2026年中医执业助理医师考试中医妇科重点习题

2026年中医执业助理医师考试中医妇科重点习题一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）1.患者，女，28岁，已婚。近1年来月经量时多时少，经行腹痛，经色紫暗有块，经质粘稠，面色晦暗，舌质紫暗，脉沉涩。中医辨证属于A.气滞血瘀证B.肾虚血瘀证C.寒凝胞宫证D.气血虚弱证参考答案：（C）2.某女，32岁，平素体弱，近3年月经量逐渐减少，色淡质稀，头晕耳鸣，腰膝酸软，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉沉细。治法宜选用A.温经散寒，活血化瘀B.补气养血，调经止痛C.滋阴补肾，养血调经D.疏肝理气，和血调经参考答案：（C）3.患者女，25岁，未婚。自诉月经周期紊乱，或提前或推后，经量或多或少，经色淡红，质稀，伴头晕目眩，心悸失眠，面色少华。舌淡，苔薄白，脉细弱。中医辨证属于A.肝气郁结证B.脾气虚弱证C.心脾两虚证D.肾气亏虚证参考答案：（B）4.某女，30岁，已婚。主诉月经后期，量少，色淡红，质稀，伴小腹冷痛，得温痛减，畏寒肢冷，腰膝酸软。舌淡胖，苔白滑，脉沉迟。治法宜选用A.活血化瘀，温经止痛B.温肾助阳，暖宫调经C.补气养血，调经止痛D.疏肝理气，和血调经参考答案：（B）5.患者女，28岁。月经周期基本正常，经量多，色深红，质粘稠，经行不畅，小腹胀痛拒按，经前烦躁易怒，胸胁胀满。舌红，苔薄黄，脉弦数。治法宜选用A.活血化瘀，调经止痛B.清热凉血，固冲止血C.疏肝理气，和血调经D.补气摄血，固冲止血参考答案：（C）6.某女，35岁，已婚。月经周期紊乱，经量时多时少，经色紫暗有块，经行腹痛，块下痛减，伴经前乳房胀痛，胸闷不舒。舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。治法宜选用A.活血化瘀，温经止痛B.疏肝理气，和血调经C.补气养血，调经止痛D.温肾助阳，暖宫调经参考答案：（B）7.患者女，40岁。月经周期紊乱，经量时多时少，经色淡红，质稀，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，面色潮红。舌红少苔，脉细数。治法宜选用A.滋阴清热，固冲止血B.补肾养血，调经止痛C.活血化瘀，温经止痛D.疏肝理气，和血调经参考答案：（A）8.某女，28岁，已婚。月经周期基本正常，经量多，色淡红，质稀，伴小腹隐痛，神疲乏力，面色萎黄。舌淡，苔薄白，脉细弱。治法宜选用A.补气摄血，固冲止血B.活血化瘀，温经止痛C.疏肝理气，和血调经D.滋阴补肾，养血调经参考答案：（A）9.患者女，32岁。月经周期紊乱，经量或多或少，经色紫暗有块，经行腹痛，块下痛减，伴经前乳房胀痛，胸闷不舒。舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。治法宜选用A.活血化瘀，温经止痛B.疏肝理气，和血调经C.补气养血，调经止痛D.温肾助阳，暖宫调经参考答案：（B）10.某女，30岁，已婚。月经周期紊乱，经量时多时少，经色淡红，质稀，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，面色萎黄。舌淡，苔薄白，脉细弱。治法宜选用A.补气养血，调经止痛B.活血化瘀，温经止痛C.疏肝理气，和血调经D.滋阴补肾，养血调经参考答案：（D）二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请将答案填写在题中横线上）1.月经病的诊断，应首查______、______、______，并询问______、______、______等。