2026年执业药师继续教育题库和答案

2026年执业药师继续教育题库和答案一、单项选择题（共20题，每题2分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据2025年新修订发布的《药品网络销售监督管理办法实施细则》，下列药品中不得通过网络向个人消费者销售的是A.复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊B.重组人胰岛素注射液C.硝苯地平控释片D.医用退热贴答案：A解析：2025版实施细则明确将含麻黄碱类复方制剂（非处方类别）纳入网络禁售目录，其余选项中重组人胰岛素注射液属于可凭处方网售的注射剂，硝苯地平控释片为处方类慢病用药可凭处方网售，医用退热贴为第一类医疗器械可合规网售。2.依据《国家基本药物目录（2025年版）》，下列关于基本药物配备使用要求的说法，错误的是A.政府举办的基层医疗卫生机构基本药物配备金额占比不得低于90%B.二级公立医院基本药物配备金额占比不得低于60%C.三级公立医院基本药物配备金额占比不得低于35%D.零售药店基本药物配备品种数占比不得低于20%答案：D解析：2025版基本药物目录配套政策对零售药店的要求为基本药物配备品种数占比不得低于40%，其余选项均为各级医疗机构的法定配备要求。3.患者，男，68岁，诊断为2型糖尿病、慢性肾功能不全（eGFR22ml/min/1.73㎡），下列降糖药物中无需调整剂量、可全程使用的是A.二甲双胍B.格列美脲C.利拉鲁肽D.达格列净答案：C解析：利拉鲁肽为GLP-1受体激动剂，经肝代谢后代谢产物无活性，重度肾功能不全患者无需调整剂量；二甲双胍在eGFR<30ml/min/1.73㎡时禁用；格列美脲在肾功能不全时需减量并警惕低血糖；达格列净在eGFR<25ml/min/1.73㎡时不推荐用于降糖治疗。4.根据《药品经营质量管理规范（2025年修订版）》，药品零售企业冷藏药品的收货记录保存时限为A.不少于1年B.不少于3年C.不少于5年D.保存至药品有效期后1年，且不得少于5年答案：D解析：2025版GSP明确冷藏、冷冻药品的收货、验收、储存、运输记录需保存至药品有效期后1年，且最短时限不得少于5年，普通药品记录保存时限为有效期后1年且不少于3年。5.下列关于2025年国家医保目录新增药品“罗沙司他”的临床适应证，说法正确的是A.用于慢性肾脏病引起的贫血，包括透析及非透析患者B.用于治疗难治性高血压C.用于2型糖尿病患者的心血管事件二级预防D.用于治疗成人活动性类风湿关节炎答案：A解析：罗沙司他为低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂，是首个治疗肾性贫血的口服靶向药物，2025年纳入医保目录后适应证覆盖透析与非透析的慢性肾脏病相关贫血患者。6.患者，女，32岁，妊娠24周，诊断为社区获得性肺炎，无药物过敏史，下列抗菌药物中禁用的是A.阿莫西林B.头孢呋辛C.左氧氟沙星D.阿奇霉素答案：C解析：喹诺酮类抗菌药物（左氧氟沙星）可影响软骨发育，妊娠、哺乳期女性及18岁以下未成年人禁用；青霉素类、二代头孢、大环内酯类（阿奇霉素，妊娠分级B类）在无过敏前提下可安全用于妊娠患者。7.根据《执业药师注册管理办法（2025年修订）》，执业药师注册有效期及延续注册申请的时限要求为A.有效期3年，有效期届满前30日申请延续B.有效期5年，有效期届满前30日申请延续C.有效期5年，有效期届满前60日申请延续D.有效期3年，有效期届满前60日申请延续答案：B解析：2025版注册办法保留5年注册有效期，将延续注册申请时限从原来的届满前3个月调整为届满前30日，简化注册流程、压减办理时限。8.下列中药饮片处方的书写不符合《处方管理办法》要求的是A.炮制后的中药饮片直接写炮制品名称B.饮片剂量单位使用“克（g）”C.对饮片产地有特殊要求的在药名前注明产地D.每张处方开具的饮片数量为20种答案：D解析：中药饮片处方每张处方的药味数原则上不得超过18种，特殊情况下经处方医师双签字确认可适当增加，常规处方不得超量开具。9.