医院2026年护理核心制度考试试题及答案

医院2026年护理核心制度考试试题及答案一、单选题（每题1分，共20分）1.根据《分级护理制度》，下列不属于特级护理适用范畴的是（）A.维持生命体征的重症监护患者B.严重创伤或大面积烧伤患者C.病情趋向稳定的重症患者D.随时可能发生病情变化需要抢救的患者2.执行给药操作时需严格落实三查七对制度，其中“三查”的时间节点是（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.配药前查、发药前查、注射前查C.上班查、下班查、交接班查D.配药查、注射查、不良反应观察查3.医院要求对所有住院患者实施至少两种身份识别方式，下列不可作为身份识别标识的是（）A.姓名+住院号B.床号+姓名C.腕带条码扫描D.身份证号4.手术安全核查需由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同完成，下列不属于手术安全核查时机的是（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.手术切口缝合前5.根据护理不良事件报告制度，Ⅰ级（警告事件）护理不良事件发生后，科室上报护理部及相关职能部门的最长时限是（）A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时6.护理值班交接班需严格落实“三清”原则，下列不属于“三清”内容的是（）A.口头讲清B.书面写清C.床边交清D.患者说清7.抢救车内急救药品及物品需定期核查，确保完好率达到（）A.95%B.98%C.99%D.100%8.输血前需由两名医护人员共同核对患者信息及血液信息，下列属于输血“三查”内容的是（）A.查患者血型B.查血液有效期C.查交叉配血结果D.查住院号9.接触多重耐药菌感染患者时，医护人员需采取的隔离方式是（）A.呼吸道隔离B.接触隔离C.飞沫隔离D.保护性隔离10.护理文书书写需做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，下列关于抢救记录补记要求的说法，正确的是（）A.抢救结束后4小时内据实补记B.抢救结束后6小时内据实补记C.抢救结束后12小时内据实补记D.抢救结束后24小时内据实补记11.根据分级护理制度要求，一级护理患者的巡视时间间隔为（）A.每30分钟B.每1小时C.每2小时D.每3小时12.病区护理业务查房的频次要求至少为（）A.每周1次B.每两周1次C.每月1次D.每季度1次13.进行青霉素皮肤过敏试验前，需重点评估的内容不包括（）A.既往青霉素过敏史B.家族过敏史C.本次用药剂量D.近期是否使用过青霉素类药物14.下列关于给药查对的说法，错误的是（）A.备药前需检查药品质量、有效期B.易致过敏的药物，给药前需询问过敏史C.麻醉药品需双人核对后执行D.患者提出疑问时，可直接解释后给药15.某护士误给患者输注了过期葡萄糖溶液，患者未出现任何不适症状，未造成任何不良后果，该不良事件属于（）A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）16.病区探视陪伴制度要求，每名住院患者的陪护人员原则上不超过（）A.1人B.2人C.3人D.不限17.下列情形中不需要申请护理会诊的是（）A.疑难、复杂护理病例B.跨科室的护理问题C.新开展的护理技术项目D.常规术后患者的护理18.住院患者腕带佩戴的要求，下列说法错误的是（）A.腕带信息需双人核对后佩戴B.腕带损坏需及时更换并重新核对C.出院时由家属自行取下腕带即可D.禁止佩戴信息模糊、不清的腕带19.下列关于手卫生的说法，错误的是（）A.接触患者前后需洗手或手消毒B.无菌操作前需洗手或手消毒C.接触患者周围环境后无需手卫生D.处理污染物品后需手卫生20.发生护理差错事故后，下列处理措施错误的是（）A.立即采取补救措施，减少对患者的损害B.妥善保管相关物品、药品、器械，不得擅自销毁C.为避免激化矛盾，可暂时不告知患者及家属实情D.及时上报护士长及护理部二、多选题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列属于护理核心制度范畴的有（）A.查对制度B.分级护理制度C.护理不良事件报告制度D.财务管理制度E.手术安全核查制度2.三查七对制度中的“七对”包括下列哪些内容（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间E.