2026事业单位笔试-广东-广东中医诊断学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-广东-广东中医诊断学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、望诊中，面色淡白无华多见于哪种证型？A.热证B.寒证C.虚证D.实证2、问诊中，问寒热时，患者但热不寒多见于：A.表证B.半表半里证C.里热证D.里寒证3、切诊中，脉象浮取即得，重按稍减而不空的脉象是：A.沉脉B.浮脉C.迟脉D.数脉4、舌诊中，舌质淡白胖嫩，边有齿痕，多属：A.阴虚证B.阳虚证C.气虚证D.血虚证5、问诊中，患者身热夜甚，口干不甚渴饮，多见于：A.气分热盛B.营分证C.血分证D.湿热证6、闻诊中，语言谵语多见于：A.心气不足B.热扰心神C.痰蒙心窍D.肝郁气滞7、望诊中，观察舌苔的厚薄主要反映：A.病邪的深浅B.津液的存亡C.胃气的有无D.病性的寒热8、问诊中，患者口渴喜冷饮，多属：A.寒证B.热证C.虚证D.湿证9、切诊中，脉象弦滑多见于：A.肝郁脾虚B.肝火犯肺C.痰浊内阻D.肝郁化火夹痰10、舌诊中，舌苔黄腻多见于：A.寒湿证B.湿热证C.虚热证D.实热证11、问诊中，患者但寒不热，畏寒肢冷，多属：A.表寒证B.里寒证C.表热证D.里热证12、望诊中，目窠肿见于：A.肝火上炎B.水湿内停C.肾精亏虚D.心火上炎13、切诊中，脉象细弱无力，按之如丝，多见于：A.气血两虚B.热盛伤津C.痰饮内停D.寒邪凝滞14、问诊中，患者小便短赤，多属：A.寒证B.热证C.虚证D.湿证15、舌诊中，舌体瘦薄而色红，多见于：A.阳虚水停B.阴虚火旺C.气血两虚D.热毒炽盛16、闻诊中，呼吸气粗，声高气涌，多属：A.肺气虚B.寒饮停肺C.痰热壅肺D.肺气欲绝17、望诊中，皮肤黄疸，黄色鲜明如橘皮，多属：A.阴黄B.阳黄C.虚黄D.萎黄18、切诊中，脉象浮数有力，多见于：A.风热表证B.风寒表证C.里热证D.里寒证19、问诊中，患者腹痛拒按，得食痛甚，多属：A.虚证B.实证C.寒证D.热证20、舌诊中，舌苔剥落，舌面光滑如镜，称为：A.花剥苔B.镜面舌C.地图舌D.无根苔21、望诊中，面色苍白多见于下列哪种病证A.实热证B.虚寒证C.湿热证D.食积证22、问诊中，病人但欲寐多见于A.心肾阳虚B.心火亢盛C.肝火上炎D.痰热扰心23、闻诊中，语声低微断续，多属A.实证B.热证C.虚证D.表证24、切诊中，浮脉的主病是A.里证B.表证C.寒证D.虚证25、舌诊中，舌质红绛少苔多见于A.实热证B.虚热证C.寒湿证D.痰饮证26、问诊中，口渴不欲饮多见于A.热盛伤津B.湿浊内停C.阴虚内热D.阳明腑实27、切诊中，弦脉的主病不包括A.肝胆病B.痛证C.痰饮D.瘀血证28、望诊中，目窠微肿如卧蚕状多见于A.肾虚水泛B.脾虚湿盛C.肝风内动D.心阴不足29、问诊中，但头汗出，剂颈而还多见于A.上焦热盛B.中焦湿热C.下焦湿热D.上冲于头30、舌诊中，舌体胖大、边有齿痕多见于A.热盛伤津B.脾虚湿盛C.肝火上炎D.心火亢盛31、切诊中，滑脉的主病是A.气滞血瘀B.痰湿食积C.阳虚寒凝D.气血两虚32、问诊中，病人身热不扬，午后热甚多见于A.阳明经证B.湿温病C.阴虚内热D.气虚发热33、望诊中，唇色紫暗多见于A.气血充足B.寒凝血瘀C.热盛伤津D.脾虚湿困34、舌诊中，舌苔黄腻多见于A.寒湿证B.湿热证C.痰饮证D.血瘀证35、切诊中，细脉的主病是A.气滞B.血虚C.寒凝D.热盛36、问诊中，咳嗽声重浊，痰白清稀多见于A.风热犯肺B.风寒犯肺C.燥邪伤肺D.肺阴亏虚37、望诊中，皮肤黄色鲜明如橘皮多见于A.阴黄B.阳黄C.萎黄D.苍黄38、舌诊中，舌质淡白胖嫩多见于A.实热证B.虚寒证C.湿热证D.痰饮证39、切诊中，涩脉的特征是A.浮浅B.往来艰涩C.