安全技术交底记录表

安全技术交底记录表基本信息填写内容交底记录编号__________工程名称__________分部工程名称__________分项工程名称__________（如：模板安装、钢筋绑扎、防水施工、脚手架搭设）交底部位__________（注明具体区域、轴线、标高）施工班组__________（如：钢筋班组、木工班组、防水班组）交底日期____年__月__日计划施工日期____年__月__日-____年__月__日交底人__________（技术负责人/安全员）交底人职务__________接收交底人__________（班组长/作业人员代表）接收交底人职务__________见证人员__________（监理/建设单位代表）施工单位__________交底依据《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-2011）、本工程施工组织设计、专项施工方案、安全操作规程及国家现行安全法规交底方式□口头交底□书面交底□现场示范交底□其他：__________一、交底内容（核心安全技术要求）序号交底类别具体交底内容（结合分项工程特点，明确操作规范、安全禁忌、防护要求）1施工工艺安全要求__________（如：模板安装需按方案搭设，立杆间距、横杆步距符合要求，严禁超载；钢筋绑扎时避免钢筋坠落，作业面需铺设脚手板；防水施工时严禁烟火，通风良好）2安全防护措施__________（如：高空作业必须系挂安全带，佩戴安全帽，作业面设置安全防护栏、安全网；临边、洞口需设置防护盖板，悬挂警示标志；电气作业需持证上岗，电线架空敷设，严禁私拉乱接）3危险作业管控__________（如：动火作业需办理动火审批手续，配备灭火器材及看火人员；起重作业需检查设备性能，专人指挥，严禁违章指挥、违章操作；有限空间作业需先通风、检测，专人监护）4设备及工具安全__________（如：施工机械需定期检查、保养，严禁带病运行；手持电动工具需检查绝缘性能，佩戴绝缘手套；脚手架、吊篮等设备搭设后需验收合格方可使用）5应急处置要求__________（如：发生高处坠落、触电、火灾等事故时，立即停止作业，抢救伤员，拨打应急电话；现场配备应急物资，作业人员熟悉应急逃生路线及处置流程）6其他安全要求__________（如：作业人员严禁酒后上岗、疲劳作业；严禁违规操作、冒险作业；现场材料堆放整齐，通道畅通；遵守现场安全管理制度）二、接收交底人承诺本人已认真听取并理解本次安全技术交底的全部内容，明确本分项工程施工中的安全技术要求、操作规范及危险点，承诺严格按照交底内容施工，遵守安全操作规程，不违章作业、不冒险作业，做好自身安全防护，若因未遵守交底要求导致安全事故，自愿承担相应责任。三、签字确认签字人员签字日期备注交底人______________年__月__日__________接收交底人（班组长）______________年__月__日__________接收交底人（作业人员）__________（可附页签字）____年__月__日__________见证人员______________年__月__日__________项目负责人______________年__月__日__________四、交底复查记录（按需填写）复查日期复查内容复查结果（是