2026住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(中医内科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(中医内科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患者发热微恶风寒，头痛，咳嗽痰黄，咽痛，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。其证候是A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒2、患者咳嗽声重，气急咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞流清涕，头痛，肢体酸楚，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是A.疏风清热，润肺止咳B.疏风散寒，宣肺止咳C.滋阴润肺，化痰止咳D.燥湿化痰，理气止咳E.清肺泻热，降气平喘3、胸痹心痛，疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，入夜更甚，舌质紫暗，有瘀斑，脉沉涩。治疗应首选A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.枳实薤白桂枝汤D.苓桂术甘汤E.参附汤4、胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频作，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。其证型是A.肝胃不和B.饮食停滞C.脾胃虚寒D.湿热中阻E.瘀血停胃5、腹痛肠鸣，大便泻下臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，舌苔厚腻，脉滑。治疗应首选A.保和丸B.藿香正气散C.芍药甘草汤D.痛泻要方E.良附丸6、身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，心中懊恼，小便短少黄赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。其治法是A.清热利湿，佐以通便B.清热化湿，解毒退黄C.清热解毒，凉血开窍D.利湿化浊运脾E.疏肝利胆，清热利湿7、水肿发病部位以头面先起，迅速波及全身，伴恶风发热，咳嗽，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是A.疏风清热，宣肺行水B.宣肺利水，清解热毒C.健脾温阳，化气行水D.清热利湿，利水消肿E.养阴利水，健脾补肾8、头晕眼花，耳鸣如蝉，失眠多梦，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.左归丸B.右归丸C.天麻钩藤饮D.镇肝熄风汤E.半夏白术天麻汤9、卒中神昏，突然仆倒，不省人事，牙关紧闭，两手握固，面赤身热，气粗口臭，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其证型是A.中经络之风痰入络B.中经络之风阳上扰C.中脏腑之中腑D.中脏腑之中脏-闭证-阳闭E.中脏腑之中脏-脱证10、心悸怔忡，胸闷气短，活动后加重，面色苍白，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。其证型是A.心脾两虚B.心气虚C.心阳虚D.水饮凌心E.心阴亏虚11、不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，头晕头胀，目赤耳鸣，口干口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选A.龙胆泻肝汤B.黄连温胆汤C.半夏厚朴汤D.归脾汤E.六磨汤12、情绪抑郁，精神恍惚，心烦易怒，胸胁胀满，善太息，不思饮食，妇女月经不调，舌淡红，苔薄白，脉弦。其证型是A.肝气郁结B.气郁化火C.痰气郁结D.心神失养E.心脾两虚13、肢体关节酸痛重着，手足沉重，活动不便，肌肤麻木不仁，舌苔白腻，脉濡缓。治疗应首选A.薏苡仁汤B.乌头汤C.防风汤D.白虎加桂枝汤E.犀角散14、多食易饥，形体消瘦，大便干燥，舌红苔黄少津，脉滑数有力。其证型是A.胃热炽盛B.气阴两虚C.阴阳两虚D.肾阴亏虚E.肝火上炎15、阳事不举，精冷不育，面色㿠白，头晕耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。治疗应首选A.右归丸B.左归丸C.逍遥散D.五子衍宗丸E.知柏地黄丸16、胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，善太息，苔薄白，脉弦。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.一贯煎D.血府逐瘀汤E.旋覆花汤17、脘腹痞块，硬而不移，痛有定处，面色晦暗，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。其证型是A.气滞血阻B.瘀血内结C.肝气郁结D.痰湿凝聚E.积滞内停18、头痛昏蒙，胸脘痞闷，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉滑或濡。治疗应首选A.半夏白术天麻汤B.