患者，男，55岁，长期服用华法林预防心房颤动导致的血栓栓塞，下列联用药物中会增强华法林抗凝作用、增加出血风险的是A.利福平B.阿司匹林C.卡马西平D.苯巴比妥答案：B解析：阿司匹林可抑制血小板聚集，与华法林联用会协同增加出血风险；利福平、卡马西平、苯巴比妥为肝药酶诱导剂，会加快华法林代谢、减弱其抗凝作用。10.根据《药品召回管理办法（2025年修订）》，一级召回对应的药品安全风险等级为A.可能引起暂时的或者可逆的健康危害B.使用该药品可能引起严重健康危害C.使用该药品一般不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回D.药品存在标签瑕疵但不影响用药安全答案：B解析：药品召回分三级：一级召回针对可能引起严重健康危害的药品，二级召回针对可能引起暂时/可逆健康危害的药品，三级召回针对一般不会引起健康危害、需收回的药品。11.下列关于老年人用药原则的说法，错误的是A.优先治疗原则：优先治疗危及生命的疾病B.小剂量原则：初始剂量从成人剂量的1/4~1/2起始C.多药联用原则：同时服用5种以上药物提升治疗效果D.暂停用药原则：出现新的不适症状优先排查药物不良反应答案：C解析：老年人用药需遵循“5种药原则”，尽可能减少联用药物数量，一般联用药物不超过5种，避免药物相互作用导致的不良反应。12.患者，女，45岁，诊断为胃食管反流病，药师应告知患者服用质子泵抑制剂（奥美拉唑）的最佳时间为A.早餐前30分钟B.早餐后30分钟C.晚餐前30分钟D.睡前答案：A解析：质子泵抑制剂为前体药物，需在壁细胞泌酸小管的酸性环境下活化，早餐前30分钟服用可与进食后激活的质子泵最大化结合，抑酸效果最优。13.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，下列属于第二类精神药品的是A.吗啡B.哌替啶C.艾司唑仑D.芬太尼答案：C解析：艾司唑仑为苯二氮䓬类镇静催眠药，属于第二类精神药品；吗啡、哌替啶、芬太尼均为麻醉药品。14.患者，男，28岁，因细菌性扁桃体炎给予青霉素皮试，皮试后2分钟出现全身瘙痒、呼吸困难、血压下降，首选的抢救药物是A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.多巴胺答案：B解析：青霉素导致的过敏性休克首选0.1%肾上腺素肌内注射，可快速收缩血管、舒张支气管、逆转过敏反应，为一线抢救用药，糖皮质激素、抗组胺药为辅助用药。15.下列关于处方药与非处方药分类管理的说法，正确的是A.甲类非处方药可在经批准的普通商业企业零售B.乙类非处方药的标识为红色“OTC”C.处方药不得采用开架自选的方式销售D.非处方药的标签和说明书无需经国家药品监督管理局批准答案：C解析：处方药必须凭处方销售，不得开架自选；乙类非处方药（绿色OTC）可在经批准的普通商业企业零售；甲类非处方药为红色OTC；所有非处方药的标签说明书均需经国家药监局批准。16.患者，女，62岁，诊断为骨质疏松症，下列补钙药物的用药指导错误的是A.碳酸钙需随餐服用，借助胃酸解离提升吸收效率B.补充钙剂时需同时补充维生素D促进钙吸收C.补钙期间应避免大量饮用咖啡、浓茶D.每日钙剂摄入量建议一次性顿服提升生物利用度答案：D解析：钙剂单次服用剂量超过500mg时吸收效率会显著下降，建议分次服用（早晚各1次），避免一次性大剂量顿服。17.根据2025年新发布的《医药代表备案管理办法》，医药代表在零售药店开展学术推广活动时，下列行为合规的是A.承担药品销售任务，统计药店销量B.直接向药店店员赠送药品、礼品C.介绍药品的临床应用数据、不良反应信息D.干预药店的药品采购决策答案：C解析：医药代表仅可从事学术推广、药品信息传递、不良反应收集等工作，不得承担销售任务、不得赠送礼金礼品、不得干预采购决策。18.患者，男，40岁，诊断为原发性高血压，既往有痛风病史5年，下列降压药物中禁用的是A.氨氯地平B.氢氯噻嗪C.缬沙坦D.美托洛尔答案：B解析：噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪）会抑制尿酸排泄，升高血尿酸水平，诱发痛风急性发作，痛风患者禁用；钙通道阻滞剂、ARB、β受体阻滞剂对尿酸代谢无明显影响，可安全使用。