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文档简介

标准化培训课件登革热疫点消杀处置标准化课件面向疾控人员的标准化作业培训日期2026年课程导览01疫情认知登革热流行特征与消杀必要性02分区划定三区范围与硬性处置时限03孳生地治理源头优先,清除蚊虫孳生环境04成蚊消杀五大消杀技术与药物配比05安全防护个人防护与安全管控标准06效果评估密度监测、达标判定与疫情解除疫情认知治本清源,源头优先无特效药,媒介伊蚊控制是唯一有效手段01登革热流行特征与媒介传播媒介与病原属性病原属性由登革病毒引起,经伊蚊叮咬传播,属乙类法定传染病。主要媒介主要为白纹伊蚊(我国绝大多数地区),埃及伊蚊见于海南、云南南部局部。流行特征典型症状:突发高热,24小时内可达39℃-40℃,伴"三红"(面、颈、胸部潮红)与"三痛"(头痛、眼眶痛、肌肉骨骼关节痛)。高发季节为夏秋季,尤其5-11月;流行区域集中于广东、海南、福建、广西、浙江等南方地区。人群普遍易感,老人、儿童、孕妇及慢性病患者感染后重症风险更高。无特效药,媒介控制是核心目前无有效疫苗,亦无特效治疗药物,媒介伊蚊控制是防控登革热疫情的唯一有效措施媒介伊蚊控制是防控登革热疫情的唯一有效措施传播阻断逻辑伊蚊叮咬是登革病毒传播的唯一途径,降低伊蚊密度即可减少叮咬、切断传播链治本路径清除孳生地+灭杀成蚊双管齐下,其中孳生地清理为根本性措施化学消杀定位仅作应急辅助手段,不能替代环境整治,单纯依靠药物喷洒不可取应急处置目标切断本地传播、遏制聚集性疫情暴发,防止疫情扩散蔓延消杀工作五大基本原则治本清源,源头优先孳生地清除为第一措施坚持“先清积水、后灭成蚊”分级分区,由外至内划分核心区、警戒区、监控区作业顺序从监控区到核心区,避免蚊虫逃逸扩散科学合规,精准用药仅使用农业农村部登记、“WP”卫生杀虫剂证件的低毒低残留药剂按剂量配比联防联控,全民参与专业消杀与群众翻盆倒罐、居家防蚊结合压实四方责任安全第一,绿色防控优先物理、生物防治做好人畜、水生生物、绿植防护,杜绝环境污染技术依据与规范体系适用范围全国Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类伊蚊分布地区出现疑诊、确诊、临床诊断病例后的疫点疫区分级消杀作业应急监测与控制标准WS/T784—2021首次将绿篱喷洒与双层叠帐法纳入国标体系空间喷雾技术指南GB/T31714规范超低容量喷雾操作滞留喷洒技术指南GB/T31715规范滞留喷洒操作防控方案2026年版指导分级管控与应急处置分区划定分级分区,由外至内24小时划区启动,3天压制成蚊密度02疫点与疫区定义区分疫点定义确诊病例发病前14天传染期内长期停留的场所场所居住楼栋、出租屋、工作商铺、学校教室、工地宿舍、农贸市场等单一密闭或半密闭点位疫区3类定义以疫点为中心,结合伊蚊活动半径划定范围核心区、警戒区、监控区全域散发病例疫区单例或少数病例聚集性疫区14天内