川芎茶调散C.天麻钩藤饮D.通窍活血汤E.加味四物汤19、消渴下消，尿频量多，混浊如脂膏，或尿有甜味，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，舌红苔少，脉细数。治疗应首选A.六味地黄丸B.金匮肾气丸C.消渴方D.玉女煎E.杞菊地黄丸20、狂证日久，精神疲惫，多言善惊，恐惧不安，时而躁狂，形体消瘦，面红烦躁，舌红少苔，脉细数。其治法是A.滋阴降火，安神定志B.清热化痰，平肝泻火C.益气养阴，安神定志D.健脾化痰，宁心安神E.活血化瘀，通窍醒神21、患者男性，65岁。脘腹胀满疼痛，拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后反舒，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑实。治疗应首选的方剂是A.保和丸B.枳实导滞丸C.半夏泻心汤D.香砂六君子汤22、患者女性，42岁。长期精神抑郁，失眠多梦，心悸怔忡，健忘，食少体倦，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选的方剂是A.归脾汤B.酸枣仁汤C.天王补心丹D.养心汤23、患者男性，58岁。咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多色白黏腻，胸脘痞闷，食少体倦，舌苔白腻，脉濡滑。治疗应首选的方剂是A.二陈汤合三子养亲汤B.杏苏散C.桑菊饮D.清金化痰汤24、患者女性，35岁。经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减，月经量少，色黯有块，畏寒肢冷，舌苔白腻，脉沉紧。治疗应首选的方剂是A.温经汤B.少腹逐瘀汤C.清热调血汤D.两地汤25、患者男性，70岁。头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠健忘，遗精盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是A.六味地黄丸B.左归丸C.知柏地黄丸D.大补阴丸26、患者女性，28岁。带下量多，色白或淡黄，质黏稠，无臭气，面色萎黄，四肢不温，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉缓弱。治疗应首选的方剂是A.完带汤B.易黄汤C.止带方D.龙胆泻肝汤27、患者男性，45岁。胁肋胀痛，走窜不定，每因情志波动而疼痛加重，胸闷不畅，善太息，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.一贯煎D.逍遥散28、患者女性，60岁。心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力。治疗应首选的方剂是A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤B.苓桂术甘汤C.六君子汤D.右归丸29、患者男性，52岁。胃脘胀满疼痛，攻撑作痛，连及两胁，嗳气频作，情绪不畅时加重，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是A.柴胡疏肝散B.化肝煎C.逍遥散D.四逆散30、患者女性，38岁。经行发热，体温不高，午后定时低热，手足心热，烦渴不欲多饮，经量或多或少，色红，舌红少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是A.清骨散B.丹栀逍遥散C.知柏地黄丸D.青蒿鳖甲汤31、患者男性，55岁。大便出血，血色淡红，便溏不畅，面色萎黄，神疲乏力，食少便溏，舌淡脉细弱。治疗应首选的方剂是A.归脾汤B.补气摄血方C.黄芪建中汤D.黄土汤32、患者女性，45岁。头痛反复发作，多为全头或偏侧胀痛，头晕目眩，胸闷恶心，纳呆，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选的方剂是A.半夏白术天麻汤B.川芎茶调散C.天麻钩藤饮D.通窍活血汤33、患者男性，62岁。小便浑浊如米泔水，置之沉淀如絮状，上有浮油如脂，尿道热涩疼痛，舌红苔黄腻，脉濡数。治疗应首选的方剂是A.程氏萆薢分清饮B.草薢分清饮C.六味地黄丸D.知柏地黄丸34、患者女性，29岁。经前或经期小腹胀痛拒按，经行不畅，经血色紫黯有块，块下痛减，舌紫黯或有瘀点，脉弦涩。治疗应首选的方剂是A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤35、患者男性，48岁。腹胀纳少，肢体困重，脘闷痞满，口淡不渴，泛恶欲吐，大便溏薄，舌淡胖苔白腻，脉濡缓。治疗应首选的方剂是A.藿香正气散B.不换金正气散C.平胃散D.三仁汤36、患者女性，33岁。经行吐衄，血量较多，色鲜红，平时急躁易怒，两胁胀痛，口苦咽干，头晕耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选的方剂是A.清肝引经汤B.顺经汤C.知柏地黄丸D.丹栀逍遥散37、患者男性，68岁。半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，偏身麻木，面色萎黄，气短乏力，舌淡紫苔白，脉细涩无力。治疗应首选的方剂是A.补阳还五汤B.镇肝熄风汤C.天麻钩藤饮D.牵正散38、患者女性，40岁。胃脘疼痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。