病案统计员岗位技能考试试卷及答案

病案统计员岗位技能考试试卷及答案病案统计员岗位技能考试试卷及答案一、填空题（共10题，每题1分）1.ICD-10的中文全称是______。2.住院病案的保存期限一般不少于______年。3.主要诊断应选择对患者______最大、消耗医疗资源最多的疾病。4.医院感染是指患者在______期间发生的感染。5.统计报表中，月报表应在次月______日前上报。6.DRG的中文名称是______。7.病案首页的核心数据包括患者基本信息、______和诊疗信息。8.疾病分类的主要轴心是______和部位。9.出院患者平均住院日的计算公式是______除以出院人数。10.病案归档的常用方法有顺序归档法和______。二、单项选择题（共10题，每题2分）1.下列不属于病案首页必填项的是（）A.患者姓名B.住院号C.职业D.患者身高2.ICD-10中，疾病编码的第一位是（）A.数字B.字母C.符号D.汉字3.医院感染不包括以下哪种情况（）A.入院前已存在的感染B.住院期间发生的感染C.出院后48小时内发生的感染D.院内获得出院后发生的感染4.主要诊断选择的基本原则是（）A.最先发生的疾病B.最后发生的疾病C.对健康危害最大的疾病D.花费最多的疾病5.DRG分组的主要依据不包括（）A.疾病诊断B.手术操作C.患者性别D.并发症/合并症6.手术操作编码使用的是（）A.ICD-10B.ICD-9-CM-3C.SNOMEDCTD.LOINC7.统计中的“病床使用率”计算公式是（）A.实际占用床日数/实际开放床日数×100%B.出院人数/实际开放床日数×100%C.实际占用床日数/出院人数×100%D.出院人数/实际占用床日数×100%8.病案质量控制的核心是（）A.完整性B.准确性C.及时性D.以上都是9.病案号的作用是（）A.唯一标识患者病案B.便于归档查找C.统计患者就诊次数D.以上都是10.下列哪种情况应计入医院感染（）A.入院时已存在的肺炎B.住院期间发生的尿路感染C.出院后3天发生的感冒D.患者自带的皮肤感染三、多项选择题（共10题，每题2分）1.病案首页的核心内容包括（）A.患者基本信息B.疾病诊断信息C.手术操作信息D.费用信息2.ICD-10编码的构成包括（）A.字母B.数字C.小数点D.附加码3.医院感染的判断标准包括（）A.入院48小时后发生的感染B.与上次住院相关的感染C.院内获得出院后发生的感染D.入院时已存在的感染4.主要诊断选择的常见错误包括（）A.选择次要诊断作为主要诊断B.选择症状作为主要诊断C.选择并发症作为主要诊断D.选择治疗时间最长的疾病作为主要诊断5.DRG的作用包括（）A.控制医疗费用B.评价医疗质量C.优化资源配置D.提高编码效率6.病案归档的方法有（）A.顺序归档法B.尾号归档法C.字母归档法D.主题归档法7.病案统计的常用指标包括（）A.平均住院日B.病床使用率C.出院率D.死亡率8.病案质量检查的内容包括（）A.首页填写完整性B.诊断编码准确性C.手术记录完整性D.医嘱执行情况9.疾病分类的基本原则包括（）A.病因分类B.部位分类C.临床表现分类D.病理分类10.病案统计员的岗位职责包括（）A.病案编码B.统计报表编制C.病案归档管理D.医疗质量分析四、判断题（共10题，每题2分）1.病案号是唯一标识患者病案的编号。（）2.ICD-10中，A00-Z99是疾病编码范围。（）3.医院感染包括入院前已存在的感染。（）4.主要诊断应选择患者本次住院治疗的主要疾病。（）5.DRG分组只考虑疾病诊断，不考虑手术操作。（）6.病案保存期限到期后可以直接销毁。（）7.平均住院日越短，说明医疗效率越高。（）8.手术操作编码必须与疾病诊断编码对应。（）9.病案统计报表不需要按时上报。（）10.病案质量控制只需要检查首页填写情况。（）五、简答题（共4题，每题5分）1.简述主要诊断选择的基本原则。2.简述ICD-10编码的步骤。3.简述病案归档的重要性。4.简述医院感染的统计要点。六、讨论题（共2题，每题5分）1.如何提高病案编码的准确性？2.病案统计在医院管理中的作用。答案：一、填空题1.国际疾病分类第十次修订本2.303.健康危害4.住院5.56.疾病诊断相关分组7.疾病诊断8.病因9.总住院天数10.尾号归档法二、单项选择题1.D2.B3.A4.C5.C6.B7.A8.D9.D10.B三、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.AB5.ABC6.AB7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD四、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.×五、简答题1.主要诊断选择原则：优先选择对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病；若针对多个疾病治疗，选主要治疗的疾病；以症状入院后确诊的，选确诊疾病；入院诊断不明的，以出院诊断为准；原发疾病优先于并发症，除非并发症更严重影响治疗。这些原则确保核心诊疗情况准确反映，支持统计和付费。2.ICD-10编码步骤：阅读病案明确诊断；查索引找对应编码；核对类目表确认准确性；检查附加码及规则符合性；填写编码并质量检查。需关注病因、部位等细节，确保编码准确，为DRG分组和统计提供可靠数据。3.病案归档重要性：保障病案完整安全；便于快速检索，支持临床、科研；满足质量检查和医保审核需求；作为法律依据处理纠纷；规范管理提升医院效率。严格执行归档制度是病案管理的关键环节。4.医院感染统计要点：明确入院48小时后感染的定义；统计住院患者和医务人员；收集感染部位、病原体等信息；计算感染率、漏报率；分析危险因素（年龄、基础病、侵入性操作），为防控提供依据，确保数据准确及时上报。六、讨论题1.提高编码准确性：加强编码人员培训，学习ICD规则及更新内容；完善病案记录，要求医生详细填写诊断和操作信息；建立审核机制，抽查复核编码结果；利用辅助软件提升效率；加强与临床沟通，确认不确定诊断。这些措施可有效