2026年严重精神障碍患者管理考核试题

2026年严重精神障碍患者管理考核试题一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.国家基本公共卫生服务规范中，严重精神障碍患者管理的服务对象是辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的哪类患者？A.所有精神障碍患者B.严重精神障碍患者C.仅精神分裂症患者D.有肇事肇祸倾向的精神障碍患者2.下列哪项不属于严重精神障碍患者管理服务的六种疾病范围？A.精神分裂症B.偏执性精神病C.神经症D.双相情感障碍3.严重精神障碍患者危险性评估共分为几个级别？A.3个B.4个C.5个D.6个4.患者危险性评估为1级时，其表现最符合下列哪项？A.有打砸行为，不分场合B.口头威胁、喊叫，但没有打砸行为C.持械针对人的任何暴力行为D.持续打砸行为，不能接受劝说而停止5.危险性评估为0级且病情稳定的严重精神障碍患者，随访间隔应为多久？A.1个月B.2周C.3个月D.6个月6.患者危险性评估为2级，病情属于基本稳定，下一次随访应在多久内完成？A.1周内B.2周内C.1个月内D.3个月内7.下列哪一危险性分级范围，应判定为病情不稳定？A.0级B.1-2级C.3-5级D.0-1级8.严重精神障碍患者随访评估的内容不包括下列哪项？A.危险性评估B.精神症状C.服药依从性D.家庭收入水平9.对病情不稳定的严重精神障碍患者，下列处理正确的是？A.继续原治疗方案，3个月随访B.调整药物后即可，不需转诊C.对症处理后立即转诊，并在2周内随访D.仅进行心理疏导，无需随访10.严重精神障碍患者健康体检每年至少进行几次？A.1次B.2次C.3次D.4次11.严重精神障碍患者健康体检项目中不包括下列哪项？A.血常规B.转氨酶C.心电图D.脑电图12.危险性评估为3级的患者，应采取下列哪项处理措施？A.继续观察，3个月随访B.2周内随访即可C.对症处理后立即转诊，并在2周内随访D.调整药物后1个月随访13.严重精神障碍患者个人信息补充表应采集的内容不包括下列哪项？A.监护人信息B.初次发病时间C.既往主要症状D.个人具体收入金额14.双相情感障碍是否属于严重精神障碍患者管理的疾病范围？A.属于B.不属于C.仅躁狂发作属于D.仅抑郁发作属于15.基层医疗卫生机构在病情许可、征得监护人与患者本人同意后，应多久为严重精神障碍患者进行一次健康体检？A.每季度B.每半年C.每年D.每两年16.严重精神障碍患者随访形式不包括下列哪项？A.门诊随访B.电话随访C.入户随访D.聚会随访17.《中华人民共和国精神卫生法》规定，精神障碍患者的住院治疗一般实行什么原则？A.强制原则B.自愿原则C.家属决定原则D.单位决定原则18.危险性评估5级是指下列哪项表现？A.口头威胁、喊叫B.打砸行为局限在家里，能被劝说制止C.持械针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为D.持续打砸行为，不能接受劝说而停止19.病情基本稳定的严重精神障碍患者，其分类干预原则是？A.立即转诊B.调整药物治疗方案，并在2周内随访C.无需处理，3个月随访D.停止服药，加强心理疏导20.严重精神障碍患者随访评估中的“自知力”是指什么？A.患者对自身精神症状的认识能力B.患者智力水平C.患者日常自理能力D.患者社会交往能力二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.严重精神障碍患者管理服务的内容包括哪些？A.患者信息管理B.随访评估C.分类干预D.健康体检2.下列哪些属于严重精神障碍患者管理服务范围内的疾病？A.精神分裂症B.分裂情感性障碍C.偏执性精神病D.强迫症3.下列哪几项符合危险性评估3级的描述？A.明显打砸行为B.不分场合C.针对财物D.能被劝说制止4.严重精神障碍患者随访评估的内容包括哪些？A.危险性评估B.精神症状C.服药依从性D.社会功能5.对病情不稳定的严重精神障碍患者，应采取的处理措施包括哪些？A.对症处理后立即转诊至精神卫生专业机构B.2周内随访C.调整药物治疗方案后1个月随访D.仅进行健康宣教，无需处理6.严重精神障碍患者健康体检的项目包括哪些？A.一般体格检查B.血压、体重C.血常规、转氨酶、血糖D.心电图7.下列哪些情况可判定为病情稳定？A.危险性评估0级B.精神症状基本消失C.自知力基本恢复D.社会功能一般或良好8.基层精防人员对严重精神障碍患者进行分类干预时，应依据哪些方面？A.危险性分级B.精神症状C.自知力D.社会功能9.严重精神障碍患者个人信息补充表应采集的内容包括哪些？A.监护人信息B.初次发病时间C.既往主要症状D.既往治疗情况10.下列关于严重精神障碍患者随访要求的说法，正确的有哪些？A.危险性0级且病情稳定者，3个月随访一次B.危险性1-2级或病情基本稳定者，2周内随访C.危险性3-5级或病情不稳定者，2周内随访D.所有患者均应每月随访一次三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.严重精神障碍患者管理服务对象包括在精神专科医院住院治疗的患者。2.危险性评估0级表示患者无任何符合1-5级的行为。3.危险性评估为1级或2级的患者，均属于病情基本稳定。4.严重精神障碍患者健康体检每年至少应进行2次。5.癫痫所致精神障碍不属于严重精神障碍患者管理范围。