≥3例

本地病例暴发疫区10例以上三区精准划定标准分区划定半径区域划定半径核心区(本地病例)200米核心区(输入病例)100米警戒区核心区外延

200米监控区警戒区外延

200米分区半径由疫情性质决定核心区本地病例

200米,输入病例

100米警戒区核心区外延

200米监控区警戒区外延

200米作业顺序由外至内推进核心处置时限硬指标24小时内流调完成·划定三区启动全域处置消杀队伍进场3日内核心区全面排查密度<0.9只/(顶·h)全覆盖入户排查·超低容量空间喷雾5日内孳生地清零BI<5核心区所有孳生地清零7日内警戒区达标BI<5全域孳生地常态化巡查每日核心区密度监测持续跟踪持续跟踪蚊媒密度变化消杀作业顺序原则消杀作业严格遵循从监控区→警戒区→核心区的顺序推进。—三步递进作业逻辑依据:若从核心区先行作业,蚊虫会向未处置的外围区域逃逸扩散,导致防控失效。1第一序监控区先处置以环境治理为主辅以常态化监测巡查2第二序警戒区次处置覆盖周边小区、沿街商铺、绿化带实施选择性空间喷雾与绿篱喷洒3第三序核心区最高管控等级所有楼栋逐户入户排查每日或隔日超低容量喷雾孳生地治理先清积水,后灭成蚊翻盆倒罐,清除蚊虫孳生源头03孳生地主要类型识别传统容器6项缸、桶常见储水容器盆、碗居家常见储水器杯、花瓶等小型储水容器易忽视容器6项塑料袋、塑料薄膜废弃物易积水树洞、大树叶自然形成积水处一次性饭盒、矿泉水瓶弃置物易造成积水隐蔽场所6项杂草堆中容器、支架积水易被忽略的角落雨水截流沟、建筑工地积水工程相关积水处石灰过滤池、基坑排水沟特殊功能设施积水翻盆倒罐源头清理翻盆倒罐是清除闲置无用积水的最直接措施,暂时未用的容器应逐一翻转倒放源头清理要点3项容器倒放清除卫生死角和垃圾,清理绿化带与卫生死角的塑料薄膜、一次性塑料容器积水倒置规范容易倒掉的积水要往地面倾倒,让水渗入土壤或晒干,使蚊幼脱水死亡高密度水体积水较多、蚊幼密度大的水体,可先投药杀灭蚊幼后再倒掉特殊孳生地处理规范轮胎治理叠放整齐,存放于室内或避雨场所。室外堆放须用防雨布严密遮盖,覆盖物不得形成新积水。无法有效遮盖的废弃轮胎须打孔处理,防止积水。不能清除积水的轮胎,定期使用灭蚊幼剂处理。竹筒树洞治理公园、学校、园林景点的竹筒、树洞用灰沙堵塞。留根竹筒采用“十”字砍刀法,使其有裂缝不再积水。水生植物与容器管理核心原则:定期换水、严密加盖、养鱼控蚊防蚊孳生家庭场景管理3类饮用水或功能性容器严密加盖,每7天换水1次;不能定期换水的放养食蚊鱼水生植物花瓶每7天换水1次,冲洗植物根部,彻底洗刷容器内壁花盆托盘尽量不放置室外,室内托盘少浇水并及时清除积水、刷洗干净公共场所与易忽视积水3类大型莲花缸、池放养食蚊鱼等天敌鱼类公共场所水培绿植至少每3天换水、刷洗容器内壁易忽视小积水冰箱底部水槽、饮水机槽、拖把桶等须随时清除化学与生物防治幼虫翻盆倒罐是主要清理方式,灭幼剂仅用于无法清理的水体灭幼剂类型代表药物参考用量特点化学颗粒剂倍硫磷颗粒5-10g/平方米见效快,毒性较大生物制剂苏云金杆菌2-5ml/平方米见效慢,效果持久,安全生长调节剂吡丙醚、烯虫酯按说明书抑制幼虫发育投放范围无法清理水体:废旧轮胎、水坑、市政管道其他水体:池塘、河沟、下水道、窨井成蚊消杀科学合规,精准用药五大技术规范操作,按剂量配比施药04超低容量喷雾技术技术原理原理依靠气力或机械方法将药液分散成高浓度雾粒(<30μm)在空中漂浮,与蚊虫碰撞接触致死应用场景场景新发病例住房、工作场所、涉疫村(社区)室外蚊虫活动栖息环境施药部位斜向上

45度

向空间均匀喷雾,雾滴高

3-5米、不低于2米施药时间伊蚊活动高峰期,夏季早上

7-9点、下午

5-7点,风速

1-4m/s药物剂型乳油、乳剂、超低容量剂等使用器械背负式、手推式或车载式机动超低容量喷雾器或气雾罐滞留喷洒技术原技术原理原理以粉粒或药膜覆盖物体表面维持持久药效,蚊虫停落时身体多次接触药剂而死亡应应用场景场所新发病例住所、办公场所、医院门诊、留观室、病房通道、室外植被等部施药部位部位1米以下墙角、柜背面、台桌椅等底背处,喷洒至“湿而不滴”时施药时间时间全天均可施药型药物剂型剂型微胶囊剂、悬浮剂、可湿性粉剂、水分散颗粒剂等械使用器械器械手动式压力喷壶、背负式或手推式机动常量喷雾器要操作要点要点根据物品表面的吸水性确定施药量绿篱喷洒技术理技术原理原理针对白纹伊蚊喜栖息于室外植被阴凉环境的特点,对灌木篱笆或植被叶片表面与背面长效施药。景应用场景位置建筑物周围灌木篱笆、内街小巷、马路两侧绿化带、公园灌木竹林。位施药部位要领建筑周围