治疗应首选的方剂是A.黄芪建中汤B.良附丸C.理中汤D.小建中汤39、患者男性，56岁。水肿先从眼睑开始，继而全身浮肿，来势迅速，伴恶风发热，肢节酸痛，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的方剂是A.麻黄汤B.越婢加术汤C.杏苏散D.五皮饮40、患者女性，36岁。失眠多年，心烦神乱，惊悸怔忡，夜寐不安，多梦纷纭，舌尖红，脉细数。治疗应首选的方剂是A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.归脾汤D.酸枣仁汤41、下列哪项是中风最常见的病因A.阴虚风动B.痰热腑实C.肝阳暴亢D.风痰阻络42、患者突然昏仆，不省人事，伴有面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌红苔黄腻，脉弦滑数，其证候是A.中经络B.中脏腑-闭证C.中脏腑-脱证D.中脏腑-内闭外脱43、消渴病患者，多饮多尿，尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，舌红苔少，脉细数，其治法是A.清热润肺，生津止渴B.清热清胃，养阴生津C.滋阴固肾D.温补脾肾44、胃脘痛的临床特点不包括A.以上腹部胃脘部疼痛为主症B.多由饮食不节诱发C.疼痛可放射至肩背部D.常伴有胀满、嗳气等症状45、呕吐的基本病机是A.胃失和降，气逆于上B.肝气犯胃，胃失和降C.饮食停滞，胃气上逆D.痰饮内停，胃气上逆46、患者腹痛拒按，烦渴引饮，大便不通，舌红苔黄燥，脉滑数，治疗宜选用A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.厚朴三物汤47、泄泻日久不愈，每黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细，治疗宜选用A.四神丸B.痛泻要方C.参苓白术散D.附子理中丸48、痢疾最易出现的变证是A.痢下不止，元气虚脱B.高热神昏，抽搐C.痢下鲜紫脓血D.腹痛里急后重49、黄疸的病位主要在A.肝胆脾胃B.心肝肾C.肺脾肾D.肝胆肾50、某患者发热日轻夜重，口干但不欲饮，身有微热，小便黄，舌红绛，脉细数，治疗宜选用A.青蒿鳖甲汤B.清骨散C.知柏地黄丸D.秦艽鳖甲散51、水肿发病部位以下肢为甚者，多属A.阳水B.阴水C.风水相搏D.湿毒浸淫52、癃闭的病因不包括A.湿热蕴结B.肺热壅盛C.肝郁气滞D.心火亢盛53、胁痛的病位在A.肝胆B.脾胃C.心肺D.肾与膀胱54、头痛属厥阴经者，其疼痛部位多在A.前额部B.侧头部C.巅顶部D.枕部55、心悸的辨证应首辨A.阴阳虚实B.气血阴阳C.脏腑虚实D.寒热虚实56、不寐的基本病机是A.阳盛阴衰，阴阳不交B.阴盛阳衰，阴阳不交C.气血亏虚D.痰热内扰57、眩晕的基本病机是A.髓海不足，神失所养B.气血亏虚，脑失所养C.风火痰瘀，蒙蔽清窍D.清窍失养，神志不安58、血证的治疗原则是A.治火、治气、治血B.清热、止血、养血C.温阳、止血、化瘀D.补气、摄血、固脱59、胸痹的主要病机是A.心脉痹阻B.心脉闭阻C.血脉不畅D.气滞血瘀60、胃痛的基本治法是A.理气止痛B.调和脾胃C.健脾益气D.滋阴养胃61、感冒的基本治法是A.解表达邪B.清热解毒C.疏风清热D.益气解表62、咳嗽的基本病机是A.肺失宣降，肺气上逆B.肺气亏虚，气失所主C.痰浊阻肺，肺失肃降D.外邪袭肺，肺气郁闭63、心悸心虚胆怯证的治法是A.镇惊定志，养心安神B.益气养阴，宁心安神C.温补心阳，安神定悸D.滋阴降火，安神定悸64、眩晕肝阳上亢证的治法是A.平肝潜阳，清火熄风B.补益气血，调养心脾C.滋养肝肾，益精填髓D.祛湿化痰，健脾和胃65、不寐心脾两虚证的治法是A.补益心脾，养血安神B.滋阴降火，清心安神C.疏肝解郁，镇惊安神D.益气镇惊，安神定志66、中风中经络之风痰入络证的治法是A.祛风化痰通络B.平肝潜阳熄风C.益气养阴活血通络D.化痰通腑息风67、水肿风水相搏证的治法是A.疏风清热，宣肺行水B.健脾化湿，通阳利水C.温脾补肾，行气利水D.清热利湿，分消走泄68、胃痛寒邪客胃证的治法是A.温胃散寒，理气止痛B.疏肝理气，和胃止痛C.活血化瘀，通络止痛D.温中健脾，和胃止痛69、消渴病肺热津伤证的治法是A.清热润肺，生津止渴B.清胃泻火，养阴增液C.滋阴固肾D.健脾益气，助运升清70、胁痛肝胆湿热证的治法是A.清利肝胆湿热B.疏肝理气止痛C.滋阴养肝止痛D.活血化瘀止痛71、黄疸热重于湿证的治法是A.清热通腑，利湿退黄B.清热解毒，泄肝退黄C.利湿化浊，佐以清热D.温中健脾，化湿退黄72、水肿湿毒浸淫证的治法是A.宣毒消肿，利尿消肿B.疏风清热，宣肺行水C.健脾化湿，通阳利水D.温补脾肾，化气行水73、淋证热淋的治法是A.清热利湿通淋B.清热通淋，凉血止血C.疏利气机，通淋利尿D.补脾益肾，益气止淋74、尿血下焦积热证的治法是A.清热泻火，凉血止血B.清热通淋，凉血止血C.补益心脾，益气摄血D.滋阴降火，清热止血75、郁病肝气郁结证的治法是A.疏肝解郁，理气畅中B.疏肝解郁，清肝泻火C.化痰解郁，理气散结D.养心安神76、癫病痰气郁结证的治法是A.理气解郁，化痰醒神B.健脾养心，益气安神C.镇心涤痰，疏肝泻火D.活血化瘀，理气解郁77、狂病痰火扰神证的治法是A.镇心涤痰，清肝泻火B.理气解郁，化痰醒神C.滋阴降火，安神定志D.活血化瘀，理气解郁78、哮病发作期寒包热哮的治法是A.解表散寒，清化痰热B.宣肺散寒，化痰平喘C.清热宣肺，化痰平喘D.扶正肃肺，化痰平喘79、喘证实喘肺气郁痹证的治法是A.