2.经闭实证，治宜______、______；虚证，治宜______、______。3.月经先期的病机，主要是______和______。4.月经后期的病机，主要是______和______。5.月经量多的病机，主要是______和______。6.经行腹痛的病机，主要是______、______和______。7.痛经的辨证，当首辨______与______。8.崩漏的病机，主要是______和______。9.闭经的病机，可分为______、______和______。10.带下病的辨证，当首辨______与______。参考答案：11.经期、经量、色质；月经史；婚育史；既往史；家族史12.活血化瘀；通经活络；益气养血；调补冲任13.肝气郁结；脾气虚弱14.肾阳虚；肝血虚15.气虚；血瘀16.气滞；血瘀；寒凝17.实证；虚证18.气虚；血瘀19.气滞血瘀；肾气亏虚；痰湿阻滞20.湿热；寒湿三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请判断下列各题的正误，正确的填“√”，错误的填“×”）1.月经病的辨证要点，主要是辨病位（冲任、胞宫）和病性（寒、热、虚、实）。______2.经闭虚证，多因肾气亏虚，冲任虚损，血海不盈所致。______3.月经先期，经量或多或少，经色紫暗有块，经质粘稠，伴小腹冷痛，得温痛减，畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟者，辨证属寒凝胞宫证。______4.月经后期，经量或多或少，经色淡红，质稀，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，面色少华。舌淡，苔薄白，脉细弱者，辨证属脾气虚弱证。______5.经行腹痛，痛如针刺，经色紫暗有块，块下痛减，伴经前乳房胀痛，胸闷不舒。舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩者，辨证属气滞血瘀证。______6.崩漏，是指经乱无期，阴道出血量多如崩，或淋漓日久不止的一种病证。______7.闭经，是指女子年逾18岁，月经尚未来潮，或月经周期已建立后又中断6个月以上者。______8.带下量多，色黄，质粘稠，有臭味，伴外阴瘙痒，口苦口腻，胸闷胁胀。舌红，苔黄腻，脉滑数者，辨证属湿热下注证。______9.带下量多，色白或淡黄，质稀薄，有腥味，伴腰酸腹冷，小腹坠胀。舌淡，苔白腻，脉沉缓者，辨证属脾虚湿盛证。______10.痛经，是指妇女在经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛难忍者。______参考答案：11.√12.√13.√14.×（应为肾气亏虚证）15.√16.√17.√18.√19.√20.√四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分。请简要回答下列问题）1.简述月经病的常见症状有哪些？2.简述月经先期的病因病机。3.简述月经后期的病因病机。4.简述月经量多的病因病机。5.简述痛经的病因病机。6.简述崩漏的病因病机。7.简述闭经的病因病机。8.简述带下病的常见症状有哪些？参考答案：9.月经病的常见症状包括：月经周期异常（先期、后期、先后不定期）、月经量异常（过多、过少）、月经色质异常（紫暗、淡红、粘稠、稀薄）、经行伴随症状（腹痛、发热、头痛、神志异常等）、伴随症状（乳房胀痛、腰骶酸痛、头晕耳鸣等）。10.月经先期的病因病机主要是肝气郁结，气机不畅，血海按时满盈而提前泄溢；或脾气虚弱，统摄无权，冲任不固，经血妄行。