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2026年上海中医药大学附属曙光医院工作人员公开招聘笔试题库及答案解析一、公共基础知识(单项选择题,共15题,每题1分)1.2025年10月,国家中医药管理局发布《中医药传承创新工程实施方案(2025-2030年)》,明确提出要重点建设“中医药传承创新中心”。以下不属于该方案核心任务的是:A.建立名老中医药专家学术经验数字化传承平台B.推动中药炮制技术标准化与智能化升级C.加强西医临床科室与中医科室的行政合并D.培育中医药复合型领军人才答案:C解析:《实施方案》强调中西医协同发展,但“行政合并”不符合“保持中医特色、促进协同”的基本原则,核心任务包括传承数字化(A)、炮制技术升级(B)、人才培育(D),故C错误。2.根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》,关于中医药服务的规定,下列表述正确的是:A.非中医类别执业医师不得开具中药处方B.医疗机构应当按照规定合理确定中医医疗服务的收费项目和标准C.中医药院校可以自主决定中医专业招生规模,无需教育部门备案D.社区卫生服务中心只需配备1名中医类别执业医师即可答案:B解析:法律规定中医医疗服务收费需合理确定(B正确);非中医类别医师经培训可开具中药处方(A错误);中医药院校招生需备案(C错误);社区卫生服务中心应配备至少2名中医类别医师(D错误)。3.上海中医药大学附属曙光医院作为国家中医医学中心建设单位,其“十四五”发展规划中提出的“三中心一高地”战略不包括:A.中医药临床研究中心B.中药质量控制中心C.中西医结合急救中心D.海派中医传承创新高地答案:C解析:曙光医院“三中心一高地”为临床研究(A)、中药质量控制(B)、治未病中心及海派中医传承高地(D),中西医结合急救中心为重点专科建设内容,非战略框架(C错误)。二、中医基础理论(多项选择题,共10题,每题2分)4.下列关于“五行相乘”与“相侮”的描述,正确的是:A.相乘是过度克制,相侮是反向克制B.木旺乘土属于相乘,土虚木乘也属于相乘C.木火刑金属于相侮,金虚木侮也属于相侮D.相乘与相侮可同时发生答案:ABCD解析:相乘为“太过”或“不及”导致的过度克制(如木旺乘土、土虚木乘);相侮为反向克制(如木火刑金、金虚木侮),二者可并存(ABCD均正确)。5.下列属于“津血同源”理论依据的是:A.津液与血液均由水谷精微化生B.汗液为津液所化,故“夺血者无汗”C.血液运行依赖津液的濡润D.失血过多可致津液耗伤答案:ABD解析:津血同源指二者同源于水谷精微(A),且生理上相互转化(如汗血互化,故失血者无汗,B)、病理上相互影响(失血致津伤,D)。血液运行依赖气的推动,非津液濡润(C错误)。三、中医诊断学(简答题,共2题,每题10分)6.试述“但头汗出”的常见证型及临床表现。答案:(1)上焦热盛:头面汗出,兼面赤、烦渴、舌尖红、苔薄黄,因热迫津液上越。(2)中焦湿热:头汗黏腻,兼脘腹胀满、身重、苔黄腻,因湿热郁蒸,迫津上泄。(3)虚阳上越:头汗如油,兼面赤如妆、四肢厥冷、脉微欲绝,因阴寒内盛,虚阳浮越,津随阳泄。(4)进食辛辣:进食辛辣后头汗出,无其他不适,属生理现象。解析:需结合病位(上、中焦)、病因(热盛、湿热、虚阳)及伴随症状区分,同时注意生理性因素。7.简述“真寒假热”与“真热假寒”的鉴别要点。答案:(1)真寒假热(阴盛格阳):本质:阳气虚衰,阴寒内盛,虚阳浮越于外。表现:身热反欲盖衣被,面红如妆(游移不定),口渴喜热饮(量少),四肢厥冷,小便清长,舌淡苔白,脉浮大无力(按之空豁)。(2)真热假寒(阳盛格阴):本质:里热炽盛,阳气郁闭于内,不能外达。表现:四肢厥冷(但胸腹灼热),烦渴喜冷饮,便秘尿黄,舌红苔黄燥,脉沉数有力(按之鼓指)。解析:鉴别关键在“欲”与“不欲”(如喜热饮/冷饮)、假热/假寒的细节(面红是否游移、四肢厥冷是否伴胸腹灼热)、舌脉的真实性(脉有力/无力)。四、中药学与方剂学(案例分析题,共1题,20分)8.患者,女,45岁,2025年11月初诊。主诉:反复胁痛3年,加重1周。