2米以下

灌木,喷头从下往上斜

30度

向上喷雾,喷叶片背面至“湿而不滴”。时施药时间时段全天均可,最佳为蚊子隐藏栖息时间

10:00-16:00。浓浓度要点稀释因植被吸水量低,施药浓度适当提高,如说明书推荐稀释

200倍,绿篱技术须稀释

50-100倍。械使用器械机型背负式或手推式机动低容量喷雾器,雾粒调至

100-200μm。热烟雾技术作业参数规范对比技术原理与应用场景将灭蚊药剂加热成烟雾并进行穿透性熏杀,消灭隐蔽环境蚊虫。下水道、灌木、地下通道、竹林、大型地下车库、杂物仓库等密闭或植被茂密环境。作为超低容量喷雾的重要补充;不用于开放式外环境;操作时注意防明火、防爆。灭幼剂投放规范下水道定期投放缓释剂杀幼虫,与孳生地环境治理相结合根据说明书合理确定用药量,生物制剂相对安全、效果持久应用场景与施药部位2项应用场景有积水且难以清理的环境,是孳生地化学治理的补充手段施药部位积水、水生植物容器、下水道、窨井、市政管道等施药时间与可选药物2项施药时间对密闭或植被茂密复杂环境内覆盖式施药可选药物双硫磷、倍硫磷、苏云金杆菌、吡丙醚、烯虫酯等常用药物配比一览所有药物严格按照说明书配比,现配现用,不得私自加大浓度药物剂型稀释配比适用场景4.5%高效氯氰菊酯乳油乳油1:200(日常)1:150(密集)楼道、庭院、小区2.5%溴氰菊酯悬浮剂悬浮剂1:250(常规)1:200(高发)室内低刺激场景10%残杀威可湿性粉剂粉剂1:300(常规)1:200(重度)地下室、车库顺氯·残杀威复配1:150室内外滞留喷洒残杀威·四氟苯菊酯复配1:30超低容量速杀药物合规与储备要求仅使用农业农村部登记“WP”卫生杀虫剂证件的低毒低残留药剂,药物现配现用—合规底线分级储备3类必备杀虫剂拟除虫菊酯类有机磷类生长调节剂复配速杀剂参考药剂稀释比例用途苯氰·残杀威1:20成蚊速杀噁虫酮·氯丙炔1:25成蚊速杀仅用清水配药,不混搭其他消杀用品;菊酯类药剂轮换使用避免耐药性—配药须知安全防护安全第一,绿色防控全套防护上岗,废液药渣无害化处理05个人防护装备配置消杀人员上岗前必须配齐全套个人防护装备五部位防护配置五个部位呼吸防护防护口罩(N95或以上)眼部防护护目镜或面罩躯体防护防护服、长袖衣裤、运动鞋手部防护橡胶手套足部防护防护靴或鞋套作业纪律暴露皮肤可涂抹驱蚊液,防止作业过程中被蚊虫叮咬作业前须检查装备完好性,作业中不得擅自脱下防护装备室内外作业安全规范作业时段最佳时段为早上

7-10时、下午

4-7时(伊蚊活动高峰期)避免正午高温时段作业,防止中暑室内作业红线施药前人员、宠物一律离场,关闭门窗闭窗消杀静置

30分钟,通风

1小时

后方可入场通用要求施药后必须

半小时

后才能进入作业区域密闭场所须通风半小时,物体表面以清水擦拭后方可接触药物使用与应急处置禁止喷洒区域禁止喷洒于食材、床品、玩具等物体表面药剂仅限外用、严禁口服,避光存放并远离孩童与宠物应急处置作业中出现不适应,立即离场清洗,严重者及时就医皮肤接触药剂出现刺激症状时,用大量清水冲洗急性中毒轻症表现为头痛、头晕、恶心、乏力,重者出现肌束震颤和抽搐,须立即送医复配混用不当(如与波尔多液间隔不足)可能产生毒性,须严格遵照配伍规范环境防护与废液处理落实绿色防控要求,做好人畜、水生生物、绿植防护与废液药渣无害化处理环境防护3类人畜防护施药前通知周边居民,看管好家禽宠物,避免误食药物水生生物防护吡丙醚等对鱼类敏感,施药规避养殖水体,投放灭幼剂时评估水生生物安全绿植防护优先物理、生物防治,化学施药控制浓度,避免药害废液药渣处理3项无害化处理作业产生的废液、药渣一律无害化处理,杜绝环境污染卫生清扫施药后再次组织卫生清扫,清理蚊虫死体及残余消杀药品误食救治误食药物者须第一时间送医院救治,并保留药瓶以便对症处置效果评估密度达标,方可解除布雷图指数BI小于5,连续24天无新增06蚊媒密度监测方法幼虫与成蚊两套标准监测方法,为效果评估提供数据来源幼虫监测幼虫吸管法(户内)与路径法(户外)两种采样法覆盖室内外孳生环境。计算布雷图指数BI与路径指数评估孳生地控制成效01标准方法成蚊监测诱蚊诱卵器法:连续布放

4天,评估诱蚊诱卵指数

MOI。双层叠帐法:30分钟

人诱,评估成蚊密度。监测频率与分级指标维度核心区警戒区监控区幼虫监测每

3天1次每周1次每

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