2026年流行性感冒防控指南

年流行性感冒防控指南前言流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有传染性强、传播速度快、人群普遍易感、季节性高发、易聚集暴发等特点，是我国冬春季重点防控的重大呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，其中甲型、乙型流感病毒是造成年度季节性流行、校园聚集疫情、社区高发的主要病原体，病毒易发生变异，每年流行毒株存在差异，可快速在学校、托幼机构、养老机构、企业厂区等人员密集场所引发聚集性疫情，极易诱发肺炎、心肌炎、呼吸衰竭等严重并发症，对老年人、低龄儿童、孕产妇、慢性病患者等高风险人群危害极大，可显著提升重症率与死亡率。2026年全球流感流行态势呈现毒株迭代更新、多病共发叠加、聚集风险升高、跨季节散发常态化的特征，依据世界卫生组织2026—2027年北半球流感疫苗毒株推荐标准及中国疾控中心最新防控技术要求，本年度流感防控坚持“预防为主、疫苗优先、源头阻断、精准管控、多病同防、快速处置”的核心策略，重点强化重点人群保护、重点场所管控、哨点监测预警、早期识别诊疗、院感防控、健康宣教全链条工作。为统一2026年度流感防控标准、规范各级医疗机构及公共卫生单位防控流程、细化重点场景防控措施、补齐聚集性疫情处置短板，结合最新《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》及国家卫健委、疾控局年度防控工作部署，原创编制本《2026年流行性感冒防控指南》。本指南体系完整、内容权威、实操性强，适配医疗机构诊疗防控、校园公共卫生管理、社区健康防控、单位常态化防疫等多场景使用，支持Word全程编辑、修改、打印、培训宣讲与长期归档留存。第一章总则1.1编制目的建立健全2026年度流行性感冒常态化防控与聚集性疫情应急处置体系，统一流感监测预警、病例筛查识别、诊疗救治、隔离管控、疫苗接种、重点场所防控、消杀防护、健康宣教、应急处置的标准化流程。精准应对2026年流感病毒变异特征与流行规律，有效防范散发病例增多、校园聚集疫情、社区局部暴发风险，最大程度降低流感发病率、重症率、并发症发生率与死亡率。规范全员防控职责、细化分级分类防控措施，实现流感防控科学化、精细化、前置化、闭环化管理，保障群众身体健康、校园教学秩序、企业生产秩序与社会公共卫生安全稳定。1.2编制依据本指南严格依据国家最新法律法规、行业标准及2026年度权威技术文件编制，核心依据包括《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《流行性感冒诊疗方案》《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》《学校传染病防控工作规范》《医疗机构呼吸道传染病院感防控指南》《国家疾控局2026年春季重点传染病防控工作通知》《WHO2026—2027年北半球流感疫苗毒株推荐公告》等权威规范，贴合2026年多病共防、精准防控、源头防控的新形势、新要求，确保内容合法合规、标准前沿、落地可行。1.3防控核心原则一是疫苗优先、主动预防，将流感疫苗接种作为最经济、最有效的核心防控手段，优先覆盖高风险人群与重点场所人群；二是哨点前移、早防早治，强化医疗机构、校园、社区多点监测，实现病例早发现、早隔离、早诊疗、早阻断；三是重点突出、分级管控，聚焦一老一小、慢病患者、孕产妇等高风险人群，紧盯学校、养老机构等密集场所，落实差异化防控措施；四是科学规范、精准施策，依据年度流行毒株特征，精准开展诊疗、消杀、防护与干预工作；五是联防联控、群防群控，构建医疗、疾控、校园、社区、单位多方联动防控体系，实现全域闭环防控。1.4适用范围本指南适用于2026年度全年流行性感冒常态化防控与应急处置工作，覆盖各级医疗机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、中小学、托幼机构、养老机构、企事业单位、商超场馆等各类公共场景。适用于医护人员、教职工、公共卫生工作人员、企业管理人员、社区网格员及全体社会人群，涵盖流感监测预警、病例识别、诊疗救治、隔离休养、疫苗接种、环境消杀、个人防护、聚集疫情处置、健康宣教、应急演练等全部工作场景。