现症:右胁胀痛,走窜不定,情绪抑郁时加重,善太息,纳呆,脘腹胀满,月经延期(周期40-45天),经量少、色暗,舌淡红、苔薄白,脉弦。(1)请判断中医病名、证型。(2)提出治法及代表方剂。(3)列举2味君药并说明其配伍意义。答案:(1)病名:胁痛;证型:肝郁气滞证。依据:胁胀痛走窜(肝经循行部位)、情绪诱发、善太息、脉弦(肝郁);纳呆、脘胀为肝木乘脾;月经异常(经行后期、量少色暗)为肝郁血滞。(2)治法:疏肝理气,和血止痛;代表方剂:柴胡疏肝散加减。(3)君药举例及配伍意义:①柴胡:苦辛微寒,入肝胆经,疏肝解郁,条达气机(《本草正义》谓其“为疏肝第一要药”)。②香附:辛微苦甘平,入肝脾经,疏肝理气,调经止痛(与柴胡相须为用,增强疏肝之力;且香附“为气病之总司,女科之主帅”,针对患者月经异常)。解析:胁痛肝郁证核心在肝失疏泄,气机郁滞。柴胡疏肝散中柴胡配香附,一升一散,调畅肝胆气机;川芎活血行气,助血行以通经;白芍柔肝缓急,防疏肝药辛散伤阴,全方体现“木郁达之”的治则。五、医院管理与职业素养(论述题,共1题,20分)9.作为曙光医院新入职工作人员,结合医院“传承创新、中西协同”的发展理念,谈谈如何在实际工作中践行中医药文化传承。答案要点:(1)深化理论学习:主动学习《黄帝内经》《伤寒杂病论》等经典,参加名老中医师承项目,掌握海派中医(如丁氏内科、石氏伤科)的学术特色。(2)强化临床实践:在诊疗中注重“四诊合参”,合理运用经方、验方;参与中医适宜技术(如耳穴压豆、穴位贴敷)推广,提升中医临床疗效。(3)推动传承创新:利用医院“中医药传承创新中心”平台,参与名老中医经验数字化整理(如建立医案数据库);结合现代科技(如AI辅助辨证)优化传承方式。(4)加强文化传播:在患者教育中融入中医治未病理念(如四时养生、食疗指导);参与医院“中医药文化进社区”活动,普及八段锦、太极拳等传统养生方法。(5)协同中西发展:在多学科会诊中主动分享中医辨证思路,促进中西医优势互补(如肿瘤治疗中中药减毒增效、围手术期中医康复)。解析:需紧扣“传承”(理论、实践、文化)与“创新”(技术、方式、协同)两大维度,结合曙光医院具体平台(如传承中心、海派中医),体现岗位实际(如临床、行政、护理均需参与文化传播)。六、护理专业附加题(仅限护理岗位,共1题,15分)10.患者,男,68岁,诊断为“慢性乙型肝炎肝硬化(失代偿期)”,需行“隔姜灸”治疗脾肾阳虚型腹胀。请简述操作步骤及注意事项。答案:操作步骤:①准备:鲜生姜切片(厚2-3mm,中间用针穿刺数孔),艾炷(如枣核大),治疗盘(镊子、火柴、凡士林)。②定位:选穴脾俞、肾俞、关元、气海(温补脾肾)。③操作:穴位皮肤涂凡士林→置姜片→放艾炷→点燃→艾炷燃尽后换炷(一般3-5壮)→灸毕清洁皮肤。注意事项:①评估:患者空腹、过饱、极度疲劳时慎灸;局部皮肤破损、感染禁忌。②温度控制:密切观察患者反应,若感灼痛可提起姜片或移动位置,避免烫伤(肝硬化患者皮肤敏感,易出现水疱)。③术后处理:灸后若出现小水疱,无需处理;大水疱用无菌注射器抽液,覆盖无菌敷料。④辨证施灸:严格确认证型(脾肾阳虚见畏寒肢冷、便溏、舌淡胖),若为湿热腹胀(苔黄腻、口苦)则禁用。解析:需结合肝硬化患者的特殊体质(皮肤脆弱、凝血功能差)强调防烫伤;隔姜灸的温散作用需与证型匹配,避免误治。七、行政岗位附加题(仅限行政岗位,共1题,15分)11.曙光医院拟于2026年6月举办“海派中医传承发展论坛”,作为院办工作人员,需制定会议应急预案。请列出主要风险点及应对措施。答案:主要风险点及应对措施:(1)人员安全风险:风险:参会人员(含高龄专家)突发心脑血管疾病、摔倒。应对:会场配备AED、急救箱,安排120救护车现场待命;设置无障碍通道,重点专家由志愿者全程陪同。(2)设备故障风险:风险:投影、音响设备失灵,直播中断。应对:会前24小时、2小时两次设备调试;备用投影仪、麦克风存放现场;直播采用双线路(5G+光纤)备份。(3)舆情风险:风险:嘉宾发言涉及敏感内容(如中西医争议)被断章取义传播。应对:会前与发言人沟通内容框架,明确“传承创新、求同存异”
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