2026住院医师规培-内蒙古-内蒙古住院医师规培(中医全科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-内蒙古-内蒙古住院医师规培(中医全科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、血清肌钙蛋白I升高可见于A.稳定性心绞痛B.急性心肌梗死C.冠状动脉支架植入术后D.心肌桥E.冠状动脉搭桥术前2、粪便中检出蛔虫卵提示A.钩虫感染B.蛔虫感染C.鞭虫感染D.蛲虫感染E.绦虫感染3、血清甘油三酯升高见于A.Ⅰ型高脂蛋白血症B.Ⅱa型高脂蛋白血症C.Ⅲ型高脂蛋白血症D.Ⅳ型高脂蛋白血症E.Ⅴ型高脂蛋白血症4、尿中检出酵母菌可见于A.泌尿系统真菌感染B.泌尿系统细菌感染C.泌尿系统病毒感染D.泌尿系统寄生虫感染E.正常尿液5、血清转铁蛋白饱和度降低见于A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血6、脑脊液蛋白-细胞分离现象见于A.吉兰-巴雷综合征B.病毒性脑炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.脑出血7、血清碱性磷酸酶同工酶升高见于A.肝细胞癌B.骨肿瘤C.原发性胆汁性肝硬化D.妊娠期E.骨骼生长活跃期8、尿胆原试验阳性见于A.阻塞性黄疸B.肝细胞性黄疸C.完全性胆道梗阻D.新生儿黄疸E.生理性黄疸9、血清淀粉酶同工酶PS型升高见于A.急性胰腺炎B.腮腺炎C.巨淀粉酶血症D.输卵管炎E.卵巢囊肿10、外周血血小板分布宽度增大提示A.血小板大小均一B.血小板大小不均C.血小板数量正常D.血小板功能正常E.血小板寿命延长11、血清前白蛋白降低见于A.营养不良B.妊娠C.口服避孕药D.急性炎症恢复期E.恶性肿瘤12、尿中检出含铁血黄素颗粒见于A.血管内溶血B.血管外溶血C.地中海贫血D.自身免疫性溶血E.遗传性球形红细胞增多症13、血清乳酸脱氢酶LD1>LD2见于A.急性心肌梗死B.肝病C.骨骼肌损伤D.肾脏疾病E.溶血性贫血14、粪便中检出吞噬细胞见于A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.肠结核15、血清甲状腺素TSH升高而T4降低见于A.原发性甲减B.继发性甲减C.甲亢D.亚急性甲状腺炎E.甲状腺癌16、尿渗透压降低见于A.脱水B.急性肾小球肾炎C.慢性肾衰竭晚期D.糖尿病E.尿崩症17、血清肌红蛋白半衰期约为A.10分钟B.30分钟C.2小时D.12小时E.24小时18、脑脊液糖含量正常值为血糖的A.30%～40%B.40%～60%C.60%～80%D.80%～100%E.100%～120%19、血清铜升高见于A.Wilson病B.Menkes病C.肝硬化D.恶性肿瘤E.营养不良20、外周血嗜碱性粒细胞增多见于A.慢性粒细胞白血病B.伤寒C.过敏性反应D.放射病E.糖皮质激素治疗后21、血清淀粉酶AMY2亚型升高见于A.胰腺疾病B.腮腺疾病C.巨淀粉酶血症D.输卵管炎E.卵巢囊肿22、尿中出现细菌可见于A.泌尿系感染B.泌尿系结石C.泌尿系肿瘤D.肾炎E.肾病综合征23、血清α1-抗胰蛋白酶降低见于A.肺气肿B.妊娠C.口服避孕药D.急性炎症E.恶性肿瘤24、血清胱抑素C是评估A.肾小球滤过功能的敏感指标B.肾小管重吸收功能指标C.肾小管分泌功能指标D.内分泌功能指标E.代谢功能指标25、粪便中检出贾第鞭毛虫滋养体提示A.贾第虫病B.阿米巴病C.鞭虫病D.蛔虫病E.蛲虫病26、血清锌升高见于A.营养不良B.肝病C.肾病综合征D.恶性肿瘤E.慢性炎症27、尿蛋白电泳显示低分子量蛋白为主提示A.肾小球疾病B.肾小管疾病C.溢出性蛋白尿D.组织性蛋白尿E.分泌性蛋白尿28、血清铁饱和度计算公式为A.血清铁÷总铁结合力×100%B.总铁结合力÷血清铁×100%C.血清铁÷未饱和铁结合力×100%D.未饱和铁结合力÷血清铁×100%E.总铁结合力÷未饱和铁结合力×100%29、脑脊液呈毛玻璃样外观见于A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.脑出血30、血清铜氧化酶活性降低见于A.Wilson病B.Menkes病C.肝病D.恶性肿瘤E.妊娠31、外周血网织红细胞增高不见于A.溶血性贫血B.缺铁性贫血治疗后C.巨幼细胞性贫血治疗后D.再生障碍性贫血E.失血性贫血32、血清尿酸升高不见于A.痛风B.白血病C.肾衰竭D.肝癌E.gout33、尿淀粉酶升高而血清淀粉酶正常见于A.巨淀粉酶血症B.急性胰腺炎C.腮腺炎D.胆囊炎E.肠梗阻34、血清25-羟维生素D3是评估A.维生素D营养状态B.钙磷代谢指标C.肾功能指标D.肝功能指标E.骨代谢指标35、粪便中检出阿米巴包囊提示A.溶组织阿米巴感染B.蓝氏贾第鞭毛虫感染C.隐孢子虫感染D.弯曲菌感染E.沙门菌感染36、血清游离钙降低见于A.甲状旁腺功能减退B.维生素D中毒C.恶性肿瘤骨转移D.肾上腺皮质功能亢进E.长期卧床37、脑脊液白细胞以淋巴细胞为主见于A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.脑脓肿38、血清铁蛋白升高不见于A.血色病B.铁粒幼细胞性贫血C.急性白血病D.肝癌E.缺铁性贫血39、患者男性，45岁。