开郁降气平喘B.清宣肺热平喘C.祛痰降气平喘D.散寒宣肺平喘80、水肿阴水脾阳虚衰证的治法是A.温运脾阳，以利水湿B.健脾益气，通阳利水C.温肾助阳，化气行水D.温补脾肾，化气行水81、感冒风寒束表证的治法是A.辛温解表，宣肺散寒B.辛凉解表，清肺泄热C.清暑祛湿解表D.益气解表82、哮病缓解期肺脾气虚证的治法是A.健脾益气，补土生金B.补肺益气，固表止喘C.脾肾双补，培补摄纳D.养阴清肺，化痰平喘83、喘证肺气虚耗证的治法是A.补肺益气养阴B.宣肺散寒，化痰平喘C.清痰泻热，降气平喘D.健脾化痰，降逆平喘84、水肿风水相搏证若咳喘明显者可合用A.三子养亲汤B.葶苈大枣泻肺汤C.泻白散D.麻杏石甘汤85、痢疾疫毒痢的治法是A.清热解毒，凉血止痢B.清热化湿，解毒凉血C.温中清肠，调气化滞D.清热燥湿，调气行血86、胃痛肝气犯胃证的治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.活血化瘀，通络止痛C.清化湿热，理气和胃D.温中健脾，和胃止痛87、胁痛肝络痹阻证的治法是A.活血化瘀，通络止痛B.疏肝理气止痛C.清热利湿D.滋阴养肝88、黄疸胆腑郁热证的治法是A.清热通腑，利湿退黄B.清热解毒，泄肝退黄C.利湿化浊，佐以清热D.温中健脾，化湿退黄89、泄泻脾胃虚弱证的治法是A.健脾益气，化湿止泻B.清热利湿，分利止泻C.消食导滞，和中止泻D.温肾健脾，固涩止泻90、呕吐饮食停滞证的治法是A.消食化滞，和胃降逆B.温中散寒，和胃降逆C.疏肝理气，和胃降逆D.益气健脾，和胃降逆91、胃痛脾胃虚寒证的治法是A.温中健脾，和胃止痛B.健脾益气，和中止痛C.温胃散寒，理气止痛D.养阴益胃，和中止痛92、泄泻肾阳虚衰证的治法是A.温肾健脾，固涩止泻B.健脾益气，化湿止泻C.清热利湿，分利止泻D.消食导滞，和中止泻93、心悸阴虚火旺证的治法是A.滋阴清火，养心安神B.益气养阴，养心安神C.镇惊定志，养心安神D.温补心阳，安神定悸94、患者男性，58岁，反复心悸三年，加重一周。症见心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，舌红少苔，脉细数。其证型是A.心虚胆怯证B.心血瘀阻证C.阴虚火旺证D.水饮凌心证E.心阳不振证95、患者女性，45岁。胃脘胀痛连及两胁，嗳气频作，每因情志不畅而加重，舌苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.活血化瘀，通络止痛C.清热化湿，和胃止痛D.温中健脾，和胃止痛E.理气消食，和胃止痛96、患者男，70岁，咳嗽反复发作二十余年，近一周咳喘加重，痰多色白黏腻，胸脘痞闷，纳呆便溏，舌苔白腻，脉滑。其证型是A.风寒袭肺证B.痰湿蕴肺证C.痰热郁肺证D.肺气虚耗证E.肾虚不纳证97、患者女性，32岁，发热两天，体温38.5℃，恶寒重，发热轻，无汗，头痛身楚，鼻塞流清涕，咳嗽，痰稀色白，舌苔薄白，脉浮紧。其诊断是A.感冒风热证B.感冒风寒证C.感冒暑湿证D.感冒气虚证E.外感风燥证98、患者男性，65岁，高血压病史十五年，现眩晕耳鸣，headache胀痛，急躁易怒，面红目赤，口苦口干，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。其证型是A.肝阳上亢证B.肝肾阴虚证C.痰浊中阻证D.气血亏虚证E.瘀血阻窍证99、患者女性，28岁，月经量多，色淡质稀，神疲乏力，气短懒言，面色萎黄，唇甲色淡，舌淡苔白，脉细弱。其证型是A.气不摄血证B.血热妄行证C.瘀血阻络证D.肝肾不足证E.脾肾阳虚证100、患者男性，50岁，形体肥胖，胸脘痞闷，头重如裹，纳呆恶心，舌苔白腻，脉滑。其证型是A.痰湿中阻证B.瘀血内阻证C.肝火上炎证D.气血亏虚证E.肾精不足证

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】风热感冒以发热重、微恶风、咽喉肿痛、咳嗽痰黄、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数为特征。风寒感冒恶寒重发热轻、流清涕、咳痰稀白；暑湿感冒多发于夏季伴头重如裹、胸闷脘痞；气虚感冒恶风自汗、易感冒；阴虚感冒身热微恶风寒、干咳少痰。本例符合风热犯表之象，故选风热感冒。2.【参考答案】B【解析】本证为风寒袭肺之咳嗽，症见咳嗽声重、气急咽痒、痰稀白、鼻塞流清涕、恶寒头痛、脉浮紧，乃风寒外束、肺气失宣所致。治宜疏风散寒、宣肺止咳，代表方为三拗汤合止嗽散加减。疏风清热适用于风热咳嗽；滋阴润肺适用于阴虚咳嗽；燥湿化痰适用于痰湿咳嗽；清肺泻热适用于痰热咳嗽。3.【参考答案】A【解析】胸痹心血瘀阻证表现为心胸疼痛如刺如绞、痛有定处、入夜更甚，舌紫暗有瘀斑，脉沉涩，治宜活血化瘀、通脉止痛，代表方为血府逐瘀汤。瓜蒌薤白白酒汤和枳白桂枝汤用于痰浊闭阻证；苓桂术甘汤用于水饮凌心证；参附汤用于阳气虚脱证。临床须辨证论治，不可仅凭胸痛即用一方。4.【参考答案】A【解析】胃脘胀痛连及两胁，嗳气频繁，脉弦，乃肝气犯胃、胃失和降所致，属肝胃不和证。饮食停滞多有暴饮暴食史，伴脘腹胀满、嗳腐吞酸；脾胃虚寒证多见隐隐作痛、喜温喜按、四肢不温；湿热中阻则脘闷嘈杂、口苦口黏；瘀血停胃为刺痛拒按、舌紫暗或有瘀斑。本证治以疏肝理气、和胃止痛，方用柴胡疏肝散加减。5.【参考答案】A【解析】本案为食滞肠胃之泄泻，症见泻下臭如败卵、嗳腐酸臭、脘腹胀满、苔厚腻、脉滑，皆因饮食停滞、脾胃受损所致。治宜消食导滞、和中止泻，代表方为保和丸。藿香正气散主治外感风寒、内伤湿滞；芍药甘草汤缓急止痛；痛泻要方主治肝郁脾虚之痛泻；良附丸主治寒邪客胃之胃痛。