11.月经后期的病因病机主要是肾阳亏虚，命门火衰，阳虚则阴盛，血海寒凝，故经行推后；或肝血虚，冲任失养，血海不足，故经行后期。12.月经量多的病因病机主要是气虚，统摄无力，冲任不固，经血妄行；或血瘀，瘀阻胞宫，新血难生，旧血不去，故经量增多。13.痛经的病因病机主要是气滞，肝郁气滞，经行不畅，故小腹胀痛；血瘀，瘀血阻滞，经行不畅，故小腹刺痛；寒凝，寒客胞宫，气血凝滞，故小腹冷痛。14.崩漏的病因病机主要是气虚，冲任不固，不能约束经血，故崩漏下血；血瘀，瘀阻胞宫，新血难生，旧血不去，故崩漏下血。15.闭经的病因病机可分为气滞血瘀，痰湿阻滞，使冲任不通，血海阻隔；肾气亏虚，冲任虚损，血海不盈；肝气郁结，气机不畅，血海不盈。16.带下病的常见症状包括：带下量异常（过多、过少）、带下色异常（黄、白、赤）、带下质异常（粘稠、稀薄、脓性）、带下气味异常（臭秽、腥臭）、伴随症状（外阴瘙痒、腰酸腹冷等）。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分。请根据下列病例，进行分析并回答问题）1.患者女，28岁，已婚。主诉月经周期紊乱，经量或多或少，经色紫暗有块，经行腹痛，块下痛减，伴经前乳房胀痛，胸闷不舒。舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。请辨证并说明治法。2.患者女，32岁，已婚。主诉月经周期基本正常，经量多，色淡红，质稀，伴小腹隐痛，神疲乏力，面色萎黄。舌淡，苔薄白，脉细弱。请辨证并说明治法。3.患者女，25岁，未婚。自诉月经周期紊乱，或提前或推后，经量或多或少，经色淡红，质稀，伴头晕目眩，心悸失眠，面色少华。舌淡，苔薄白，脉细弱。请辨证并说明治法。4.患者女，30岁，已婚。主诉月经周期紊乱，经量时多时少，经色紫暗有块，经行腹痛，块下痛减，伴经前乳房胀痛，胸闷不舒。舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。请辨证并说明治法。5.患者女，28岁，已婚。主诉月经周期基本正常，经量多，色淡红，质稀，伴小腹隐痛，神疲乏力，面色萎黄。舌淡，苔薄白，脉细弱。请辨证并说明治法。6.患者女，35岁，已婚。月经周期紊乱，经量时多时少，经色紫暗有块，经行腹痛，块下痛减，伴经前乳房胀痛，胸闷不舒。舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。请辨证并说明治法。7.患者女，30岁，已婚。月经周期紊乱，经量时多时少，经色淡红，质稀，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，面色萎黄。舌淡，苔薄白，脉细弱。请辨证并说明治法。8.患者女，32岁，已婚。月经周期基本正常，经量多，色淡红，质稀，伴小腹隐痛，神疲乏力，面色萎黄。舌淡，苔薄白，脉细弱。请辨证并说明治法。参考答案：9.辨证：气滞血瘀证。治法：疏肝理气，和血调经。方药：逍遥散加减。10.辨证：气血虚弱证。治法：补气养血，调经止痛。方药：归脾汤加减。11.辨证：脾气虚弱证。治法：补气养血，调经止痛。方药：归脾汤加减。12.辨证：气滞血瘀证。治法：疏肝理气，和血调经。方药：逍遥散加减。13.辨证：气血虚弱证。治法：补气养血，调经止痛。方药：归脾汤加减。14.辨证：气滞血瘀证。治法：疏肝理气，和血调经。方药：逍遥散加减。15.辨证：肾气亏虚证。治法：滋阴补肾，养血调经。方药：归肾丸加减。16.辨证：气血虚弱证。治法：补气养血，调经止痛。方药：归脾汤加减。标准答案及解析一、单项选择题1.参考答案：（C）解析：患者面色晦暗，舌质紫暗，脉沉涩，为寒凝胞宫之象；经行腹痛，经色紫暗有块，经质粘稠，为寒凝气滞，血行不畅之故。