反复胃脘隐痛3年，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是A.理气化痰，健脾和胃B.健脾养心，补益气血C.温中健脾，和胃止痛D.化瘀通络，理气和胃E.疏肝理气，活血化瘀40、患者女性，32岁。月经量多，色淡质稀，神疲乏力，面色苍白，心悸少寐，舌质淡，脉细弱。其证候是A.气虚证B.血虚证C.气不摄血证D.脾不统血证E.气血两虚证41、《素问·上古天真论》所述女子七七的生理现象是A.任脉虚，太冲脉衰少B.肾气平均，筋骨劲强C.面始焦，发始堕D.牙齿更，发鬓斑白E.五脏阳气忓竭，形体毁沮42、下列哪项不属于十二经脉的流注次序A.手太阴肺经→手阳明大肠经B.手阳明大肠经→足阳明胃经C.足太阳膀胱经→手少阴心经D.手少阴心经→足少阴肾经E.足少阴肾经→手厥阴心包经43、患者眩晕头痛，急躁易怒，面红目赤，口苦咽干，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。其证型是A.肝阳上亢证B.肝火上炎证C.肝郁气滞证D.肝胆湿热证E.肝经热盛证44、下列药物中，既能清热泻火，又能除烦止渴的是A.石膏B.知母C.黄连D.黄芩E.栀子45、患者咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多色白黏腻，胸闷脘痞，食少体困，舌苔白腻，脉滑。其治疗应首选A.二陈汤合三子养亲汤B.三拗汤合止嗽散C.桑菊饮D.清金化痰汤E.沙参麦冬汤46、《内经》提出"治病必求于本"，这里的"本"是指A.病因B.病机C.正气D.邪气E.阴阳47、患者月经提前，量多，色深红质稠，心烦口渴，面赤便结，舌红苔黄，脉滑数。其治法是A.清热凉血调经B.疏肝清热调经C.养阴清热调经D.补肾固冲调经E.健脾益气调经48、下列哪种方剂适用于治疗暑湿感冒A.新加香薷饮B.藿香正气散C.参苏饮D.荆防败毒散E.银翘散49、患者胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。其治法是A.温胃散寒，理气止痛B.疏肝理气，和胃止痛C.活血化瘀，通络止痛D.健脾养胃，理气止痛E.清化湿热，理气和胃50、下列哪项不是亡阳证的临床表现A.大汗淋漓B.四肢厥冷C.面色苍白D.舌淡苔白E.脉细数无力51、患者心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结代。其证候是A.心脉瘀阻证B.心胆气虚证C.心脾两虚证D.水饮凌心证E.心阴不足证52、下列哪项是治疗湿温病初起，邪在卫气分的代表方剂A.藿朴夏苓汤B.三仁汤C.藿香正气散D.达原饮E.平胃散53、患者失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短自汗，舌淡，脉弦细。其证候诊断是A.心胆气虚证B.心脾两虚证C.心肾不交证D.肝火扰心证E.痰热扰心证54、患者久咳不已，咳声低弱，气短懒言，神疲乏力，自汗畏风，舌淡苔白，脉细弱。其证型是A.肺阴亏耗证B.肺气虚寒证C.痰湿咳嗽证D.风燥伤肺证E.肝火犯肺证55、下列哪项不属于"五志"A.喜B.怒C.忧D.思E.恐56、患者水肿先从眼睑开始，继而遍及全身，来势迅速，伴发热恶风，头痛咳嗽，小便不利，舌苔薄白，脉浮滑。其治法是A.疏风清热，宣肺行水B.健脾运湿，通阳利水C.温运脾阳，以利水湿D.分利腰以下之水E.宣肺利水，攻逐水饮57、患者胸胁胀满，善太息，情志抑郁，胸闷不舒，或胁肋窜痛，舌淡红，苔薄白，脉弦。其证候是A.肝郁气滞证B.肝火上炎证C.肝阳上亢证D.肝胆湿热证E.肝郁脾虚证58、下列哪项药物不属于补血药A.当归B.熟地黄C.白芍D.阿胶E.黄芩59、中医四诊中，诊脉时"举、按、寻"三种指法分别对应的力度是A.举为轻取，按为重按，寻为中等力度B.举为重按，按为轻取，寻为中等力度C.举为轻取，按为中等力度，寻为重按D.举为中等力度，按为轻取，寻为重按60、下列哪项不属于中医望诊中"望舌"的主要内容A.望舌质B.望舌苔C.望舌下络脉D.望舌体运动61、患者脘腹痞胀，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，脉缓。治疗宜选用A.保和丸B.半夏泻心汤C.平胃散D.藿香正气散62、下列药物中，具有清热燥湿、泻火解毒功效，尤善清上焦热的是A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草63、《黄帝内经》提出"不治已病治未病"的预防思想，其中"既病防变"的含义是A.疾病未发生前采取预防措施B.疾病早期诊断、早期治疗，防止传变C.康复期防止复发D.保护正气以提高抗病能力64、患者心悸失眠，健忘多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。其证型是A.心脾两虚证B.心肾不交证C.心血不足证D.心阴不足证65、下列哪项是针灸治疗眩晕的远端配穴A.百会、风池B.内关、丰隆C.太阳、印堂D.四神聪、头维66、患者腹痛拘急，腹泻清稀，伴有恶寒发热，鼻塞头痛，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是A.清热利湿B.散寒温里C.解表散寒D.疏风清热67、下列哪味中药具有补血调经、润肠通便的功效A.当归B.熟地黄C.白芍D.何首乌68、中医五行学说中，"土"所对应的脏、腑、情志分别是A.