2026 年秋季呼吸道飞沫传播疾病防控

2026年秋季呼吸道飞沫传播疾病防控认识·预防·守护·共建2026年9月内容导览01秋季威胁流行趋势与传播原理02认识病原流感、RSV、肺炎支原体03科学预防疫苗接种与个人防护04场所防控家庭学校与密集场所05共建防线社区共识与全民行动01秋季威胁知己知彼，方能从容应对秋季呼吸道飞沫传播疾病正悄然逼近，了解威胁是防护的第一步。知己知彼，方能从容应对秋季呼吸道疾病进入活跃期秋季呼吸道疾病进入活跃期，流感、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体等病原体活动增强。中疾控哨点监测显示，流感病毒核酸检测阳性率近期小幅上升，B（Victoria）系与A（H3N2）亚型为主要流行毒株。秋季是呼吸道飞沫传播疾病的传统高发期，早了解、早预防是守护家人健康的关键。南北差异南方省份流感阳性率处于中等流行水平附近波动，北方省份目前仍处较低水平，但秋季降温后风险将逐步升高。开学季风险儿童、青少年重新进入学校高密度接触环境，聚集性疫情风险值得关注。流感阳性率已反超新冠流感病毒核酸阳性率升至17.7%，正式反超新冠病毒，跃居所有呼吸道病原体第一位门急诊阳性率对比社区防护提示提前防护本季流感"来得早"的明确信号，社区居民需提前进入防护状态接种安排南方省份适龄人群近期即可考虑接种流感疫苗；北方省份宜在9至10月安排接种开学季聚集风险上升开学季高密度接触环境显著放大呼吸道疾病传播风险，需提前布防。开学季风险布防监测监测窗口第35周与第36周数据尤为关键，将揭示开学对传播趋势的实际影响学校防疫环境条件传播环境条件秋季室内活动增加、通风减少，为飞沫传播和气溶胶传播创造有利条件通风家庭与疫苗准备2项家庭关注家中有学生儿童，应特别关注班级缺勤情况与学校健康通知疫苗准备提前完成疫苗接种，是应对开学季聚集风险最有效的准备疫苗飞沫传播的三大途径三种途径相互叠加，单纯的"保持距离"并不足够，通风与手卫生同样关键飞沫、气溶胶、接触——三种途径相互叠加，科学防护需全面覆盖最主要方式飞沫传播：近距离吸入感染感染者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，将含病毒飞沫喷入空气，近距离内吸入后感染。1至2米近距离范畴首要途径传播占比密闭空间气溶胶传播：远距离悬浮在通风不良的密闭空间（如教室、宿舍、电梯），更小的颗粒可长时间悬浮，实现远距离传播。长时间悬浮特性远距离传播范围勤洗手接触传播：物体表面感染病毒污染门把手、桌面、玩具等物体表面，健康人接触后再触摸口、鼻、眼黏膜导致感染。污染表面物体媒介口鼻眼感染黏膜门急诊病原体排名冬季高峰监测显示，门急诊流感样病例中流感病毒以23.3%的阳性率居首，呼吸道合胞病毒紧随其后门急诊流感样病例病原体阳性率病原体风险解读住院重症病例呼吸道合胞病毒以