细弱D.弦长40、问诊中，病人但欲寐，畏寒肢冷多见于A.心肾阳虚B.心火亢盛C.肝阳上亢D.痰蒙心窍41、下列哪项不属于望诊的内容？A.望神B.望色C.望舌D.问诊42、望舌时，正常舌象的特征是？A.舌质淡白，苔薄白B.舌体柔软，颜色淡红，苔薄白C.舌色红绛，苔黄腻D.舌体胖大，苔白滑43、问诊中"十问歌"的内容最早出自哪位医家？A.张仲景B.孙思邈C.张景岳D.李东垣44、患者恶寒重、发热轻，兼见无汗、脉浮紧，其证候为？A.风热表证B.风寒表证C.暑热表证D.湿邪表证45、下列哪项是滑脉的主病？A.血虚B.阴虚C.食滞D.血瘀46、患者但热不寒，午后热甚，身热不扬，其热型为？A.日晡潮热B.壮热C.湿温潮热D.骨蒸潮热47、下列哪项不属于闻诊内容？A.听声音B.嗅气味C.望形态D.察色泽48、患者舌体瘦薄，色淡红，苔少，其病机为？A.热盛伤津B.阴虚火旺C.气血两虚D.寒湿内盛49、下列哪项是弦脉的典型脉象特征？A.浮大而软B.端直以长C.如珠走盘D.沉细而软50、患者头痛隐隐，头晕目眩，面色苍白，唇甲色淡，辨证为？A.肝阳上亢B.气血两虚C.瘀血阻络D.痰湿中阻51、问汗中，睡中汗出，醒后即止称为？A.自汗B.盗汗C.绝汗D.战汗52、下列哪项是涩脉的主病？A.气滞B.湿阻C.精伤血少D.痰饮53、患者渴不多饮，兼见身热不扬，其病机多为？A.热盛伤津B.湿热内蕴C.阴虚内热D.瘀血内停54、切诊包括哪两个部分？A.按肌肤和诊舌B.脉诊和按诊C.脉诊和舌诊D.按腹和望形态55、患者咳声不扬，痰黄稠难咯，其病机多为？A.风寒袭肺B.风热犯肺C.燥邪犯肺D.痰湿阻肺56、下列哪项不属于八纲辨证的内容？A.阴阳B.表里C.寒热D.经络57、患者腹痛拒按，大便不通，舌苔黄厚，脉沉实，其证候为？A.寒凝腹痛B.气滞腹痛C.热结腑实D.虫积腹痛58、脉象中，浮脉的主病是？A.里证B.表证C.虚证D.寒证59、患者面色㿠白，气短乏力，食少便溏，辨证为？A.肺气虚B.脾气虚C.心气虚D.肾气虚60、问诊中询问口渴欲饮，有助于辨别？A.表里B.寒热C.虚实D.气血61、诊脉时，三部九候中"三部"指的是什么？A.浮、中、沉三候B.寸、关、尺三部C.浮取、中取、沉取D.寸口、人迎、趺阳62、舌苔由白转黄，提示病邪性质如何变化？A.寒邪化热B.热邪化寒C.表邪入里D.里邪出表63、问诊中，患者自述"但渴不欲饮"，多提示何种证候？A.津液大伤B.湿热内蕴C.阴虚火旺D.实热伤津64、脉象浮大中空，如按葱管，此为：A.芤脉B.革脉C.动脉D.散脉65、闻诊中，患者叹息声频作，多属：A.肝气郁结B.脾气虚弱C.肺肾气虚D.心气不足66、望诊中，小儿食指络脉可见于几岁以内的小儿？A.1岁以内B.3岁以内C.5岁以内D.7岁以内67、切诊时，右寸部候哪一脏腑？A.心B.肺C.肝D.脾68、舌红少苔，裂纹纵横，多属：A.热盛伤津B.阴液亏耗C.气血两虚D.痰热内蕴69、问诊时，患者畏寒肢冷，喜温喜暖，多属：A.实热证B.虚热证C.实寒证D.虚寒证70、望神色中，面色㿠白虚浮，多属：A.阳气暴脱B.血虚失养C.阳虚水泛D.气随血脱71、脉象滑利，往来流利，如珠走盘，此为：A.滑脉B.涩脉C.数脉D.疾脉72、问诊中，患者小便短赤涩痛，多属：A.膀胱湿热B.肾气不固C.脾肾阳虚D.肺热气粗73、望诊中，唇色深红，多见于：A.实热证B.虚热证C.寒凝血脉D.气血两虚74、闻诊中，谵语的特点不包括：A.语无伦次B.神志不清C.声高有力D.喃喃独语75、切诊时，脉来数而时有一止，止无定数，此为：A.促脉B.结脉C.代脉D.动脉76、问诊中，患者头痛如裹，肢体困重，多属：A.风邪上扰B.湿邪困阻C.寒邪凝滞D.热邪上炎77、望舌时，舌尖红赤，多为：A.心火亢盛B.肝火上炎C.胃火炽盛D.肺热壅盛78、切诊时，浮脉的主病是：A.表证B.里证C.寒证D.