肝、胆、怒B.心、小肠、喜C.脾、胃、思D.肺、大肠、悲69、患者关节疼痛重着，四肢酸楚困倦，活动不便，苔白腻，脉濡缓。治疗宜首选A.防风汤B.薏苡仁汤C.独活寄生汤D.除湿汤70、下列腧穴中，属于足阳明胃经的是A.足三里B.三阴交C.阴陵泉D.太冲71、患者咳嗽气急，痰多胸闷，痰白稀薄有泡沫，畏寒无汗，舌苔白滑，脉浮紧。其证型是A.风热犯肺证B.风寒袭肺证C.痰湿蕴肺证D.肝火犯肺证72、中医治疗原则中，"寒者热之"属于A.正治法B.反治法C.标本兼治D.因时制宜73、下列哪项不是中风中经络的气虚血瘀证的表现A.半身不遂B.口舌歪斜C.言语謇涩D.面赤烦渴74、患者胃痛暴作，畏寒喜暖，得温痛减，口淡不渴，苔薄白，脉弦紧。治疗宜选用A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.黄芪建中汤75、下列药物中，既能够清热凉血，又能够活血祛瘀的是A.生地黄B.牡丹皮C.玄参D.沙参76、患者月经提前，量多色深红，质稠，面赤口干，便秘尿黄，舌红苔黄，脉滑数。其证型是A.气虚证B.血热证C.血虚证D.气滞证77、下列哪项属于中医"八纲辨证"的基本内容A.阴阳、表里、寒热、虚实B.心肺、脾胃、肝肾、膀胱C.气血、津液、脏腑、经络D.风寒、风热、风湿、湿温78、患者小便频数，尿如米泔水，色白浑浊，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗宜选用A.缩泉丸B.缩尿片C.固本止崩汤D.完带汤79、患者，男，45岁。头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，大便溏薄，舌苔白腻，脉濡。其辨证是A.风寒头痛B.风湿头痛C.风热头痛D.痰浊头痛E.血虚头痛80、患者，女，32岁。经前或经期小腹胀痛拒按，经行不畅，经血夹有紫暗色瘀块，块下痛减，乳房胀痛，胸闷不舒，舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。其治法是A.理气化瘀止痛B.清热除湿，化瘀止痛C.温经化瘀，理气止痛D.益气养血，调经止痛E.滋肾养肝，调经止痛81、患者，男，58岁。咳嗽咳痰，痰白量多，易咯出，胸闷脘痞，食少体困，舌淡苔白腻，脉滑。其诊断是A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰湿咳嗽D.肝火犯肺咳嗽E.肺阴亏耗咳嗽82、患者，男，70岁。半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩，偏身麻木，头晕目眩，面色潮红，心烦易怒，口苦咽干，尿赤便干，舌红苔黄，脉弦有力。其治法是A.息风通络，养血和营B.疏风化痰，通络开窍C.平肝潜阳，活血通络D.育阴潜阳，熄风通络E.祛风涤痰，通络开窍83、患者，女，28岁。面部烘热，潮热盗汗，皮肤干燥瘙痒，五心烦热，腰膝酸软，月经紊乱，舌红少苔，脉细数。其治法是A.滋阴补肾，调理冲任B.滋养肝肾，平肝潜阳C.疏肝清热，养阴安神D.温肾助阳，镇纳浮阳E.健脾养心，益气补血84、患儿，3岁。发热，微恶风寒，鼻塞流涕，咳嗽，喷嚏，口腔两颊黏膜可见白点，周围红晕，舌苔薄白，脉浮数。其诊断是A.麻疹B.水痘C.风疹D.幼儿急疹E.猩红热85、患者，男，52岁。胃脘嘈杂，灼热疼痛，饥不欲食，干呕呃逆，五心烦热，消瘦乏力，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其治法是A.清肝泻火，和胃止痛B.疏肝理气，和胃止痛C.养阴益胃，和中止痛D.理气活血，化瘀止痛E.温中健脾，和胃止痛86、患者，女，40岁。胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，厌食呕恶，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其证型是A.饮食伤胃证B.湿热中阻证C.肝气犯胃证D.瘀血停胃证E.脾胃虚弱证87、患者，男，65岁。咳嗽日久，咳声低弱，痰白清稀，气短懒言，自汗畏风，易感冒，面色㿠白，舌淡苔白，脉软弱。其治法是A.滋阴润肺，止咳化痰B.疏风清热，肃肺化痰C.健脾益气，补肺止咳D.清热化痰，肃肺止咳E.活血化瘀，止咳化痰88、患者，男，48岁。胃脘隐痛，喜温喜按，空腹时痛甚，进食后痛减，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。其治法是A.理气和胃，降逆止痛B.温中健脾，和胃止痛C.益气养阴，益胃止痛D.活血化瘀，理气止痛E.清热化湿，和中止痛89、患者，女，35岁。经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减，经血量少，色紫暗有块，畏寒肢冷，面色青白，舌紫暗，苔白腻，脉沉紧。其治法是A.温经散寒，化瘀止痛B.理气行滞，化瘀止痛C.清热除湿，化瘀止痛D.益气养血，调经止痛E.滋肾养肝，调经止痛90、患者，男，60岁。头晕耳鸣，腰酸膝软，失眠多梦，五心烦热，盗汗，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其证型是A.肝阳上亢证B.肾阴虚证C.气血亏虚证D.肾阳虚证E.痰湿中阻证91、患者，女，55岁。心悸不宁，心烦失眠，五心烦热，盗汗，口干咽燥，舌红少津，脉细数。