过敏史3.下列属于一级护理适用对象的有（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.病情稳定仍需卧床的患者E.生活部分自理且病情稳定的患者4.手术安全核查的三方参与人员包括（）A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.器械护士E.患者家属5.护理值班交接班的“三清”原则是指（）A.口头讲清B.书面写清C.床边交清D.家属听清E.患者知情6.抢救车“五定”管理制度包括下列哪些内容（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修7.下列属于输血“八对”内容的有（）A.床号、姓名B.住院号、血袋号C.血型、交叉配血试验结果D.血液种类、剂量E.血液有效期8.护理不良事件报告的基本原则包括（）A.自愿性B.保密性C.非惩罚性D.公开性E.惩罚性9.下列哪些情况下需要重新核对并更换患者腕带（）A.腕带信息模糊不清B.腕带污染、损坏C.患者转科D.患者手术前E.患者出院10.下列符合消毒隔离管理要求的有（）A.进入人体无菌组织的诊疗器械必须达到灭菌水平B.接触患者完整皮肤的诊疗物品需达到消毒水平C.多重耐药菌感染患者安置于单人隔离病房，实施接触隔离D.医疗废物需分类收集，感染性废物使用黄色垃圾袋盛装E.无菌操作需严格执行无菌技术操作规程三、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.护士执行医嘱时，对有疑问的医嘱，可先执行再向医师确认。（）2.特级护理患者需安排专人24小时护理，严密观察患者病情变化及生命体征。（）3.输血起始速度宜慢，应观察30分钟无不良反应后再根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调整滴速。（）4.护理不良事件上报遵循非惩罚性原则，主动上报不良事件不作为对护士的处罚依据。（）5.手术安全核查的三个时机分别为麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前。（）6.因抢救急危患者未能及时书写护理记录的，需在抢救结束后12小时内据实补记，并加以注明。（）7.二级护理患者的巡视时间间隔为每2小时1次。（）8.患者身份识别可采用床号+姓名两种方式进行核对。（）9.抢救车内的急救药品、物品可根据科室临床需求自行调整数量及品种。（）10.多重耐药菌感染患者的陪护人员不需要执行接触隔离相关要求。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述患者身份识别制度的核心要求。2.简述护理不良事件的分级及上报时限要求。3.简述手术安全核查的时机、参与人员及各阶段主要核查内容。4.简述分级护理的分级及各级护理的巡视要求。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.某医院内科病房，护士小李在执行输液操作时，听到3床患者呼叫说液体不滴，小李未核对床号、姓名，直接将旁边2床患者的青霉素药液换给了3床患者，输注5分钟后，3床患者出现呼吸困难、血压下降等过敏性休克表现，经积极抢救后患者脱离危险。请结合护理核心制度回答以下问题：（1）该事件暴露了哪些护理核心制度落实不到位？请具体说明。（6分）（2）该不良事件属于哪一级别？判断依据是什么？（4分）（3）针对该事件，科室应采取哪些针对性整改措施？（5分）2.某外科病房，患者王某，男，68岁，因胃癌行胃大部切除术，术后第一天患者生命体征平稳，诉伤口疼痛，生活完全不能自理。夜间值班护士小张因忙于处理新入院的急诊患者，未按要求巡视病房，凌晨4点家属发现患者坠床，右侧肢体活动受限，经影像学检查确诊为右侧股骨骨折，需行手术治疗。请结合护理核心制度回答以下问题：（1）该事件违反了哪些护理核心制度？请具体说明。（6分）（2）根据分级护理制度，该患者术后第一天应给予几级护理？护理要点包括哪些内容？（5分）（3）简述发生患者坠床不良事件后的应急处理流程。（4分）参考答案一、单选题1.C2.A3.B4.D5.B6.D7.D8.B9.B10.B11.B12.A13.C14.D15.C16.A17.D18.C19.C20.C二、多选题1.ABCE2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABC6.ABCDE7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.