13.0%

居首位，流感病毒

7.1%

次之社区居民流感与RSV

是秋冬最需警惕的两大飞沫传播病原体流感的疾病负担不容小觑流感不同于普通感冒，儿童、老年人、慢性病患者感染后重症风险显著升高300万至500万例全球重症病例每年流感流行导致的全球重症病例29万至65万例全球死亡人数每年因流感相关呼吸道疾病的死亡人数流感不是普通感冒流感不同于普通感冒：起病急骤，常突发高热，伴全身肌肉酸痛、剧烈头痛儿童、老年人、慢性病患者感染后重症风险显著升高，可诱发肺炎、呼吸衰竭等严重并发症认清流感的严重性，是主动接种疫苗、做好防护的第一步。02认识病原看清敌人，才能精准设防流感、RSV、肺炎支原体，三大病原各有特点，认识它们才能有效防范。流感、RSV、肺炎支原体，三大病原各有特点，认识它们才能有效防范。流感病毒特征与症状两类表现需同时警惕，疑似流感应尽早排查出现突发高热伴全身酸痛，应高度怀疑流感，尽早就医并居家休息病毒特征2项RNA病毒抗原性易变、传染性强、传播速度快，每年流行毒株都可能不同存活久对热、紫外线及常用消毒剂较敏感，但在硬质无孔表面可存活较长时间强传染典型症状2项突发高热常39℃以上、全身肌肉酸痛、剧烈头痛、明显乏力呼吸道轻呼吸道局部症状相对较轻，部分患者甚至没有明显鼻塞或流涕全身症状流感与普通感冒的区别特征流感普通感冒起病急骤较缓发热常39℃以上通常不重或无全身症状肌肉酸痛、乏力明显轻微呼吸道症状相对较轻鼻塞、流涕、咽痛为主并发症风险肺炎等重症风险高较低老人、儿童、孕妇及慢性病患者感染流感后重症风险显著升高，不可掉以轻心。流感起病急、高热明显、全身症状突出，普通感冒则以鼻塞流涕等上呼吸道症状为主RSV的易感人群RSV是导致婴幼儿病毒性呼吸道感染住院的首要原因几乎所有儿童在

2岁前

至少感染一次，且感染后免疫力不超过

1年，人群可反复感染重症高危人群婴幼儿6个月以下婴儿、早产儿（胎龄小于35周）、患慢性肺病或先天性心脏病者、免疫功能低下者老年人65岁以上，尤其患有慢性心肺疾病、慢性肾病、糖尿病及免疫功能低下者婴幼儿老年人普通人群健康成人和较大儿童感染后通常仅表现为普通感冒样症状，1至2周内自行恢复自限性RSV感染的症状识别婴幼儿及低龄儿童初期类似普通感冒鼻塞、流涕、低热，但咳嗽往往更剧烈易进展为下呼吸道感染喘息、呼吸急促、呼吸困难，甚至口唇发紫老年人感染后可能加重慢阻肺或心力衰竭表现为咳嗽、气短及全身乏力出现以下信号，需立即就医鼻翼煽动、三凹征、口唇或面色发紫精神萎靡、拒绝进食、尿量明显减少血氧饱和度

低于

94%发热超过

3天

不退紧急就医信号危险信号血氧饱和度

低于

94%发热超过

3天

不退RSV的传播特点RSV以接触传播为主，而非大众默认的飞沫传播，这是防控的关键认知主要传播途径2条接触传播·主要病毒可在手和物体表面存活数小时，手触摸污染表面后再接触口鼻眼即感染飞沫传播·次要患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫被近距离吸入手卫生咳嗽礼仪关键特征2条传染期长感染者症状出现后呼吸道排病毒时间可达7至10天易灭活对热、酸碱环境及75%酒精敏感，常规消毒即可有效灭活7至10天75%酒精勤洗手、定期消毒玩具和门把手，是阻断RSV家庭传播的关键手段肺炎支原体的特征流行病学特征3项社区获得性肺炎占比占儿科病例

20%至40%好发人群多见于

5岁及以上

儿童，5岁以下也可发病，近年成人感染呈上升趋势流行特点间接性、周期长、播散慢，高峰每几年出现一次临床表现与耐药2项典型表现发热、剧烈咳嗽，可类似百日咳样咳嗽，部分患儿伴喘息天然耐药缺乏细胞壁，对

