2026年护士执业资格考试题库(基础护理学专项)护理学基础知识试题附答案

2026年护士执业资格考试题库(基础护理学专项)护理学基础知识试题附答案一、单项选择题1.患者男性，68岁，因“脑梗死”收入神经科，意识模糊，需长期卧床。护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有白色膜状物，最可能的致病菌是（）A.溶血性链球菌B.白色念珠菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌答案：B解析：长期卧床、意识障碍患者因口腔自洁能力下降，易发生真菌感染，白色念珠菌感染时口腔黏膜可见白色膜状物，拭去后可见充血糜烂面。2.某术后患者需使用约束带限制躁动，护士操作时错误的是（）A.每2小时松解约束带1次B.约束带下垫软枕C.记录约束部位皮肤情况D.直接将患者手腕与床栏固定答案：D解析：使用约束带时应先垫衬垫（如软枕），再将约束带系于床栏，避免直接接触皮肤导致压疮；需定时松解（每2小时1次）并观察局部血液循环，同时做好记录。3.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低答案：B解析：袖带过窄时，为阻断动脉血流需更高压力，因此测得的血压值会偏高；袖带过宽则会因压力扩散导致测得值偏低。4.为昏迷患者进行鼻饲时，确认胃管在胃内的最可靠方法是（）A.听气过水声B.观察无咳嗽、发绀C.抽吸出胃液D.胃管末端放入水中无气泡答案：C解析：抽吸出胃液是最直接、可靠的确认方法；听气过水声可能因胃内气体干扰出现假阳性；胃管末端放入水中无气泡仅能排除误入气管，但无法确认是否在胃内。5.患者女性，32岁，因“急性胃肠炎”入院，医嘱“5%葡萄糖氯化钠注射液500ml+庆大霉素8万U静脉滴注”。护士在配置药液时，错误的操作是（）A.严格无菌操作B.先将庆大霉素注入葡萄糖氯化钠注射液中C.检查药品有效期及配伍禁忌D.稀释后轻轻摇匀答案：B解析：静脉滴注时，应先检查液体是否澄清，再将药物加入；但需注意，某些药物（如庆大霉素）与葡萄糖氯化钠注射液配伍虽无禁忌，但需确保稀释顺序正确，避免因浓度过高刺激血管。6.患者高热39.5℃，医嘱乙醇拭浴降温。下列操作错误的是（）A.乙醇浓度25%-35%B.拭浴时间15-20分钟C.重点擦拭心前区、腹部D.拭浴后30分钟测量体温答案：C解析：乙醇拭浴时，心前区、腹部、后颈、足底为禁忌部位，心前区受冷可导致反射性心率减慢，腹部受冷易引起腹泻，足底受冷可反射性收缩冠状动脉。7.下列关于“压疮分期”的描述，正确的是（）A.Ⅰ期压疮表现为全层皮肤缺失，可见骨骼或肌肉B.Ⅱ期压疮为表皮或真皮受损，有血清渗出C.Ⅲ期压疮仅出现皮肤颜色改变，未破损D.Ⅳ期压疮为局部皮肤完整，出现指压不褪色的红斑答案：B解析：压疮分期：Ⅰ期（淤血红润期）：皮肤完整，指压不褪色红斑；Ⅱ期（炎性浸润期）：表皮或真皮受损，形成表浅溃疡，有血清渗出；Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪；Ⅳ期（深度溃疡期）：全层皮肤缺失，伴骨骼、肌腱或肌肉暴露。8.患者因“上消化道出血”入院，医嘱“禁食”。护士应重点观察的指标是（）A.尿量B.体重C.电解质D.心率答案：C解析：长期禁食患者易出现电解质紊乱（如低钾、低钠），需重点监测血电解质水平；尿量反映肾功能，体重变化为长期指标，心率受多种因素影响，均非禁食患者最直接的观察重点。9.某患者需静脉输注20%甘露醇250ml，要求30分钟内输完（点滴系数15），应调节滴速为（）A.100滴/分B.125滴/分C.150滴/分D.175滴/分答案：B解析：滴速计算公式：滴速（滴/分）=（液体总量×点滴系数）/时间（分钟）。代入数据：（250×15）/30=125滴/分。10.患者男性，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。护士应给予的吸氧方式是（）A.高浓度、高流量吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.中浓度、中流量吸氧D.高压氧舱治疗答案：B解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依赖低氧刺激呼吸。高浓度吸氧会抑制呼吸，加重CO₂潴留，因此需低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧。二、多项选择题1.下列属于护理程序实施阶段内容的是（）A.记录护理措施执行情况B.分析护理问题的原因C.评价护理效果D.执行护理计划E.调整护理方案答案：AD解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价5个阶段。