虚证79、问诊中，患者饥不欲食，多属：A.胃火炽盛B.胃阴不足C.脾虚湿困D.食滞胃脘80、望诊中，舌体瘦薄，色淡红，多属：A.气血两虚B.热盛伤津C.阴虚火旺D.痰湿内阻81、下列哪项不属于望诊的内容？A.望神B.望色C.望舌D.问寒热E.望形态82、面色苍白主病多为：A.热证B.寒证C.虚证D.脱证E.瘀血83、舌色淡白主病多为：A.热证B.寒证C.虚证D.实热证E.瘀血84、滑脉的脉象特征是：A.浮大中空B.往来流利C.细如丝线D.举之无力E.沉而有力85、弦脉的主病不包括：A.肝郁B.疼痛C.痰饮D.热证E.疟疾86、问诊中"但热不寒"指的是：A.恶寒发热B.但寒不热C.潮热D.但热不寒E.寒热往来87、下列哪种脉象属于浮脉类？A.涩脉B.洪脉C.细脉D.紧脉E.缓脉88、舌尖红赤起刺多提示：A.心火亢盛B.肝火上炎C.胃火炽盛D.肺热壅盛E.肾阴亏虚89、问诊中"口渴多饮"多见于：A.寒证B.津液亏损C.痰饮内停D.湿证E.瘀血90、下列哪项属于"得神"的表现？A.神识清楚B.目暗睛迷C.面色晦暗D.呼吸微弱E.形体羸瘦91、数脉的脉象特征是：A.一息三至B.一息四至C.一息五至以上D.一息八至E.一息二至92、闻诊的主要内容是：A.听声音和嗅气味B.望神色和形态C.问寒热与汗出D.切脉和按肌肤E.望舌和诊脉93、沉脉的主病多为：A.表证B.里证C.热证D.实证E.新病94、"但寒不热"多见于：A.表寒证B.里寒证C.半表半里D.表热证E.真热假寒95、涩脉的脉象特征是：A.往来艰涩不畅B.往来流利圆滑C.脉来急促数急D.浮大中空无力E.沉细而软无力96、问诊时问出汗情况，"自汗"多提示：A.阴虚B.阳虚C.血虚D.气虚E.实热97、下列哪项不属实热证的典型表现？A.高热面赤B.口渴喜冷饮C.大便秘结D.舌红苔黄E.脉象细数98、问诊中"头痛"部位在前额部，多属何经病变？A.太阳经B.阳明经C.少阳经D.厥阴经E.太阴经99、问诊中"心悸"的病机多为：A.心气不足B.心神不宁C.心血亏虚D.水饮凌心E.以上均是100、下列哪项属于问饮食口味的内容？A.问食欲B.问寒热C.问睡眠D.问头痛E.问胸胁

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】面色淡白无华是血虚或阳气不足的表现，属虚证范畴。热证多见面红目赤，寒证多见面色青白，实证多见面色红赤或晦暗。2.【参考答案】C【解析】但热不寒为里热证的典型表现。表证多见恶寒发热并见，半表半里证多见寒热往来，里寒证多见但寒不热。3.【参考答案】B【解析】浮脉的特征是轻取即得，重按稍减，主表证。沉脉主里证，迟脉主寒证，数脉主热证。4.【参考答案】B【解析】舌质淡白胖嫩、边有齿痕为阳虚水湿内停之象。阴虚多见舌红少苔，气虚多见舌淡苔白，血虚多见舌淡白而无胖嫩。5.【参考答案】B【解析】身热夜甚、口干不甚渴饮是营分证的典型表现，为热入营阴所致。气分热盛多见大渴引饮，血分证多见斑疹透露，湿热证多见身热不扬。6.【参考答案】B【解析】谵语为神志不清、语无伦次，多属热扰心神之实证。心气不足多见语低气弱，痰蒙心窍多见神识昏蒙，肝郁气滞多见叹息。7.【参考答案】A【解析】苔之厚薄可辨别病邪的深浅与轻重。薄苔主病初起，邪气轻浅；厚苔主邪盛入里，或内有痰湿食积。8.【参考答案】B【解析】口渴喜冷饮为热盛伤津之象，属热证。寒证多见口淡不渴或喜热饮，虚证多见口干不欲饮，湿证多见口黏腻不渴。9.【参考答案】D【解析】弦脉主肝病，滑脉主痰湿，弦滑脉多为肝郁化火夹痰之证。肝郁脾虚多见弦细，肝火犯肺多见弦数，痰浊内阻多见滑脉。10.【参考答案】B【解析】黄腻苔为湿热内蕴之典型舌象，黄主热，腻主湿。寒湿多见白腻苔，虚热多见少苔或无苔，实热多见黄燥苔。11.【参考答案】B【解析】但寒不热、畏寒肢冷为里寒证的典型表现。