医院感染管理奖惩制度_第1页
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文档简介

医院感染管理奖惩制度一、目的:规范院感上报、各项感染防控措施的执行,促进全院职工积极参与院感工作中,对积极参与和认真执行者给予奖励,对违反规定者给予处罚,逐步增强全员的院感防控意识。二、范围:全院各部门三、制度内容:

(一)奖励:医院各部门应规范执行《医院感染预防与控制制度和标准操作规程》,履行职责。在完成下列医院感染管理工作要求的,根据医院具体规定给予精神及物质奖励。1.认真执行医院感染管理工作制度,严格按规范进行操作,全年质控各项考核名列前三名科室,给予集体奖励1000元。对各项院感工作成绩表现突出的个人予以500元的奖励,具体考核内容如下:(1)集体优秀考核如下:

①科室全年无医院感染漏报病例、多重耐药菌漏报病例、血源性职业暴露等,主动上报,报告时限均在24小时之内。②全年无清洁手术切口感染病例。③科室质控小组各项监测工作认真落实,记录完整、内容准确。④科室质控小组积极配合院感科完成各项目标监测工作。⑤参加医院感染各项培训,出席率在90%以上。⑥⑥围手术期合理用药全年考核,不合格月份占比超过50%的科室,取消当年评优评先资格。(2)个人优秀考核如下:

①各项上报内容无迟报和漏报。

②严格执行手卫生和无菌技术操作,每次考核成绩达标。③参与院感培训率100%。

④积极参加院感组织的各项活动。(二)罚则:科室医院感染管理出现下列问题,根据医院相关规定给予经济处罚,(2)-(3)条根据百分考核扣分。1.集体罚金考核如下:

(1)科室全年院感病例、多重耐药菌病例漏报率超过预警标准,罚款1000元;漏报率达到预警值两倍,罚款2000元。(2)不执行医院感染管理的各项制度。(3)科室感染管理小组不能发挥监、控、管作用,发生聚集性医院感染病例未及时上报,未采取有效措施,造成不良后果的。2.个人罚金标准如下:

(1)医院感染病例、多重耐药菌感染病例未按时规范填报的,对主管医生按每例100元予以处罚。(2)经院感科监测发现感染病例,多次督促后仍未补报的,处罚金额加倍。(3)不执行医院感染管理的各项规章制度,在手卫生、无菌技术操作

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