2026年山西单招中医学试题(附答案)

2026年山西单招中医学试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.下列选项中，符合“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”理论的是（）A.寒极生热，热极生寒B.昼行夜伏，阳气外浮C.汗出过多，气随津脱D.肾阴不足，虚火上炎答案：C解析：原文体现阴阳互根互用关系，气属阳，津属阴，汗出过多耗伤阴津（阴失），导致阳气随之外脱（阳失），符合互根互用的病理表现。2.患者症见胁肋胀痛、情志抑郁、善太息，其病位主要在（）A.肝B.心C.脾D.肺答案：A解析：肝主疏泄，调畅情志，胁肋为肝之经络循行部位，胀痛、抑郁、善太息均为肝气郁结典型表现。3.下列药物中，具有“升阳举陷”功效的是（）A.人参B.黄芪C.白术D.甘草答案：B解析：黄芪甘温，归脾肺经，能补气升阳，尤善治疗中气下陷之脱肛、子宫脱垂等症。4.患者高热烦渴、大汗出、脉洪大，辨证为（）A.阳明经证B.阳明腑证C.太阳伤寒D.少阳半表半里证答案：A解析：阳明经证以大热（高热）、大汗、大渴、脉洪大（四大症）为特征，属无形邪热充斥阳明经。5.“见肝之病，知肝传脾”体现的是（）A.五行相生B.五行相克C.五行相乘D.五行相侮答案：C解析：肝属木，脾属土，木本克土，若肝气过亢则过度克制脾土（相乘），故治疗肝病需兼顾健脾。6.下列经脉中，与目系相连的是（）A.手少阴心经B.足厥阴肝经C.足少阳胆经D.手太阳小肠经答案：B解析：足厥阴肝经“连目系，上出额，与督脉会于巅”，肝开窍于目，故目系与肝经直接相连。7.具有“主液”功能的脏腑是（）A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱答案：B解析：小肠主液，指小肠在吸收水谷精微的同时，吸收大量水分（清者），参与水液代谢；大肠主津，吸收食物残渣中的水分（浊者）。8.患者咳嗽，痰白清稀，恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧，应选用（）A.桑菊饮B.麻黄汤C.桂枝汤D.小青龙汤答案：B解析：风寒束肺，肺失宣降，症见咳嗽、痰白清稀；表实证见恶寒发热无汗、脉浮紧，治宜发汗解表、宣肺平喘，麻黄汤为首选。9.下列选项中，不属于“六淫”的是（）A.风B.寒C.痰D.湿答案：C解析：六淫指风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪；痰饮属于内生五邪或病理产物。10.患者脘腹痞满、肢体困重、便溏不爽、舌苔黄腻，其病机是（）A.寒湿困脾B.湿热蕴脾C.脾虚湿盛D.脾肾阳虚答案：B解析：黄腻苔为湿热特征，脘腹痞满、肢体困重、便溏不爽均为湿邪困脾表现，结合热象（苔黄），属湿热蕴脾。11.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是（）A.川芎B.丹参C.益母草D.红花答案：C解析：益母草辛散苦泄，主入血分，能活血调经（妇科经产要药），兼能利水消肿，治疗水肿、小便不利。12.下列腧穴中，属于手太阴肺经的是（）A.列缺B.合谷C.曲池D.内关答案：A解析：列缺为手太阴肺经络穴；合谷属手阳明大肠经，曲池属手阳明大肠经，内关属手厥阴心包经。13.患者眩晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔，辨证为（）A.肝阳上亢B.肾阴虚C.肾阳虚D.心肾不交答案：B解析：肾阴不足，髓海失养则眩晕耳鸣；腰为肾府，肾虚则腰膝酸软；阴虚生内热则五心烦热；舌红少苔为阴虚典型舌象。14.下列方剂中，以“和解少阳”为主要功效的是（）A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.四逆散D.逍遥散答案：A解析：小柴胡汤为和解少阳代表方，主治伤寒少阳证（寒热往来、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕等）。15.下列情志中，过度易伤肺的是（）A.喜B.怒C.忧D.恐答案：C解析：《素问·阴阳应象大论》：“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾”。16.患者小便频数、夜间尤甚、腰膝冷痛、畏寒肢冷，其病性为（）A.肾阴虚B.肾阳虚C.肾精不足D.肾气不固答案：B解析：肾阳虚衰，气化无权，膀胱失约则小便频数（夜尿多）；腰府失温则腰膝冷痛；阳虚不能温煦肢体则畏寒肢冷。17.下列药物中，需后下的是（）A.人参B.石膏C.薄荷D.磁石答案：C解析：薄荷含挥发油，久煎易失效，故需后下；人参需另煎，石膏、磁石为矿物药需先煎。18.下列舌象中，主气血两虚的是（）A.淡红舌B.淡白舌C.绛舌D.