19.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品零售企业发现新的、严重的药品不良反应时，报告时限为A.立即报告，最迟不得超过7日B.15日内报告C.30日内报告D.每季度集中报告答案：B解析：新的、严重的药品不良反应需在发现之日起15日内上报，一般不良反应需在30日内上报，严重群体不良事件需立即上报。20.下列关于中药煎药操作的说法，错误的是A.先煎药需提前煎煮20~30分钟，再加入其他药物同煎B.后下药需在第一煎出锅前5~10分钟放入C.煎药时可反复添加冷水直至煎出足够药量D.芳香类中药不宜长时间煎煮答案：C解析：煎药前需一次性加足水量，煎煮过程中不宜频繁添加冷水，避免突然降温导致药材表面蛋白凝固，影响有效成分溶出。二、多项选择题（共10题，每题3分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选不得分）1.依据2025年国家药监局发布的《零售药店药学服务规范》，执业药师在零售药店应当履行的职责包括A.处方审核与调配B.用药咨询与健康教育C.药品不良反应收集与上报D.处方药的开方与调整治疗方案E.特殊管理药品的合规销售管理答案：ABCE解析：执业药师不具备处方权，不得开具处方或随意调整患者治疗方案，仅可在医师指导下提供用药建议，其余选项均为法定职责。2.患者，男，70岁，诊断为冠心病、2型糖尿病、高脂血症，长期服用阿司匹林、阿托伐他汀、二甲双胍、美托洛尔，下列需要告知患者定期监测的指标有A.肝功能B.肌酸激酶C.血糖D.肾功能E.大便潜血答案：ABCDE解析：阿托伐他汀可能导致肝酶升高、肌损伤，需监测肝功能、肌酸激酶；二甲双胍经肾排泄需监测肾功能；阿司匹林可能增加消化道出血风险需监测大便潜血；糖尿病患者需常规监测血糖，美托洛尔可能掩盖低血糖症状需加强血糖监测。3.根据《药品经营质量管理规范》，药品零售企业不得销售的药品包括A.医疗机构制剂B.蛋白同化制剂C.终止妊娠药品D.疫苗E.第二类精神药品答案：ABCD解析：经批准的药品零售连锁企业可销售第二类精神药品，其余选项均为零售药店禁售品种。4.下列关于抗菌药物分级管理的说法，正确的有A.非限制使用级抗菌药物为经长期临床应用证明安全有效、价格低廉的抗菌药物B.限制使用级抗菌药物需由主治医师及以上职称医师开具处方C.特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用D.零售药店必须凭处方销售所有抗菌药物E.特殊使用级抗菌药物包括碳青霉烯类、替加环素等答案：ABCE解析：目前我国仅对部分抗菌药物（如阿莫西林口服剂型）有非处方管理要求，并非所有抗菌药物均需凭处方销售，其余选项均符合抗菌药物分级管理要求。5.执业药师在审核处方时，应当判定为用药不适宜处方的情形有A.适应证不适宜B.遴选的药品不适宜C.药品剂型或给药途径不适宜D.无正当理由开具高价药E.用法用量不适宜答案：ABCE解析：无正当理由开具高价药属于超常处方范畴，其余选项均为用药不适宜处方的判定标准。6.下列关于特殊人群用药指导的说法，正确的有A.妊娠前3个月尽量避免使用任何药物，如必须用药需选择妊娠分级明确、安全性高的药物B.哺乳期妇女服用药物时需选择乳汁分泌量低、对婴儿影响小的药物，必要时暂停哺乳C.儿童用药需严格按照体重计算剂量，避免超量使用D.肝肾功能不全患者需根据肝肾功能情况调整给药剂量与给药间隔E.驾驶员、高空作业人员需避免使用含氯苯那敏、苯海拉明等有中枢抑制作用的药物答案：ABCDE解析：以上选项均为特殊人群用药的核心指导原则，符合临床用药安全规范。7.根据2025年版《国家医保药品目录》，下列费用医保基金不予支付的有A.应当从工伤保险基金中支付的医疗费用B.应当由第三人负担的医疗费用C.应当由公共卫生负担的医疗费用D.在境外就医产生的医疗费用E.参保人员自行在零售药店购买保健药品产生的费用答案：ABCDE解析：以上选项均属于医保基金不予支付的范畴，保健药品不属于医保目录品种，费用自付。8.下列关于冷藏药品储存管理的要求，正确的有A.