故辨证属寒凝胞宫证。2.参考答案：（C）解析：患者头晕耳鸣，腰膝酸软，面色潮红，舌红少苔，脉细数，为肾阴亏虚之象；月经量少，色淡红，质稀，为血虚之故。治法宜滋阴补肾，养血调经。3.参考答案：（B）解析：患者月经周期紊乱，经量或多或少，经色淡红，质稀，伴头晕目眩，心悸失眠，面色少华，舌淡，苔薄白，脉细弱，为脾气虚弱，气血生化不足之故。4.参考答案：（B）解析：患者小腹冷痛，得温痛减，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟，为肾阳虚，寒凝胞宫之象。治法宜温肾助阳，暖宫调经。5.参考答案：（C）解析：患者经行不畅，小腹胀痛拒按，经前烦躁易怒，胸胁胀满，舌红，苔薄黄，脉弦数，为肝郁气滞，经血瘀阻之故。治法宜疏肝理气，和血调经。6.参考答案：（B）解析：患者经前乳房胀痛，胸闷不舒，为肝气郁结之象；经量时多时少，经色紫暗有块，经行腹痛，块下痛减，为气滞血瘀之故。治法宜疏肝理气，和血调经。7.参考答案：（A）解析：患者头晕耳鸣，腰膝酸软，面色潮红，舌红少苔，脉细数，为肾阴亏虚之象；月经量少，色淡红，质稀，为血虚之故。治法宜滋阴清热，固冲止血。8.参考答案：（A）解析：患者小腹隐痛，神疲乏力，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱，为气血虚弱，冲任不固之故。治法宜补气摄血，固冲止血。9.参考答案：（B）解析：患者经前乳房胀痛，胸闷不舒，为肝气郁结之象；经量时多时少，经色紫暗有块，经行腹痛，块下痛减，为气滞血瘀之故。治法宜疏肝理气，和血调经。10.参考答案：（D）解析：患者头晕耳鸣，腰膝酸软，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱，为肾气亏虚之象；月经量少，色淡红，质稀，为血虚之故。治法宜滋阴补肾，养血调经。二、填空题1.参考答案：经期、经量、色质；月经史；婚育史；既往史；家族史解析：月经病的诊断，应首查经期、经量、色质，并询问月经史、婚育史、既往史、家族史等，以全面了解病情。2.参考答案：活血化瘀；通经活络；益气养血；调补冲任解析：经闭实证，治宜活血化瘀、通经活络；虚证，治宜益气养血、调补冲任。3.参考答案：肝气郁结；脾气虚弱解析：月经先期的病机，主要是肝气郁结，气机不畅，血海按时满盈而提前泄溢；或脾气虚弱，统摄无权，冲任不固，经血妄行。4.参考答案：肾阳虚；肝血虚解析：月经后期的病机，主要是肾阳虚，命门火衰，阳虚则阴盛，血海寒凝，故经行推后；或肝血虚，冲任失养，血海不足，故经行后期。5.参考答案：气虚；血瘀解析：月经量多的病机，主要是气虚，统摄无力，冲任不固，经血妄行；或血瘀，瘀阻胞宫，新血难生，旧血不去，故经量增多。6.参考答案：气滞；血瘀；寒凝解析：经行腹痛的病机，主要是气滞，肝郁气滞，经行不畅，故小腹胀痛；血瘀，瘀血阻滞，经行不畅，故小腹刺痛；寒凝，寒客胞宫，气血凝滞，故小腹冷痛。7.参考答案：实证；虚证解析：痛经的辨证，当首辨实证与虚证。实证多为气滞、血瘀、寒凝；虚证多为气血虚弱、肾精亏虚。8.参考答案：气虚；血瘀解析：崩漏的病机，主要是气虚，冲任不固，不能约束经血，故崩漏下血；血瘀，瘀阻胞宫，新血难生，旧血不去，故崩漏下血。9.参考答案：气滞血瘀；肾气亏虚；痰湿阻滞解析：闭经的病机，可分为气滞血瘀，痰湿阻滞，使冲任不通，血海阻隔；肾气亏虚，冲任虚损，血海不盈；肝气郁结，气机不畅，血海不盈。10.参考答案：湿热；寒湿解析：带下病的辨证，当首辨湿热与寒湿。湿热多见带下色黄、质粘稠、有臭味；寒湿多见带下色白或淡黄、质稀薄、有腥味。三、判断题1.