2026医学影像技术期末复习-核医学（专科医学影像技术）历年题库含答案详解

2026医学影像技术期末复习-核医学（专科医学影像技术）历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、放射性核素的半衰期是指：A.放射性核素衰变一半所需的时间B.放射性活度减少到原来一半所需的时间C.放射性核素原子核数目衰变一半所需的时间D.放射性药物在体内消除一半所需的时间2、Tc-99m的半衰期约为：A.6小时B.6天C.140keV3、下列哪种显像是功能显像：A.X线平片B.CT增强扫描C.心肌灌注显像D.MRI结构成像4、γ相机的核心部件是：A.准直器B.X线管C.探测器晶体D.旋转支架5、SPECT的中文全称是：A.单光子发射计算机断层显像B.正电子发射计算机断层显像C.磁共振成像D.X射线计算机断层扫描6、PET显像的原理基础是：A.γ光子直接探测B.符合探测技术C.X线衰减重建D.磁场共振信号7、目前临床上最常用的SPECT显像用放射性核素是：A.I-131B.F-18C.Tc-99mD.In-1118、FDG（氟代脱氧葡萄糖）作为PET显像剂的原理是：A.参与蛋白质合成B.被细胞摄取后不能被进一步代谢而滞留C.与受体特异性结合D.通过血脑屏障后快速清除9、甲状腺静态显像常用的放射性药物是：A.Tc-99m-MDPB.Tc-99m-Pertechnetate或I-131C.F-18-FDGD.Tl-20110、骨显像常用的放射性药物是：A.Tc-99m-MDPB.I-131-NaIC.F-18-FDGD.Tl-201氯化钾11、肾动态显像一般不直接测量：A.肾血流B.肾小球滤过率C.肾小管分泌功能D.肝脏体积12、心肌灌注显像常用的示踪剂不包括：A.Tl-201B.Tc-99m-MIBIC.Tc-99m-sestamibiD.F-18-FDG13、γ相机质量控制的日常项目不包括：A.均匀性校正B.能窗调整C.肝脏体积测量D.准直器检查14、辐射防护的三个基本原则是：A.时间防护、距离防护、屏蔽防护B.剂量限制、实践正当性、防护最优化C.ALARA原则、个人剂量限值、源项控制D.远离放射源、缩短接触时间、穿防护服15、下列哪项不属于放射性活度的国际单位：A.贝克勒尔（Bq）B.居里（Ci）C.贝可D.戈瑞16、核医学显像前患者需要做的准备中，错误的是：A.骨显像前需大量饮水B.甲状腺显像前可食用含碘食物C.心肌灌注显像前需停用相关药物D.FDG-PET前需禁食17、本底计数的作用是：A.提高图像分辨率B.校正环境辐射对测量结果的影响C.增加放射性活度D.改善均匀性18、SPECT与PET相比，下列说法正确的是：A.PET空间分辨率更高B.SPECT灵敏度高于PETC.PET不需要准直器但SPECT需要D.A和C都对19、下列哪种情况不适合进行放射性核素治疗：A.甲状腺功能亢进B.骨转移疼痛C.早期良性甲状腺结节无功能D.分化型甲状腺癌术后残留20、动态显像的优势在于：A.单次采集即可获得诊断信息B.能反映器官功能的时间-活性变化C.图像分辨率最高D.不需要放射性药物21、核医学成像主要利用的是A.超声反射原理B.放射性核素发射的射线C.X射线穿透原理D.磁场共振现象E.声波多普勒效应22、在核医学中，Tc-99m是最常用的放射性核素，其物理半衰期约为A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时23、SPECT的全称是A.正电子发射计算机断层扫描B.单光子发射计算机断层扫描C.磁共振成像D.数字减影血管造影E.正电子断层成像24、下列哪种放射性药物用于心肌灌注显像A.Tc-99m-MDPB.Tc-99m-MIBIC.Tc-99m-DTPAD.I-131-NaIE.Tl-201Cl25、PET成像所探测的射线类型是A.