辨证明确后方可对症施治。6.【参考答案】A【解析】此乃黄疸阳黄之热重于湿证，症见面目俱黄、色泽鲜明、发热口渴、小便短赤、大便秘结、舌红苔黄腻、脉弦数，为湿热内蕴、热毒炽盛。治宜清热利湿、佐以通便退黄，方用茵陈蒿汤加减。清热化湿解毒退黄偏于热毒较重者；清热凉血开窍用于急黄；利湿化浊运脾适用于湿重于热证；疏肝利胆用于肝胆湿热证。各证治法各有侧重。7.【参考答案】A【解析】水肿始于头面，迅速发展为全身，兼恶风发热、咳嗽、脉浮紧，乃风水相搏证，病位在肺。治宜疏风清热、宣肺行水，方用越婢加术汤加减。宣肺利水清解热毒用于风水夹热毒；健脾温阳化气行水用于阴水脾肾阳虚证；清热利湿用于湿热水肿；养阴利水用于水肿日久伤阴者。风水与阴水治法迥异，务必辨证精确。8.【参考答案】A【解析】眩晕属肝肾阴虚证，见头晕眼花、耳鸣如蝉、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉细数，治宜滋养肝肾、育阴潜阳，代表方左归丸。右归丸用于肾阳虚证；天麻钩藤饮用于肝阳上亢证；镇肝熄风汤用于类中风肝阳化风；半夏白术天麻汤用于痰湿中阻之眩晕。本证以阴虚为主，故宜左归丸滋补真阴。9.【参考答案】D【解析】神昏不省人事、牙关紧闭、两手握固为闭证特点，面赤身热、气粗口臭、舌红苔黄腻、脉弦滑数乃痰火壅盛之象，属中脏腑阳闭证。风痰入络及风阳上扰均属中经络，无神志障碍；中腑以半身不遂为主；脱证则目合口开、手撒遗尿、冷汗淋漓、脉微欲绝。中脏腑闭证须及时开窍醒神，治以清热化痰、开窍启闭。10.【参考答案】B【解析】心悸胸闷气短、动则加重、面色苍白、神疲乏力、舌淡苔白、脉细弱，为心气虚证。心脾两虚兼见失眠多梦、食欲不振、便溏；心阳虚可见畏寒肢冷、面色㿠白、舌淡胖；水饮凌心则心悸眩晕、胸脘痞闷、形体浮肿；心阴亏虚见心烦失眠、五心烦热、舌红少苔。心气虚以心悸气短、神疲乏力为主，治宜益气养心安神，方用安神定志丸合人参养荣汤加减。11.【参考答案】A【解析】不寐兼急躁易怒、头晕头胀、目赤耳鸣、口苦便秘、舌红苔黄、脉弦数，为肝火扰心证。治宜疏肝泻火、镇心安神，代表方龙胆泻肝汤。黄连温胆汤用于痰热内扰之失眠；半夏厚朴汤用于梅核气；归脾汤用于心脾两虚之不寐；六磨汤用于气秘。肝火亢盛，上扰心神而致不寐，龙胆泻肝汤直折肝火，火势得降则神自安。12.【参考答案】A【解析】郁证肝气郁结证见精神抑郁、胸胁胀满、善太息、情志不舒，脉弦为主症。气郁化火则有头痛目赤、口苦咽干、便秘尿黄；痰气郁结见于梅核气，咽中如有异物梗阻；心神失养即脏躁，见悲忧善哭、喜怒无常；心脾两虚伴心悸乏力、食欲不振。肝主疏泄，情志不畅则肝气郁结，治以疏肝解郁、理气畅中，方用柴胡疏肝散。13.【参考答案】A【解析】痹证以关节酸痛重着、手足沉重、肌肤麻木、苔白腻、脉濡缓为特征，属着痹，乃湿气偏胜所致。治宜除湿通络、祛风散寒，代表方薏苡仁汤。乌头汤用于痛痹寒邪偏胜；防风汤用于行痹风邪偏胜；白虎加桂枝汤用于风湿热痹；犀角散用于热毒炽盛之历节。着痹重在祛湿，湿去则痹痛自解。14.【参考答案】A【解析】消渴中消证以多食易饥、形体消瘦、大便干燥、舌红苔黄、脉滑数有力为特征，乃胃火炽盛、腐熟水谷太过所致。治宜清胃泻火、养阴增液，代表方玉女煎加减。气阴两虚兼见神疲乏力、自汗盗汗；阴阳两虚兼畏寒肢冷；肾阴亏虚以尿频量多、腰膝酸软为主。中消病机关键在于胃火内炽，消谷善饥，治疗须清泻胃火兼顾养阴。15.【参考答案】A【解析】阳痿肾阳不足证见阳痿不举、精冷不育、畏寒肢冷、腰膝酸软、面色㿠白、舌淡脉沉细，为命门火衰、阳痿失用。治宜温肾壮阳、填精益髓，代表方右归丸。左归丸滋肾填精，适用于肾阴亏虚；逍遥散疏肝解郁；五子衍宗丸补肾益精，偏于精少不育；知柏地黄丸滋阴降火，用于相火妄动。肾阳亏虚当温补命门之火，右归丸为其首选方剂。16.【参考答案】A【解析】胁痛肝郁气滞证见胁肋胀痛、走窜不定、随情志波动，兼胸闷嗳气、脉弦，治宜疏肝理气，代表方柴胡疏肝散。龙胆泻肝汤用于肝胆湿热证；一贯煎用于肝阴不足证；血府逐瘀汤用于瘀血阻络证；旋覆花汤用于肝着证。肝喜条达而恶抑郁，情志不遂则肝气郁结，气滞胁络而痛，疏肝理气则胁痛自止。17.【参考答案】B【解析】积聚瘀血内结证见痞块硬而不移、痛有定处、面色晦暗、舌紫暗、脉细涩，为久病入络、瘀血凝滞而成积。气滞血阻为积证初起，痞块软而不坚；肝气郁结以胀满为主，时聚时散；痰湿凝聚多见形体肥胖、脘腹痞闷；积滞内停常有食积病史。瘀血内结治宜祛瘀软坚、扶正培本，代表方为鳖甲煎丸合大黄䗪虫丸。18.【参考答案】A【解析】头痛痰浊上蒙证见头痛昏蒙、胸脘痞闷、纳呆呕恶、苔白腻、脉滑或濡，治宜健脾祛痰、降逆止痛，代表方半夏白术天麻汤。川芎茶调散用于外感风邪头痛；天麻钩藤饮用于肝阳上亢头痛；通窍活血汤用于瘀血头痛；加味四物汤用于血虚头痛。痰浊上蒙清窍，阻遏清阳，故头痛昏蒙，健脾化痰则清阳得升，头痛自愈。19.【参考答案】A【解析】消渴下消肾阴亏虚证见尿频量多、混浊如脂膏、腰膝酸软、头晕耳鸣、口干舌红少苔、脉细数，治宜滋阴固肾，代表方六味地黄丸。金匮肾气丸用于阴阳两虚证；消渴方用于上消肺热津伤证；玉女煎用于中消胃热炽盛证；杞菊地黄丸偏于肝肾阴虚目疾者。下消病机为肾阴亏耗，治当滋补肾阴，六味地黄丸为对症之方。20.【参考答案】A【解析】狂证日久耗伤阴液，虚实夹杂，见精神疲惫、多言善惊、恐惧不安、时而躁狂、形体消瘦、舌红少苔、脉细数，为阴虚火旺证。治宜滋阴降火、安神定志，代表方二阴煎合定志丸加减。清热化痰平肝泻火用于实证狂证；益气养阴安神定志偏于心脾气血两虚；健脾化痰宁心安神用于心脾两虚之癫证；活血化瘀通窍醒神用于瘀血阻窍证。病程日久虚实夹杂，宜攻补兼施。21.