1.52026年流感流行特征依据权威监测数据与毒株研判，2026—2027流行季北半球流感优势毒株更新迭代，主要流行毒株包含A/Missouri/11/2025（H1N1）、A/Darwin/1454/2025（H3N2）及B/Tokyo/EIS13-175/2025（维多利亚系），甲型流感仍为流行主导，乙型流感阶段性散发，整体呈现冬春季高发、夏秋季零星散发、城乡全域流行、校园聚集突出、多病叠加感染的特征。本年度流感发病节奏更快、高热持续时间更长，低龄儿童与老年人群并发症风险显著升高，同时易与新冠、呼吸道合胞病毒、支原体等呼吸道病原体叠加流行，防控压力与临床诊疗难度进一步提升。第二章病原学与流行病学特征2.1病原学特点流感病毒属于正黏病毒科，为分节段单股负链RNA病毒，分为甲、乙、丙、丁四型。甲型流感病毒极易发生抗原漂移与抗原转换，变异速度快、流行能力强，是历次大流行的主要毒株；乙型流感病毒变异相对缓慢，多造成季节性局部流行与聚集疫情；丙型、丁型流感病毒致病性弱，仅造成轻微上呼吸道感染，极少引发流行。流感病毒对外界抵抗力较弱，对高温、紫外线、常用消毒剂敏感，56℃加热30分钟、75%乙醇、含氯消毒剂均可快速灭活病毒，低温干燥环境可长期存活。2.2传播途径流感以呼吸道飞沫传播为主要途径，患者咳嗽、打喷嚏、说话产生的飞沫携带大量病毒，近距离吸入即可感染；其次为密切接触传播，接触被病毒污染的门把手、桌面、玩具、餐具、衣物等物品后，触摸口、鼻、眼黏膜引发感染；密闭空间、人员密集、通风不良场景可形成气溶胶传播，造成大范围快速感染，是校园、办公室聚集疫情的主要传播方式。2.3潜伏期与传染期流感潜伏期一般为1—4天，平均2天，潜伏期内具备传染性。患者发病前1天至发病后5天为主要传染期，儿童、免疫力低下人群传染期可延长至7天以上。轻症无症状感染者同样具备传播能力，是隐匿传播、聚集暴发的重要诱因。2.4易感人群与高危人群人群对流感病毒普遍易感，感染后可获得针对当前毒株的短期免疫力，因病毒逐年变异，年度重复感染较为常见。2026年重点高危人群包括：6月龄—5岁低龄儿童、60岁及以上老年人、孕产妇、各类慢性基础性疾病患者、免疫功能低下人群、医务人员、校园教职工及学生、养老机构工作人员与入住老人，该类人群感染后重症、并发症、死亡风险显著高于普通人群，是本年度防控与疫苗接种的核心重点人群。第三章临床表现、病例识别与鉴别诊断3.1典型临床表现流感起病急骤、全身症状重、局部症状相对较轻，核心表现为突发高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力、畏寒寒战，可伴随咽痛、干咳、鼻塞、流涕等呼吸道症状，部分患者出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。普通型流感患者高热可持续3—5天，全身酸痛、乏力症状可持续1周以上。轻症患者仅表现为低热、轻微咳嗽、乏力，与普通感冒高度相似，极易漏判。重症患者可快速进展为持续高热不退、呼吸困难、胸闷胸痛、意识模糊、氧饱和度下降，诱发病毒性肺炎、呼吸窘迫、心肌炎、脑炎、脓毒症等严重并发症，危及生命。3.2病例分类标准流感样病例：发热（体温≥38℃），同时伴随咳嗽、咽痛、流涕等任一呼吸道症状，无明确其他病因，作为日常监测筛查的核心判定标准。疑似病例：冬春季流行季节，具备流感密切接触史或聚集发病暴露史，出现典型流感高热、全身酸痛、乏力等症状，排除普通上呼吸道感染者。确诊病例：疑似病例经核酸检测、抗原检测、病毒分离、血清学检测等实验室检查，结果提示流感病毒阳性，即可确诊。重症病例：确诊流感患者出现持续高热超过3天、呼吸困难、低氧血症、肺部浸润性病变、意识障碍、严重呕吐腹泻、脏器功能损伤，或原有基础疾病急剧加重，判定为重症病例，需紧急收治干预。3.3鉴别诊断要点临床需与普通感冒、新型冠状病毒感染、支原体肺炎、呼吸道合胞病毒感染、细菌性肺炎等疾病精准鉴别。普通感冒以局部症状为主，低热或无发热、全身症状轻微、恢复快；流感以全身中毒症状为重，起病急、高热持续久、乏力酸痛显著、病程更长；支原体感染以刺激性干咳、低热反复为主要特征；新冠、合胞病毒感染需依靠实验室检测明确区分，避免误诊漏诊、延误救治。