表寒证多见恶寒发热并见，里热证多见但热不寒。12.【参考答案】B【解析】目窠浮肿为水湿内停、泛溢肌肤之象，多见于水肿病。肝火上炎多见目赤肿痛，肾精亏虚多见目眩耳鸣，心火上炎多见口舌生疮。13.【参考答案】A【解析】细弱无力为气血两虚的典型脉象。细主血虚，弱主气虚。热盛伤津多见洪数，痰饮内停多见滑脉，寒邪凝滞多见紧脉。14.【参考答案】B【解析】小便短赤为热盛伤津之象，属热证。寒证多见小便清长，虚证多见小便频数或余沥不尽，湿证多见小便混浊。15.【参考答案】B【解析】舌体瘦薄而红为阴虚火旺之象，阴液亏虚不能濡养舌体所致。阳虚水停多见舌淡胖嫩，气血两虚多见舌淡白瘦薄，热毒炽盛多见舌红绛。16.【参考答案】C【解析】呼吸气粗为实热之象，多属痰热壅肺。肺气虚多见呼吸微弱，寒饮停肺多见呼吸急促伴哮鸣，肺气欲绝多见呼吸浅促不规则。17.【参考答案】B【解析】黄色鲜明如橘皮为阳黄，属湿热蕴结所致。阴黄黄色晦暗如烟熏，属寒湿内阻。虚黄为萎黄无华，属脾胃虚弱。18.【参考答案】A【解析】浮数为风热表证的典型脉象，浮主表，数主热。风寒表证多见浮紧脉，里热证多见洪数脉，里寒证多见沉迟脉。19.【参考答案】B【解析】腹痛拒按、得食痛甚为实证腹痛的典型表现，多因有形实邪阻滞所致。虚证腹痛多见喜按、得食痛减。20.【参考答案】B【解析】镜面舌为胃阴枯竭、胃气大伤之重证，舌苔完全剥落，舌面光洁如镜。花剥苔为舌苔剥落不全，地图舌为剥落部位经常变动，无根苔为苔浮松易刮去。21.【参考答案】B【解析】面色苍白多为阳气虚衰，气血不荣所致。虚寒证因阳虚阴盛，气血运行无力，不能上荣于面，故见面色苍白。实热证多见面赤，湿热证多见面目一身俱黄，食积证多见面色萎黄。22.【参考答案】A【解析】但欲寐是指似睡非睡、精神萎靡的状态，是心肾阳虚的典型表现。阳气虚衰，心神失养，故精神萎靡、似睡非睡。心火亢盛多见心烦失眠，肝火上炎多见头痛目赤，痰热扰心多见烦躁不宁。23.【参考答案】C【解析】语声低微断续为虚证的表现。正气虚弱，肺脾不足，发声无力，故语声低微、断续。实证多见语声高亢有力，热证多见语声洪亮，表证多见恶寒发热。24.【参考答案】B【解析】浮脉轻取即得，重按稍减，主表证。外邪侵袭肌表，卫气抗邪于外，脉气鼓动于表，故见浮脉。里证多见沉脉，寒证多见迟脉，虚证多见细弱脉。25.【参考答案】B【解析】舌质红绛为热盛之象，少苔或无苔为阴液亏耗。虚热证因阴虚生内热，虚火上炎，故见舌红绛少苔。实热证多见舌红苔黄，寒湿证多见舌淡苔白腻，痰饮证多见舌淡胖苔滑。26.【参考答案】B【解析】口渴不欲饮是湿浊内停的典型表现。湿邪阻滞，津液不化，不能上承于口，故口渴；但因体内有水湿，故不欲饮。热盛伤津多见渴喜冷饮，阴虚内热多见口干咽燥，阳明腑实多见大渴引饮。27.【参考答案】D【解析】弦脉端直而长，如按琴弦，主肝胆病、痛证、痰饮等。瘀血证多见涩脉或结代脉。弦脉为肝气郁结、气机不畅或疼痛、痰饮内停的常见脉象。28.【参考答案】B【解析】目窠微肿如卧蚕状是脾虚湿盛的典型表现。脾主运化水湿，脾虚则水湿不运，泛溢肌肤，眼睑属脾，故见目窠浮肿。肾虚水泛多见全身水肿，肝风内动多见目睛上视。29.【参考答案】B【解析】但头汗出、剂颈而还为中焦湿热的典型表现。湿热郁蒸，迫津外泄，因湿性黏滞，热不得越，故只见头部汗出，至颈部而止。上焦热盛多见头面汗出较多，下焦湿热多见小便异常。30.【参考答案】B【解析】舌体胖大、边有齿痕为脾虚湿盛的典型表现。脾虚运化失职，水湿内停，舌体胖大受牙齿挤压故见齿痕。热盛伤津多见舌红干裂，肝火上炎多见舌红边赤，心火亢盛多见舌尖红赤。31.【参考答案】B【解析】滑脉往来流利，如珠走盘，主痰湿、食积、实热等。痰湿内盛或食积停滞，气血涌动，故见滑脉。气滞血瘀多见涩脉，阳虚寒凝多见迟脉，气血两虚多见细弱脉。32.【参考答案】B【解析】身热不扬、午后热甚为湿温病的典型表现。