2026年护士执业资格考试《外科护理学》冲刺试卷及答案

2026年护士执业资格考试《外科护理学》冲刺试卷及答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.关于麻醉前准备，下列哪项是错误的？A.指导病人停止吸烟B.术前给予大量泻药以排空肠道C.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱D.向病人解释手术和麻醉的注意事项，减轻其焦虑E.对需要灌肠的病人，术前8-12小时禁食，4小时禁水2.病人术后返回病房，护士首先应重点观察的是？A.皮肤完整性B.引流液的颜色和量C.伤口渗血情况D.病人主诉疼痛程度E.病人的睡眠情况3.术后最早出现的并发症是？A.伤口感染B.肺栓塞C.应激性溃疡D.切口裂开E.术后出血4.长期肠外营养支持病人，为预防胆汁淤积和肝功能损害，应？A.定期补充维生素KB.每日补充脂肪乳剂C.定期使用胆盐D.定期监测肝功能指标E.增加葡萄糖输注速度5.外科感染中最常见的细菌是？A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.绿脓杆菌E.破伤风杆菌6.预防术后恶心呕吐，首选的措施是？A.使用强效镇痛药B.术前给予止吐药C.保持环境安静舒适D.头高脚低位E.适当补液7.关于甲状腺功能亢进术前准备，错误的是？A.使用碘剂使甲状腺缩小变硬B.使用β受体阻滞剂降低心率C.术前禁用镇静剂D.检查血清钙水平E.术前给予高蛋白饮食8.腹外疝中最常见的类型是？A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.腹白线疝9.肝癌最常见的转移途径是？A.淋巴转移B.血行转移C.直接蔓延D.腹腔种植转移E.骨转移10.急性阑尾炎发病数小时后，腹痛最明显的部位通常在？A.右下腹B.左下腹C.脐周D.上腹部E.右上腹11.胆囊炎病人典型的腹痛特点是？A.持续性上腹痛，进食后加重B.阵发性剑突下钻顶样痛C.持续性右下腹痛，活动后加重D.阵发性脐周绞痛，伴腹胀E.持续性上腹痛，伴恶心呕吐12.关于骨折的临床表现，错误的是？A.疼痛、肿胀、畸形B.功能障碍C.反常活动D.骨擦音或骨擦感E.闭合性骨折局部有出血性肿胀13.开放性骨折现场急救首要措施是？A.夹板固定B.清洁伤口C.止血D.抗休克E.注射破伤风抗毒素14.骨折功能恢复期，最重要的康复措施是？A.石膏固定B.功能锻炼C.药物治疗D.物理治疗E.步行训练15.关于关节置换术后护理，错误的是？A.早期活动患肢关节B.预防深静脉血栓形成C.限制患肢负重D.保持患肢功能位E.早期行关节融合术以增加稳定性16.脊柱骨折病人搬运错误的是？A.使用硬质担架B.两人或三人搬运C.保持脊柱伸直位D.按头、颈、肩、腰、臀、腿的顺序放置E.尽量让病人自己移动17.肾损伤病人最主要的症状是？A.血尿B.腰部肿块C.腰部疼痛D.发热E.尿频尿急18.膀胱刺激征主要是指？A.尿频、尿急、尿痛B.排尿困难、尿潴留C.血尿、脓尿D.尿失禁、尿潴留E.尿道口红肿、分泌物19.前列腺增生最常见的症状是？A.尿频B.进行性排尿困难C.尿急D.血尿E.尿失禁20.脑血管疾病病人出现意识障碍，应首先注意观察？A.生命体征B.呼吸道通畅情况C.皮肤颜色D.肢体活动情况E.瞳孔大小及对光反应21.关于烧伤面积计算，错误的是？A.成人手掌约等于1%面积B.双下肢（臀部除外）占体表面积的41%C.头颈部（面部、颈部、头皮）占体表面积的9%D.双上肢占体表面积的18%E.