α粒子B.β粒子C.正负电子湮灭产生的γ光子对D.X射线E.紫外线26、骨显像最常用的放射性药物是A.Tc-99m-MDPB.Tc-99m-DTPAC.Tc-99m-MIBID.F-18-FDGE.In-111-WBC27、放射性药物的生物学行为主要取决于A.放射性核素的种类B.标记药物的载体分子C.给药剂量D.注射速度E.显像时间28、甲状腺摄碘功能测定常用A.I-131B.F-18C.Tc-99mD.Ga-67E.In-11129、肾动态显像通常选用哪种放射性药物A.Tc-99m-MDPB.Tc-99m-DTPAC.Tc-99m-MIBID.I-131E.Xe-13330、以下哪项是核医学检查的相对禁忌证A.肾功能不全B.妊娠期妇女C.高血压D.糖尿病E.冠心病31、γ相机的主要组成部分不包括A.闪烁晶体B.光电倍增管C.准直器D.旋转机架E.高压发生器32、放射性活度的国际单位是A.戈瑞B.贝克勒尔C.希沃特D.拉德E.伦琴33、下列哪种显像剂用于脑血流灌注显像A.Tc-99m-MDPB.Tc-99m-HMPAOC.Tc-99m-DTPAD.I-131E.Tl-20134、肺通气/灌注显像常用于诊断A.肺炎B.肺栓塞C.肺气肿D.肺癌E.肺结核35、甲状腺癌转移灶显像首选A.Tc-99m-MDPB.I-131C.Tl-201D.Ga-67E.F-18-FDG36、半影对核医学图像质量的影响主要是A.提高分辨率B.降低对比度C.使图像模糊D.增加噪声E.减少本底37、动态显像的时间分辨率主要取决于A.放射性强弱B.采集模式与帧时间C.病人配合程度D.设备品牌E.环境光线38、下列哪种情况不适合做肾动态显像A.肾动脉狭窄筛查B.分肾功能评估C.急性肾衰竭伴严重水钠潴留D.肾移植后排斥反应监测E.尿路梗阻评估39、F-18-FDGPET显像的原理是基于A.血流分布B.细胞膜完整性C.葡萄糖代谢活性D.受体结合E.酶活性40、核医学检查中患者接受的辐射剂量主要来自A.操作者防护不足B.放射性药物体内衰变C.环境本底辐射D.检查设备散射E.空气电离41、核医学成像的基本原理是A.利用X射线穿透人体组织B.利用放射性核素发出的射线进行成像C.利用超声波反射原理D.利用磁场和射频脉冲E.利用电子计算机断层扫描42、下列哪种放射性核素常用于甲状腺显像A.99mTcB.131IC.18FD.11CE.67Ga43、99mTc-MDP用于骨显像，其主要机制是A.参与骨代谢合成新骨B.与骨中羟基磷灰石晶体表面发生化学吸附和离子交换C.特异性结合骨肿瘤细胞D.在骨折处出血后聚集E.被成骨细胞主动吞噬44、放射性核素治疗甲亢时首选的核素是A.99mTcB.131IC.32PD.90YE.153Sm45、PET显像中最常用的放射性核素是A.18FB.99mTcC.131ID.111InE.67Ga46、下列哪种药物是肾动态显像的首选放射性药物A.99mTc-MDPB.99mTc-DTPAC.99mTc-MIBID.99mTc-MAAE.99mTc-ECD47、肺灌注显像使用的放射性药物是A.99mTc-MDPB.99mTc-DTPAC.99mTc-MAAD.99mTc-Sn-PYPE.99mTc-RBC48、胃食管反流显像多采用哪种显像方法A.动态显像B.静态显像C.介入显像D.阴性显像E.平面显像49、甲状腺摄131I试验主要测定的是A.甲状腺的血流量B.甲状腺对碘的摄取能力C.甲状腺的体积大小D.甲状腺素的分泌速率E.甲状腺球蛋白水平50、心肌灌注显像最常用的显像剂是A.99mTc-MDPB.99mTc-MIBIC.99mTc-DTPAD.99mTc-MAAE.18F-FDG51、骨显像中"超敏现象"是指A.