湿邪黏滞，阻遏气机，热为湿遏，故身热不扬；午后属阳中之阴，湿为阴邪，正邪相争，故午后热甚。阳明经证多见大热大汗，阴虚内热多见五心烦热。33.【参考答案】B【解析】唇色紫暗为寒凝血瘀的表现。寒邪凝滞，气血运行不畅，瘀血内停，故见唇色紫暗。气血充足多见唇色红润，热盛伤津多见唇红干燥，脾虚湿困多见唇色淡白。34.【参考答案】B【解析】舌苔黄腻为湿热证的典型表现。黄为热象，腻为湿浊，湿热蕴结，蒸腾于舌面，故见苔黄腻。寒湿证多见苔白腻，痰饮证多见苔白滑，血瘀证多见舌紫暗或有瘀斑。35.【参考答案】B【解析】细脉脉细如线，应指明显，主气血两虚、湿邪困阻。血虚则脉道不充，故见细脉。气滞多见弦脉，寒凝多见迟脉，热盛多见洪数脉。36.【参考答案】B【解析】咳嗽声重浊、痰白清稀为风寒犯肺的表现。风寒束肺，肺气失宣，寒邪凝滞，津液不化，故咳声重浊、痰白清稀。风热犯肺多见痰黄黏稠，燥邪伤肺多见干咳无痰，肺阴亏虚多见干咳少痰。37.【参考答案】B【解析】皮肤黄色鲜明如橘皮为阳黄的表现。湿热熏蒸，胆汁外溢，故见身黄鲜明。阴黄多见黄色晦暗，萎黄多见肌肤淡黄无华，苍黄多见面色青黄。38.【参考答案】B【解析】舌质淡白胖嫩为虚寒证的典型表现。阳气虚衰，气血不荣，故舌质淡白；阳虚水湿不化，故舌体胖嫩。实热证多见舌红绛，湿热证多见舌红苔黄腻，痰饮证多见舌淡胖苔滑。39.【参考答案】B【解析】涩脉往来艰涩，如轻刀刮竹，主精伤血少、气滞血瘀。气血运行不畅，脉道不利，故见涩脉。浮浅为浮脉特征，细弱为细脉特征，弦长为弦脉特征。40.【参考答案】A【解析】但欲寐、畏寒肢冷为心肾阳虚的典型表现。阳气虚衰，失于温煦，故畏寒肢冷；心神失养，故精神萎靡、但欲寐。心火亢盛多见心烦失眠，肝阳上亢多见头晕目眩，痰蒙心窍多见神昏谵语。41.【参考答案】D【解析】望诊是医生运用视觉观察患者全身和局部表现以获得有关疾病资料的诊察方法。主要包括望神、望色、望形、望态、望头面五官、望皮肤、望舌及望排出物等。问诊是通过与患者或陪诊者谈话了解病情，属于四诊之一，但不属于望诊范畴。因此选D。42.【参考答案】B【解析】正常舌象简称"淡红舌，薄白苔"。具体表现为舌体柔软灵活，颜色淡红鲜明，舌苔均匀薄白而润，即"淡红舌，薄白苔"。这是气血充沛、胃气旺盛的正常征象。选项A舌质淡白多见于气血两虚；C舌红绛苔黄腻为热盛表现；D舌胖苔白滑为阳虚水湿内停。故选B。43.【参考答案】C【解析】"十问歌"出自明代医家张景岳的《景岳全书·传忠录》。其原文为："一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九因脉色察阴阳，十从气味章神见。"该歌诀概括了问诊的主要内容，对临床问诊具有重要指导意义。故选C。44.【参考答案】B【解析】恶寒重、发热轻为风寒表证的典型特征。风寒外束，卫阳被遏，不能温煦肌表则恶寒重；正气抗邪于表则发热，但因寒邪偏盛故发热轻。寒性收引，腠理闭塞故无汗；脉浮紧为风寒表实证之征。风热表证多见发热重恶寒轻；暑热表证多兼暑湿；湿邪表证多伴身重困倦。故选B。45.【参考答案】C【解析】滑脉表现为往来流利，如盘走珠。主病有痰饮、食滞、实热。食滞中焦，气机壅滞，脉气充实故见滑脉。血虚多见细脉或芤脉；阴虚多见细数脉；血瘀多见涩脉或结代脉。滑脉亦可见于孕妇，属生理现象。故选C。46.【参考答案】C【解析】湿温潮热的特征是午后热甚，身热不扬（初扪不觉很热，但扪之稍久则觉灼手），此为湿温病典型热型。湿邪黏滞，午后阳气渐衰，正邪相争加剧故热甚；湿性重浊，郁遏卫阳故身热不扬。日晡潮热多见于阳明腑实证；壮热为高热持续不退；骨蒸潮热为阴虚内热，夜间尤甚。故选C。47.【参考答案】C【解析】闻诊包括听声音和嗅气味两部分。听声音是听取患者说话、呼吸、咳嗽、呃逆等声音的变化；嗅气味是辨别患者身体、口气、分泌物、排泄物的异常气味。望形态属于望诊内容，察色泽亦属望诊。闻诊与望诊、问诊、切诊合称四诊。