其治法是A.滋阴养心，养血安神B.温补心阳，安神定志C.滋阴降火，养心安神D.益气养阴，养心安神E.活血化瘀，理气通络92、患者，女，28岁。月经提前，量多，色深红，质黏稠，有血块，面红口干，心烦急躁，小便黄，大便干结，舌红苔黄，脉滑数。其证型是A.脾气虚证B.肝郁化热证C.阳盛血热证D.肾阴虚证E.阴虚火旺证93、患者，男，42岁。失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短自汗，舌淡，脉弦细。其治法是A.疏肝解郁，镇惊安神B.益气养阴，镇惊安神C.益气养心，镇惊安神D.健脾养心，益气补血E.滋阴降火，安神定志94、患者，女，50岁。潮热盗汗，五心烦热，腰膝酸软，月经紊乱，舌红少苔，脉细数。其治疗首选方剂是A.左归丸合二至丸B.右归丸C.二仙汤合二至丸D.知柏地黄丸E.归脾汤95、患者，男，38岁。脘腹疼痛，痛有定处，按之痛甚，痛如针刺，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩。其治法是A.活血化瘀，理气止痛B.理气和胃，降逆止痛C.温中健脾，和胃止痛D.清利湿热，理气和胃E.养阴益胃，和中止痛96、患者，女，62岁。胸闷胸痛，心悸气短，倦怠乏力，面色少华，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉细弱或结代。其证型是A.气阴两虚证B.心肾阴虚证C.心肾阳虚证D.阳气虚脱证E.心血瘀阻证97、患者，女，26岁。婚后三年未孕，月经后期，量少色淡，面色晦暗，腰酸腿软，性欲减退，小便清长，舌淡苔白，脉沉细。其治法是A.补肾益精，养血填髓B.滋补肝肾，养血调经C.健脾益气，养血调经D.疏肝理气，活血调经E.温肾暖宫，调和冲任98、患者，男，55岁。头痛眩晕，面红目赤，急躁易怒，口苦口干，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数有力。其证型是A.肝阳上亢证B.肝火上炎证C.肝阳化风证D.肝郁气滞证E.肝肾阴虚证99、患者，男，72岁。咳喘多年，动则气喘，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，舌淡苔白，脉沉细无力。其证型是A.肺气虚证B.肾不纳气证C.脾肺气虚证D.肺肾阴虚证E.心肺气虚证100、关于抑郁症的认知疗法，以下哪项描述是正确的A.认知疗法主要关注过去的创伤经历B.认知疗法旨在识别和改变负性自动想法C.认知疗法不适用于轻中度抑郁症D.认知疗法主要依靠药物配合E.认知疗法无需治疗师参与

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】肌钙蛋白I是心肌损伤特异性标志物，急性心肌梗死时显著升高，对诊断价值高于CK-MB。稳定性心绞痛一般不升高。2.【参考答案】B【解析】蛔虫卵呈椭圆形，棕黄色，壳厚，外有凹凸不平的蛋白质膜。钩虫卵呈椭圆形，壳薄，内含4-8个卵细胞。鞭虫卵呈纺锤形，两端有透明栓。3.【参考答案】D【解析】Ⅳ型高脂蛋白血症以VLDL升高为主，甘油三酯显著增高。Ⅰ型以乳糜微粒升高为主，Ⅱa型以LDL升高为主，Ⅲ型以IDL升高为主，Ⅴ型同时有乳糜微粒和VLDL升高。4.【参考答案】A【解析】尿中检出酵母菌提示真菌感染，常见于白色念珠菌感染。泌尿系统细菌感染可见杆菌或球菌。病毒感染普通显微镜检查不易发现。寄生虫感染可见虫卵或幼虫。5.【参考答案】A【解析】缺铁性贫血时转铁蛋白饱和度降低，因铁蛋白耗竭导致铁供应不足。地中海贫血饱和度正常或升高。铁粒幼细胞性贫血饱和度升高。6.【参考答案】A【解析】吉兰-巴雷综合征脑脊液呈蛋白-细胞分离现象，即蛋白升高而细胞数正常，见于周围神经病变。化脓性脑膜炎细胞数和蛋白均升高。结核性脑膜炎细胞数中度升高。7.【参考答案】B【解析】骨源性ALP同工酶升高见于骨肿瘤、骨转移瘤等骨骼疾病。肝细胞癌以肝源性ALP升高为主。原发性胆汁性肝硬化以ALP显著升高为特征。8.【参考答案】B【解析】肝细胞性黄疸时尿胆原增加，因肝细胞受损导致肠肝循环中尿胆原重吸收增加。阻塞性黄疸尿胆原阴性。新生儿和生理性黄疸尿胆原一般正常。9.【参考答案】B【解析】S型淀粉酶来自唾液腺，腮腺炎时显著升高。P型来自胰腺，急性胰腺炎时升高。巨淀粉酶血症为混合型。妇科疾病的淀粉酶升高多为P型。10.【参考答案】B【解析】PDW反映血小板体积大小的离散度，增大提示血小板大小不均，常见于巨幼细胞性贫血、血小板破坏增加等疾病。血小板大小均一时PDW正常。11.【参考答案】A【解析】前白蛋白半衰期短，是敏感的蛋白质营养指标，营养不良时降低。妊娠和口服避孕药使其升高。急性炎症时前白蛋白作为负急性时相蛋白降低，恢复期逐渐回升。12.【参考答案】A【解析】含铁血黄素尿是血管内溶血的标志，红细胞在血管内破坏后释放血红蛋白，经肾小球滤过后在肾小管上皮细胞内分解形成含铁血黄素。血管外溶血不出现。13.【参考答案】A【解析】AMI时LD1>LD2称为翻转现象，是诊断早期AMI的重要指标。肝病以LD5升高为主。骨骼肌损伤LD5升高。肾脏疾病LD1和LD2均可升高。14.【参考答案】A【解析】吞噬细胞多见于细菌性痢疾和溃疡性结肠炎急性期，对细菌性痢疾诊断有参考价值。阿米巴痢疾以红细胞为主。结肠癌和肠结核少见吞噬细胞。15.【参考答案】A【解析】原发性甲减时甲状腺激素分泌减少，TSH反馈性升高。