青霉素、头孢类

等作用于细胞壁的抗生素耐药支原体耐药的严峻现状各地区肺炎支原体大环内酯类耐药率对比中国超过90%日/韩50%-80%欧美低于10%耐药机制与临床影响耐药机制23SrRNA基因突变是核心机制，A2063G位点突变最为常见临床影响高耐药导致阿奇霉素、红霉素等一线药物治疗效果不佳，出现退热延迟、病程延长三大病原体对比总览三大病原同经飞沫传播，但病原类型、易感人群与预防手段各有侧重。病原体类型重点人群核心预防流感病毒RNA病毒全人群，老人儿童孕妇高危疫苗+防护RSVRNA病毒婴幼儿、65岁以上老人单抗/疫苗+防护肺炎支原体特殊微生物5岁以上儿童、青少年防护+规范用药03科学预防预防为主，疫苗先行接种疫苗是性价比最高的防线，配合日常防护，把风险挡在门外。预防为主，疫苗先行流感疫苗种类怎么选2026-2027年度我国上市流感疫苗包括三价灭活疫苗与三价减毒活疫苗两种疫苗类型适用人群剂型与方式三价灭活疫苗6月龄及以上0.25mL/0.5mL注射三价减毒活疫苗3-17岁0.2mL鼻喷选哪种更合适灭活疫苗适用人群更广，老人、孕妇、慢性病患者均可选择，安全性成熟鼻喷疫苗不用打针、孩子接受度高，但有年龄限制，哮喘、免疫低下儿童应咨询医生灭活与鼻喷无绝对优劣，可结合自身情况听取接种门诊医生建议八类人群优先接种指南明确：所有6月龄及以上且无接种禁忌者均应接种，以下八类重点和高风险人群优先安排对照自查：家里有老人、孩子、孕妇或慢性病患者的，都属于应优先接种的家庭左栏重点人群4类医务人员临床救治、公共卫生、卫生检疫人员60岁及以上的老年人罹患一种或多种慢性病者养老机构、长期护理机构、福利院的脆弱人群及员工右栏重点人群4类6月龄至5岁的低龄儿童6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群孕妇流感疫苗接种程序接种后需2至4周

才产生保护性抗体，应打好提前量按年龄分层接种，剂次因人而异，提前备好保护力6月龄至9岁以下儿童既往未接种需接种2剂次，间隔至少4周，且须同一厂家同种疫苗既往已接种本年度仅需接种1剂次鼻喷减毒活疫苗无论既往是否接种，今年仅需1剂次9岁及以上儿童和成人无论既往是否接种过流感疫苗，今年仅需接种1剂次接种时机与常见误区我国通常在11月左右进入冬春季流感流行季，指南建议在9至10月完成接种。黄金窗口期：9至10月建议完成接种误区一×

错误认知误解打了流感疫苗就不会感冒↓纠偏真相疫苗只防流感病毒，普通感冒仍可能发生误区二×

错误认知误解只有冬天才需要接种↓纠偏真相南北流感高峰时间不同，流行季内接种就有意义误区三×

错误认知误解去年打过今年不用打↓纠偏真相疫苗组分已全面更新，去年抗体防护效果已大幅衰减免费接种惠民政策国家疾控局等八部门联合印发通知，为农村地区65岁及以上老年人和义务教育阶段中小学生免费接种1剂次三价流感病毒裂解疫苗。为农村地区重点人群免费接种1剂次三价流感病毒裂解疫苗，筑牢流感免疫屏障。请留意当地官方通知，及时为符合条件的家人登记接种。免费对象65岁及以上老年人：含农村地区养老机构内居住者义务教育阶段中小学生：新入学一年级学生摸底于9月统一开展关键说明范围不含2026年已毕业的九年级学生全程遵循知情、同意、自愿、免费原则，零费用多地已于8月启动摸底登记，免费接种预计9月陆续启动RSV特异性预防方案单次注射，长效守护——RSV特异性预防已覆盖婴幼儿与老年人群。婴幼儿防护3项尼塞韦单抗中国首个且唯一上市的RSV长效单克隆抗体，单次肌肉注射提供至少5至6个月保护，覆盖整个RSV流行季适用人群RSV流行季出生的新生儿及即将进入首个流行季的婴儿母乳喂养纯母乳喂养至少4个月，可降低感染风险成人与孕产妇防护2项60岁以上老年人已有RSV疫苗上市，可咨询医生在流行季前接种孕晚期接种抗体可通过胎盘传给胎儿，为出生后婴儿提供保护个人防护四件套个人防护科学防护，从个人自律开始科学佩戴口罩3点就医全程佩戴口罩人群密集场所或乘坐公共交通工具时建议佩戴老年人、慢性病患者尤需注意保持手卫生2点饭前便后、外出回家、接触公共物品后及时洗手无可见污物时可用手消毒剂揉搓咳嗽礼仪2点咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻避免飞沫四溅健康生活方式2点均衡饮食、适量运动、充足休息增强身体免疫力出现发热、咳嗽等症状时与人接触应佩戴口罩，保持室内通风，根据需要及时就医04场所防控场景不同，策略各异从家庭到学校再到公共场所，每个场景都需要精准的防控策略。场景不同，策略各异家庭日常防护要点守住通风、消毒、隔离三道防线，把防控落实到每一个家庭日常通通风通风管理保持空气流通，有症状者增加频次定时开窗每日定时开窗通风症状加频家人中有呼吸道症状者应增加通风次数消消毒与隔离物品消毒定期清洁消毒门把手、遥控器、手机、玩具等高频接触表面症状隔离家人出现呼吸道症状时，尽量与婴幼儿、老人隔离亲吻禁忌谢绝亲友随意亲吻婴幼儿的脸和手学校通风与日常清洁通风不良场所应加装机械通风设备，或使用循环风空气消毒机左栏：通风管理每日开窗每日通风

