-学年江苏省常州市临床执业医师其它测试卷一(含答案)

2021-2022学年江苏省常州市临床执业医师其它测试卷一(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.治疗下肢急性丹毒,应首选:

A.四环素B.红霉素C.庆大霉索D.氨苄青霉素E.青霉索

2.鉴别腹股沟直疝或斜疝量有意义的体征是:

A.疝块外形B.疝内容物是否为肠管C.回纳疝块后压住内环区.增加腹压疝块是否突出D.是否易嵌顿E.单侧或双侧

3.腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项,除外:()

A.有无压痛B.抵抗感C.搏动D.某些肿大的肿瘤E.阑尾压痛点

4.脑内突然涌现大量的异己的奇怪念头,病人对此也感莫名其妙,且不能控制。这种症状可能是:()

A.思维扩散B.思维散漫C.强制性思维D.强迫性思维E.病理性象征性思维

5.50岁女性,右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是

A.肩关节骨关节炎B.肩周炎C.肩关节结核D.颈椎病E.类风湿性关节炎

6.胃手术后,开始进流质饮食的时间是:

A.腹痛消失后B.病人思食C.恶心、呕吐消失后D.肛门排气后E.体温在37.5℃以下

7.何谓关节脱位

A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C.关节韧带断裂D.关节面失去正常对合关系E.关节出现畸形和弹性固定

8.甲状腺肿大分为Ⅲ度,Ⅲ度指;()

A.不能看到仅能触及B.能看到又能触及为Ⅱ度C.超过胸锁乳突肌D.甲状腺上有结节E.甲状腺肿大有脓性分泌物

9.成人高血压标准为:()

A.收缩压>120mmHg,舒张压>80mmHg

B.收缩压>130mmHg,舒张压>85mmHg

C.收缩压>140mmHg,舒张压>90mmHg

D.收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg

E.收缩压≥150mmHg,舒张压≥95mmHg

10.制备甘草流浸膏,选择何种浸出辅助剂可增加甘草酸的浸出

A.盐酸B.氨水C.甘油D.石蜡E.吐温-80

二、1.A1型题(10题)11.下列哪一种致泻性大肠埃希菌所致的疾病很像痢疾,腹泻呈脓血便,有里急后重,故曾称志贺样大肠埃希菌()

A.肠产毒型大肠埃希菌ETEC

B.肠侵袭型大肠埃希菌EIEC

C.肠致病型大肠埃希0菌EPEC

D.肠出血型大肠埃希菌EHEC

E.肠集聚型大肠埃希菌EAEC

12.阻塞性肺气肿病人肺通气指标肯定下降的是

A.1秒用力呼气量/用力肺活量B.肺活量C.潮气量D.功能残气量E.肺总量

13.48.梗阻性黄疸时,BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张,为明确诊断应选择哪项检查

A.放射性核素胰腺扫描B.PTCC.低张十二指肠造影D.ERCPE.CT

14.5.心尖区听诊最清晰的心音是

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音E.第五心音

15.有关直接法荧光抗体试验的叙述,不正确的是

A.简单易行,特异性好B.敏感性较间接法差C.检测一种抗原需要制备一种荧光抗体D.可对抗原或抗体进行检测E.以上都是

16.AMI时,以下哪一种血清酶特异性最高

A.CPKB.GOTC.LDHD.CK-MBE.α-HBDH

17.在急性时相时升高最早的是哪种蛋白()

A.CpGB.TRFC.AAGD.CRPE.AMG

18.糖化血清蛋白的临床意义包括

A.反映测定前8周左右患者血糖的总体变化

B.反映2～3周前的血糖控制水平

C.一种葡萄糖负荷试验

D.了解患者的肾糖阈

E.β羟丁酸测定

19.下列哪种症状,体征和检查可确诊为后尿道完全断裂

A.会阴部血肿

B.下腹及骨盆部皮下淤斑

C.骨盆挤压痛

D.插导尿管不能进入膀胱

E.尿道造影,见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱

20.免疫浊度法中,试剂中常含有PEG(或PVP),其作用是

A.提高反应的特异性B.减少交叉反应C.增强抗原抗体复合物的形成D.减少抗血清用量E.减少温度对反应的影响

三、2.A2型题(10题)21.女性,29岁,停经8+周,感下腹隐痛伴阴道少许出血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫如孕50+天大小,软,双附件正常,最可能的诊断