冷藏药品储存温度控制在2~8℃B.冷藏柜需配备自动温度监测系统，每30分钟记录一次温度C.冷藏药品不得直接接触冰排、冰袋，防止药品冻融D.温度超标时需及时转移药品并记录超标原因、处置措施E.冷藏药品验收时需在冷藏环境下完成，验收时间不得超过30分钟答案：ABCDE解析：以上均为冷藏药品储存、验收、运输环节的规范要求，2025版GSP对冷藏药品的温度监测精度、处置流程提出了更严格的要求。9.患者，女，50岁，诊断为社区获得性肺炎，给予头孢克肟胶囊0.2gbid口服，药师应告知患者的用药注意事项有A.服药期间及停药后7天内避免饮酒，防止出现双硫仑反应B.按时按量服药，避免自行增减剂量或提前停药C.服药3天症状无缓解需及时复诊，调整治疗方案D.如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状需立即停药就医E.服药期间可同时服用益生菌，需间隔2小时以上避免影响药效答案：ABCDE解析：头孢类药物与酒精作用可引发双硫仑反应；抗菌药物需足疗程使用避免耐药；过敏为头孢类常见不良反应，需及时处置；头孢类药物会破坏肠道菌群，联用益生菌时需间隔足够时间。10.根据《执业药师职业道德准则》，执业药师应当遵守的职业规范包括A.救死扶伤，以患者为中心，保障公众用药安全有效B.尊重患者知情权、隐私权，对患者的个人信息严格保密C.依法执业，自觉遵守药品管理相关法律法规，不销售假劣药品D.持续学习，更新专业知识，提升药学服务能力E.廉洁自律，不接受医药企业的不正当利益，不诱导患者过度购药答案：ABCDE解析：以上选项均为执业药师职业道德的核心要求，所有执业药师需严格遵守。三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂时，一次销售不得超过2个最小包装，且需登记购买人身份证信息。答案：√解析：含麻黄碱类复方制剂属于特殊管理的非处方药，零售时需实名登记，单次销售不超过2个最小包装，防止流入非法渠道制毒。2.为提升患者依从性，可将缓释片、控释片掰开或嚼碎后服用。答案：×解析：缓释、控释制剂的特殊制剂结构可控制药物释放速度，掰开或嚼碎会破坏制剂结构，导致药物快速大量释放，引发血药浓度骤升、不良反应增加。3.中药饮片调配完成后，无需复核即可交付给患者。答案：×解析：中药饮片调配后必须由具备资质的执业药师或中药师进行“四查十对”复核，确认药味、剂量、炮制规格无误后方可交付，复核率需达到100%。4.药品的有效期若标注为“有效期至2026年6月”，则该药品可使用至2026年6月30日。答案：√解析：有效期标注到月的，可使用至对应月份的最后一天；标注到日的，可使用至对应日期。5.患者服用头孢类抗菌药物期间饮酒出现双硫仑反应时，可先自行在家观察，无需就医。答案：×解析：严重双硫仑反应可导致心律失常、休克甚至死亡，出现症状后需立即停药、就医处置，不可自行观察延误治疗。6.执业药师注册后变更执业单位、执业范围、执业地区的，需办理变更注册手续，变更后注册有效期重新计算。答案：×解析：变更注册后，原注册有效期不变，无需重新计算。7.对乙酰氨基酚用于退热时，连续使用不得超过3天，用于镇痛时连续使用不得超过5天，症状未缓解需及时就医。答案：√解析：长期大剂量使用对乙酰氨基酚会导致肝损伤，需严格控制使用疗程，避免过量。8.零售药店在销售处方药时，可采用“买一赠一”“满减搭售”等促销方式提升销量。答案：×解析：处方药不得采用搭售、买赠、有奖销售等促销方式，需严格凭处方销售，引导公众合理用药。9.接种新型冠状病毒疫苗后出现的轻度发热、接种部位疼痛属于常见一般不良反应，通常2~3天可自行缓解。答案：√解析：疫苗接种后的一般不良反应为一过性，无需特殊处理，若出现高热、严重过敏等症状需及时就医。10.所有药品上市许可持有人均需建立药品追溯体系，实现药品最小销售单元可追溯。答案：√解析：我国已全面建成药品追溯体系，所有药品需赋码销售，实现从生产、流通到使用全环节可追溯，保障药品质量安全。四、简答题（共2题，每题10分）1.请简述2025年《零售药店慢病管理服务规范》中，执业药师为高血压患者提供长期药学服务的核心内容。参考答案：（1）患者档案建立：为首次建档的