继发性甲减垂体病变导致TSH降低。甲亢时TSH抑制性降低。亚急性甲状腺炎早期TSH降低，恢复期可升高。16.【参考答案】C【解析】慢性肾衰竭晚期肾浓缩功能丧失，尿渗透压降低且固定于等渗范围。脱水、糖尿病时尿渗透压升高。尿崩症尿渗透压降低但肾小管功能尚存。17.【参考答案】A【解析】肌红蛋白分子量小，半衰期约10分钟，升高和恢复正常均快，有利于早期诊断和病情监测。其他心肌标志物半衰期较长。18.【参考答案】C【解析】正常脑脊液葡萄糖约为血糖的60%～80%，约2.5～4.5mmol/L。低于此范围提示细菌性或结核性脑膜炎。病毒性脑膜炎糖含量多正常。19.【参考答案】C【解析】肝硬化时血清铜升高，因铜排泄障碍导致蓄积。Wilson病铜蓝蛋白降低但血清铜可正常或升高。Menkes病血清铜降低。恶性肿瘤和营养不良铜降低。20.【参考答案】A【解析】慢性粒细胞白血病嗜碱性粒细胞显著增高是其特征之一。伤寒时嗜碱性粒细胞减少。过敏性反应以嗜酸性粒细胞增高为主。放射病和糖皮质激素治疗均致嗜碱性粒细胞减少。21.【参考答案】A【解析】AMY2为胰腺型同工酶，胰腺疾病时显著升高。腮腺疾病以AMY1（唾液型）升高为主。巨淀粉酶血症为混合型升高。妇科疾病的淀粉酶多为胰腺型。22.【参考答案】A【解析】尿中检出细菌提示泌尿系感染，需结合白细胞增多判断。结石、肿瘤、肾炎和肾病综合征尿细菌一般为阴性，除非合并感染。23.【参考答案】A【解析】α1-抗胰蛋白酶缺乏是遗传性肺气肿的重要原因，降低时肺组织易受弹性蛋白酶损伤。妊娠、口服避孕药和急性炎症时α1-抗胰蛋白酶升高。24.【参考答案】A【解析】胱抑素C由有核细胞恒定产生，经肾小球滤过，不受肌肉量和炎症影响，是评估肾小球滤过功能的敏感指标。肌酐和尿素氮受多种因素影响。25.【参考答案】A【解析】贾第鞭毛虫滋养体呈梨形，有两核和鞭毛，粪便检出可确诊贾第虫病。阿米巴滋养体较大，有假足。鞭虫、蛔虫和蛲虫均以虫卵或成虫形式检出。26.【参考答案】B【解析】肝病时血清锌升高，因肝细胞破坏释放锌及铜锌比例改变。营养不良、肾病综合征、恶性肿瘤和慢性炎症时血清锌降低。27.【参考答案】B【解析】肾小管疾病时小分子蛋白重吸收障碍，尿中以低分子量蛋白为主。肾小球疾病以中分子量白蛋白为主。溢出性蛋白尿为本-周蛋白等小分子蛋白。28.【参考答案】A【解析】铁饱和度=血清铁÷总铁结合力×100%，正常值20%～50%。缺铁性贫血时降低，铁过载时升高。此指标反映铁利用情况。29.【参考答案】B【解析】结核性脑膜炎脑脊液呈毛玻璃样，静置24小时可见薄膜形成。化脓性脑膜炎呈脓性浑浊。隐球菌性脑膜炎可呈乳白色。病毒性脑膜炎清亮或微浑。30.【参考答案】A【解析】Wilson病即肝豆状核变性，铜蓝蛋白（含铜氧化酶）活性显著降低。Menkes病铜蓝蛋白也降低但为X连锁隐性遗传。肝病、恶性肿瘤和妊娠时活性可升高。31.【参考答案】D【解析】再生障碍性贫血骨髓造血功能衰竭，网织红细胞降低。溶血性贫血、缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血治疗后网织红细胞均增高。失血性贫血也可增高。32.【参考答案】D【解析】痛风、白血病（细胞破坏增加）、肾衰竭（排泄减少）均可引起高尿酸血症。肝癌血清尿酸一般正常或轻度升高，不作为特征性表现。33.【参考答案】A【解析】巨淀粉酶血症时淀粉酶与免疫球蛋白结合形成大分子复合物，肾小球滤过减少，尿淀粉酶升高而血清淀粉酶正常。急性胰腺炎两者均升高。34.【参考答案】A【解析】25-羟维生素D3是维生素D的主要循环形式，反映机体维生素D营养状态，是评估维生素D缺乏或过剩的最佳指标。1,25-二羟维生素D3活性高但半衰期短。35.【参考答案】A【解析】溶组织阿米巴包囊呈椭圆形，壁薄透明，成熟包囊含4个核。粪便检出包囊为阿米巴病诊断依据。贾第虫、隐孢子虫、细菌感染的病原形态不同。36.【参考答案】A【解析】甲状旁腺功能减退时PTH分泌减少，血钙降低。维生素D中毒、恶性肿瘤骨转移、肾上腺皮质功能亢进和长期卧床均可引起高钙血症。37.【参考答案】C【解析】病毒性脑膜炎脑脊液以淋巴细胞为主，白细胞轻至中度升高。结核性和隐球菌性脑膜炎早期也可淋巴细胞增多但蛋白显著升高。化脓性脑膜炎以中性粒细胞为主。38.【参考答案】E【解析】缺铁性贫血时铁蛋白降低，是诊断缺铁性贫血的重要依据。血色病、铁粒幼细胞性贫血、急性白血病和肝癌时铁蛋白升高。39.【参考答案】C【解析】本证为脾胃虚寒证。胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，均为中虚失养、温煦不足之象。泛吐清水，纳差，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱，皆为中焦虚寒之征。治宜温中健脾，和胃止痛，故选C。40.【参考答案】D【解析】脾主统血，脾气虚不能统摄血液，血溢脉外则月经量多；血色淡质稀为气虚之象；神疲乏力、面色苍白、心悸少寐均为气血不足之表现。综合辨证为脾不统血证，治当健脾益气、摄血止血。41.【参考答案】E【解析】女子七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子。肾气衰竭是女子七七的主要生理变化，导致生殖功能衰退。选项E描述的脏腑阳气亢极衰退属于更严重的病理状态，非正常七七之象。42.