故选C。48.【参考答案】C【解析】舌体瘦薄为气血阴液亏虚，舌体失养所致。色淡红提示血虚为主，若为阴虚火旺则舌红绛少苔；热盛伤津多见舌红干裂；寒湿内盛多见舌淡胖嫩苔白滑。本例舌瘦薄而淡红、苔少，为气血两虚、舌体失养之象。故选C。49.【参考答案】B【解析】弦脉的特征是端直以长，如按琴弦。脉管紧张度较高，挺直而长，搏指有力。主肝胆病、疼痛、痰饮等。A项浮大而软为芤脉特征；C项如珠走盘为滑脉特征；D项沉细而软为细脉或弱脉特征。弦脉在春季平脉中可见，为应时之脉。故选B。50.【参考答案】B【解析】头痛隐隐为虚性头痛特点；头晕目眩因气血不足，清窍失养；面色苍白、唇甲色淡均为血虚失荣之象。综合判断为气血两虚证。肝阳上亢多见头痛掣痛、眩晕耳鸣；瘀血阻络多见头痛如刺、痛有定处；痰湿中阻多见头痛如裹、眩晕胸闷。故选B。51.【参考答案】B【解析】盗汗指睡时汗出，醒后汗止，多属阴虚内热。阴液亏虚，阳气偏亢，入睡时卫阳入里，蒸腾津液外泄则汗出；醒后卫阳复出体表，故汗止。自汗为清醒时汗出，活动尤甚，属气虚阳虚；绝汗为病情危重时大汗淋漓，属亡阳亡阴；战汗为外感病中正邪相争之象。故选B。52.【参考答案】C【解析】涩脉表现为往来艰涩，如轻刀刮竹。主病有精伤血少、气滞血瘀、痰食内停。精血亏虚，脉道不充，血流不畅故见涩脉。气滞多见弦脉；湿阻多见濡脉或缓脉；痰饮多见滑脉。涩脉与滑脉相反，一艰一利，临床需仔细辨别。故选C。53.【参考答案】B【解析】渴不多饮是湿热证的典型症状。湿热内蕴，津液不布故口渴；湿邪黏滞，水液尚存故虽渴而不欲多饮。身热不扬为湿温病特征热型，与湿热证病机相符。热盛伤津多见大渴引饮；阴虚内热多见口干不欲饮或饮不解渴；瘀血内停多见但欲漱水不欲咽。故选B。54.【参考答案】B【解析】切诊包括脉诊和按诊两部分。脉诊是医生用手指切按患者动脉，凭感觉以判断病情；按诊是用手触摸按压患者的肌肤、手足、胸腹、腧穴等部位，以了解热凉、盈亏、压痛等的变化。舌诊属望诊，按肌肤、按腹属按诊但非切诊全部。故选B。55.【参考答案】B【解析】咳声不扬为肺气不利的表现。痰黄稠难咯说明热邪炼液成痰，为热象特征。风热犯肺，肺失清肃，热灼津液成痰，故见咳声不扬、痰黄稠难咯。风寒袭肺多见痰白清稀；燥邪犯肺多见干咳无痰或痰少黏连；痰湿阻肺多见痰白量多易咯。故选B。56.【参考答案】D【解析】八纲是指阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个纲领。表里辨别病位深浅；寒热辨别疾病性质；虚实辨别邪正盛衰；阴阳为八纲的总纲，可概括其余六纲。经络辨证属于辨证方法之一，但不属于八纲内容。八纲辨证是各种辨证的总纲。故选D。57.【参考答案】C【解析】腹痛拒按为实痛特征；大便不通为腑气不通；舌苔黄厚主里热；脉沉实主里实。综合为热结腑实证，即阳明腑实。寒凝腹痛多见喜温喜按；气滞腹痛多见胀痛走窜；虫积腹痛多见时作时止、面生白斑。故选C。58.【参考答案】B【解析】浮脉轻取即得，重按稍减而不空，如水浮木。主表证，因外邪侵袭，卫气抗邪于表，脉气鼓动于外故见浮脉。浮而有力为表实，浮而无力为表虚。里证多见沉脉；虚证多见细弱脉；寒证多见迟脉。浮脉亦可见于久病体虚阳气外越之危候。故选B。59.【参考答案】B【解析】面色㿠白为气血不荣；气短乏力为气虚表现；食少便溏为脾失健运之症。综合为脾气虚证。肺气虚多见咳喘气短、自汗畏风；心气虚多见心悸怔忡、胸闷；肾气虚多见腰膝酸软、小便频数。脾主运化，为后天之本，脾气虚则运化失职。故选B。60.【参考答案】B【解析】口渴与否及渴喜冷热是辨别寒热证的重要依据。热盛伤津则口渴喜冷饮；寒证口不渴或喜热饮；阴虚内热则口干不欲多饮；湿温病则渴不多饮。故问口渴有助于辨别疾病的寒热属性。表里主要通过寒热、脉象辨别；虚实通过邪正盛衰辨别；气血通过面色、脉象等辨别。故选B。61.