【参考答案】B【解析】本例为食滞内停型胃痛，症见脘腹胀满疼痛拒按、嗳腐吞酸、呕吐不消化食物、舌苔厚腻、脉滑实，治宜消食导滞，方选枳实导滞丸。保和丸适用于食积较轻者；半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证；香砂六君子汤用于脾胃气虚之胃痛，均非首选。22.【参考答案】A【解析】本例为心悸之心脾两虚证，症见心悸怔忡、失眠健忘、食少体倦、面色萎黄、舌淡脉细弱，治宜补益心脾、养血安神，方选归脾汤。酸枣仁汤主治肝血不足、虚热内扰之虚烦不眠；天王补心丹用于阴虚火旺之心悸；养心汤虽亦治心悸，但归脾汤更契合心脾两虚之证。23.【参考答案】A【解析】本例为咳嗽之痰湿蕴肺证，症见咳声重浊、痰多色白黏腻、胸脘痞闷、舌苔白腻、脉濡滑，治宜燥湿化痰、理气止咳，方选二陈汤合三子养亲汤。杏苏散主治外感凉燥之咳嗽；桑菊饮用于风热犯肺；清金化痰汤用于痰热郁肺之咳嗽，均与本证不符。24.【参考答案】B【解析】本例为痛经之寒凝血瘀证，症见经行小腹冷痛拒按、得热痛减、经血色黯有块、畏寒肢冷、脉沉紧，治宜温经散寒、化瘀止痛，方选少腹逐瘀汤。温经汤主治冲任虚寒、瘀血阻滞之证；清热调血汤用于痛经之湿热瘀阻证；两地汤主治阴虚内热之月经先期，均非本证所宜。25.【参考答案】A【解析】本例为眩晕之肾精不足、阴虚火旺不明显者，症见头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠健忘、舌红少苔、脉细数，治宜滋养肝肾、益精填髓，方选六味地黄丸。左归丸滋补之力更强，适用于真阴不足较甚者；知柏地黄丸用于阴虚火旺明显者；大补阴丸主治阴虚火旺之骨蒸潮热，均非本证最优选择。26.【参考答案】A【解析】本例为带下病之脾虚证，症见带下量多色白质黏、面色萎黄、四肢不温、纳少便溏、舌淡苔白腻、脉缓弱，治宜健脾益气、升阳除湿，方选完带汤。易黄汤主治脾虚湿热带下，带下色黄者；止带方用于湿热下注之带下；龙胆泻肝汤主治肝经湿热下注，均非本证所宜。27.【参考答案】A【解析】本例为胁痛之气滞型，症见胁肋胀痛、走窜不定、情志波动加重、胸闷太息、脉弦，治宜疏肝理气，方选柴胡疏肝散。龙胆泻肝汤用于肝胆湿热之胁痛；一贯煎主治肝肾阴虚之胁痛；逍遥散用于肝郁脾虚之胁痛，均与本证气滞偏重之表现不完全相符。28.【参考答案】A【解析】本例为心悸之心阳不振证，症见心悸不安、胸闷气短、动则尤甚、形寒肢冷、舌淡脉虚弱，治宜温补心阳、安神定悸，方选桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。苓桂术甘汤主治痰饮内停之心悸；六君子汤用于脾胃气虚之证；右归丸主治肾阳不足，均非本证首选。29.【参考答案】A【解析】本例为胃痛之气滞型，症见胃脘胀满疼痛、攻撑连胁、嗳气频作、情绪不畅加重、脉弦，治宜疏肝理气止痛，方选柴胡疏肝散。化肝煎主治肝胃郁热之胃痛；逍遥散用于肝郁脾虚之证；四逆散主治阳郁厥逆或肝脾不和之轻证，均非本证胃痛气滞首选。30.【参考答案】C【解析】本例为经行发热之阴虚火旺证，症见午后低热、手足心热、经血色红、舌红少苔、脉细数，治宜滋阴清热、凉血调经，方选知柏地黄丸。清骨散主治阴虚发热之骨蒸潮热；丹栀逍遥散用于肝郁化热之经行发热；青蒿鳖甲汤主治温病后期邪伏阴分之夜热早凉，均非本证最优选择。31.【参考答案】A【解析】本例为便血之下焦湿热不明显而属脾虚气弱之证，症见便血色淡红、面色萎黄、神疲乏力、食少便溏、舌淡脉细弱，治宜健脾益气、摄血止血，方选归脾汤。补气摄血方多用于气虚不能摄血之崩漏；黄芪建中汤主治虚劳里急之腹痛；黄土汤用于脾阳不足之远血，均非本证首选。32.【参考答案】A【解析】本例为头痛之风痰上扰证，症见头痛昏蒙、头晕目眩、胸闷恶心、舌苔白腻、脉滑，治宜化痰降逆，方选半夏白术天麻汤。川芎茶调散主治外感风邪之头痛；天麻钩藤饮用于肝阳上亢之头痛；通窍活血汤主治瘀血阻络之头痛，均与本证风痰头痛表现不符。33.【参考答案】A【解析】本例为膏淋之湿热下注证，症见小便浑浊如米泔、尿道热涩疼痛、舌红苔黄腻、脉濡数，治宜清热利湿、分清泄浊，方选程氏萆薢分清饮。草薢分清饮主治虚寒膏淋；六味地黄丸用于肾阴亏虚之证；知柏地黄丸主治阴虚火旺，均非本证湿热膏淋的首选方。34.【参考答案】A【解析】本例为痛经之气滞血瘀证，症见经前经期小腹胀痛拒按、经行不畅、血色紫黯有块、块下痛减、舌紫黯脉弦涩，治宜理气化瘀、止痛调经，方选膈下逐瘀汤。少腹逐瘀汤主治寒凝血瘀之痛经；血府逐瘀汤用于胸中血瘀之证；桃红四物汤主治单纯血瘀无气滞者，均非本证气滞为主之首选。35.【参考答案】B【解析】本例为泄泻之湿浊困脾证，症见腹胀纳少、肢体困重、脘闷痞满、泛恶欲吐、大便溏薄、舌淡胖苔白腻、脉濡缓，治宜燥湿运脾、行气和胃，方选不换金正气散。藿香正气散主治外感风寒、内伤湿滞；平胃散主治湿滞脾胃之轻证；三仁汤用于湿温初起之湿重于热者，均非本证最优选择。36.【参考答案】A【解析】本例为经行吐衄之肝经郁火证，症见经行吐血衄血、量多色鲜红、急躁易怒、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数，治宜清肝调经、降逆止血，方选清肝引经汤。顺经汤主治肺肾阴虚之经行吐衄；知柏地黄丸用于阴虚火旺；丹栀逍遥散主治肝郁化热，均非本证肝火偏盛之首选。37.【参考答案】A【解析】本例为中风中经络之气虚血瘀证，症见半身不遂、气短乏力、面色萎黄、舌淡紫脉细涩，治宜益气活血、化瘀通络，方选补阳还五汤。镇肝熄风汤主治类中风之肝肾阴亏、肝阳上亢；天麻钩藤饮用于肝阳上亢之眩晕；牵正散主治风中经络之口眼歪斜，均非本证气虚血瘀之中风首选。38.