6.对病情不稳定的患者，对症处理后应在2周内随访。7.危险性评估0级且病情稳定的患者，可以在6个月后随访。8.严重精神障碍患者健康体检项目中不包括心电图。9.患者自知力完全丧失，即使危险性评估为0级，也应视为病情不稳定。10.《中华人民共和国精神卫生法》规定，精神障碍患者的住院治疗一般实行自愿原则。四、简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述严重精神障碍患者危险性评估0-5级的分级标准。2.简述严重精神障碍患者分类干预中“病情稳定”“基本稳定”“不稳定”的判定要点。3.简述严重精神障碍患者健康体检的主要内容。五、案例分析题（共15分）患者王某，男，42岁，诊断精神分裂症，居家服药治疗。本次随访时，患者情绪激动，在村内小卖部门口大声威胁他人，扬言要砸小卖部，但未实施打砸行为。既往随访记录显示近期服药不规律，自知力差。问题：（1）对该患者进行危险性评估，应评为几级？依据是什么？（5分）（2）依据危险性评估结果，该患者属于哪类干预对象？（2分）（3）基层精防人员应如何进行分类干预？下一次随访应在什么时间？（8分）参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B解析：服务对象为辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者，主要包括六种重性精神疾病。2.答案：C解析：六种疾病包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。神经症不属于严重精神障碍管理范围。3.答案：D解析：危险性评估分为0级、1级、2级、3级、4级、5级，共6个级别。4.答案：B解析：1级指口头威胁、喊叫，但没有打砸行为；A、C、D分别为更高级别的表现。5.答案：C6.答案：B解析：危险性1-2级或病情基本稳定者，应在2周内随访。7.答案：C解析：危险性评估3-5级属于病情不稳定，需立即转诊，并在2周内随访。8.答案：D9.答案：C解析：不稳定患者应进行对症处理后立即转诊至精神卫生专业机构，并在2周内随访。10.答案：A11.答案：D解析：健康体检包括一般体格检查、血压、体重、血常规、转氨酶、血糖、心电图，不包括脑电图。12.答案：C解析：3级属于不稳定，需对症处理后立即转诊，并在2周内随访。13.答案：D14.答案：A15.答案：C16.答案：D17.答案：B解析：除依法需要实施非自愿住院治疗的情形外，一般实行自愿住院原则。18.答案：C19.答案：B解析：基本稳定患者应在精神专科医师指导下调整药物治疗方案，并在2周内随访。20.答案：A二、多项选择题1.答案：ABCD解析：严重精神障碍患者管理服务内容包括患者信息管理、随访评估、分类干预和健康体检四部分。2.答案：ABC解析：强迫症属于神经症性障碍，不属于六种严重精神障碍管理范围。3.答案：ABC解析：3级指明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止；D项“能被劝说制止”属于2级表现。4.答案：ABCD5.答案：AB解析：不稳定患者应对症处理后立即转诊，并在2周内随访；C、D不符合分类干预规范。6.答案：ABCD7.答案：ABCD解析：病情稳定需同时满足危险性0级、精神症状基本消失、自知力基本恢复、社会功能一般或良好。8.答案：ABCD9.答案：ABCD10.答案：ABC三、判断题1.答案：错误解析：服务对象为在家居住的严重精神障碍患者，住院患者由医疗机构管理。2.答案：正确3.答案：正确4.答案：错误解析：每年至少进行1次健康体检。5.答案：错误解析：癫痫所致精神障碍属于六种严重精神障碍之一。6.答案：正确7.答案：错误解析：应在3个月后随访。8.答案：错误解析：健康体检项目包括心电图。9.答案：正确解析：自知力缺乏属于病情不稳定的判定标准之一。10.答案：正确四、简答题1.答案：0级：无符合以下1-5级中的任何行为。1级：口头威胁、喊叫，但没有打砸行为。2级：打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止。3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止。4级：持续打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止，包括自伤、自杀。5级：持械针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合。2.答案：病情稳定：危险性评估0级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能一般或良好。基本稳定：危险性评估1-2级，或精神症状、自知力、社会功能至少有一方面较差。不稳定：危险性评估3-5级，或精神病性症状明显、自知力缺乏、有严重药物不良反应或严重躯体疾病。3.答案：一般体格检查、血压、体重、血常规、转氨酶、血糖、心电图。五、案例分析题答案：（1）危险性评估为1级。依据：患者仅有口头威胁、喊叫，没有实际打砸行为，符合危险性评估1级“口头威胁、喊叫，但没有打砸行为”的标准。（2）属于基本稳定。患者危险性1级，且存在服药不规律、自知力差，符合基本稳定“危险性1-2级，或精神症状、自知力、社会功能至少有一方面较差”的判定标准。（3）应