A.先兆流产B.子宫肌瘤C.子宫腺肌瘤D.慢性盆腔炎E.功能失调性月经紊乱

22.103.20岁男性,1小时前被菜刀将示指末节掌侧方切去一块皮肤,约1cm×0.5cm,皮下脂肪裸露,治疗应

A.游离周围软组织予以覆盖B.单纯缝合皮肤C.鱼际皮瓣移植D.胸部皮瓣移植E.胸部皮瓣移植

23.女,65岁。经常出现头晕、四肢麻木感,注意力不集中,自感记忆力下降半年,近2周突然加重。常半夜起床翻东西,怀疑家中被窃,易哭泣,对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示:多发性脑梗死。最可能的诊断是

A.阿尔茨海默病B.血管性痴呆C.轻度认知功能损害D.高血压病合并精神障碍E.匹克病

24.92.男60岁,4小时来持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/85mmHg,痛苦病容,双肺(-),心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示I、aVL、V4～6导ST段下移＞0.1mV,cTnT(＋)。下列哪项治疗措施不合适?

A.静脉应用硝酸甘油

B.皮下注射低分子肝素

C.口服小剂量p受体阻滞剂

D.口服阿司匹林或噻氯吡啶

E.口服二氢吡啶类钙颉颃剂

25.94.22岁未婚女子,早孕自行药物流产,妊娠产物排出情况不明,此后阴道淋漓出血20天不净,应首选以下哪项处理

A.立即诊刮B.血常规化验C.B超检查D.止血药物治疗E.血HCG测定

26.107.女,35岁;20天来皮肤反复出现瘀斑,既往有溃疡病史,近两年来偶尔黑便。化验:Hb110g/L,WBC6.0×109/L,分类正常,PLT35x×109/L,骨髓巨核细胞增多,诊断ITP。首选治疗是

A.免疫抑制剂B.糖皮质激素C.脾切除D.胃大部切除E.糖皮质激索和H:受体拮抗剂

27.1岁男孩,患慢性中耳炎4个月,曾3次患支气管肺炎。体检:发育营养稍差,双肺中细湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。WBC15×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28;血清IgG1.5g/L,IgMO.28/L,IgA＜0.05g/L。其诊断可能为:

A.X连锁无丙种球蛋白血症B.联合免疫缺陷病C.选择性IgA缺陷病D.X连锁高IgM血症E.慢性肉芽肿病

28.104.女,42岁,经常于清晨或空腹后出现乏力;心悸、冷汗,重者神志不清,抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是

A.促胃液素(胃泌素)瘤B.胰岛素瘤C.心血管疾病D.脑血管疾病E.癫痫

29.84.男孩,5岁。眼睑水肿2周就诊。血压136/90mmHg,化验检查:Hb979/L,尿蛋白＋＋＋,尿红细胞＋＋/HP,尿比重1.026,血白蛋白27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3降低。该患儿最可能的诊断是

A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病

30.96.女性,70岁,4天前患左室壁心肌梗死,卧床休息,早晨起床时感右侧肢体麻木,继而发生右侧偏瘫,并有失语。诊断为脑血管栓塞,脑栓塞的血栓可能来自

A.右心室B.左心室C.右心房D.下肢静脉E.肺动脉

四、1.A1/A2型题(10题)31.关于尿NAG的叙述不正确的是

A.临床常用的尿酶

B.是活动性肾小管损伤时最早发生变化的标记物

C.药物毒性损伤导致TIN时,其活性升高晚于尿蛋白的出现

D.是溶酶体酶

E.在肾皮质含量最高

32.下列哪一项的论述是正确的()

A.霍奇金病患者外周血均可找到Reed-Steruberg细胞

B.多发性骨髓瘤患者外周血均可检出骨髓瘤细胞

C.恶性组织细胞病患者外周血,均检出多核巨细胞

D.慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现

E.非霍杰金病淋巴瘤患者Coombs试验阴性

33.全血或红细胞通常保存的温度范围是

A.10～15℃B.2～6℃C.1～5℃D.0～4℃E.0℃以下

34.直接胆红素是指胆红素与何种物质结合

A.清蛋白B.a1球蛋白C.Y蛋白D.Z蛋白E.葡萄糖醛酸

35.张某没有上过任何层次的医学专业的学校,但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试,张某必定具有执业医师法规定的以下情形之一,除了