【参考答案】B【解析】三部九候诊脉法中，"三部"指寸、关、尺三个部位，分别对应腕横纹后的桡动脉不同区段。"九候"则指每部又有浮、中、沉三种取法，合为九候。浮取轻按皮肤，中取中等力度按至肌肉，沉取重按至筋骨。三部九候是中医脉诊的基本方法，能全面反映脏腑气血状况。62.【参考答案】A【解析】舌苔颜色的变化可反映病邪性质的转变。白苔主寒证、表证，黄苔主热证、里证。舌苔由白转黄，说明体内寒邪已转化为热邪，病情由寒转热。这一变化对辨证论治有重要指导意义，提示治疗应相应调整，由温散寒邪转为清热泻火。63.【参考答案】B【解析】但渴不欲饮是指患者虽有口渴感，但不想饮水或饮水不多。此症多见于湿热内蕴证，因湿邪阻滞气机，津液不能上承于口，故觉口渴；但因内有湿邪，故不欲多饮。津液大伤、阴虚火旺、实热伤津等均表现为渴喜饮水。64.【参考答案】A【解析】芤脉的特征是浮大中空，如按葱管，主失血、伤阴证。革脉虽也浮而搏指，但外坚中空，主亡血、失精、半产、漏下。动脉形如豆粒，滑数有力，主痛证、惊证。散脉浮散无根，至数不齐，主元气离散。芤脉因血脉充盈不足，中空外坚，故按之如葱管。65.【参考答案】A【解析】叹息又称太息，是情志不遂、肝气郁结的常见表现。肝主疏泄，调畅气机，情志不畅则肝失疏泄，气机郁滞，患者通过叹息来舒展气机，暂获舒缓。脾气虚弱多见少气懒言，肺肾气虚多见呼吸微弱，心气不足多见心悸气短。66.【参考答案】B【解析】小儿食指络脉诊法适用于3岁以内的婴幼儿。因幼儿寸口脉部短小，不易切脉，故以望食指络脉代替诊脉。食指络脉为手太阴肺经的分支，与寸口脉同源，能反映疾病的性质、深浅和轻重。3岁以上儿童可逐渐改用三部切脉法。67.【参考答案】B【解析】中医脉诊寸关尺三部配属脏腑，左寸候心，左关候肝，左尺候肾；右寸候肺，右关候脾，右尺候命门。右寸部位于腕横纹桡侧，脉搏最明显处，主要反映肺与胸中脏腑的功能状态。肺主气司呼吸，右寸脉异常常提示呼吸系统疾病。68.【参考答案】B【解析】舌红少苔主阴虚内热，裂纹舌主阴液亏耗或气血两虚。舌红少苔兼见裂纹，为阴液亏耗的典型表现。热盛伤津多见舌红苔黄燥，气血两虚多见舌淡苔白，痰热内蕴多见舌红苔黄腻。阴液亏耗则舌体失养，故见红绛裂纹少苔。69.【参考答案】D【解析】畏寒肢冷、喜温喜暖为阳虚生内寒的表现，属虚寒证。实热证多见发热喜凉，虚热证多见五心烦热，实寒证多见畏寒喜暖但肢冷不明显。虚寒证因阳气虚弱，不能温煦机体，故畏寒肢冷；得温则阳气稍振，故喜温喜暖。70.【参考答案】C【解析】面色㿠白即面色白而无华，虚浮指面部浮肿。阳虚水泛证因肾阳不足，气化失司，水湿泛滥，故见面色㿠白虚浮。阳气暴脱多见面色苍白，大汗淋漓，四肢厥逆。血虚失养多见面色淡白无华。气随血脱多见面色苍白，汗出如油，脉微欲绝。71.【参考答案】A【解析】滑脉的特征是往来流利，应指圆滑，如珠走盘，主痰湿、食积、实热，亦见于青壮年健康者或孕妇。涩脉往来艰涩，如轻刀刮竹，主精伤、血少、气滞、血瘀。数脉一息六至以上，主热证。疾脉一息七至以上，主阳极阴竭。72.【参考答案】A【解析】小便短赤涩痛为湿热下注膀胱的典型表现。膀胱湿热证因湿热蕴结膀胱，气化不利，故见尿频、尿急、尿痛、小便短赤。肾气不固多见小便清长、夜尿频多。脾肾阳虚多见小便不利、水肿。肺热气粗主要表现为咳嗽气喘。73.【参考答案】A【解析】唇色深红为热盛的表现。实热证见唇色深红，多伴有发热、口渴、面红等实热症状。虚热证多见唇色淡红或潮红。寒凝血脉多见唇色青紫。气血两虚多见唇色淡白。唇为脾之外候，脏腑气血盛衰均可反映于唇色。74.【参考答案】D【解析】谵语是热扰心神所致的神志异常，表现为神志不清、胡言乱语、声高有力、语无伦次。多属热证、实证。喃喃独语为郑声的特点，郑声表现为语言重复、声低气怯、神志不清，属虚证。两者虽均有神志障碍，但虚实有别。75.【参考答案】A【解析】促脉的特征是脉来数而时有一止，止无定数，主阳盛实热、气血痰食停滞。