【兽医临床诊疗技术课件】特殊检查技术X线检查

X线检查及宠物DR一、X线影像相关概念X线诊断是使用X线检查患畜，借助其特殊性能，观察动物体内组织器官的解剖形态、生理功能和病理变化，从而对疾病做出诊断的一种诊断方法。X线检查，是一种特殊视诊，其主要特点是能够克服被毛和体壁的障碍，看到机体内部组织器官的状态和变化，如机体内的骨骼与关节、心、肺、胃、肠、肝、胆、肾、膀胱和子宫等，不仅看到其静止的解剖形态，尚可观察其运动和功能。一、X线影像相关概念X线影像形成的原理X线能使动物体在荧光屏或X线片上形成影像，首先是由于它具有穿透能力、荧光作用和摄影作用等特性；其次是由于动物组织本身存在有密度和厚度的差别，当X线穿透不同组织结构时，它被吸收的程度不同，达到荧光屏或X线片上的X线量也有差异，因此在荧光屏或X线片上就形成黑白对比不同的影像。X线穿透密度不同而厚度相同的组织时，密度高的组织比密度低的组织吸收X线多；穿透厚度不同而密度相等的组织或器官时，厚的部分吸收X线多。一、X线影像相关概念组织密度与X线阴影关系组织结构密度X线阴影透视摄片骨、钙化组织高黑白软组织中暗灰白脂肪组织较低较亮灰黑含气组织低亮黑一、X线影像相关概念X线影像的密度、对比度与清晰度密度：即照片黑色的深浅度，也即光线能透过X线照片的程度，这由被检部物质的密度决定。如在动物体中骨骼的密度大于肌肉。此外，照片的密度又与曝光的程度有密切关系。对比度：即不同密度的组织，在其所形成的X线照片影像中显现出的密度差异，如骨骼和肌肉在照片上就要表现出应有的密度差异。良好的对比度应是黑白分明、境界清楚。清晰度：即被检部组织在照片上微细结构与外形轮廓的清晰程度。清晰度良好的照片，应能显现精细的骨小梁和锐利的边缘轮廓。

一、X线影像相关概念天然对比与人工对比天然对比

动物体各种组织和器官，彼此的密度与比重不同，吸收X线的程度有差异，所透过的X线在荧光屏上形成的影像，有明暗之分，在X线照片上有黑白之别，形成不同的对比。这种差异是动物体本身天然具有的，故称天然对比。动物体中按其组织结构的比重不同，可以大致分为骨骼、软组织(包括体液)、脂肪和气体四类，骨骼在动物体中是密度最高，比重最大，吸收X线最多，故在X线照片上感光最少，显示为白色阴影，而在光屏上则产生荧光最弱，显示为黑暗的阴影。一、X线影像相关概念天然对比与人工对比人工对比动物体组织器官虽然具有一定的天然对比，如胸部的胸廓、心、肺之间或四肢的骨骼与肌肉之间最为明显，但其他部位的软组织和器官之间则缺乏天然对比，若使这些组织结构和器官显现出来，就必须用人工方法，在管腔内或器官的周围注入造影剂造成人工的对比差异，故此种方法称为人工对比。造影物质应该无毒无副作用且性质稳定，常用造影剂有气体(空气、氧气、二氧化碳)、碘剂和钡剂。二、宠物DR概述宠物DR是专业用于宠物X光拍摄的数字化X射线检查设备。宠物DR指在计算机控制下直接进行数字化X线摄影的一种新技术，即采用非晶硅平板探测器，把穿透宠物的X线信息转化为数字信号，并由计算机重建图像及进行一系列的图像后处理。宠物DR由于采用数字技术，因此可以根据临床需要进行各种图像后处理。二、宠物DR宠物DR设备构成宠物DR系统主要包括X线发生装置、直接转换平板探测器、系统控制器、影像监示器、影像处理工作站等几部分组成。1-高压发生装置2-主机架3-X射线管组件4-限束器5-探测器6-图像处理系统7-显示器主要构件功能介绍高压发生装置：是产生和控制X射线的组成部件，包含逆变组件与控制装置，其在X射线发生过程中，是控制和产生X射线的重要装置。主机架：由立柱和床体构成。X射线管组件：由X射线管套组成，内装有X射线管。X射线管是由阴极产生的电子经电场加速轰击阳极靶面而产生X射线辐射的高真空器件。X射线管套能防电击和防X射线辐射。限束器：是调节X射线照射、限制辐射尺寸的装置。与X射线管组件配套使用，可连续调整X射线的矩形照射尺寸。其作用是减少散射X射线，提高摄片质量，减少X射线对操作人员和宠物的辐射危害。二、宠物DR主要构件功能介绍探测器：是应用TFT/PD图像传感器平板，感染面直接蒸镀CSI荧光材料，以实现X射线到可见光的转换；转换后的可见图像由TFT平板的光电二极管（PD)阵列转化为电流信号，由信号处理与扫描读出电路进行图像的合成与处理，最后通过用户接口将图像传送到图像处理系统处理并进行显示。

其主要功能是将X射线图像转换成数字图像，为各种X射线图像采集应用提供高分辨率的图像信息，为DR系统的核心部件。图像处理系统：主要包括计算机和软件。液晶显示器：显示图像。二、宠物DR工作原理1、当曝光手开关按下时，高压发生装置通过对网电源整流、逆变和倍压整流，为X射线管组件提供所需的高压；2、X射线管组件经高压发生装置供电后释放出电子，电子在高压电场的作用下高速撞击阳极靶面，从而产生所需要的X射线；3、X射线经过限束器对照射野的限制后到达探测器组件;

4、探测器组件在X射线的照射下，闪烁体或荧光体层将X射线光子转换为可见光，而后具有光电二极管作用的非晶硅层变为图像信号，再经过AD变换、处理即可获得数字化原始图像，最后通过用户接口将此图像传送到图像处理系统；5、图像处理系统运算处理后图像传送到显示器显示。二、宠物DR二、宠物DRDR操作操作前准备1、确定设备与电源连接，保证供电系统正常；2、机房机温度、湿度满足机器工作环境（适当开户空调设备）；3、将宠物定位和制动需要的设备案例的固定在系统上；4、清洁好设备。系统工作时，高压发生装置、探测器、主机架、限束器、X射线管组件等设备都在宠物环境中使用。二、宠物DRDR操作开机1、空气开关通电；2、检查X射线管组件液晶屏有无错误信息，如无错误信息，可正常操作；3、启动图像处理系统（计算机）后，自动启动DR工作软件，点击进入采集界面；4、选择70Kv、0.1s，曝光三次，间隔60s，完成开机X射线管的训练操作；5、系统开机完成，可正常使用。二、宠物DRDR操作拍片1、进入DR工作软件后，输入宠物及其主人信息，如宠物品种、名称、年龄，以及主人姓名、联系方式等