2至3次，每次不少于

30分钟通风时段寒冷季节可在课间、午休、放学后开窗保暖防寒室内外温差较大时注意保暖，避免着凉感冒右栏：清洁消毒日常清洁为主教室、机房、活动室等以日常环境清洁为主预防性消毒高频接触的课桌、楼梯扶手、门把手、开关等，定期用

250至500mg/L

含氯消毒剂擦拭预防性消毒替代方案也可采用季铵盐类、醇类消毒剂替代出现病例后强化消毒出现病例后，清洁消毒频率由每日至少1次提升至每日2至3次，或在使用高峰后增加1次加强通风空气消毒增加通风换气次数并延长单次通风时间通风不良时，无人条件下使用紫外线灯照射，每日1次、每次30至60分钟高频表面物表消毒地面、墙面及课桌、门把手等高频接触表面使用500mg/L含氯消毒剂喷洒或擦拭分泌物污染物处理口鼻分泌物、呕吐物等先用可吸附材料清洁去污再消毒污染表面，处理完毕及时洗手餐饮具与织物消毒“煮沸消毒经济、安全、无残留，是家庭场景最推荐的消毒方式。”餐饮具消毒首选煮沸法：餐盘、汤碗、水杯清除食物残渣后全部浸没水中，水沸腾后持续煮沸15分钟以上婴幼儿玩具、餐具、水杯可每日用沸水或消毒湿巾清洁织物消毒方案一：250至500mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟后常规清洗方案二：煮沸15分钟以上婴幼儿物品每日清洁从餐盘到织物，煮沸15分钟，给家人多一层安心消毒安全注意事项消毒人员防护要点含氯消毒剂与紫外线灯喷洒或擦拭、直射会对人员健康造成不良影响，消毒时需在无人条件下进行。操作人员个人防护应做好个人防护，避免皮肤、眼睛和呼吸道接触消毒剂。醇类消毒剂适用范围适合小件物品的消毒处理，不适用于大面积物体表面消毒。防火安全使用时应远离明火，防止引发火灾。避免过度消毒，以清洁为主、消毒为辅，安全第一。学校健康监测制度一日三检与缺勤追踪，把好校园健康第一关。—校园健康防线家长应配合学校如实报告孩子健康状况，孩子有发热、咳嗽等症状时暂缓返校学生管理一日三检落实晨、午、晚检，重点监测体温（≥37.3℃）和呼吸道症状教职工管理自我监测每日自我健康监测，出现流感样症状主动报告并居家休息，不带病上班预警机制缺勤追踪建立因病缺勤登记追踪制度，异常增多时立即预警，早发现、早控制每日上报每日上报、定期汇总分析，为聚集性疫情处置争取时间窗口密集场所防护要点公共交通防护乘坐飞机、火车、地铁等公共交通工具时建议佩戴口罩，老人和慢性病患者尤应坚持就医防护就医过程需全程佩戴口罩，减少在候诊区的停留时间场所行为进入商场、超市等场所后避免用手触摸口鼻眼，返回后及时洗手婴幼儿防护流行季节尽量不带婴幼儿去人多拥挤、空气不流通的场所健康监测托幼机构、养老院等重点场所应做好健康监测，及时发现和处置聚集性疫情通风消毒场所管理方应保持通风系统正常运行，定期清洁消毒公共区域高频接触表面05共建防线人人参与，家家平安防控不是一个人的事，社区合力才能筑起最坚固的健康防线。人人参与，家家平安社区防控行动倡议免疫屏障人人接种、应接尽接，是社区层面最根本的免疫屏障建设