躯干前后躯干占体表面积的27%22.烧伤创面清创消毒，错误的是？A.先用清水冲洗B.使用无菌纱布轻轻拭去创面脓液C.使用生理盐水冲洗D.使用碘伏消毒创面E.清创后立即覆盖无菌敷料23.胸外科手术后病人，为预防肺部并发症，最重要的措施是？A.保持室内空气流通B.鼓励深呼吸和有效咳嗽C.给予抗生素预防感染D.使用呼吸机辅助呼吸E.定期雾化吸入24.心脏瓣膜置换术后病人，最重要的护理措施是？A.密切监测生命体征B.预防感染C.心理疏导D.限制活动E.药物管理25.肝癌病人进行肝动脉化疗栓塞（TACE）术后，应注意观察？A.穿刺点出血B.腹痛、发热C.肝功能变化D.血压变化E.以上都是26.胰腺癌的辅助检查，最有价值的是？A.血常规B.C反应蛋白C.胰腺特异性抗原（PSA）D.血清淀粉样蛋白E.腹部超声27.肠梗阻病人典型的临床表现不包括？A.腹痛B.腹胀C.停止排便排气D.恶心呕吐E.体重增加28.关于甲状腺功能减退，错误的是？A.皮肤干燥、粗糙B.乏力、嗜睡C.基础代谢率降低D.心率增快E.甲状腺肿大29.股疝多见于？A.儿童B.青年女性C.中老年女性D.中老年男性E.婴幼儿30.骨折的愈合期，X线片上可见？A.骨折线模糊B.骨折断端移位C.骨折断端纤维化D.骨痂形成E.骨质破坏二、多项选择题（每题2分，共30分）31.围手术期并发症包括？A.术后出血B.术后感染C.切口裂开D.深静脉血栓形成E.肺栓塞32.外科营养支持的方式包括？A.口服营养B.肠内营养C.肠外营养D.静脉补液E.肌肉注射33.外科感染的处理原则包括？A.抗感染治疗B.局部处理（清创、引流等）C.加强支持疗法D.抗过敏治疗E.预防并发症34.甲状腺功能亢进的临床表现可能包括？A.心率增快B.基础代谢率增高C.甲状腺肿大D.神经兴奋性增高E.骨质疏松35.腹股沟疝的临床表现可能包括？A.腹股沟区可复性肿块B.腹股沟区疼痛C.腹股沟区红肿D.阴囊肿胀E.陷窝试验阳性36.骨折的特有体征包括？A.疼痛B.肿胀C.畸形D.反常活动E.骨擦音37.关节置换术后康复锻炼的目的包括？A.恢复关节活动度B.增强肌肉力量C.改善血液循环D.预防并发症E.恢复日常生活能力38.脊柱骨折的并发症可能包括？A.脊髓损伤B.脑脊液漏C.交感神经损伤D.植入物感染E.压疮39.泌尿系统损伤可能出现的症状包括？A.血尿B.脓尿C.排尿困难D.尿潴留E.下腹部疼痛40.前列腺增生可能引起的并发症包括？A.尿潴留B.肾功能衰竭C.尿路感染D.尿失禁E.膀胱结石41.脑血管疾病病人常见的护理问题包括？A.意识障碍B.语言障碍C.肢体活动障碍D.吞咽困难E.褥疮42.烧伤病人创面护理的原则包括？A.保持创面清洁干燥B.及时清除坏死组织C.使用抗生素预防感染D.等待创面自行愈合E.定期更换敷料43.胸外科手术后可能出现的并发症包括？A.肺不张B.肺炎C.胸腔积液D.心律失常E.呼吸衰竭44.心脏瓣膜置换术后病人需要长期服用的药物可能包括？A.抗凝药B.利尿药C.强心药D.降压药E.调节心率药45.肠梗阻病人可能出现的体征包括？A.腹胀B.腹部压痛反跳痛C.肠鸣音亢进或消失D.移动性浊音E.肛门停止排气排便三、案例分析题（每题10分，共30分）46.病人，男，65岁，因“进行性排尿困难5年，加重伴尿潴留1天”入院。查体：膀胱高度充盈，指检前列腺肿大，中央沟消失。尿常规示：白细胞（+），红细胞（+）。问题：请根据病例信息，列出该病人主要的护理诊断。47.病人，女，28岁，因车祸导致右胫腓骨开放性骨折，伴右小腿大出血。急诊清创、复位、内固定术后返回病房。