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文档简介
急诊科(经典病房)2026年护理三基考试测试卷及答案您的姓名:[填空题]*_________________________________1.有关口服甘露醇进行肠道准备的描述,错误的是()?[单选题]*A、口服后加速肠道排空B、术前4~6小时服用C、分次温水送服D、可以用于肠梗阻患者(正确答案)答案解析:
肠梗阻患者禁用口服甘露醇,会加重肠腔内压力,诱发肠穿孔。2.代谢性酸中毒患者最常伴随的电解质改变是()?[单选题]*A、高钾血症(正确答案)B、低钾血症C、高钙血症D、低钠血症答案解析:
代谢性酸中毒时氢离子进入细胞内,钾离子向外转移,常合并高钾血症。3.下列关于浅II度烧伤的叙述,正确的是()?[单选题]*A、创面苍白无水疱B、痛觉消失C、水疱大小不一(正确答案)D、愈合留瘢痕答案解析:
浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层,有大小不等水疱,疼痛剧烈,一般不留瘢痕。4.70岁患者大便后常滴鲜血,直肠肛管检查首选体位()?[单选题]*A、膝胸位B、截石位C、左侧卧位(正确答案)D、右侧卧位答案解析:
年老体弱患者直肠检查首选左侧卧位,膝胸位多用于年轻患者。5.提高菌血症血培养阳性率,最佳抽血时间()?[单选题]*A、体温下降期B、空腹时C、寒战高热时(正确答案)D、餐后2小时答案解析:
寒战高热时血液内细菌浓度最高,此时采血血培养阳性率最高。6.DIC患者肝素抗凝护理正确的是()?[单选题]*A、无需监测凝血功能B、出血加重加大剂量C、皮下注射无需观察D、注意观察有无变态反应发生(正确答案)答案解析:
D、注意观察有无变态反应发生肝素用药期间严密监测凝血,出血加重需减量或停药,观察过敏及出血表现。7.70岁长期吸烟患者腹部手术后首要护理措施()?[单选题]*A、禁食禁水B、协助床上活动,鼓励深呼吸、咳嗽排痰(正确答案)C、持续止痛D、留置胃管负压吸引答案解析:
老年吸烟术后患者,重点预防肺部感染,鼓励深呼吸咳嗽排痰。8.计算出入量需计入无形失水的情况()?[单选题]*A、气管切开及大面积烧伤(正确答案)B、普通外科术后C、轻症肺炎D、高血压患者答案解析:
气管切开呼吸道丢失水分增多,大面积烧伤创面蒸发失水,属于无形失水。9.颅内压增高患者适宜体位()?[单选题]*A、平卧位B、床头抬高5°C、俯卧位D、床头抬高15°~30°(正确答案)答案解析:
床头抬高1530°,利于颅内静脉回流,降低颅内压。10.胃十二指肠溃疡并发症必须外科手术的是()?[单选题]*A、急性穿孔空腹型B、瘢痕性幽门梗阻(正确答案)C、少量出血D、浅表溃疡答案解析:
瘢痕性幽门梗阻瘢痕组织不可逆,内科保守无效,必须手术。11.肝破裂合并开放性气胸首要处理()?[单选题]*A、补液抗休克B、肝脏修补C、止血输血D、处理气胸(正确答案)答案解析:
开放性气胸会迅速导致呼吸循环衰竭,优先处理,再处理腹部损伤。12.乳腺癌局部表现提示预后最差的是()?[单选题]*A、单发光滑肿块B、乳头内陷C、橘皮样改变D、局部皮肤呈急性炎症改变(正确答案)答案解析:
炎性乳腺癌,皮肤呈炎症样表现,恶性程度高,预后差。13.腹部损伤合并出血性休克处理原则()?[单选题]*A、先补液稳定血压再手术B、单纯止血药物C、仅腹腔引流D、积极抗休克同时手术探查止血(正确答案)答案解析:
实质性脏器大出血休克,边抗休克边急诊手术止血。14.术后尿潴留首要措施()?[单选题]*A、立即导尿B、耻骨上穿刺C、肌注新斯的明D、鼓励或诱导患者自行排尿(正确答案)答案解析:
尿潴留先采取听流水声、热敷等诱导排尿,无效再导尿。15.中度原发性甲亢首选有效治疗方式()?[单选题]*A、碘131放射治疗B、甲状腺大部切除术(正确答案)C、单纯口服甲巯咪唑D、中药调理答案解析:
中度原发性甲亢,甲状腺大部切除为首选手术方案。16.压眶有痛苦表情、无言语应答、不能执行指令,意识状态为()?[单选题]*A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、浅昏迷(正确答案)答案解析:
浅昏迷:对疼痛刺激有痛苦反应,无语言,不能执行指令。17.不属于脑震荡临床表现的是()?[单选题]*A、短暂意识丧失B、逆行性遗忘C、头痛头晕D、脑脊液大量红细胞(正确答案)答案解析:
脑震荡无器质性脑损伤,脑脊液不含红细胞。18.不会引起颅内压增高的疾病()?[单选题]*A、脑出血B、颅内肿瘤C、脑积水D、脑震荡(正确答案)答案解析:
脑震荡无颅内占位、水肿,不造成颅内压升高。19.开颅术后脑室引流管开口高于侧脑室平面多少维持正常颅压()?[单选题]*A、5cmB、10~15cm(正确答案)C、20cmD、30cm答案解析:
脑室引流管口高于侧脑室平面1015cm,控制引流速度,防止颅内压过低。20.头部外伤12小时,6cm清洁皮下伤口,处理不妥的是()?[单选题]*A、清创后伤口开放(正确答案)B、注射TATC、清创缝合D、抗生素预防感染答案解析:
头皮血供丰富,伤后24小时内可清创缝合,不应开放伤口。21.主动脉瓣关闭不全代偿期病理生理正确的是()?[单选题]*A、左室射血量减少B、心功能代偿期,左心室排血量增加(正确答案)C、右心负荷加重D、脉压差缩小答案解析:
主动脉瓣关闭不全代偿期左心室容量负荷增加,代偿性心排血量增加,脉压差增大。22.静脉补充10%氯化钾30ml,稀释溶液最少需要()?[单选题]*A、300mlB、500mlC、800mlD、1000ml(正确答案)答案解析:
静脉补钾浓度不超过0.3%;10%氯化钾30ml含钾3g,至少稀释至1000ml液体。23.主动脉瓣关闭不全主要造成()?[单选题]*A、右室压力负荷重B、左心室容量负荷过重(正确答案)C、右房扩大D、肺动脉高压答案解析:
舒张期血液反流回左心室,左心室容量负荷增加。24.自发性气胸胸腔闭式引流位置()?[单选题]*A、腋中线第7肋间B、肩胛下线C、锁骨中线第5肋间D、第2肋间锁骨中线(正确答案)答案解析:
气胸引流排气选患侧锁骨中线第2肋间;液胸选腋中线78肋间。25.急性脓胸不恰当治疗方式()?[单选题]*A、开放引流(正确答案)B、胸腔穿刺抽脓C、闭式引流D、全身抗感染答案解析:
急性脓胸采用穿刺或闭式引流,不能开放引流,会造成逆行感染。26.挤压伤后肾衰,恶心烦躁意识模糊,诊断(A)?A、尿毒症[单选题]*B、感染性休克(正确答案)C、颅内出血D、肝性脑病答案解析:
挤压综合征致急性肾损伤,毒素蓄积出现尿毒症,表现恶心、意识改变。27.前列腺增生与前列腺癌鉴别金标准()?[单选题]*A、泌尿系超声B、尿常规C、直肠指检D、血清前列腺特异抗原(PSA)测定(正确答案)答案解析:
PSA升高提示前列腺癌风险,是重要鉴别指标,确诊依靠穿刺活检。28.实质性脏器破裂腹腔积血不凝固原因()?[单选题]*A、出血量少B、血液稀释C、凝血因子消耗D、腹膜脱纤维作用(正确答案)答案解析:
腹膜的脱纤维作用,腹腔内出血去除纤维蛋白,血液不凝固。29.年轻患者长期膀胱刺激征、酸性尿大量脓细胞,首先考虑()?[单选题]*A、膀胱炎B、尿路结石C、慢性肾炎D、肾结核(正确答案)答案解析:
肾结核典型表现:长期膀胱刺激征,酸性脓尿。30.尿动力学测最大尿流率,有效排尿量需超过(A)?A、150ml[单选题]*B、100ml(正确答案)C、200mlD、50ml答案解析:
尿流率检查,排尿量≥150ml结果才具备参考意义。31.大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超50%,考虑()?[单选题]*A、肾上腺腺瘤B、肾上腺癌C、异位ACTH综合征D、库欣病(正确答案)答案解析:
库欣病(垂体性)大剂量地塞米松抑制试验可被抑制>50%;肾上腺肿瘤、异位ACTH不被抑制。32.右肾无功能、左肾轻度积水,合并活动性肺结核,首选治疗()?[单选题]*A、抗结核治疗(正确答案)B、立即肾切除C、肾造瘘D、膀胱扩大术答案解析:
活动性结核,先规范抗结核,待病情稳定再评估手术。33.长骨骨折最常见类型()?[单选题]*A、股骨干骨折B、肱骨骨折C、尺桡骨骨折D、胫腓骨干骨折(正确答案)答案解析:
胫腓骨骨干骨折是全身长骨中发生率最高。34.休克扩容后CVP20cmH₂O、血压80/50mmHg提示()?[单选题]*A、血容量不足B、容量血管收缩C、容量负荷不足D、心功能不全(正确答案)答案解析:
CVP显著升高,血压偏低,提示心功能衰竭,心脏泵血能力下降。35.肩关节脱位特征性体征()?[单选题]*A、患肢短缩B、外旋畸形C、弹性固定D、“方肩”畸形(正确答案)答案解析:
肩关节脱位,肱骨头移位,三角肌塌陷,呈特征方肩畸形。36.急性化脓性膝关节炎穿刺给药3~4天症状无缓解,首选()?[单选题]*A、切开排脓、冲洗及抗菌药物滴注(正确答案)B、加大口服抗生素C、理疗热敷D、制动观察答案解析:
关节穿刺保守治疗无效,应切开引流冲洗,防止关节破坏。37.首次急性腰椎间盘突出首选治疗()?[单选题]*A、绝对卧床休息+牵引(正确答案)B、立即手术C、封闭治疗D、单纯口服止痛药答案解析:
初次发作腰椎间盘突出优先保守治疗:卧床、骨盆牵引。38.髋关节结核骨质破坏重、全身中毒症状明显,首选方案()?[单选题]*A、单纯手术清除病灶B、单纯止痛对症C、激素抗炎D、抗结核药加局部制动(正确答案)答案解析:
骨关节结核,先全身抗结核药物+局部制动,再评估手术。39.胸外心脏按压有效标志不包括()?[单选题]*A、可触及大动脉搏动B、口唇转红润C、瞳孔缩小D、偶尔出现自主呼吸(正确答案)答案解析:
偶尔自主呼吸不能作为按压有效指标;大动脉搏动、面色转红、瞳孔缩小是有效指征。40.80%深Ⅱ度烧伤患者每日仅补5%糖盐水2000ml,1天后无尿死亡,原因()?[单选题]*A、急性肾衰原发损伤B、血容量严重不足(正确答案)C、感染败血症D、多器官衰竭答案解析:
大面积烧伤大量体液渗出,补液量严重不足,低血容量休克,肾灌注不足无尿。41.肾结核治疗错误的是()?[单选题]*A、全程规律抗结核B、术后继续服药C、联合用药D、术前不需抗结核药物治疗(正确答案)答案解析:
肾结核手术前必须抗结核药物治疗,控制结核活动。42.门脉高压食管胃底出血三腔管压迫无效,采取()?[单选题]*A、内镜硬化剂B、介入栓塞C、单纯补液止血D、立即行断流术(正确答案)答案解析:
三腔二囊管压迫止血无效的大出血,紧急外科断流手术止血。43.体表肿瘤最早局部症状()?[单选题]*A、肿块(正确答案)B、疼痛C、破溃出血D、功能障碍答案解析:
体表肿瘤最先表现为局部肿块,后期才出现疼痛破溃。44.张力性气胸穿刺排气部位()?[单选题]*A、伤侧锁骨中线第2肋间(正确答案)B、腋后线C、肩胛线D、胸骨旁线答案解析:
张力性气胸紧急穿刺排气:患侧锁骨中线第2肋间。45.风湿性心脏瓣膜病最常累及瓣膜()?[单选题]*A、主动脉瓣B、二尖瓣(正确答案)C、三尖瓣D、肺动脉瓣答案解析:
风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣受累最多见。46.小脑幕切迹疝正确描述()?[单选题]*A、小脑向下移位B、颞叶沟回、海马回经小脑幕切迹向幕下移位(正确答案)C、枕骨大孔疝D、脑干向上移位答案解析:
小脑幕切迹疝为颞叶钩回海马回向下疝入小脑幕裂孔。47.前列腺术后禁止肛管排气时长()?[单选题]*A、3天B、5天C、7天内(正确答案)D、10天答案解析:
前列腺术后7天内禁止灌肠、肛管排气,防止损伤前列腺窝诱发出血。48.向心性肥胖、垂体微腺瘤、皮质醇升高首选治疗()?[单选题]*A、口服皮质醇抑制剂B、经蝶窦切除垂体微腺瘤(正确答案)C、肾上腺切除D、放疗答案解析:
垂体微腺瘤导致库欣病首选经蝶窦微创手术切除腺瘤。49.肱骨髁上骨折复位后早期缺血首要警戒症状()?[单选题]*A、皮温升高B、手指肿胀C、麻木消失D、远端疼痛(正确答案)答案解析:
肢体早期缺血最早表现为患肢远端剧烈疼痛,被动牵拉痛是筋膜室综合征预警。50.腰椎管狭窄典型临床表现()?[单选题]*A、间歇性跛行(正确答案)B、静息腰痛C、下肢持续性麻木D、大小便失禁答案解析:
间歇性跛行是腰椎管狭窄特征表现,行走下肢酸胀疼痛,休息缓解。51.骨盆骨折处理要点正确的是()?[单选题]*A、优先骨折复位B、立即骨盆固定C、首先处理危及生命的并发症(正确答案)D、止痛为第一要务答案解析:
骨盆骨折容易大出血休克,优先抢救生命,处理休克内脏损伤。52.纠正脱水优先输注哪种液体不利于微循环()?[单选题]*A、平衡盐B、林格氏液C、葡萄糖液D、全血(正确答案)答案解析:
单纯全血粘稠度高,早期扩容优先晶体液,单纯输血不利于微循环灌注。53.吸入性损伤最危险并发症()?[单选题]*A、肺部感染B、窒息(正确答案)C、肺水肿D、ARDS答案解析:
吸入性损伤气道黏膜水肿,极易发生气道梗阻窒息,危及生命。54.不会引起尿频的疾病()?[单选题]*A、尿道炎B、肾结核C、膀胱结石(正确答案)D、前列腺增生答案解析:
膀胱结石典型症状是排尿中断,不是尿频为首要表现。55.气管插管护理错误的是()?[单选题]*A、定期口腔护理B、按需吸痰C、监测气囊压力D、气管套囊每12小时放气5分钟(正确答案)答案解析:
不需要定时常规放气囊,维持气囊压力2530cmH₂O,定时放气已经不推荐常规操作。56.胃大部切除吻合口梗阻呕吐物为()?[单选题]*A、食物(正确答案)B、大量胆汁C、粪臭味液体D、咖啡色液体答案解析:
吻合口梗阻食物不能排入肠道,呕吐食物,不含胆汁。57.膀胱造瘘拔管不宜过早,防止()?[单选题]*A、膀胱挛缩B、伤口不愈形成尿瘘(正确答案)C、尿路感染D、出血答案解析:
过早拔管造瘘窦道没有完全形成,尿液外漏形成尿瘘。58.腹腔穿刺结果对急腹症无诊断意义的是()?[单选题]*A、浑浊脓液B、抽出少量可凝固鲜血(正确答案)C、胆汁样液体D、不凝血答案解析:
抽出可凝固鲜血,提示穿刺误入血管,无腹腔内出血诊断意义。59.二尖瓣狭窄治疗原则不妥的是()?[单选题]*A、轻度定期随访B、心功能II级以上者均应手术治疗(正确答案)C、预防房颤血栓D、限盐利尿答案解析:
二尖瓣狭窄并非心功能II级全部手术,结合瓣膜条件综合评估。60.嗜铬细胞瘤首选治疗()?[单选题]*A、长期口服降压药B、手术切除(正确答案)C、放疗D、介入栓塞答案解析:
嗜铬细胞瘤,手术切除肿瘤是根本治疗。61.隔日一次外文缩写()?[单选题]*A、bidB、qod(正确答案)C、qdD、qid答案解析:
qod隔日一次;qd每日1次;bid每日2次;qid每日4次。62.双侧瞳孔扩大见于()?[单选题]*A、有机磷中毒B、吗啡中毒C、阿托品中毒(正确答案)D、脑疝早期答案解析:
阿托品中毒瞳孔散大;有机磷、吗啡中毒瞳孔缩小。63.不明原因急性中毒首选洗胃液()?[单选题]*A、碳酸氢钠B、温开水或等渗盐水(正确答案)C、高锰酸钾D、牛奶答案解析:
毒物不明,首选温水或者生理盐水洗胃,避免解毒液加重损伤。64.女患者导尿操作错误的是()?[单选题]*A、严格无菌B、初次消毒自上而下C、见尿再进2cmD、导管误插入阴道,应立即拔出用原管重插(正确答案)答案解析:
误入阴道,该导尿管已经污染,丢弃,更换全新导尿管再操作。65.腰椎骨折患者平车搬运不妥的是()?[单选题]*A、硬板搬运B、保持脊柱平直C、多人同步搬运D、让家属推车,护士在旁密切观察(正确答案)答案解析:
危重骨折转运,护士必须在患者头部一侧监护,不能只旁观。66.属于治疗饮食的是()?[单选题]*A、普通饮食B、软食C、低蛋白饮食(正确答案)D、流质饮食答案解析:
低蛋白属于治疗饮食;普食、软食、流质属于基本饮食。67.2岁以下婴幼儿肌内注射最佳部位()?[单选题]*A、臀大肌B、上臂三角肌C、臀中、小肌(正确答案)D、股外侧肌答案解析:
2岁以下臀大肌发育不完善,避免损伤坐骨神经,选臀中、小肌。68.青霉素过敏性休克抢救首选药物()?[单选题]*A、地塞米松B、盐酸肾上腺素(正确答案)C、多巴胺D、阿托品答案解析:
肾上腺素是过敏性休克首选急救药。69.肺水肿加压吸氧目的()?[单选题]*A、使肺泡内压力增高(正确答案)B、降低肺泡表面张力C、增加氧气浓度D、减少肺循环血量答案解析:
加压吸氧升高肺泡压力,减少肺泡渗出,减轻肺水肿。70.肝昏迷患者肥皂水灌肠会导致()?[单选题]*A、肠道感染B、腹泻脱水C、电解质紊乱D、血氨的产生和吸收增加(正确答案)答案解析:
肥皂水碱性环境,肠道氨大量吸收入血,加重肝性脑病。71.需执行接触隔离的疾病()?[单选题]*A、流脑B、破伤风(正确答案)C、肺结核D、麻疹答案解析:
破伤风接触隔离;肺结核空气隔离,麻疹呼吸道隔离,流脑飞沫隔离。72.护患沟通易产生障碍的行为()?[单选题]*A、耐心倾听B、适当共情C、提问清晰D、交谈过程中随意改换话题(正确答案)答案解析:
随意转换话题会打断患者表达,造成沟通障碍。73.导尿管误入阴道正确操作()?[单选题]*A、直接重新插入B、更换导尿管,重新插入(正确答案)C、消毒原管再插D、暂停操作30分钟答案解析:
导管污染,更换新导尿管,严格无菌再次操作。74.洋地黄中毒典型脉搏()?[单选题]*A、速脉B、间歇脉(正确答案)C、奇脉D、洪脉答案解析:
洋地黄中毒常见早搏,表现间歇脉。75.青霉素休克注射肾上腺素同时立即()?[单选题]*A、快速补液B、置患者平卧位(正确答案)C、心电监护D、吸氧答案解析:
过敏性休克首要体位:平卧,头稍低,增加回心血量。76.输液发热反应体温40℃正确处理()?[单选题]*A、立即拔针停止输液B、加快输液降温C、减慢滴速,给予物理降温(正确答案)D、更换全部输液器答案解析:
输液发热反应先减慢输液速度,物理降温,观察;严重才停止输液。77.下列哪种情况不需要立即更换口罩()?[单选题]*A、口罩潮湿B、污染沾分泌物C、接触感染患者后D、为流行性感冒病人做保健指导后(正确答案)答案解析:
口罩潮湿、污染、接触感染患者必须更换;普通宣教后无需立刻更换。78.脑疝瞳孔典型改变()?[单选题]*A、双侧缩小B、双侧散大C、双侧等大固定D、单侧瞳孔直径>6mm,固定(正确答案)答案解析:
小脑幕切迹疝早期患侧瞳孔散大固定。79.不属于死亡诊断依据的是()?[单选题]*A、自主呼吸停止B、大动脉搏动消失C、四肢冰冷(正确答案)D、瞳孔散大固定答案解析:
四肢冰冷是体征,不能作为死亡判断标准。80.无菌操作不符合原则的是()?[单选题]*A、无菌区保持干燥B、手不跨越无菌区C、无菌物品专人专用D、无菌持物钳可夹取所有无菌物品(正确答案)答案解析:
无菌持物钳不能夹取油纱布等,会破坏油膜影响无菌,不可用于全部物品。81.长期卧床最常见并发症()?[单选题]*A、尿路感染B、下肢血栓C、坠积性肺炎(正确答案)D、肌肉萎缩答案解析:
长期卧床痰液淤积,坠积性肺炎临床发生率最高。82.护理程序计划阶段核心内容()?[单选题]*A、评估资料B、护理诊断C、确定护理目标(正确答案)D、效果评价答案解析:
计划阶段,核心确立预期护理目标,制定措施。83.静脉穿刺操作不妥的是()?[单选题]*A、选择粗直血管B、在穿刺部位上方2cm处扎止血带(正确答案)C、消毒直径5cm以上D、穿刺固定答案解析:
止血带扎在穿刺点上方68cm,不是2cm。84.果酱样便见于()?[单选题]*A、上消化道出血B、胆道梗阻C、细菌性痢疾D、阿米巴痢疾(正确答案)答案解析:
阿米巴痢疾典型果酱样暗红色粪便。85.浅昏迷患者可出现()?[单选题]*A、随意运动丧失(正确答案)B、呼之能应答C、定向力完整D、自主翻身答案解析:
浅昏迷意识丧失,随意运动消失,疼痛有反应。86.气管插管气囊注气3~5ml目的()?[单选题]*A、固定导管B、压迫止血C、插管周围漏气(正确答案)D、减轻气道刺激答案解析:
气囊充气封闭导管和气管壁间隙,防止漏气、误吸。87.取用无菌溶液首要检查()?[单选题]*A、有效期B、瓶签是否符合(正确答案)C、有无浑浊D、瓶盖松紧答案解析:
取用无菌溶液第一步核对瓶签名称浓度。88.一人协助翻身侧卧正确操作()?[单选题]*A、先抬下肢再抬肩B、拖拽患者翻身C、先翻身再垫软枕D、护士手扶病人肩、膝部助翻身(正确答案)答案解析:
单人翻身,扶肩膝部,借力翻身,禁止拖拽。89.适合高蛋白饮食患者()?[单选题]*A、肝性脑病B、尿毒症C、急性肾炎D、贫血(正确答案)答案解析:
贫血需要增加蛋白促进造血;肝性脑病、肾疾病限制蛋白。90.五行相克中火的“所不胜”是()?[单选题]*A、木B、土C、金D、水(正确答案)答案解析:
水克火,火所不胜为水;所不胜就是克制自己那一行。91.颅内压增高典型三联征包含()?*A、头痛(正确答案)B、呕吐(正确答案)C、视神经乳头水肿(正确答案)D、血压下降E、心率增快答案解析:
颅内压增高三联征:头痛、喷射呕吐、视乳头水肿。92.青霉素过敏性休克呼吸道阻塞相关表现有()?A、喉头水肿*B、胸闷气促(正确答案)C、发绀(正确答案)D、皮肤瘙痒E、大小便失禁答案解析:
喉头水肿、胸闷气促、发绀是呼吸道梗阻表现;瘙痒属于皮肤,大小便失禁循环中枢症状。93.急性胰腺炎禁
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