结脉脉来缓而时一止，止无定数，主阴盛寒凝。代脉脉来一止，止有定数，主脏气衰微。动脉脉形如豆，滑数有力，主痛证、惊证。76.【参考答案】B【解析】头痛如裹、肢体困重为湿邪困阻清阳的典型表现。湿性重浊黏滞，易阻遏气机，清阳不升则头痛如裹，湿困肌表则肢体困重。风邪上扰多见头痛剧烈、部位游走不定。寒邪凝滞多见头痛剧烈、遇寒加重。热邪上炎多见头痛而胀、面红目赤。77.【参考答案】A【解析】舌尖属心，舌尖红赤为心火亢盛的表现。舌中属脾胃，舌边属肝胆，舌根属肾。舌尖红赤伴心烦失眠、口舌生疮为心火亢盛。舌边红赤多为肝火亢盛。舌中红赤多为胃火炽盛。舌尖红赤亦可见于肺热，但以心火多见。78.【参考答案】A【解析】浮脉的特征是轻取即得，重按稍减而不空，主表证。浮而有力为表实，浮而无力为表虚。里证多见沉脉，寒证多见迟脉，虚证多见弱脉、虚脉。浮脉因外邪侵袭，正气抗邪于表，气血趋表所致，故脉位表浅。79.【参考答案】B【解析】饥不欲食是胃阴不足的典型表现。胃阴不足则虚火内扰，故有饥饿感；胃阴亏虚，受纳腐熟功能减弱，故不欲食。胃火炽盛多见多食易饥。脾虚湿困多见食欲不振、脘腹胀满。食滞胃脘多见厌食、嗳腐吞酸。80.【参考答案】A【解析】舌体瘦薄主气血两虚或阴虚火旺。舌体瘦薄而色淡红为气血两虚，舌体瘦薄而色红绛为阴虚火旺。气血两虚则舌体失养而瘦薄，血虚则舌色淡白。热盛伤津多见舌红绛干裂。痰湿内阻多见舌体胖大、苔腻。81.【参考答案】D【解析】望诊是医生运用视觉对患者的全身和局部表现进行观察，以了解病情。包括望神、望色、望形、望态、望舌等内容。问寒热属于问诊范畴，是通过询问患者来了解病情，不属于望诊内容。问诊主要包括问寒热、问汗、问疼痛、问头身胸腹等，故本题答案为D。82.【参考答案】B【解析】面色苍白主虚寒证或气血两虚证及亡血失津。苍白为气血不荣，血脉空虚所致，多因寒盛阳衰，血行迟滞，或大失血后营血不能上荣于面所致。热证多见面赤；虚证多见面色淡白无华；脱证多见面色㿠白；瘀血多见面色黧黑，故本题选B。83.【参考答案】C【解析】淡白舌主虚寒证或气血两虚。舌色较正常浅淡，whitepink称为淡白舌，为气血不足，舌体脉络不充之象。若舌淡而胖嫩湿润者多属阳虚寒盛；舌淡而瘦薄者多为气血两虚。热证多见红舌或绛舌，瘀血多见青紫舌，故本题选C。84.【参考答案】B【解析】滑脉的特征是往来流利，应指圆滑，如珠走盘。常见于痰饮、食滞、实热等病证。浮大中空为芤脉；细如丝线为细脉；举之无力为虚脉；沉而有力为实脉。滑脉可见于健康人，也可见于孕妇，但病理性滑脉多提示痰湿或食积等实证。85.【参考答案】D【解析】弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病、疼痛、痰饮、疟疾等。肝主疏泄，肝气郁结则脉弦；疼痛、痰饮、疟疾病证均可致脉弦。热证多见数脉或滑数脉，而非弦脉。弦脉与数脉兼见则为弦数脉，主肝郁化火，但单纯弦脉不以热证为主病。86.【参考答案】D【解析】但热不寒是指病人只发热而不怕冷的症状，多见于里热证。包括壮热、潮热、微热三种类型。壮热为高热持续不退，属里实热证；潮热为定时发热或定时热甚，如阳明潮热、阴虚潮热、湿温潮热；微热为低热，多属虚热或阴虚。87.【参考答案】B【解析】浮脉类包括浮、洪、濡、散、芤、革六种脉象。浮脉轻取即得，重按稍减；洪脉脉体宽大，来盛去衰；濡脉浮细而软；散脉浮大无根；芤脉浮大中空；革脉浮而搏指，中空外坚。涩脉属涩脉类，细脉、紧脉、缓脉属沉脉类或迟脉类，故本题选B。88.【参考答案】A【解析】舌分为舌尖、舌中、舌根三部分，分别对应心肺、脾胃、肾。舌尖属心，舌尖红赤起刺为心火亢盛之象，常伴心烦失眠、口舌生疮、小便短赤等症。肝火上炎多见舌边红；胃火炽盛多见舌中红；肺热壅盛多见舌前部红；肾阴亏虚多见舌红少苔。89.【参考答案】B【解析】口渴多饮为津液亏损的表现。大渴喜冷饮多见