显像剂用量过大B.肾功能障碍致软组织本底增高使骨骼显影更清晰C.患者运动伪影D.显像时间过早E.显像仪故障52、脑血流灌注显像常用的显像剂是A.99mTc-MDPB.99mTc-ECDC.99mTc-MIBID.99mTc-DTPAE.99mTc-MAA53、下列哪项不是核医学检查的适应证A.冠心病心肌缺血评估B.甲状腺功能亢进诊断C.骨折初期急诊定位D.恶性肿瘤全身转移筛查E.帕金森病辅助诊断54、甲状腺癌根治术后行131I全身显像的主要目的是A.评估甲状腺功能B.检测是否有甲状腺残留组织或转移灶C.测量肿瘤体积D.判断手术切口愈合情况E.评估颈部淋巴结大小55、下列核素中半衰期最短的是A.99mTcB.131IC.18FD.11CE.67Ga56、肾图检查中a段代表的是A.肾小管分泌段B.肾血管及肾实质段C.排泄段D.膀胱充盈段E.肠道排泄段57、肝胆动态显像用于诊断急性胆囊炎的依据是A.肝脏摄取显像剂增强B.胆总管扩张C.胆囊不显影D.肠道显影延迟E.脾脏摄取显像剂58、放射性碘治疗甲亢的最严重并发症是A.甲状腺功能减退B.甲状腺危象C.粒细胞减少D.肝功能损害E.放射性甲状腺炎59、下列哪种显像不属于核医学功能显像A.心肌灌注显像B.肾动态显像C.肺通气/灌注显像D.CT增强扫描E.甲状腺摄131I试验60、闪烁显像仪中闪烁晶体最常用的材料是A.锗酸铋B.碘化钠（掺铊）C.硅D.锆钛酸铅E.硫化锌61、核医学成像的基本原理是利用放射性核素标记的化合物在体内代谢分布的特异性，这些化合物被称为：A.放射性药物B.显像剂C.示踪剂D.以上都是62、以下哪种放射性核素是核医学诊断中最常用的γ射线发射体？A.18FB.99mTcC.131ID.125I63、核医学放射性药物的生物半减期与物理半衰期之间的关系是：A.两者无关B.生物半减期决定药物在体内的滞留时间C.物理半衰期决定药物效果D.两者完全相同64、SPECT图像采集时，常用的准直器类型不包括：A.平行孔准直器B.针孔准直器C.扇形准直器D.磁共振梯度准直器65、甲状腺静态显像最常用的放射性药物是：A.99mTcO4-B.18F-FDGC.201TlD.67Ga66、骨显像的原理主要是基于：A.血供分布B.骨代谢活跃程度C.骨密度高低D.骨矿物质含量67、下列关于放射性碘治疗的描述，正确的是：A.131I可治疗所有甲状腺疾病B.131I主要治疗甲亢和分化型甲状腺癌C.孕妇可安全接受131I治疗D.131I治疗无需隔离防护68、心肌灌注显像常用的放射性药物是：A.99mTc-MIBIB.18F-FDGC.99mTc-MDPD.131I-NaI69、肾动态显像主要评价的是：A.肾小球滤过率B.肾小管分泌功能C.肾脏血流灌注和功能D.仅肾脏形态70、PET成像使用的放射性核素通常发射：A.α粒子B.β粒子C.γ光子D.正电子71、下列哪种疾病最适合进行甲状腺摄131碘率测定？A.甲状腺癌B.甲亢病情评估与鉴别C.甲状腺炎急性期D.妊娠合并甲状腺肿72、肺灌注显像常用的放射性药物是：A.99mTc-MAAB.99mTc-MIBIC.18F-FDGD.99mTc-DTPA73、放射性核素治疗甲亢的机制是：A.抑制甲状腺激素合成B.破坏甲状腺滤泡上皮细胞C.阻断激素释放D.降低靶器官敏感性74、下列哪项不是核医学检查的禁忌证？A.妊娠期妇女B.哺乳期妇女C.轻度过敏体质D.婴幼儿75、骨扫描发现"超级影像"最常见于：A.骨转移癌B.原发性骨质疏松C.代谢性骨病D.骨折愈合期76、99Mo-99mTc发生器洗脱出的放射性药物是：A.99mTcO4-B.99mTc-MDPC.99mTc-MIBID.99mTc-RBC77、甲状腺静态显像中，冷结节提示：A.