《小儿常见病推拿》课件

小儿常见病推拿不打针不吃药，用双手守护孩子健康2026年2026年课程导览01认识推拿了解小儿推拿的原理与价值02手法穴位掌握基础手法与核心穴位03对症方案分病种学习推拿实操04安全规范明确禁忌与操作要点认识推拿绿色疗法，守护成长了解小儿推拿的原理、优势与适用范围了解小儿推拿的原理、优势与适用范围01绿色疗法，源自中医智慧小儿推拿以中医理论为根基，通过穴位刺激激发孩子自身调节能力。以中医智慧为基，顺应小儿特质，行温和有效的外治调理之道基理论根基历史溯源治疗体系形成于明代，以《保婴神术按摩经》等专著问世为标志核心理论以阴阳五行、脏腑经络学说为指导，疏通经络、调和气血、平衡阴阳质小儿特质生理特点小儿脏腑娇嫩、形气未充，却生机蓬勃、发育迅速病理特点发病容易、传变迅速、易趋康复，适合外治调理适用范围广，小年龄段最佳适用于0-12岁

儿童，3岁以下

效果最好。其他病症：夜啼、遗尿、肌性斜颈、湿疹、抽动症、生长发育迟缓等最佳年龄段2档0-6岁尤其

3岁以下

效果显著6岁以上可配合成人手法，如

滚法、一指禅推法呼吸系统6项感冒发热咳嗽哮喘反复呼吸道感染鼻炎消化系统7项厌食积滞呕吐腹泻腹痛便秘疳积穴位独特，百脉汇于两掌小儿推拿穴位不仅有点状，还有线状和面状，操作方式与成人不同。小儿推拿特定穴位按形态分为三类穴位形态，各有专属取穴与操作方式点状穴2穴太阳穴眉梢后凹陷，定点按揉肺俞穴第三胸椎下旁开1.5寸，定点按揉线状穴2穴天河水前臂正中腕至肘，沿直线推动三关穴前臂桡侧自腕至肘，沿直线推动面状穴2穴板门穴大鱼际平面，在平面上操作脾经拇指螺纹面，在平面上操作穴两手集中与操作习惯集中小儿百脉汇于两掌，多数特定穴位集中在双手习惯上肢穴位一般只推拿一只手，临床习惯取左手手法穴位轻快柔和，平稳着实掌握推拿基本手法与常用穴位定位掌握推拿基本手法与常用穴位定位02五大基本手法要点手法核心原则：轻快柔和、平稳着实。手法操作方法参考频率推法指面沿直线推动，分直推、旋推、分推约

200次/分揉法指端或掌根贴肤做旋转回环120-160次/分摩法掌面沿顺/逆时针环形抚摩约

120次/分捏脊拇食指对合挟肤，自尾骨提捏至大椎重复

3-7遍擦法手掌或鱼际往返直线擦动至局部发热均匀连续头面与上肢核心穴位头面四大手法是感冒发热的基础方。头面部（感冒四大手法）上肢部要穴01头面部开天门定位

两眉正中至前发际直线操作

两拇指交替上推功效

发汗解表30-50次02头面部推坎宫定位

眉头沿眉至眉梢操作

分推功效

疏风明目30-50次03头面部揉太阳定位

眉梢后凹陷处操作

揉功效

清热止头痛30-50次04头面部揉耳后高骨定位

耳后乳突处操作

揉功效

镇静定惊30次01上肢部天河水定位

前臂正中，腕至肘操作

自腕推向肘功效

清热退热要穴100-300次02上肢部脾经定位

拇指螺纹面操作

旋推为补、直推为清300-500次03上肢部板门定位

大鱼际平面操作

揉或推功效

消食化滞100-300次04上肢部三关与六腑三关

前臂桡侧，自腕推至肘六腑

前臂尺侧，自肘推至腕温阳散寒·清热凉血胸腹背部常用穴位背部捏脊与胸腹穴位是消化、呼吸调理的关键。以下按胸腹部与背部两大区域，梳理常用穴位的定位与操作要领。胸腹部膻中两乳头连线中点，分推可宽胸理气、止咳化痰天突胸骨上端凹陷，中指环状按揉

100-200次，注意不可垂直按压中脘脐上

4寸，揉

100次，健脾和胃天枢脐旁开

2寸，调理肠胃，操作前确认肠道无梗阻背部肺俞第三胸椎棘突下旁开

1.5寸，揉按疏通肺气七节骨第四腰椎至尾骶直线，推上止泻、推下通便龟尾尾椎骨处揉

300-600次，止泻、治脱肛对症方案辨证取穴，对症施术学习感冒、咳嗽、腹泻、厌食的推拿方案学习感冒、咳嗽、腹泻、厌食的推拿方案03感冒发热：疏风解表组合方核心治法：疏风解表，退热重点在清天河水。→→证型加减风寒感冒加推三关、掐揉二扇门，发汗散寒风热感冒加退六腑、加重清天河水，清热凉血鼻塞明显加揉迎香穴、黄蜂入洞，通鼻窍1基础操作流程·01开天门推坎宫运太阳揉耳后高骨2基础操作流程·02清天河水食中二指自腕推向肘100-300次，清热退热要穴3基础操作流程·03揉肺俞巩固解表咳嗽：宣肺止咳取穴法核心治法：宣肺止咳1推肺经2运内八卦顺运为常法，痰多气喘时改逆运以顺气化痰3点揉天突穴中指环状按揉，不可垂直下压4分推膻中从膻中向两侧分推，宽胸理气5按揉乳根、乳旁6按揉肺俞收尾补脾经300-500次，培土生金辅助肺气擦肺俞至局部发热，宣肺止咳效果显著腹泻：健脾利湿分型施治核心治法：健脾利湿止泻，摩腹方向是分型关键。大肠穴食指端桡侧至虎口直线，推

100-300次捏脊由下向上操作

5遍基础取穴推脾经→推大肠→运内八卦→摩腹→捏脊→推七节骨证型摩腹方向七节骨方向要点寒湿泻逆时针推上温中止泻湿热泻顺时针推下清热利湿脾虚泻逆时针推上补脾经加量厌食积食：健脾助运见实效临床数据显示，小儿推拿治疗厌食症

总有效率超96%，显著优于常规治疗。临床对照数据2项试验南川区中医院62例推拿组

96.77%vs对照组83.87%平顶山市中医院112例推拿组

96.43%vs对照组83.93%核心取穴补脾经清大肠摩腹逆运内八卦掐揉四横纹揉板门按揉足三里捏脊捏脊可用

捏三提一

增强刺激安全规范安全第一，规范操作明确禁忌症、操作规范与就医提醒明确禁忌症、操作规范与就医提醒04操作前中后的规范流程依据国家标准GB/Z40893.4-2021规范操作，安全才有保障。01操作前室温保持

25-28℃，避风、避强光、安静整洁修剪指甲、洗净双手、摘除戒指手链等饰物饭后1小时操作，避免过饥过饱及哭闹时进行02操作中力度轻快柔和，成人手掌轻按约

1-2kg

力，婴幼儿减半使用温和介质润滑皮肤：滑石粉、婴儿油、葱姜汁等持续观察患儿面色、呼吸变化03操作后忌食生冷、油腻及不易消化食物，多喝温开水注意保暖，避免受凉禁忌明确，及时就医不延误推拿是辅助疗法，不能替代正规诊疗。务必就医信号：高热不退、精神萎靡、反复呕吐腹泻、呼吸困难，须立即就医，避免延误病情绝对禁忌禁止推拿急性传染病：水痘、手足口病、