第四章2026年度流感疫苗接种规范（核心防控措施）依据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》，接种流感疫苗是预防流感感染、降低重症与死亡风险、阻断聚集疫情最经济、最科学、最有效的手段，2026年坚持“应接尽接、重点优先、全程规范”的接种原则。4.1优先接种重点人群本年度优先保障八类高风险人群接种：一是医务人员、疾控人员、检疫人员等一线公共卫生工作人员；二是60岁及以上老年人群；三是患有心脑血管疾病、糖尿病、慢阻肺、肾病、肝病、免疫缺陷等慢性基础性疾病人群；四是养老机构、福利院、长期护理机构聚集场所的入住人员及在岗员工；五是6月龄—5岁低龄儿童；六是6月龄以下婴儿的家庭成员、看护人员；七是托幼机构、中小学、监管场所等密集场所师生及工作人员；八是备孕期、妊娠期、哺乳期孕产妇。4.2接种剂次与程序规范6月龄—8岁儿童：首次接种流感疫苗者需接种2剂，间隔不少于4周；既往年度已完成接种者，本年度仅需接种1剂；选择鼻喷减毒活疫苗者，无论既往接种史，全年仅需1剂。9岁及以上儿童、青少年、成人、老年人，无论既往接种记录，2026—2027流行季统一接种1剂即可完成年度免疫。最佳接种时间为每年9—11月流行季前完成接种，流行季期间未接种人员可随时补种，全年均可开展接种工作。4.3接种方式与部位灭活流感疫苗采用肌内注射方式，6—12月龄婴幼儿优选大腿前外侧肌肉接种；1岁以上儿童及成人统一选择上臂三角肌肌内注射。鼻喷减毒活疫苗采用鼻腔喷雾接种，严禁注射给药，适配3—17岁健康人群，不适用于免疫力低下及特殊禁忌人群。4.4接种禁忌与注意事项绝对禁忌人群：对流感疫苗任意成分（辅料、甲醛、裂解剂、抗生素等）过敏者、既往接种流感疫苗出现严重过敏反应者。暂缓接种人群：急性发热期、急性疾病发作期、严重慢性病急性发作期人群，待病情痊愈、体征平稳后再行补种。接种后现场留观30分钟，排查急性过敏风险，做好接种后健康随访，轻微局部红肿、低热为正常不良反应，可自行缓解，严重不适及时就医处置。4.5药物预防规范对于疫苗接种禁忌、未及时接种疫苗的超高风险人群，在明确密切接触流感病例后，可在专业医师指导下开展预防性抗病毒药物干预，药物预防仅作为临时补充手段，不能替代疫苗接种，严格把控用药指征、剂量与疗程，杜绝滥用药物。第五章常态化防控与个人防护规范5.1日常个人防控标准全员落实常态化个人防护，坚持“勤洗手、常通风、戴口罩、少聚集、强体质”十字防控准则。在冬春季流行高发期，进入医院、商超、影院、密闭办公区等人员密集密闭场所，全程规范佩戴医用口罩；坚持七步洗手法，饭前便后、外出归来、接触公共物品后及时洗手，未洗手不触碰口眼鼻；居家、办公场所每日定时开窗通风，每日通风不少于3次，每次通风30分钟以上；合理作息、均衡饮食、适度锻炼，提升自身免疫力，减少感染风险。出现发热、咳嗽、咽痛等流感样症状时，立即停止上学、上班，居家休息，避免带病流动、带病聚集，防止交叉传播。5.2环境清洁消杀规范常态化开展环境清洁消杀，坚持清洁为主、消杀为辅。家庭、办公场所、校园重点对门把手、电梯按键、开关、桌面、扶手、玩具、餐具等高频接触点位每日清洁消毒，可采用75%乙醇或500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒；地面、楼道、公共区域每日清扫、定期消杀；垃圾及时清运，保持环境干燥整洁，杜绝病毒残留滋生。流感高发期加密消杀频次，密闭场所增加通风与空气消毒频次，降低环境病毒载量。5.3健康监测与自我管理建立常态化自我健康监测机制，个人及家庭每日关注体温、呼吸道症状变化，出现发热、干咳、乏力、肌肉酸痛等不适及时排查、及时就医、及时居家隔离。高风险人群尽量减少前往人员密集、通风不良场所，减少接触发热咳嗽人员，重点做好秋冬换季保暖，避免受凉诱发呼吸道感染，降低流感发病与重症风险。第六章重点场所专项防控方案6.1学校与托幼机构防控学校、托幼机构是流感聚集疫情高发核心场景，必须落实最严格常态化防控。