【参考答案】D【解析】十二经脉流注次序为：手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经，复归于手太阴肺经。手少阴心经之后应为手太阳小肠经，而非足少阴肾经。43.【参考答案】B【解析】肝火上炎证以火热炽盛、上扰头目为主要表现。眩晕头痛、急躁易怒、面红目赤为肝火上炎之象；口苦咽干、便秘尿黄为热盛伤津；舌红苔黄、脉弦数均为肝火炽盛之征。肝阳上亢多有肝肾阴虚之本，与此证纯实热有别。44.【参考答案】B【解析】知母性寒，味苦甘，归肺、胃、肾经。功效为清热泻火、滋阴润燥。既善清气分实热，又长于滋肾阴、降相火，且能除烦止渴，常用于热病烦渴及阴虚燥热之证。石膏虽清热泻火力强，但无滋阴除烦之功。45.【参考答案】A【解析】此为咳嗽之痰湿蕴肺证。痰湿壅肺，肺失宣降，故咳嗽反复发作、咳声重浊、痰多色白黏腻；痰湿困脾则胸闷脘痞、食少体困；舌苔白腻、脉滑均为痰湿之象。治宜燥湿化痰、理气止咳，首选二陈汤合三子养亲汤。46.【参考答案】E【解析】《素问·阴阳应象大论》云："阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。"此处之"本"指阴阳，强调治病须把握疾病本质，辨别阴阳属性，以调整阴阳平衡为治疗根本。47.【参考答案】A【解析】月经先期量多，色深红质稠，为血热迫血妄行所致；心烦口渴、面赤便结、舌红苔黄、脉滑数均为实热之象。此属实热型月经先期，治宜清热凉血、固冲调经，使热去血宁，经候自调。48.【参考答案】A【解析】新加香薷饮是治疗暑湿感冒的代表方剂，功效益暑解表、清热化湿，适用于暑湿感冒见发热恶寒、无汗、头痛身重、心烦口渴等症。藿香正气散主治外感风寒、内伤湿滞；参苏饮用于气虚外感。49.【参考答案】A【解析】胃痛暴作、恶寒喜暖、得温痛减，为寒邪客胃之典型表现；口淡不渴、喜热饮为寒证之象；舌淡苔薄白、脉弦紧乃寒凝气滞之征。治宜温胃散寒、理气止痛，方选良附丸加减。50.【参考答案】E【解析】亡阳证见大汗淋漓、汗出清稀、四肢厥冷、面色苍白、精神萎靡、呼吸微弱、舌淡苔白润、脉微欲绝。脉细数无力多见于亡阴证或气阴两虚证，非亡阳证的典型脉象。亡阳证脉应为微细欲绝或浮数而空。51.【参考答案】A【解析】心痛时作、痛如针刺为瘀血阻络的典型特征；唇甲青紫、舌质紫暗或有瘀斑、脉涩均为瘀血内停之象；心悸不安、胸闷不舒系心脉瘀阻、心失所养所致。治宜活血化瘀、通脉止痛，选用桃仁红花煎加减。52.【参考答案】B【解析】三仁汤为治疗湿温初起、湿重于热的常用方剂，功效益气渗湿、清热利湿。藿朴夏苓汤亦治湿温初起，但偏于解表化湿；藿香正气散主治外感风寒、内伤湿滞；达原饮治瘟疫或疟疾邪伏膜原。53.【参考答案】A【解析】失眠多梦、易于惊醒、胆怯心悸为心胆气虚、心神不安的典型表现；遇事善惊、气短自汗为气虚之征；舌淡、脉弦细乃气血不足之象。治宜益气镇惊、安神定志，方用安神定志丸合酸枣仁汤加减。54.【参考答案】B【解析】久咳不已、咳声低弱为肺气亏虚、宣降失司之象；气短懒言、神疲乏力、自汗畏风均为肺气虚衰、卫外不固之征；舌淡苔白、脉细弱乃气虚之候。治宜温肺益气、止咳化痰，选用甘草干姜汤合三子养亲汤加减。55.【参考答案】C【解析】五志指喜、怒、思、忧、恐，分别归属于心、肝、脾、肺、肾。忧与悲同类，在五志中通常以"忧"代"悲"，但选项C的"忧"在五志中是存在的。若按标准五志分类，应为喜、怒、思、忧、恐，故本题所有选项均属于五志，题目设计有误。56.【参考答案】A【解析】水肿起病急骤，先从头面眼睑开始，伴发热恶风、头痛咳嗽，为风邪袭肺、肺失宣降之风水相搏证；小便不利为肺失通调水道；舌苔薄白、脉浮滑为风邪在表之征。治宜疏风清热、宣肺行水，方用越婢加术汤加减。57.【参考答案】A【解析】胸胁胀满、善太息为肝气郁结、气机不畅之象；情志抑郁、胸闷不舒乃肝失疏泄、气机郁滞所致；胁肋窜痛、脉弦均为肝郁之征。肝郁气滞证以气机郁滞为主要表现，尚未化火生热，治宜疏肝理气解郁，方用柴胡疏肝散加减。58.【参考答案】E【解析】当归、熟地黄、白芍、阿胶均为补血要药。当归补血活血；熟地黄滋阴补血；白芍养血敛阴；阿胶补血止血。黄芩性寒味苦，归肺、胆、脾、大肠经，功效益气清热、燥湿泻火，属于清热药，非补血药。59.【参考答案】A【解析】举法是指轻用力于皮肤以感知脉搏，又称浮取；按法是重用力至筋骨以感知脉搏，又称沉取；寻法是中等力度，左右推寻寻找最清晰的脉动部位，又称中取。三种指法配合使用，可全面感知浮、中、沉三候脉象变化，是切诊的基本操作规范。60.【参考答案】D【解析】望舌主要观察舌质、舌苔及舌下络脉三部分。舌质包括舌神、舌色、舌形、舌态等；舌苔包括苔色和苔质；舌下络脉主要观察其颜色、形态及充盈程度。舌体运动属于舌态范畴，归入望舌质中的舌态观察，不属于独立望诊内容。61.【参考答案】D【解析】藿香正气散主治外感风寒、内伤湿滞证，症见恶寒发热、头痛、胸膈满闷、脘腹疼痛、恶心呕吐、肠鸣泄泻、舌苔白腻等。本方解表化湿、理气和中，适用于外感风寒兼湿滞脾胃之证。半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证，平胃散主治湿滞脾胃证，保和丸主治食积证。62.【参考答案】A【解析】黄芩苦寒，清热燥湿、泻火解毒，尤善清上焦肺热，为治肺热咳嗽之要药。黄连善清中焦脾胃之火，长于清心火、胃火；黄柏善清下焦湿热，长于清肾火、退虚热；龙胆草善清肝胆实火、下焦湿热。三者各有所长，临床需辨证选用。63.