【参考答案】A【解析】本例为胃痛之中焦虚寒证，症见胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减、手足不温、脉虚弱，治宜温中健脾、和胃止痛，方选黄芪建中汤。良附丸主治寒邪客胃之胃痛；理中汤用于脾胃虚寒之泄泻为主证者；小建中汤偏于调和阴阳，均非本证虚寒偏重之最佳选择。39.【参考答案】B【解析】本例为水肿之风水相搏证，症见眼睑先肿、来势迅速、恶风发热、肢节酸痛、小便不利、脉浮紧，治宜散风清热、宣肺行水，方选越婢加术汤。麻黄汤主治外感风寒表实证；杏苏散主治外感凉燥之咳嗽；五皮饮用于脾虚湿盛之水湿泛溢，均非风水相搏水肿的首选方。40.【参考答案】B【解析】本例为不寐之心火炽盛证，症见心烦神乱、失眠惊悸、舌尖红、脉细数，治宜镇心安神、清热养血，方选朱砂安神丸。天王补心丹主治阴虚血少之心悸失眠；归脾汤用于心脾两虚之不寐；酸枣仁汤主治肝血不足、虚热内扰之虚烦不眠，均非本证心火亢盛之不寐首选。41.【参考答案】C【解析】肝阳暴亢是中风发病的主要内在因素之一，因肝肾阴虚，肝阳上亢，化火生风，风火相煽，气血上逆，横窜脉络而致中风。其他选项虽也可见于中风，但非最常见病因。42.【参考答案】B【解析】根据症状表现突然昏仆、不省人事，且见面赤身热、气粗口臭、躁扰不宁等热象，舌红苔黄腻、脉弦滑数，此为痰火瘀闭清窍所致之中脏腑闭证。脱证多见目合口开、手撒遗尿等虚象，本例不符。43.【参考答案】C【解析】该患者表现为下消之肾阴亏虚证，症见尿频量多混浊如脂膏、腰膝酸软、头晕耳鸣等肾精亏虚之象。治宜滋阴固肾，代表方为六味地黄丸加减，重点在于滋养肾阴以固摄下元。44.【参考答案】C【解析】胃脘痛是以胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证，多由饮食不节、情志不畅、脾胃虚弱等所致，常伴有胀满、嗳气、泛酸等症。疼痛放射至肩背部并非胃脘痛的典型特点，多见于胸痹或心痛病证。45.【参考答案】A【解析】呕吐的病机关键在于胃失和降，胃气上逆。无论外邪犯胃、饮食停滞、情志失调、脾胃虚弱等何种原因，最终均可导致胃气上逆而发生呕吐。故其基本病机为胃失和降，气逆于上。46.【参考答案】A【解析】此为阳明腑实证之腹痛，症见腹痛拒按、烦渴、便秘、舌红苔黄燥、脉滑数，当用峻下热结之法，首选大承气汤以攻下热结、荡涤肠胃。小承气汤与调胃承气汤力度较轻，本证较重不宜选用。47.【参考答案】A【解析】此乃肾阳虚衰所致之五更泄泻，症见黎明腹痛即泻、泻后则安、形寒肢冷、腰膝酸软，属命门火衰、脾失温煦之候。四神丸温肾暖脾、固肠止泻，为治疗五更泄泻之首选方剂。48.【参考答案】A【解析】痢疾重症或失治误治可致正气大虚而出现变证，其中痢下不止、元气虚脱是痢疾最为凶险的变证，多见于毒痢或久痢患者，需紧急救治。其他选项虽可见于痢疾，但非最危重变证。49.【参考答案】A【解析】黄疸是由于湿邪蕴结，胆汁外溢而致身目发黄为主的病证。其发病与肝胆脾胃密切相关，病位主要在肝胆脾胃，其中脾失健运、湿浊内生是发病的重要基础，肝胆疏泄失常则胆汁外溢发黄。50.【参考答案】A【解析】此为温病后期、邪伏阴分之发热，症见日轻夜重、口干不欲饮、舌红绛、脉细数，乃阴液已伤而余邪深伏阴分之候。青蒿鳖甲汤养阴透热，专治温病后期邪伏阴分之夜热早凉之证。51.【参考答案】B【解析】水肿分为阳水与阴水两类，阳水多起病急，从头面开始，以下肿为甚者少见；阴水多起病缓，病程长，以下肢水肿为著，多属脾肾阳虚所致，故水肿以下肢为甚者多属阴水。52.【参考答案】D【解析】癃闭的基本病机为膀胱气化功能失调，常见病因包括湿热蕴结、肺热壅盛、肝郁气滞、尿路阻塞及脾气不升、肾元亏虚等。心火亢盛虽可见于热淋等病证，但并非癃闭的常见直接病因。53.【参考答案】A【解析】胁痛是指一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证，其病位主要在肝胆，因肝胆分布于胁肋部位，且肝主疏泄、胆附于肝，肝胆气机不畅或湿热蕴结均可导致胁痛。54.【参考答案】C【解析】头痛的经络辨证中，阳明经头痛以前额部为主，少阳经头痛以侧头部为主，太阳经头痛以枕部为主，厥阴经头痛以巅顶部为主。巅顶痛多与肝经有关，因厥阴肝经与督脉会于巅顶。55.【参考答案】C【解析】心悸辨证首当辨其脏腑虚实，即辨明病位在何脏何腑及虚实之属。如心虚胆怯、心脾两虚属实虚夹杂，水饮凌心、瘀阻心脉属实证，阴虚火旺属虚证等，明确脏腑虚实是确立治则的基础。56.【参考答案】A【解析】不寐的病理变化总属阳盛阴衰、阴阳不交。阳不入阴则神不守舍而致失眠，或阴虚不能敛阳亦可使阳气浮越而不得入睡，故其基本病机为阳盛阴衰、阴阳不交。57.【参考答案】D【解析】眩晕的发病与肝脾肾三脏关系密切，其基本病机为清窍失养，神志不安。或因肝阳上亢，或因气血亏虚，或因肾精不足，均使清窍失于濡养而导致眩晕发作。58.【参考答案】A【解析】血证的治疗总则为治火、治气、治血三个方面。治火当辨实火虚火，实火宜清热泻火，虚火宜滋阴降火；治气当分虚实，实证宜清气降气，虚证宜补气益气；治血当根据病情运用凉血止血、收敛止血或活血止血之法。59.【参考答案】B【解析】胸痹的主要病机为心脉闭阻，不通则痛。其病机本质为本虚标实，本虚为气虚、阴虚、气阴两虚或阳虚，标实为血瘀、寒凝、气滞、痰浊痹阻心脉，二者相互影响，导致心脉闭阻而发生胸痛。60.【参考答案】A【解析】胃痛的治疗总以理气止痛为原则，根据虚实寒热的不同加以辨证施治。实证当祛邪止痛，虚证当扶正止痛，气滞者理气，血瘀者活血，虚寒者温中，阴虚者养阴，总之以恢复胃气和降、止痛为目标。61.【参考答案】A【解析】感冒的治疗以解表达邪为基本治则，无论风寒、风热、暑湿何种感冒，均应因时因地制宜给予解表治疗。