×四、简答题1.（1）所有住院、急诊留观、手术患者均需佩戴腕带作为身份识别专用标识，腕带信息需包含姓名、住院号、科室、性别、年龄等核心信息；（2）实施任何诊疗护理操作前，需至少使用两种身份识别方式（如姓名+住院号、腕带条码扫描等），禁止仅以床号作为身份识别依据；（3）输血、手术、新生儿交接、转科等关键场景需实施双人身份核对；（4）腕带信息模糊、损坏或患者转科时，需及时更换腕带并经双人核对无误后佩戴；（5）对昏迷、新生儿、精神障碍等无法自主沟通的患者，需由家属或陪护人员协助完成身份确认。（每点1分，共5分）2.（1）分级：共分为4级，①Ⅰ级（警告事件）：非预期的死亡，或非疾病自然进展过程中造成患者永久性功能丧失；②Ⅱ级（不良后果事件）：因诊疗护理活动而非疾病本身造成患者机体或功能损害；③Ⅲ级（未造成后果事件）：虽发生错误事实，但未给患者造成任何损害，或仅有轻微后果无需特殊处理即可康复；④Ⅳ级（隐患事件）：因及时发现错误，未形成实际损害事实。（2分，答出3级以上即可得2分）（2）上报时限：Ⅰ、Ⅱ级严重不良事件需在2小时内上报护理部及相关职能部门；Ⅲ、Ⅳ级不良事件需在24小时内完成上报；重大紧急不良事件可先行电话上报，后续补填书面报告。（3分）3.（1）时机与参与人员：由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同参与，分别在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个节点完成核查。（2分）（2）各阶段核查内容：①麻醉实施前：核对患者身份（姓名、住院号、年龄、性别）、手术部位、手术方式、麻醉知情同意书、过敏史、术前用药等；②手术开始前：再次核对患者身份、手术部位、手术方式、手术风险预警、植入物准备情况等；③患者离开手术室前：核对手术名称、术中用药/输血情况、标本数量、切口敷料情况、患者去向等。（3分）4.（1）分级：共分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理4个等级。（1分）（2）巡视要求：①特级护理：安排专人24小时护理，严密观察患者病情变化及生命体征；②一级护理：每1小时巡视患者1次，观察病情变化；③二级护理：每2小时巡视患者1次，观察病情变化；④三级护理：每3小时巡视患者1次，观察病情变化。（4分）五、案例分析题1.（1）①查对制度：护士小李更换液体时未严格执行三查七对流程，未核对患者床号、姓名及药物信息，直接错用其他患者的青霉素药液，违反给药查对核心要求（2分）；②给药制度：青霉素为高致敏药物，输注前未核对患者皮试结果、未询问过敏史，未落实易致过敏药物的使用规范（2分）；③护理安全管理制度：护士安全意识淡薄，处理患者呼叫时未按流程操作，科室对高警示药物的使用管控不到位（2分）。（2）该事件属于Ⅱ级（不良后果事件）（2分）。判断依据：事件因护理操作失误导致患者出现过敏性休克，虽经抢救脱离危险，但已造成患者机体功能损害，符合Ⅱ级不良后果事件的定义（2分）。（3）整改措施：①组织全科护士开展查对制度、给药制度、护理安全制度等核心制度的专项培训与考核，强化全员安全操作意识（1分）；②优化输液更换流程，明确要求更换液体时必须核对患者腕带信息，易致过敏药物输注前需双人核对皮试结果并签字（1分）；③将该事件作为典型案例开展全科警示教育，引导护士反思操作漏洞，杜绝凭经验、凭印象操作（1分）；④加强高警示药物的闭环管理，完善药物使用的全流程核查机制（1分）；⑤建立呼叫应答规范，要求护士处理患者呼叫时必须先核对患者身份，再执行相关操作（1分）。2.（1）①分级护理制度：患者术后第一天为一级护理范畴，护士未按每1小时1次的要求巡视病房，未落实分级护理的病情观察职责（2分）；②护理值班制度：值班护士未合理分配工作精力，忙于新患者处理时忽略了在院患者的安全管理，未履行值班期间的全病房管控职责（2分）；③护理安全管理制度：未对老年术后患者开展坠床风险评估，未落实加床挡、告知注意事项等防坠床安全防护措施（2分）。（2）患者术后第一天应给予一级护理（2分）。护理要点：①每1小时巡视患者，观察病情变化及生命体征；②根据病情测量生命体征，落实伤口、管路等专科护理；③根据医嘱正确实施治疗、给药措施；④做好基础护理，如口腔护理