【参考答案】B【解析】"治未病"包含三层含义：未病先防、既病防变、瘥后防复。既病防变指疾病发生后，应早期诊断、早期治疗，防止病情发展和传变。如《金匮要略》云"见肝之病，知肝传脾，当先实脾"，体现了既病防变的理论精髓，强调在治疗已病脏腑的同时，兼顾可能被传变的脏腑。64.【参考答案】B【解析】心肾不交证指心肾阴阳水火协调关系失常所表现的证候。心火偏亢则心悸失眠、健忘多梦；肾阴亏虚则头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗；舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。本证病位在心与肾，核心病机为肾水不足、心火偏亢。心脾两虚以气血不足为主，无明显热象。65.【参考答案】B【解析】针灸治疗眩晕常用近端配穴与远端配穴相结合。百会、风池、太阳、印堂、四神聪、头维均为头部近端穴位。内关为手厥阴心包经络穴，可宁心安神、理气止痛；丰隆为足阳明胃经络穴，功擅化痰降浊。二者配合为远端配穴，适用于痰湿中阻型眩晕。66.【参考答案】C【解析】患者恶寒发热、鼻塞头痛、脉浮紧为外感风寒表实证；腹痛拘急、腹泻清稀为风寒之邪侵袭胃肠，导致胃肠气机失调。此为外感风寒所致泄泻，治当解表散寒，方用藿香正气散加减。散寒温里适用于脾胃虚寒证；清热利湿适用于湿热泄泻；疏风清热适用于风热泄泻。67.【参考答案】A【解析】当归甘辛温，入肝、心、脾经，具有补血活血、调经止痛、润肠通便的功效，为补血要药，尤善调经，妇科经产要药。熟地黄长于滋阴补血、益精填髓；白芍长于养血敛阴、柔肝止痛；何首乌长于补肝肾、益精血、乌须发。四药虽皆能补血，但功效侧重各异。68.【参考答案】C【解析】五行学说将自然界和人体组织的各种事物按木、火、土、金、水五类特性归纳，并建立对应关系。土曰稼穑，对应脾脏、胃腑，情志为思。肝属木，对应胆，情志为怒；心属火，对应小肠，情志为喜；肺属金，对应大肠，情志为悲。掌握五行配属关系有助于理解脏腑生理病理联系。69.【参考答案】B【解析】薏苡仁汤出自《类证治裁》，功擅除湿通络、祛风散寒，主治湿痹证。症见关节疼痛重着，四肢酸楚困倦，活动不便，苔白腻，脉濡缓。风寒湿三气杂至合而为痹，以湿邪偏盛者称湿痹，治当以除湿为主。独活寄生汤主治痹证日久、肝肾两虚、气血不足之证。70.【参考答案】A【解析】足三里为足阳明胃经合穴，位于小腿前外侧，犊鼻下3寸，为强壮保健要穴，可调理脾胃、补益气血。三阴交为足太阴脾经穴，为足三阴经交会穴；阴陵泉为足太阴脾经合穴；太冲为足厥阴肝经输穴、原穴。临床辨证选穴应准确掌握经脉循行与穴位归属。71.【参考答案】B【解析】风寒袭肺证指风寒外袭、肺气失宣所表现的证候。风寒束表则畏寒无汗、脉浮紧；肺气失宣则咳嗽气急；寒邪伤肺、津液不化则痰白稀薄有泡沫；苔白滑为寒湿内停之象。本证治当疏风散寒、宣肺止咳，方用三拗汤合止嗽散加减。痰湿蕴肺以痰多黏腻、胸闷恶心为主。72.【参考答案】A【解析】"寒者热之"是指寒性病证用温热药物治疗，属于正治法（逆治法）的范畴。正治法包括寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之。反治法包括热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用，适用于疾病现象与本质不完全一致的复杂病证。正治是临床最常用的治疗原则。73.【参考答案】D【解析】中风中经络气虚血瘀证主要表现为半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木、面色㿠白、气短乏力、自汗出、舌淡紫或有瘀斑、脉细涩无力。面赤烦渴为肝阳暴亢、风火上扰证的典型表现，多见于中风中脏腑闭证，不属于气虚血瘀证的表现。74.【参考答案】A【解析】良附丸出自《良方集腋》，由高良姜、香附组成，功擅温胃散寒、理气止痛，主治寒凝气滞胃脘疼痛。胃痛暴作、畏寒喜暖、得温痛减为寒邪犯胃之典型表现；脉弦紧主寒主痛。保和丸主治食滞胃脘；柴胡疏肝散主治肝气犯胃；黄芪建中汤主治脾胃虚寒之胃痛。75.【参考答案】B【解析】牡丹皮苦辛微寒，入心、肝、肾经，具有清热凉血、活血祛瘀的功效，为治温病热入营血及瘀血阻滞之要药。生地黄长于清热凉血、养阴生津；玄参长于清热凉血、解毒散结、滋阴降火；沙参长于养阴清肺、益胃生津。牡丹皮兼有清热与活血双重功效，应用广泛。76.【参考答案】B【解析】月经先期量多、色深红质稠为血热迫血妄行之象；面赤口干、便秘尿黄、舌红苔黄、脉滑数均为实热内盛之征。此为血热型月经先期，治当清热凉血调经，方用清经散加减。气虚证多见经色淡红质稀、神疲乏力；血虚证多见经期延后、量少色淡；气滞证多见经行不畅、小腹胀痛。77.【参考答案】A【解析】八纲辨证是中医辨证的总纲，包括阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个基本纲领。其中阴阳为八纲之总纲，表里辨病变部位深浅，寒热辨疾病性质，虚实辨邪正盛衰。其他选项分属脏腑辨证、气血津液辨证和六淫辨证的内容，虽重要但不属于八纲辨证的范畴。78.【参考答案】A【解析】缩泉丸出自《魏氏家藏方》，由乌药、益智仁、山药组成，功擅补肾缩尿，主治肾气不固之下元虚冷证。症见小便频数、遗尿、尿如米泔、舌淡苔白、脉沉细无力。完带汤主治脾虚肝郁之带下证；固本止崩汤主治气虚崩漏；缩尿片为现代制剂，非经典方剂。79.【参考答案】B【解析】本证为风湿头痛。