风寒感冒宜辛温解表，风热感冒宜辛凉解表，暑湿感冒宜清暑祛湿解表。62.【参考答案】A【解析】咳嗽的基本病机为肺失宣降，肺气上逆。咳嗽是肺系疾病的主要症状之一，凡外感或内伤导致肺脏宣发肃降功能失常，肺气上逆者皆可发生咳嗽，故以调理肺气、恢复宣降为治疗关键。63.【参考答案】A【解析】心悸心虚胆怯证主要表现为心悸不宁、善惊易恐、坐卧不安、少寐多梦，治当镇惊定志、养心安神，方选安神定志丸加减，以镇惊安神、补益心气为主，使心神得安而心悸自止。64.【参考答案】A【解析】眩晕肝阳上亢证多见头晕眼花、头痛项强、急躁易怒、面红口苦、舌红苔黄、脉弦有力，治当平肝潜阳、清火熄风，方选天麻钩藤饮加减，以降肝火、平肝阳、熄肝风而止眩晕。65.【参考答案】A【解析】不寐心脾两虚证表现为多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩，治当补益心脾、养血安神，方选归脾汤加减，以补气养血、健脾养心，使气血充足则心神得养而能安寐。66.【参考答案】A【解析】中风中经络之风痰入络证以半侧肢体麻木、活动不利、口眼歪斜为主，兼见舌苔薄白、脉浮数，此属风痰阻络、气血运行不畅所致，治当祛风化痰通络，方选真方白丸子加减以疏散风痰、通络止麻。67.【参考答案】A【解析】水肿风水相搏证多急性起病，眼睑浮肿继而四肢全身浮肿，伴恶风发热、小便不利，治当疏风清热、宣肺行水，方选越婢加术汤加减，以宣肺利水为主，使风水之邪从表而解、从小便而出。68.【参考答案】A【解析】胃痛寒邪客胃证表现为胃脘疼痛暴作、畏寒喜暖、得温痛减、口淡不渴，治当温胃散寒、理气止痛，方选良附丸加味，以温中散寒、行气止痛，使寒邪得散、胃气得和则疼痛自止。69.【参考答案】A【解析】消渴病肺热津伤证表现为口渴多饮、口干舌燥、尿频量多，治当清热润肺、生津止渴，方选消渴方合二冬汤加减，重点在于清除肺热、滋养肺阴、生津止渴，使肺热清而津液生、烦渴除。70.【参考答案】A【解析】胁痛肝胆湿热证见胁肋胀痛或灼痛、口苦口黏、胸闷纳呆、恶心呕吐、小便黄赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数，治当清利肝胆湿热，方选龙胆泻肝汤加减，以清泻肝胆实火、利湿热而止痛。71.【参考答案】A【解析】黄疸热重于湿证表现为身目俱黄、黄色鲜明、发热口渴、小便短赤、大便秘结，治当清热通腑、利湿退黄，方选茵陈蒿汤加味，以茵陈蒿清热利湿退黄为主，配合栀子、大黄通腑泄热，使湿热从二便而出。72.【参考答案】A【解析】水肿湿毒浸淫证多见眼睑浮肿继而四肢全身浮肿，伴皮肤疮毒、发热恶风，治当宣毒消肿、利尿消肿，方选麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减，以宣肺解毒、利水消肿，使毒去水行则水肿消。73.【参考答案】A【解析】热淋以小便灼热刺痛、尿频尿急、小便短赤为主症，治当清热利湿通淋，方选八正散加减，以清热泻火、利水通淋为主，使湿热从小便而去，则淋痛自除。74.【参考答案】A【解析】尿血下焦积热证见小便黄赤灼热、尿血鲜红、心烦口渴、面赤口疮，治当清热泻火、凉血止血，方选小蓟饮子加减，以清热泻火、凉血止血通淋，使热清火降则血自止。75.【参考答案】A【解析】郁病肝气郁结证多见精神抑郁、胸部胀闷、胁肋胀痛、善太息，治当疏肝解郁、理气畅中，方选柴胡疏肝散加减，以疏肝理气、解郁止痛为主，使肝气条达则郁结自开。76.【参考答案】A【解析】癫病痰气郁结证多见精神抑郁、表情淡漠、沉默痴呆、喃喃独语，治当理气解郁、化痰醒神，方选逍遥散合顺气导痰汤加减，以理气化痰、开郁醒神为主，使痰化气顺则神志清明。77.【参考答案】A【解析】狂病痰火扰神证表现为狂乱无知、骂詈号叫、不避亲疏、力过常人，治当镇心涤痰、清肝泻火，方选生铁落饮加减，以泻火涤痰、镇心开窍为主，使痰火清则神志安。78.【参考答案】A【解析】寒包热哮表现为哮喘声高、气粗息涌、喉中痰鸣如拽锯，伴恶寒发热、烦躁不安，治当解表散寒、清化痰热，方选小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减，以温散表寒、清化里热、平喘止咳。79.【参考答案】A【解析】喘证实喘肺气郁痹证见呼吸急促、胸闷憋气、咽中如窒、常因情志刺激诱发，治当开郁降气平喘，方选五磨饮子加减，以理气开郁、降气平喘为主，使气机调畅则喘促自平。80.【参考答案】A【解析】水肿阴水脾阳虚衰证见水肿反复消长、脘腹胀闷、纳减便溏、神疲乏力，治当温运脾阳、以利水湿，方选实脾饮加减，以温阳健脾、行气利水为主，使脾阳振奋则水湿得化、水肿消退。81.【参考答案】A【解析】感冒风寒束表证见恶寒重发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕，治当辛温解表、宣肺散寒，方选荆防达表汤或荆防败毒散加减，以辛温发散、宣通肺气为主，使风寒得散则表解病愈。82.【参考答案】A【解析】哮病缓解期肺脾气虚证多见气短声低、咳痰清稀色白、自汗怕风、食少便溏，治当健脾益气、补土生金，方选六君子汤加减，以健脾益气、化痰培本为主，使脾健肺气足则哮鸣不发。83.【参考答案】A【解析】喘证肺气虚耗证见喘促短气、气怯声低、喉有鼾声、咳声低弱、自汗畏风，治当补肺益气养阴，方选生脉散合补肺汤加减，以补肺益气、养阴定喘为主，使肺气充足则喘促自平。84.【参考答案】B【解析】水肿风水相搏证若咳喘明显为水饮射肺之象，可在越婢加术汤基础上合用葶苈大枣泻肺汤以泻肺行水、降气平喘，增强泻肺利水之力，使水饮去则咳喘平。85.【参考答案】A【解析】疫毒痢病情危重，见起病急骤