生命体征：T37.5℃，P120次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。右小腿肿胀明显，石膏固定，引流管接负压引流瓶，引出少量鲜红色血性液体。问题：请根据病例信息，分析病人目前存在的潜在并发症，并提出相应的护理措施。48.病人，男，45岁，因“突发剧烈头痛、呕吐、意识模糊2小时”来院急诊。既往有高血压病史10年。查体：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP180/110mmHg。神志不清，左侧肢体偏瘫，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏。头颅CT提示：右侧基底节区出血。问题：请根据病例信息，分析病人目前最主要的护理问题，并提出相应的紧急护理措施。试卷答案一、单项选择题1.B2.A3.E4.D5.A6.B7.C8.A9.B10.A11.A12.E13.C14.B15.E16.D17.A18.A19.B20.E21.C22.E23.B24.A25.E26.E27.E28.D29.C30.D解析思路1.术前准备中，一般术前12小时禁食，4小时禁水，以防止麻醉期间呕吐误吸。大量泻药可能导致脱水，且不作为常规术前准备。2.术后返回病房，应首先密切监测生命体征，特别是心率、血压、呼吸和血氧饱和度，评估麻醉复苏情况及有无早期并发症。虽然其他选项也需要观察，但生命体征是首要的。3.术后出血是早期最危急的并发症，可迅速导致休克。4.长期肠外营养易导致胆汁淤积和肝功能损害，需定期监测肝功能指标，调整营养方案。5.金黄色葡萄球菌是外科感染中最常见的细菌，尤其是皮肤和软组织感染。6.预防术后恶心呕吐，首选非药物措施，如术前给予止吐药、保持环境舒适、避免饱餐等。强效镇痛药可能增加恶心呕吐风险。7.术前应使用镇静剂缓解病人紧张焦虑情绪。8.腹股沟斜疝是腹外疝中最常见的类型。9.肝癌最常见的转移途径是血行转移，易转移至肺、骨骼等器官。10.急性阑尾炎发病数小时后，炎症波及壁层腹膜，疼痛转移并固定于右下腹。11.胆囊炎典型的腹痛特点是持续性上腹痛，进食后加重。12.闭合性骨折指骨折处皮肤完整，局部只有出血性肿胀，无开放性伤口。13.开放性骨折现场急救首要措施是止血，防止失血性休克。14.骨折功能恢复期，最重要的康复措施是功能锻炼，以恢复关节活动度和肌肉力量。15.关节置换术后应早期活动患肢关节，预防并发症，但需避免过早行关节融合术，以免影响功能恢复。16.脊柱骨折搬运应保持脊柱伸直位，两人或三人协作，避免扭曲、屈曲，按头、颈、肩、腰、臀、腿的顺序放置。17.肾损伤病人最主要的症状是血尿，程度与损伤程度不一定成正比。18.膀胱刺激征主要是指尿频、尿急、尿痛。19.前列腺增生最常见的症状是进行性排尿困难。20.脑血管疾病病人出现意识障碍，应首先注意观察瞳孔大小及对光反应，以判断有无脑疝等危急情况。21.成人手掌约等于0.7%面积，儿童头颈部占体表面积的9%。躯干前后躯干占体表面积的前躯13%+后躯9%=22%。22.烧伤创面清创消毒后，应根据创面情况选择合适的敷料覆盖，不能立即覆盖，需先评估创面清洁度。23.胸外科手术后病人，为预防肺部并发症，最重要的是鼓励深呼吸和有效咳嗽，以促进肺扩张，防止肺不张和肺炎。24.心脏瓣膜置换术后病人，最重要的护理措施是密切监测生命体征，特别是心率、血压、呼吸和血氧饱和度，以及监测切口情况、有无栓塞等并发症。25.肝癌病人进行TACE术后，应注意观察穿刺点出血、腹痛、发热、肝功能变化、血压变化等，以及时发现并发症。26.胰腺癌的辅助检查，最有价值的是血清淀粉样蛋白，但其特异性不高。