病案编码员初级岗位技能考试试卷及答案

病案编码员初级岗位技能考试试卷及答案填空题（10题，每题1分）1.ICD-10的全称是______。2.在ICD-10中，用来表示疾病的病因、部位、临床表现等信息的核心是______。3.主要诊断应选择对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、______的疾病。4.ICD-10中，星号编码表示______。5.肿瘤的部位编码范围是______。6.ICD-9-CM-3中，手术操作编码的第一位是______。7.急性阑尾炎伴穿孔的主要编码是______。8.高血压病的分类轴心是______。9.医院感染是指患者在______发生的感染。10.损伤编码中，外部原因编码的范围是______。单项选择题（10题，每题2分）1.下列哪项是ICD-10中疾病分类的基础？（）A.病因B.部位C.临床表现D.以上都是2.主要诊断选择的首要原则是（）A.最先入院的疾病B.最后出院的疾病C.对健康危害最大的疾病D.花费最高的疾病3.星剑号编码中，剑号编码表示（）A.病因B.临床表现C.并发症D.合并症4.肿瘤编码中，恶性肿瘤的主要编码是（）A.C00-C97B.D00-D09C.D10-D36D.D37-D485.ICD-9-CM-3的结构中，第三位数表示（）A.章B.节C.细目D.亚目6.慢性支气管炎急性发作的编码是（）A.J42B.J44.0C.J45.9D.J467.糖尿病性肾病的编码应包括（）A.E11.2B.N08.3C.E11.2+N08.3D.以上都不对8.外部原因编码中，交通事故的编码范围是（）A.V01-V99B.W00-W99C.X00-X99D.Y00-Y999.医院感染的编码应使用（）A.Z00-Z99B.B95-B97C.J18.9D.以上都不对10.损伤和中毒的外部原因编码中，自杀的编码是（）A.X60-X84B.Y10-Y34C.Z76.8D.以上都不对多项选择题（10题，每题2分）1.ICD-10的特点包括（）A.多轴心分类B.包含星剑号系统C.强调病因分类D.覆盖所有疾病2.主要诊断选择的原则有（）A.对患者健康危害最大B.消耗医疗资源最多C.住院时间最长D.最先发生的疾病3.星剑号编码的应用场景包括（）A.传染病B.寄生虫病C.肿瘤D.内分泌疾病4.肿瘤编码的组成部分包括（）A.部位编码B.形态学编码C.功能活性编码D.转移部位编码5.ICD-9-CM-3的编码结构包括（）A.章B.节C.亚目D.细目6.下列属于医院感染的是（）A.住院期间发生的肺炎B.入院前已存在的感染C.出院后48小时内发生的手术部位感染D.医务人员在医院内获得的感染7.高血压病的编码需要考虑（）A.血压水平B.靶器官损害C.并发症D.合并症8.损伤编码的组成包括（）A.损伤部位编码B.损伤类型编码C.外部原因编码D.中毒编码9.下列疾病需要使用星剑号编码的是（）A.结核性脑膜炎B.病毒性肝炎C.高血压性心脏病D.糖尿病性视网膜病变10.手术操作编码的原则包括（）A.主要手术优先B.复杂手术优先C.治疗性手术优先D.诊断性手术优先判断题（10题，每题2分）1.ICD-10中，主导词通常位于疾病名称的末尾。（）2.主要诊断可以是症状或体征，只要它是患者住院的主要原因。（）3.星号编码不能单独使用，必须与剑号编码配合。（）4.肿瘤的形态学编码以M开头。（）5.ICD-9-CM-3中，手术操作编码的长度是4位。（）6.慢性阻塞性肺疾病的编码是J44.9。（）7.糖尿病的编码只需要E10-E14即可，不需要附加并发症编码。（）8.外部原因编码是选择性使用的，不是必须的。（）9.医院感染的编码B95-B97需要与感染部位编码联合使用。（）10.损伤编码中，S00-T98是损伤和中毒的外部原因编码。（）简答题（4题，每题5分）1.简述主要诊断选择的基本原则。2.简述ICD-10中星剑号编码的含义及应用。3.简述肿瘤编码的步骤。4.简述医院感染的编码规则。讨论题（2题，每题5分）1.讨论病案编码中常见的错误类型及预防措施。2.讨论病案编码的重要性及其在医疗管理中的作用。答案填空题答案：1.国际疾病分类第十次修订本2.主导词3.住院时间最长4.疾病的临床表现5.C00-D486.数字7.K35.08.血压水平和靶器官损害9.住院期间10.V01-Y98单项选择题答案：1.D2.C3.A4.A5.B6.B7.C8.A9.B10.A多项选择题答案：1.ABC2.ABC3.AB4.AB5.ABCD6.ACD7.ABCD8.AC9.AB10.ABC判断题答案：1.对2.对3.对4.对5.错6.对7.错8.错9.对10.错简答题答案：1.主要诊断应选择对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病。优先选导致入院的主要原因疾病；若多个疾病，选对治疗影响最大的；并发症若为主要治疗对象可作为主要诊断；肿瘤患者优先选恶性肿瘤，转移瘤以原发为主；产科优先选妊娠分娩相关疾病。2.星剑号编码用于表示病因和临床表现组合。剑号（↑）表病因，星号（）表临床表现，需联合使用。如结核性脑膜炎编码A17.0↑+G01，A17.0是病因，G01是临床表现。主要用于传染病和寄生虫病分类，准确描述疾病本质与表现。3.肿瘤编码步骤：确定肿瘤性质；查找部位编码（恶性C00-C97，良性D10-D36等）；查找形态学编码（M开头）；转移瘤需同时编码原发和转移部位。如肺腺癌编码C34.9+M8140/3。4.医院感染编码用B95-B97（病原体）与感染部位编码联合。确定病原体和部位，两者组合。若为主要原因则作主要诊断，否则次要。医院感染指住院期间发生的感染，编码需明确病原体和部位。讨论题答案：1.常见错误：主导词选择错、主要诊断选错、星剑号使用不当、肿瘤编码遗漏、外部原因编码缺失。预防：加强ICD学习，熟练主导词查找；严格遵循主要诊断原则；牢记星剑号联合规则；肿瘤编码核对部位和形态学；重视