严格执行每日晨午检制度、因病缺勤登记追踪制度，对发热、咳嗽学生立即隔离、通知家长接回就医，精准登记缺勤原因，追踪康复情况，杜绝带病入校。教室、宿舍、食堂每日定时开窗通风、清洁消杀，玩具、教具、桌椅每日消毒。严格落实聚集活动管控，流感高发期减少大型集会、集体活动，必要时错峰上课、错峰就餐。一旦短期内出现3例及以上同类症状聚集病例，立即启动预警，暂停聚集活动，配合疾控部门开展溯源排查、全员筛查、全域消杀，必要时依规采取班级停课、局部停课等管控措施，严防疫情扩散蔓延。同时常态化开展校园流感防控科普宣教，引导学生养成良好卫生习惯。6.2医疗机构防控医疗机构严格落实呼吸道传染病哨点监测职责，预检分诊、发热门诊、呼吸科门诊严格筛查流感样病例，做好分诊分流，避免普通患者与发热患者交叉接触。医护人员全程规范佩戴口罩，落实手卫生、院感防控规范，严格执行分级防护。病房、诊疗区域、候诊区加强通风消杀，高频触点定时消毒。规范流感病例诊疗、隔离、收治流程，疑似病例及时筛查、确诊病例规范治疗，做好住院患者陪护管理，杜绝院内交叉感染与聚集疫情。同时加强医务人员健康监测，出现流感症状及时离岗休养，保障诊疗队伍稳定。6.3养老机构与密闭养老场所防控养老机构、福利院、长期护理机构为重症高风险重点场所，实行封闭式精细化防控。严格落实访客管理，流感高发期严控外来人员探视，确需探视的全程测温、查验健康状态、规范佩戴口罩、限定探视区域与时长。每日开展老人健康监测，发现发热、咳嗽症状立即隔离、及时送医救治。居住房间、活动区域每日通风消杀，被褥衣物定期晾晒消毒。组织院内老人、工作人员优先完成年度流感疫苗接种，实现应接尽接，最大限度降低老年群体感染与重症风险。6.4企事业单位与公共场馆防控企业、写字楼、商超、影院等公共场所常态化落实通风消杀、人员管控、健康宣教工作。办公工位保持合理间距，密闭办公区定时通风消毒；严格落实带病不上班制度，鼓励出现呼吸道症状员工居家办公、居家休养，杜绝带病在岗造成聚集传播。公共场馆控制人流密度，避免人员过度聚集，入口处做好健康提示，引导公众规范佩戴口罩，做好自我防护，常态化开展环境消杀，保障公共卫生安全。第七章病例诊疗、隔离与康复管理7.1早期诊疗原则严格遵循流感诊疗规范，坚持早识别、早干预、早抗病毒、早对症治疗，发病48小时内为抗病毒治疗黄金窗口期，及时启动抗病毒干预可有效缩短病程、减轻症状、降低病毒排毒量、减少并发症与重症风险。轻症患者以居家隔离、对症治疗、休息休养为主；儿童、老人、慢病患者、孕产妇等高风险人群确诊后需密切监测病情，必要时入院观察治疗，严防病情进展加重。7.2隔离休养规范流感确诊及疑似病例需全程居家或集中隔离休养，隔离期间尽量单人单间居住，减少与家人密切接触，实行分餐制，单独使用生活用品，避免家庭聚集感染。患者全程佩戴口罩，勤洗手、多通风、多休息，不外出、不聚集、不上学、不上班。待体温恢复正常、呼吸道症状完全消退、身体体征平稳后，方可解除隔离、恢复正常学习工作，杜绝提前复岗、复学造成二次传播。7.3重症预警与转诊救治明确流感重症预警指征，出现持续高热超过3天不退、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难、口唇发绀、精神萎靡、嗜睡烦躁、严重呕吐腹泻、原有基础疾病加重等情况，立即判定为高危预警，紧急转诊上级医院救治，避免延误病情。医疗机构建立重症病例专项救治机制，落实多学科会诊、氧疗支持、抗病毒、抗感染、对症支持、脏器保护等综合救治措施，全力降低重症死亡率。7.4康复随访管理流感康复后部分人群会存在乏力、干咳、体虚等后遗症状，需持续休养、清淡饮食、适度活动、避免劳累，逐步恢复身体机能。高风险人群康复后开展健康随访，重点监测心肺功能、基础疾病变化，及时干预不适症状，避免康复期劳累诱发病情反复与并发症。第八章聚集性疫情应急处置流程8.1疫情预警判定同一集体单位、校园、社区14天内出现3例及以上流行病学关联的流感样病例，判定为聚集性流感疫情，立即启动应急预警，开展专项排查与管控。8.2快速处置措施发现聚集疫情后，第一时间排查全部发病人员，落实隔离休养与诊疗措施；全面摸排密切接触人员，开展健康监测与症状筛查；立即强化涉事场所全域通风、全覆盖消杀；暂停集体集会、聚餐、大型活动，严控人员聚集；落实缺勤、缺课追踪，动态掌握发病