实施阶段是执行护理计划并记录执行情况；分析原因属于诊断阶段，评价属于评价阶段，调整方案属于计划或评价阶段。2.影响患者安全的常见因素包括（）A.环境因素（如地面湿滑）B.生理因素（如意识障碍）C.心理因素（如焦虑）D.医源性因素（如药物副作用）E.社会因素（如经济压力）答案：ABCD解析：影响患者安全的因素包括环境（物理、化学、生物）、患者自身（生理、心理）、医源性（操作不当、药物）等；社会因素主要影响心理状态，非直接安全因素。3.为留置导尿患者进行会阴护理时，正确的操作是（）A.由外向内消毒尿道口B.保持导尿管通畅，避免打折C.每日更换集尿袋D.观察尿液颜色、量及性状E.鼓励患者多饮水答案：BDE解析：会阴消毒应遵循“由内向外、自上而下”原则；集尿袋需每日更换，导尿管一般每1-4周更换（根据材质）；鼓励多饮水可预防尿路感染，保持导尿管通畅是关键。4.下列关于“临终患者心理反应”的描述，正确的是（）A.否认期患者常说“不可能是我”B.愤怒期患者可能迁怒他人C.协议期患者会提出“如果能好起来，我一定……”D.抑郁期患者表现为沉默、悲伤E.接受期患者情绪平静，准备面对死亡答案：ABCDE解析：库布勒-罗斯提出的临终心理阶段包括否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期，各期表现符合选项描述。5.静脉输液时发生空气栓塞，正确的处理措施是（）A.立即停止输液B.置患者左侧头低足高位C.高流量吸氧D.通知医生E.监测生命体征答案：ABCDE解析：空气栓塞时，左侧头低足高位可使空气聚集于右心室尖部，避免进入肺动脉；高流量吸氧改善缺氧，需立即停止输液并通知医生，密切监测生命体征。三、案例分析题案例1：患者女性，56岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第1天，主诉切口疼痛，体温38.2℃，医嘱“半坐卧位”。问题：（1）术后患者采取半坐卧位的目的是什么？（2）护士应如何协助患者变换卧位？答案：（1）半坐卧位的目的：①减轻腹部切口张力，缓解疼痛；②使腹腔渗出液积聚于盆腔，减少炎症扩散和毒素吸收，利于局限感染；③改善呼吸，增加肺活量。（2）协助方法：先将床头支架摇起30°-50°，再摇起膝下支架（15°-20°），必要时在患者背部、膝下垫软枕；操作时注意固定引流管，动作轻稳，观察患者反应。案例2：患者男性，40岁，因“高热待查”入院，体温40.1℃，医嘱“冰袋降温”。护士放置冰袋30分钟后，患者诉局部皮肤麻木、疼痛。问题：（1）患者出现上述反应的原因是什么？（2）护士应如何处理？答案：（1）原因：冰袋使用时间过长（超过30分钟）或未垫衬垫，导致局部血管持续收缩、组织缺血，引发冻伤前驱症状（麻木、疼痛）。（2）处理：立即移除冰袋，检查局部皮肤（是否苍白、发绀）；用温水毛巾轻敷局部，促进血液循环；告知患者冰袋使用时间一般不超过30分钟，需间隔60分钟再使用；下次使用时在冰袋外包裹毛巾，避免直接接触皮肤。案例3：患者女性，65岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，医嘱“静脉输注胰岛素+0.9%氯化钠注射液”。护士在输液过程中发现患者注射部位肿胀、疼痛，回抽无回血。问题：（1）该患者可能发生了什么情况？（2）护士应采取哪些处理措施？答案：（1）可能发生了静脉穿刺失败或液体外渗（药液漏出血管外）。（2）处理措施：①立即停止输液，拔针；②用无菌干棉签按压穿刺点3-5分钟（避免揉按）；③评估局部肿胀程度，若为普通液体外渗，可抬高肢体，24小时内冷敷（减少渗出），24小时后热敷（促进吸收）；④若为刺激性药物（如高渗液、化疗药），需遵医嘱使用解毒剂局部封闭；⑤重新选择对侧肢体或近心端血管穿刺，严格执行无菌操作。案例4：患者男性，80岁，因“脑出血”昏迷，留置胃管鼻饲饮食。护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有多处溃疡，有血性分泌物。问题：（1）该患者口腔护理的重点是什么？（2）操作中需注意哪些事项？答案：（1）重点：①清洁口腔，去除血性分泌物及腐败物质，预防感染；②观察口腔黏膜、舌苔变化，及时发现溃疡、出血等并发症；③使用刺激性小的漱口液（如生理盐水、1%-3%过氧化氢溶液），促进溃疡愈合。（2）注意事项：①操作前检查胃管固定情况，避免移位；②昏迷患者禁止漱口，用弯血管钳夹紧棉球（每钳1个），防止棉球脱落误吸；③动作轻柔，避免损伤口腔黏膜（尤其是溃疡处）；④棉球湿度适宜（以不滴水为宜），防止过多液体吸入呼吸道；⑤操作后记录口腔情况及护理措施。案例5：患者女性，35岁，因“子宫肌瘤”行子宫全切术后第3天，主诉“腹胀、未解大便”，查体：腹部膨隆，无压痛，肠鸣音减弱（2次/分）。问题：（1）患者腹胀的可能原因是什么？（2）护士应采取哪些护理措施？