A.以师承方式学习传统医学满3年,经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐

B.以师承方式学习传统医学满3年,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐

C.以师承方式学习传统医学满3年,经医疗、预防、保健机构推荐

D.经多年实践医术确有专长,经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐

E.经多年实践医术确有专长,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐

36.采集支气管肺泡灌洗液检查,哪项叙述不正确

A.行纤维支气管镜检查时采集

B.先用单层纱布过滤,800r／min离心10min后分离标本

C.上清液用于生化和免疫检测

D.沉淀物只用于细胞学检查

E.沉淀物用于显微镜检查

37.瑞氏染色法中缓冲液的主要作用是

A.稀释染液以防着色太深

B.不改变细胞所带电荷

C.增加细胞对染料的亲和力

D.保证细胞受色时有恒定最佳的pH条件

E.促进染色进行

38.女性,25岁,突然大咯血,已妊娠5个月,胸片示右上浸润型肺结核,下列哪种药不能使用

A.垂体后叶素B.安络血C.6－氨基己酸D.抗血纤溶芳酸E.普鲁卡因

39.51.进行肠外营养时,下列哪项是不正确的

A.每1～2d检测电解质B.定期检测肝、肾功能C.控制好输入速度D.记录24h出入量E.用此输液管抽血化验

40.以粪检虫卵诊断寄生虫病不宜用于检验

A.卫氏并殖吸虫B.鞭虫C.蛲虫D.日本血吸虫E.蛔虫

五、单选题(综合练习)(5题)41.华支睾吸虫寿命一般为

A.不超过半年B.7～12个月C.1～3年D.3～4年E.5年以上

42.献血、检测和供血的原始记录应当至少保存:

A.十年B.八年C.五年D.一年E.三年

43.传播恙虫病是恙螨的

A.卵B.幼虫C.若虫D.成虫E.各阶段均可

44.下列哪项不是公共卫生执法的成立要件

A.公共卫生执法行为的内容合法

B.公共卫生执法队伍自身建设

C.公共卫生执法行为适用法律正确

D.公共卫生执法行为的主体合法

E.公共卫生执法行为的程序合法

45.治疗班氏和马来丝虫病的药物是

A.氯喹B.乙胺嗪C.噻嘧啶D.磺胺类药物E.苯并咪唑类药物

六、单选题(5题)46.关于休克的认识,哪项是正确的?

A.休克就是动脉血压下降的情况

B.休克乃是心排血量减少的情况

C.休克乃是组织灌流不足和细胞缺氧的结果

D.休克就是心力衰竭

E.休克就是遭受打击后意识丧失

47.日常生活活动能力训练的主要目的有

A.尽可能获得生活能力最高水平的独立

B.改善患者的躯体功能

C.学会使用辅助具

D.充分发挥其主观能动性,调动并挖掘其自身潜力

E.上述都是

48.TMP是

A.β-内酰胺类B.四环素类C.氨基苷类D.磺胺增效剂E.磺胺类

49.26岁,女性,8个月来在左乳房外上象限扪及一直径3Cm的圆形,光滑,活动,质韧之肿块可能为:

A.早期乳癌B.纤维腺瘤C.Paget乳头病D.乳房囊性增生病E.乳腺结核

50.关于骨软骨瘤的叙述不正确的是

A.又称骨软骨性外生疣

B.多见于儿童

C.好发于四肢长骨的干骺附近,特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端

D.生长缓慢,但症状多明显

E.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚

参考答案

1.E

2.C

3.E

4.C

5.B肩关节周围炎(肩周炎):好发于50岁左右的中老年人,严重者肩活动明显受限,故俗称五十肩或凝肩(冻结肩),起病缓,病程长,症状冬春季加重、夏秋季减轻,有自愈倾向;肩痛开始较轻,以后逐渐明显,甚至疼痛难忍、夜不能寐,向颈、耳、前臂及手放射;压痛范围广;活动障碍以外展、抬举、旋转较重,致使系裤带、梳头、摸背、洗脸感到困难。

6.D

7.D关节脱位(脱臼)指组成关节的各骨面失去正常的对合关系。脱位主要见于青壮年。上肢关节结构一般较下肢薄弱,关节脱位亦好发于上肢。关节脱位时,关节囊、骨膜、关节周围韧带及肌腱常被撕裂,有时尚可合并关节内、外骨折。

8.C

9.D

10.B

11.A

12.A

13.D

14.A暂无解析,请参考用户分享笔记

15.D76.D。只能检测抗原,不能检测抗体。

16.D

17.D

18.B

19.E暂无解析,请参考用户分享笔记

20.C75．C。聚乙二醇(PEG)属于非离子型亲水剂,增强抗原抗体复合物的形成。

21.A

22.B

23.B

24.E

25.C本例考虑可能为不全流产,或子宫复旧不良,或发生宫内感染。在确诊前不应盲目诊刮,B超检查能直接、快速、无创性作出诊断,比血HCG测定更快速、确切。

26.B

27.A

28.B

29.E

30.B解析:此