中医外科护理练习题及答案解析

中医外科护理练习题及答案解析一、单选题(每题1分,共10分)1.火毒炽盛型疮疡,其护理要点不包括（）A.保持疮口引流通畅B.饮食宜清淡C.外敷清热解毒药D.约束患肢活动【答案】D【解析】火毒炽盛型疮疡需保持引流通畅、清淡饮食、外敷清热解毒药,但无需过度约束患肢活动。2.挂线疗法适用于()A.颜面部疖肿B.气管周围淋巴结结核C.脓肿切开引流D.脱疽【答案】B【解析】挂线疗法适用于气管周围淋巴结结核等需逐步切开者,颜面部忌用,脓肿宜切开,脱疽需其他疗法。3.疮疡溃后脓液清稀,肉芽苍白不鲜,伴面色萎黄者,多属()A.气虚型B.血瘀型C.湿热型D.阴虚型【答案】A【解析】气虚导致疮疡溃后脓液清稀、肉芽不鲜,面色萎黄为气虚表现。4.疔疮初期,局部红肿疼痛,伴恶寒发热,其病机是()A.气滞血瘀B.湿热蕴结C.气血凝滞D.风温疔毒【答案】D【解析】风温疔毒表现为初期红肿疼痛、恶寒发热。5.疮疡手术后,创面肉芽新鲜,上皮生长良好,表示()A.感染B.血供不足C.愈合良好D.脓液粘稠【答案】C【解析】肉芽新鲜、上皮生长良好是愈合良好的标志。6.火疗操作时,应避免()A.火源与创面保持一定距离B.快速移动火头C.用水降温D.术前消毒【答案】B【解析】火疗火头应稳定,快速移动易烫伤。7.疮疡换药时,下列哪项操作错误()A.先清洁后消毒B.用无菌纱布覆盖C.换药前洗手D.用力挤压创面脓液【答案】D【解析】挤压创面脓液易导致感染扩散。8.挂线疗法中,一般每隔()天换药一次A.1B.3C.7D.14【答案】C【解析】挂线疗法需保持引流通畅,一般每周换药。9.疮疡溃后,创面脓液稠厚,肉芽紫暗,伴口干便秘,其证候是()A.湿热蕴结B.气阴两虚C.气血瘀滞D.脓毒内攻【答案】B【解析】气阴两虚表现为脓液稠厚、肉芽紫暗、口干便秘。10.外科手术后,创面渗血量每小时超过()ml需警惕出血A.10B.20C.30D.50【答案】B【解析】渗血量超过20ml/h需警惕出血。二、多选题(每题4分,共20分)1.疮疡未溃时的护理措施包括(）A.消毒患部周围皮肤B.按摩患部促进气血运行C.外敷清热解毒药D.保持患部清洁干燥E.观察患部红肿变化【答案】A.B.C.E【解析】未溃时需消毒、按摩、外敷、观察,保持干燥是溃后措施。2.挂线疗法护理要点包括()A.保持线孔引流通畅B.观察周围皮肤有无水疱C.线头周围消毒D.限制患肢活动E.预防感染【答案】A.B.C.E【解析】挂线疗法需保持引流通畅、观察水疱、消毒、预防感染,活动限制根据病情。3.火疗操作注意事项包括()A.患者醉酒或昏迷者禁用B.皮肤破损处禁用C.操作前备好灭火器材D.火疗后立即涂抹药膏E.火疗时间不宜过长【答案】A.B.C.E【解析】火疗禁用于醉酒昏迷、皮肤破损,需备灭火器材,时间不宜过长,术后需消毒而非立即涂药。4.疮疡手术后并发症包括()A.出血B.感染C.肌肉萎缩D.瘢痕增生E.股静脉血栓【答案】A.B.D【解析】手术后常见并发症为出血、感染、瘢痕增生,肌肉萎缩和静脉血栓为少见并发症。5.疮疡换药时需准备的物品包括()A.无菌纱布B.消毒液C.换药碗D.止血钳E.体温计【答案】A.B.C.D【解析】换药需准备无菌纱布、消毒液、换药碗、止血钳,体温计非必需。三、填空题(每题2分,共16分)1.疮疡溃后,创面脓液清稀,肉芽不鲜,伴面色萎黄,治法为__________,方用__________。【答案】益气养阴;十全大补汤2.挂线疗法适用于__________,操作时需保持__________。【答案】结核性淋巴结瘘;引流通畅3.火疗操作前需对患者进行__________,操作后需观察__________。【答案】病情评估;创面反应4.疮疡手术后,创面渗血量每小时超过30ml需警惕__________。【答案】出血5.疮疡换药时,先清洁后消毒,用__________覆盖创面。【答案】无菌纱布6.火毒炽盛型疮疡,护理要点包括__________、__________。【答案】清热解毒;保持引流通畅7.挂线疗法中,一般每隔7天换药一次,目的是__________。【答案】保持引流通畅8.疮疡溃后,创面脓液稠厚,肉芽紫暗,伴口干便秘,治法为__________,方用__________。