参考答案：√解析：月经病的辨证要点，主要是辨病位（冲任、胞宫）和病性（寒、热、虚、实），以指导临床治疗。2.参考答案：√解析：经闭虚证，多因肾气亏虚，冲任虚损，血海不盈所致，故经闭不行。3.参考答案：√解析：患者小腹冷痛，得温痛减，畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟，为寒凝胞宫之象；经行腹痛，经色紫暗有块，经质粘稠，为寒凝气滞，血行不畅之故。故辨证属寒凝胞宫证。4.参考答案：×（应为肾气亏虚证）解析：患者头晕耳鸣，腰膝酸软，面色少华。舌淡，苔薄白，脉细弱，为肾气亏虚之象；月经量少，经色淡红，质稀，为血虚之故。故辨证属肾气亏虚证。5.参考答案：√解析：患者经行不畅，小腹胀痛拒按，经前烦躁易怒，胸胁胀满，舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩，为肝郁气滞，经血瘀阻之故。故辨证属气滞血瘀证。6.参考答案：√解析：崩漏，是指经乱无期，阴道出血量多如崩，或淋漓日久不止的一种病证，属于月经病的严重类型。7.参考答案：√解析：闭经，是指女子年逾18岁，月经尚未来潮，或月经周期已建立后又中断6个月以上者，属于月经病的常见类型。8.参考答案：√解析：患者带下量多，色黄，质粘稠，有臭味，伴外阴瘙痒，口苦口腻，胸闷胁胀，舌红，苔黄腻，脉滑数，为湿热下注之象。故辨证属湿热下注证。9.参考答案：√解析：患者带下量多，色白或淡黄，质稀薄，有腥味，伴腰酸腹冷，小腹坠胀，舌淡，苔白腻，脉沉缓，为脾虚湿盛之象。故辨证属脾虚湿盛证。10.参考答案：√解析：痛经，是指妇女在经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛难忍者，属于月经病的常见类型。四、简答题1.简述月经病的常见症状有哪些？参考答案：月经病的常见症状包括：月经周期异常（先期、后期、先后不定期）、月经量异常（过多、过少）、月经色质异常（紫暗、淡红、粘稠、稀薄）、经行伴随症状（腹痛、发热、头痛、神志异常等）、伴随症状（乳房胀痛、腰骶酸痛、头晕耳鸣等）。2.简述月经先期的病因病机。参考答案：月经先期的病因病机主要是肝气郁结，气机不畅，血海按时满盈而提前泄溢；或脾气虚弱，统摄无权，冲任不固，经血妄行。3.简述月经后期的病因病机。参考答案：月经后期的病因病机主要是肾阳亏虚，命门火衰，阳虚则阴盛，血海寒凝，故经行推后；或肝血虚，冲任失养，血海不足，故经行后期。4.简述月经量多的病因病机。参考答案：月经量多的病因病机主要是气虚，统摄无力，冲任不固，经血妄行；或血瘀，瘀阻胞宫，新血难生，旧血不去，故经量增多。5.简述痛经的病因病机。参考答案：痛经的病因病机主要是气滞，肝郁气滞，经行不畅，故小腹胀痛；血瘀，瘀血阻滞，经行不畅，故小腹刺痛；寒凝，寒客胞宫，气血凝滞，故小腹冷痛。6.简述崩漏的病因病机。参考答案：崩漏的病因病机主要是气虚，冲任不固，不能约束经血，故崩漏下血；血瘀，瘀阻胞宫，新血难生，旧血不去，故崩漏下血。7.简述闭经的病因病机。参考答案：闭经的病因病机可分为气滞血瘀，痰湿阻滞，使冲任不通，血海阻隔；肾气亏虚，冲任虚损，血海不盈；肝气郁结，气机不畅，血海不盈。8.简述带下病的常见症状有哪些？参考答案：带下病的常见症状包括：带下量异常（过多、过少）、带下色异常（黄、白、赤）、带下质异常（粘稠、稀薄、脓性）、带下气味异常（臭秽、腥臭）、伴随症状（外阴瘙痒、腰酸腹冷等）。五、应用题1.患者女，28岁，已婚。主诉月经周期紊乱，经量或多或少，经色紫暗有块，经行腹痛，块下痛减，伴经前乳房胀痛，胸闷不舒。舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。请辨证并说明治法。参