27.肠梗阻病人典型的临床表现包括腹痛、腹胀、停止排便排气、恶心呕吐。28.甲状腺功能减退时，基础代谢率降低，心率减慢。29.股疝多见于中老年女性，因股管周围组织薄弱所致。30.骨折的愈合期，X线片上可见骨痂形成，骨折线逐渐模糊。二、多项选择题31.A,B,C,D,E32.A,B,C33.A,B,C34.A,B,C,D35.A,B,C,E36.C,D,E37.A,B,C,D,E38.A,B,C,D,E39.A,B,C,D,E40.A,B,C,D,E41.A,B,C,D,E42.A,B,C,E43.A,B,C,D,E44.A,B,C,D,E45.A,B,C,E解析思路31.围手术期并发症包括术后出血、术后感染（切口感染、肺部感染等）、切口裂开、深静脉血栓形成、肺栓塞等。32.外科营养支持的方式包括口服营养、肠内营养（通过鼻胃管、胃造口、空肠造口等）和肠外营养（静脉营养）。33.外科感染的处理原则包括抗感染治疗（合理选用抗生素）、局部处理（清创、引流、换药等）、加强支持疗法（纠正水、电解质紊乱，营养支持）。34.甲状腺功能亢进的临床表现可能包括心率增快、基础代谢率增高、甲状腺肿大、神经兴奋性增高（如多言、手抖、失眠）等。35.腹股沟疝的临床表现可能包括腹股沟区可复性肿块（平卧可消失）、腹股沟区疼痛（多见于嵌顿或绞窄）、腹股沟区红肿（感染）、阴囊肿胀（斜疝嵌顿进入阴囊）、陷窝试验阳性（直疝）。36.骨折的特有体征包括畸形（短缩、成角、旋转）、反常活动（骨折处可异常活动）、骨擦音或骨擦感（触摸骨折处可闻及）。37.关节置换术后康复锻炼的目的包括恢复关节活动度、增强肌肉力量、改善血液循环、预防并发症（如深静脉血栓、肺部感染）、恢复日常生活能力。38.脊柱骨折的并发症可能包括脊髓损伤（导致截瘫或四肢瘫）、脑脊液漏、交感神经损伤（导致霍纳综合征）、植入物感染、压疮（因长期卧床）。39.泌尿系统损伤可能出现的症状包括血尿（镜下或肉眼）、脓尿（提示感染）、排尿困难、尿潴留（膀胱功能障碍）、下腹部疼痛（损伤部位）。40.前列腺增生可能引起的并发症包括尿潴留（膀胱出口梗阻）、肾功能衰竭（双侧或孤立肾）、尿路感染（膀胱刺激症状反复发作）、尿失禁（膀胱过度充盈）、膀胱结石（尿液潴留结晶）。41.脑血管疾病病人常见的护理问题包括意识障碍（沟通障碍、安全风险）、语言障碍（沟通障碍）、肢体活动障碍（自理缺陷、潜在并发症）、吞咽困难（误吸风险、营养摄入不足）、褥疮（长期卧床风险）。42.烧伤病人创面护理的原则包括保持创面清洁干燥、及时清除坏死组织（促进愈合）、使用抗生素预防感染（根据药敏选择）、定期更换敷料（保持创面环境）。43.胸外科手术后可能出现的并发症包括肺不张（分泌物堵塞气道）、肺炎（感染）、胸腔积液（气胸或液体积聚）、心律失常（如房颤）、呼吸衰竭（严重肺损伤或呼吸肌麻痹）。44.心脏瓣膜置换术后病人需要长期服用的药物可能包括抗凝药（预防血栓栓塞）、利尿药（减轻心脏负荷）、强心药（改善心功能）、降压药（控制血压）、调节心率药（控制心律失常）。45.肠梗阻病人可能出现的体征包括腹胀（肠管扩张）、腹部压痛反跳痛（炎症、穿孔）、肠鸣音亢进或消失（梗阻早期亢进，后期消失）、移动性浊音（腹腔积液）、肛门停止排气排便（典型体征）。三、案例分析题46.护理诊断：1.排尿障碍：与前列腺增生导致尿道梗阻有关。2.舒张性心功能不全：与前列腺增生导致膀胱过度充盈、体液淤滞有关。3.躯体移动障碍：与长期排尿困难、膀胱过度充盈有关。4.焦虑：与排尿困难、尿潴留、担心治疗效果有关。5.有皮肤完整性受损的风险：与长期尿潴留、膀胱过度充