头痛如裹为湿邪上犯清窍的典型表现，肢体困重、纳呆胸闷、大便溏薄均为脾为湿困、运化失健之象，舌苔白腻、脉濡亦为湿浊内盛之征。风寒头痛多见头痛连及项背、恶风畏寒；风热头痛则见发热、口渴、舌红苔黄；痰浊头痛以眩晕、胸闷、苔白腻为主；血虚头痛多为头痛隐隐、心悸失眠。辨证要点在于头痛如裹与湿象并见。80.【参考答案】A【解析】本证为痛经之气滞血瘀证。经前或经期小腹胀痛拒按、经行不畅、紫暗瘀块、块下痛减，均为气滞血瘀、经血运行不畅所致。乳房胀痛、胸闷不舒、脉弦为肝气郁结之象，舌质紫暗、脉涩为瘀血内阻之征。治宜理气化瘀止痛。方选膈下逐瘀汤加减。选项B适用于湿热瘀阻证；选项C适用于寒凝血瘀证；选项D适用于气血虚弱证；选项E适用于肝肾亏虚证。81.【参考答案】C【解析】本证为痰湿咳嗽。咳嗽咳痰、痰白量多、易咯出为痰湿蕴肺、肺失宣降之典型表现。胸闷脘痞、食少体困系脾虚湿盛、痰浊内生、阻滞气机所致。舌淡苔白腻、脉滑均为痰湿内盛之征象。风寒咳嗽应有恶寒发热、无汗、苔薄白等表寒见证；风热咳嗽见痰黄稠、发热、舌红苔黄；肝火犯肺咳嗽以咳嗽阵作、胸胁胀痛、痰少质黏为特点；肺阴亏耗咳嗽则干咳少痰、潮热盗汗、舌红少苔。82.【参考答案】C【解析】本证为中风中经络之肝阳暴亢、风火上扰证。半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩为脉络痹阻之候；头晕目眩、面色潮红、心烦易怒、口苦咽干、尿赤便干、舌红苔黄、脉弦有力均为肝阳上亢、风火上扰之象。治宜平肝潜阳、活血通络，方选天麻钩藤饮加减。选项A适用于气血亏虚证；选项B适用于风痰入络证；选项D适用于阴虚风动证；选项E适用于风痰瘀阻证。83.【参考答案】A【解析】本证为绝经前后诸证之肾阴虚证。面部烘热、潮热盗汗为阴虚内热、虚热内扰之表现；皮肤干燥瘙痒因阴液亏虚、肌肤失养所致；五心烦热、腰膝酸软、月经紊乱均系肾阴不足、冲任失调之候；舌红少苔、脉细数为阴虚内热之征。治宜滋阴补肾、调理冲任，方选左归丸合二至丸加减。选项B适用于肝肾阴虚、肝阳上亢者；选项C适用于肝郁化热证；选项D适用于肾阳虚证；选项E适用于心脾两虚证。84.【参考答案】A【解析】本证为麻疹初热期。发热微恶风寒、鼻塞流涕、咳嗽喷嚏为麻疹邪犯肺卫、肺气失宣之候；口腔两颊黏膜出现白点（柯氏斑）周围红晕是麻疹特有的早期诊断依据。麻疹发病规律为发热3～4天后出疹，疹出热盛，发热3天左右开始出疹。水痘为发热1天后出疹，皮疹呈向心性分布，分批出现，形态各异；风疹症状较轻，耳后淋巴结肿大明显；幼儿急疹特点是热退疹出；猩红热有杨梅舌和口周苍白圈。85.【参考答案】C【解析】本证为胃痛之胃阴亏虚证。胃脘嘈杂灼热疼痛、饥不欲食为胃阴不足、虚火内扰、胃失和降所致；干呕呃逆为胃气上逆；五心烦热、消瘦乏力、口燥咽干、大便干结均为阴虚津亏之象；舌红少津、脉细数为阴虚内热之征。治宜养阴益胃、和中止痛，方选一贯煎合芍药甘草汤加减。选项A适用于肝胃郁热证；选项B适用于肝气犯胃证；选项D适用于瘀血停胃证；选项E适用于脾胃虚寒证。86.【参考答案】A【解析】本证为胃痛之饮食伤胃证。胃脘胀满疼痛、嗳腐吞酸、厌食呕恶均为食滞内停、胃气壅滞、腐熟失司之候；大便不爽为食滞肠胃、传导失司所致；舌苔厚腻、脉滑均为食积内停之象。本证多有暴饮暴食史，以脘腹胀满疼痛、嗳腐吞酸为辨证要点。选项B以胃脘灼痛、口苦口黏为特征；选项C以胃脘胀痛、痛连两胁、遇烦恼则痛作为主症；选项D以胃痛如针刺、痛有定处为特点；选项E以胃痛隐隐、喜温喜按为特征。87.【参考答案】C【解析】本证为咳嗽之肺脾气虚证。咳嗽日久、咳声低弱、痰白清稀为肺气虚弱、宣降失常之象；气短懒言、自汗畏风、易感冒系肺气不足、卫外不固所致；面色㿠白、舌淡苔白、脉软弱均为气虚之征。肺主气、脾为生气之源，久病肺气亏虚，子盗母气，累及脾气，故见肺脾气虚。治宜健脾益气、补肺止咳，方选六君子汤加减。选项A适用于肺阴亏耗证；选项B适用于风热犯肺证；选项D适用于痰热郁肺证；选项E不适用于本证。88.【参考答案】B【解析】本证为胃痛之脾胃虚寒证。胃脘隐痛、喜温喜按为虚寒性疼痛的典型特征；空腹痛甚、进食后痛减乃脾胃虚弱、气血生化不足、进食后暂得温养所致；泛吐清水为脾胃虚寒、运化失司；神疲乏力、四肢不温、大便溏薄均为脾阳不足、虚寒内生之候；舌淡苔白、脉虚弱或迟缓亦为虚寒之象。治宜温中健脾、和胃止痛，方选黄芪建中汤加减。89.【参考答案】A【解析】本证为痛经之寒凝血瘀证。经前或经期小腹冷痛拒按、得热痛减为寒邪客于胞宫、气血凝滞不畅之候；经血色紫暗有块为瘀血内阻；畏寒肢冷、面色青白为寒邪伤阳、阳气不达四末；舌紫暗、苔白腻、脉沉紧均为寒凝血瘀之征。治宜温经散寒、化瘀止痛，方选温经汤或《金匮》温经汤加减。选项B适用于气滞血瘀证；选项C适用于湿热瘀阻证；选项D适用于气血虚弱证；选项E适用于肝肾亏虚证。90.【参考答案】B【解析】本证为眩晕之肾精不足、阴虚火旺证。头晕耳鸣、腰酸膝软为肾精亏虚、髓海不足、脑失所养所致；失眠多梦、五心烦热、盗汗、口燥咽干均为阴虚火旺、虚热内扰之象；舌红少苔、脉细数为阴虚内热之征。本证多见于久病体虚或年老肾亏之人。选项A以眩晕、头胀痛、面红目赤、急躁易怒为特点；选项C以头晕动则加剧、面色苍白、神疲乏力为特征；选项D以畏寒肢冷、腰膝冷痛、面色㿠白为主症；选项E以头重如蒙、胸闷恶心、苔白腻为表现。91.【参考答案】C【解析】本证为心悸之阴虚火旺证。心悸不宁、心烦失眠为阴虚火旺、心神被扰所致；五心烦热、盗汗为阴虚内热之象；口干咽燥为阴液亏虚、津不上承