者，男，56岁。近1周来咳嗽，咯痰黄稠，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，口干欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数。41.该患者最可能的诊断是？A.感冒B.咳嗽C.喘证D.肺痈E.肺痨答案B解析以咳嗽为主症，咯痰黄稠，属咳嗽病。42.其辨证分型为？A.风寒袭肺B.风热犯肺C.痰热郁肺D.肝火犯肺E.肺阴亏耗答案C解析咯痰黄稠、胸胁胀满、面赤口干、舌红苔黄腻、脉滑数，为痰热郁肺证。43.治法是？A.疏风清热，宣肺止咳B.清热化痰，肃肺止咳C.清肝泻火，肃肺止咳D.滋阴润肺，化痰止咳E.疏风散寒，宣肺止咳答案B解析痰热郁肺应清热化痰，肃肺止咳。44.应选用的代表方是？A.桑菊饮B.银翘散C.清金化痰汤D.泻白散合黛蛤散E.沙参麦冬汤答案C解析痰热郁肺代表方为清金化痰汤。45.若患者出现咯痰腥臭，壮热不退，应考虑的变证是？A.肺痈B.肺痨C.喘脱D.咯血E.悬饮答案A解析咯痰腥臭、壮热不退为肺痈成痈期表现。病例二患者，女，42岁。反复胃脘部隐痛3年，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。46.该患者最可能的诊断是？A.胃痛B.腹痛C.呕吐D.泄泻E.呃逆答案A解析以胃脘部隐痛为主症，属胃痛。47.其辨证分型为？A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.脾胃虚寒E.胃阴亏耗答案D解析喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减、泛吐清水、神疲乏力、手足不温、便溏，为脾胃虚寒证。48.治法是？A.温中健脾，和胃止痛B.温胃散寒，行气止痛C.消食导滞，和胃止痛D.疏肝理气，和胃止痛E.养阴益胃，和中止痛答案A解析脾胃虚寒应温中健脾，和胃止痛。49.应选用的代表方是？A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.黄芪建中汤E.一贯煎答案D解析脾胃虚寒胃痛代表方为黄芪建中汤。50.若患者出现胃脘痛剧，面色苍白，四肢厥冷，应警惕的并发症是？A.胃穿孔B.上消化道出血C.幽门梗阻D.胃癌E.胰腺炎答案B解析胃痛剧烈伴面色苍白、四肢厥冷，提示可能发生上消化道出血。四、案例分析题（每题2分，共30分，每小题有1个或多个正确答案，全部选对得2分，选错不得分，少选酌情扣分）案例一患者，男，65岁。有高血压病史10年。晨起突发右侧半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩，头晕头痛，面红目赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干，舌红绛，苔黄腻，脉弦滑数。51.该患者应考虑的诊断是？A.中风B.眩晕C.头痛D.厥证E.痫病答案：A解析：突发半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩，为中风典型表现。52.其辨证分型为？A.风痰入络B.风阳上扰C.痰热腑实D.阴虚风动E.气虚血瘀答案：B解析：面红目赤、口苦咽干、心烦易怒、舌红绛、脉弦滑数，为风阳上扰证。53.治法是？A.平肝潜阳，息风通络B.清热化痰，通腑泄浊C.滋阴潜阳，息风通络D.益气活血，化瘀通络E.祛风化痰，活血通络答案：A解析：风阳上扰应平肝潜阳，息风通络。54.应选用的代表方是？A.天麻钩藤饮B.星蒌承气汤C.镇肝熄风汤D.补阳还五汤E.半夏白术天麻汤答案：A解析：风阳上扰证代表方为天麻钩藤饮。55.该患者可能出现的并发症包括？A.肺部感染B.褥疮C.深静脉血栓D.抑郁症E.癫痫答案：A、B、C、D、E解析：中风后长期卧床可出现肺部感染、褥疮、深静脉血栓，也常见抑郁、癫痫等并发症。案例二患者，女，50岁。反复水肿2年，加重1月。症见全身浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，脘腹胀满，纳减便溏，面色不华，神疲肢冷，小便短少，舌淡胖，苔白滑，脉沉缓。56.该患者最可能的诊断是？A.鼓胀B.水肿C.癃闭D.淋证E.关格答案：B解析：以全身浮肿为主症，属水肿。57.其辨证分型为？A.风水相搏B.水湿浸渍C.脾阳虚衰D.肾阳衰微E.瘀水互结答案：C解析：腰以下肿甚、脘腹胀满、纳减便溏、神疲肢冷、舌淡胖、脉沉缓，为脾阳虚衰证。58.治法是？A.温运脾阳，以利水湿B.温肾助阳，化气行水C.健脾化湿，通阳利水D.分利湿热E.活血祛瘀，化气行水答案：A解析：脾阳虚衰应温运脾阳，以利水湿。59.应选用的代表方是？A.实脾饮B.真武汤C.五苓散D.济生肾气丸E.防己黄芪汤答案：A解析：脾阳虚衰水肿代表方为实脾饮。60.若患者病情进一步发展，出现面色晦暗，腰部冷痛，四肢厥冷，应选用的方剂是？A.真武汤B.济生肾气丸C.右归丸D.金匮肾气丸E.左归丸答案：A、B解析：出现肾阳衰微表现，可选用真武汤合济生肾气丸温肾助阳，化气行水。案例三患者，男，30岁。2天前因饮食不洁出现腹痛，里急后重，下痢赤白脓血，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。61.该患者最可能的诊断是？A.泄泻B.痢疾C.霍乱D.肠痈E.腹痛答案：B解析：腹痛、里急后重、下痢赤白脓血，为痢疾典型表现。62.其辨证分型为？A.疫毒痢B.湿热痢C.寒湿痢D.阴虚痢E.虚寒痢答案：B解析：肛门灼热、小便短赤、舌红苔黄腻、脉滑数，为湿热痢。63.治法是？A.