【答案】益气养阴;增液承气汤四、判断题(每题2分,共10分)1.火疗适用于所有类型的疮疡。()【答案】(×)【解析】火疗适用于某些疮疡,但颜面部、关节附近、皮肤破损处禁用。2.挂线疗法操作时,线头应穿过整个病灶。()【答案】(×)【解析】线头只需穿过病灶部分,不宜过深。3.疮疡溃后,创面肉芽新鲜,上皮生长良好,表示愈合良好。()【答案】(√）【解析】肉芽新鲜、上皮生长良好是愈合良好的标志。4.火疗操作时,火头应快速移动,避免烫伤。()【答案】(×)【解析】火头应稳定,快速移动易烫伤。5.疮疡换药时,用力挤压创面脓液可促进愈合。()【答案】(×）【解析】挤压创面脓液易导致感染扩散。五、简答题(每题4分,共16分)1.简述火疗的操作步骤。【答案】(1)术前消毒:用酒精消毒患部周围皮肤;(2)备好器材:准备火柴、艾条、灭火器材;(3)点燃火源:点燃艾条或火柴,保持一定距离;（4）操作:火头在患部上方缓慢移动,避免烫伤;（5）观察:观察患者反应,如疼痛立即停止；（6）术后处理：灭火后用消毒液消毒,涂抹药膏。2.简述挂线疗法的适应症。【答案】(1)结核性淋巴结瘘;(2)肛窦瘘;（3)某些窦道型疮疡;(4）需逐步切开引流者。3.简述疮疡溃后创面护理要点。【答案】(1)保持引流通畅;(2)清洁消毒;(3）观察肉芽生长;（4)合理用药;(5）预防感染。4.简述火疗的禁忌症。【答案】(1)颜面部;(2)关节附近;(3）皮肤破损处;（4)孕妇腹部;(5）醉酒或昏迷者。六、分析题(每题10分,共20分)1.患者男,50岁,因左侧腹股沟淋巴结结核行挂线疗法,术后护士应如何护理？【答案】(1)保持引流通畅:定期换药,观察脓液情况;(2)观察创面:注意红肿、渗血、感染迹象;(3)限制活动:避免患肢过度活动;（4）预防感染:保持创面清洁,消毒周围皮肤;（5）饮食指导:清淡饮食,增强抵抗力；（6）心理护理：解释治疗过程,缓解患者焦虑。2.患者女,35岁,因疔疮溃后创面脓液稠厚,肉芽紫暗,伴口干便秘,护士应如何护理?【答案】(1)药物治疗:遵医嘱使用增液承气汤等方剂;(2)创面护理:保持引流通畅,清洁消毒;(3)饮食指导：多饮水,食用富含纤维食物;(4）观察病情:监测体温、分泌物变化;（5）心理护理：解释病情,缓解患者焦虑;（6）健康教育:指导患者保持良好生活习惯。七、综合应用题(每题25分,共50分)1.患者男,28岁,因右侧颈淋巴结结核行火疗,术后护士应如何护理？【答案】(1)术前准备:评估患者病情,备好消毒液、灭火器材;(2)操作过程:点燃火源,保持一定距离,缓慢移动火头;(3)术后观察:监测创面反应,如疼痛、红肿;(4)创面护理:保持引流通畅,清洁消毒,涂抹药膏;(5）饮食指导:清淡饮食,增强抵抗力;（6）活动指导:避免患处受压,限制活动;（7）心理护理:解释治疗过程,缓解患者焦虑；（8）健康教育：指导患者保持良好生活习惯,预防复发。2.患者女,40岁,因肛窦瘘行挂线疗法,术后护士应如何护理?【答案】(1)术前准备:评估患者病情,备好消毒液、换药碗;(2)操作过程:穿线,固定线头,保持引流通畅;(3)术后观察:监测创面反应,如红肿、渗血;(4)创面护理:定期换药,清洁消毒,保持引流通畅;(5）饮食指导:清淡饮食,避免刺激性食物;（6）活动指导:避免久坐,适当活动;（7）心理护理:解释治疗过程,缓解患者焦虑；（8）健康教育：指导患者保持良好卫生习惯,预防复发。---标准答案一、单选题1.D2.B3.A4.D5.C6.B7.D8.C9.B10.B二、多选题1.A.B.C.E2.A.B.C.E3.A.B.C.E4.A.B.D5.A.B、C、D三、填空题1.益气养阴;十全大补汤2.结核性淋巴结瘘;引流通畅3.病情评估;创面反应4.出血5.无菌纱布6.清热解毒;保持引流通畅7.保持引流通畅8.益气养阴;增液承气汤四、判断题1.(×)2.(×)3.(√)4.(×)5.(×）五、简答题1.火疗的操作步骤:术前消毒、备好器材、点燃火源、操作、观察、术后处理。2.挂线疗法的适应症:结核性淋巴结瘘、肛窦瘘、某些窦道型疮疡。3.疮疡溃后创面护理要点:保持引流通畅、清洁消毒、观察肉芽生长、合理用药、预防感染。4.火疗的禁忌症:颜面部、关节附近、皮肤破损处、孕妇腹部、醉酒或昏迷者