紫舌答案：B解析：淡白舌主气血不足或阳虚；淡红舌为正常舌；绛舌主热入营血；紫舌主血瘀或寒凝。19.患者脘腹冷痛、呕吐清水、形寒肢冷、舌淡苔白滑，治宜（）A.温中散寒B.清热和胃C.疏肝和胃D.益气健脾答案：A解析：脘腹冷痛、形寒肢冷、舌淡苔白滑均为寒邪犯胃表现，治当温中散寒。20.下列选项中，属于“十九畏”的是（）A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.丁香畏郁金D.藜芦反人参答案：C解析：十九畏包括“硫黄原是火中精，朴硝一见便相争；水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情；丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱；川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂；官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺”。二、填空题（共10题，每空1分，共20分）1.中医理论体系的主要特点是（整体观念）和（辨证论治）。2.五脏的生理功能特点是（藏精气而不泻），六腑的生理功能特点是（传化物而不藏）。3.十二经脉的走向规律中，手三阳经（从手走头），足三阴经（从足走腹胸）。4.中药的“四气”指（寒、热、温、凉），“五味”指（辛、甘、酸、苦、咸）。5.麻黄汤的组成是（麻黄、桂枝、杏仁、甘草），其功效是（发汗解表，宣肺平喘）。6.望舌时，舌苔的润燥反映（津液的盈亏），舌苔的厚薄反映（病邪的深浅）。7.七情内伤中，“思则（气结）”，“恐则（气下）”。8.肝的生理功能包括（主疏泄）和（主藏血）。9.方剂的组成原则是（君、臣、佐、使），其中（君药）是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。10.六淫中，（风邪）为百病之长，（湿邪）为阴邪，易阻遏气机。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述“肝主疏泄”的生理作用。答案：①调畅气机：促进气的升降出入运动，维持脏腑功能协调；②促进脾胃运化：疏泄正常则脾升胃降、胆汁分泌排泄正常；③调畅情志：通过气机调畅影响精神情绪；④促进血液运行和津液代谢：气行则血行、津布；⑤调节生殖功能：与女子月经、男子排精相关。2.比较“自汗”与“盗汗”的区别。答案：自汗指醒时汗出，动则尤甚，多因气虚、阳虚，卫外不固，津液外泄；盗汗指睡时汗出，醒则汗止，多因阴虚内热，虚热迫津外泄。二者均为异常汗出，自汗属虚（阳气虚），盗汗属虚（阴血虚），临床需结合其他症状辨证。3.简述“八纲辨证”的具体内容及相互关系。答案：八纲指阴阳、表里、寒热、虚实。阴阳为总纲，统领表里（表属阳，里属阴）、寒热（热属阳，寒属阴）、虚实（实属阳，虚属阴）；表里辨病位浅深，寒热辨病性寒热，虚实辨邪正盛衰。八纲相互关联，共同判断疾病的总体属性。4.简述黄芩、黄连、黄柏的功效异同。答案：三药均为清热燥湿、泻火解毒药，用于湿热证及火毒证。不同点：黄芩善清上焦肺火，兼止血、安胎；黄连善清中焦胃火，尤长于清心火；黄柏善清下焦湿热，兼退虚热（治骨蒸劳热）。5.简述“气滞血瘀”的病机及常见临床表现。答案：气滞血瘀指气机阻滞导致血行瘀阻的病理状态。多因情志不遂、闪挫外伤等致气行不畅，血行受阻。临床表现：局部胀痛或刺痛（痛处固定）、肿块（质硬）、面色紫暗、舌紫暗或有瘀斑、脉弦涩；或见妇女经行腹痛、经色紫暗有块、经闭等。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患者，女，32岁，主诉：反复胃脘疼痛3年，加重1周。现症：胃脘隐痛，空腹时明显，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。问题：①辨证（包括证型）；②分析辨证依据；③治法；④代表方剂。答案：①辨证：脾胃虚寒证（或中焦虚寒证）。②依据：胃脘隐痛（虚痛特点），空腹加重、得食则缓（虚证，食能充虚）；泛吐清水（中阳不足，水湿不化）；神疲乏力（气虚）、四肢不温（阳虚失温）、便溏（脾失健运）；舌淡苔白、脉虚弱（气血不足，阳气亏虚）。③治法：温中健脾，和胃止痛。④代表方剂：黄芪建中汤（或理中丸加减）。案例2：患者，男，45岁，主诉：咳嗽、咳痰5天。现症：咳嗽频剧，气粗，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠色黄，伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身热，恶风，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。问题：①辨证（包括证型）；②分析辨证依据；③治法；④代表方剂及药物组成