结节内有出血囊变或钙化B.结节为高功能腺瘤C.结节生长迅速D.结节为恶性肿瘤78、核医学防护原则中，以下哪项措施最有效减少受照剂量？A.增加照射时间B.增大与放射源距离C.提高放射性药物活度D.减少防护屏蔽79、关于放射性药物给药途径，下列说法错误的是：A.静脉注射是最常用途径B.口服适用于胃肠道显像C.吸入适用于肺通气显像D.所有核素均可静脉注射80、甲状腺癌术后患者需要进行的核医学检查是：A.甲状腺静态显像B.甲状腺摄131碘率测定C.全身碘扫描D.颈部超声81、核素显像剂在靶器官或组织中的浓聚主要取决于哪些因素？A.脏器功能状态B.血流量C.细胞对显像剂的摄取和排泄功能D.以上都是82、放射性核素治疗甲状腺机能亢进症的原理是什么？A.利用甲状腺摄碘功能选择性破坏亢进组织B.抑制甲状腺激素合成C.阻断甲状腺激素释放D.促进甲状腺激素分解83、下列哪种显像剂常用于心肌灌注显像？A.99mTc-MIBIB.18F-FDGC.99mTc-DTPAD.99mTc-RBC84、SPECT成像的基本原理是什么？A.探测放射性核素发出的γ射线B.探测正电子湮灭产生的光子C.探测X射线D.探测射频信号85、肾动态显像主要用于评估什么？A.肾功能及尿路通畅情况B.肾实质结构C.肾囊肿性质D.肾肿瘤大小86、甲状腺静态显像最常用的显像剂是？A.99mTcO4-B.131IC.201TlD.67Ga87、骨显像剂99mTc-MDP在骨组织中的沉积机制主要是？A.化学吸附和离子交换B.细胞吞噬C.主动运输D.被动扩散88、肺通气/灌注显像主要用于诊断什么疾病？A.肺栓塞B.肺炎C.肺癌D.肺结核89、脑血流灌注显像常用的显像剂是？A.99mTc-HMPAOB.18F-FDGC.99mTc-MIBID.201Tl90、放射性核素治疗骨转移瘤疼痛的机制是什么？A.β射线照射杀伤肿瘤细胞B.抑制骨转换C.促进骨修复D.阻断疼痛传导91、肝胶体显像常用的显像剂是？A.99mTc-硫胶体B.99mTc-MIBIC.18F-FDGD.99mTc-DTPA92、放射性核素示踪技术的基本原理是什么？A.利用放射性核素及其化合物的生物学行为B.利用物理性质差异C.利用化学性质差异D.利用密度差异93、甲状腺癌术后监测复发最常用的是？A.131I全身显像B.甲状腺静态显像C.颈部超声D.CT检查94、心室腔血池显像常用的显像剂是？A.99mTc-RBCB.99mTc-MIBIC.18F-FDGD.99mTc-DTPA95、唾液腺显像主要用于评估什么？A.唾液腺功能和导管通畅情况B.唾液腺大小C.唾液腺肿瘤性质D.唾液成分96、标记红细胞制备过程中需要加入什么物质？A.氯化亚锡B.葡萄糖C.生理盐水D.酒精97、肝动脉化疗栓塞术后的核医学监测主要观察什么？A.肝血流灌注变化B.肝功能损伤程度C.肿瘤代谢活性D.以上都是98、甲状腺炎急性期显像特点是什么？A.摄取减低或消失B.摄取增高C.形态不规则D.结节形成99、肾静态显像主要用于观察什么？A.肾脏形态位置和大小B.肾功能C.肾血流灌注D.尿路通畅情况100、放射性核素治疗恶性肿瘤的原理是什么？A.利用靶向性将射线集中于肿瘤部位B.全身照射杀伤肿瘤C.手术切除肿瘤D.化学药物治疗

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】半衰期是指放射性活度或放射性原子核数目衰变到原来一半所需的时间，是放射性核素的重要物理参数。2.【参考答案】A【解析】Tc-99m是目前最常用的放射性核素，半衰期约6小时，其衰变释放出能量为140keV的γ光子，适合γ相机和SPECT显像。3.【参考答案】C【解析】核医学显像属于功能代谢显像，能反映器官和组织的血流、代谢和功能状态；X线、CT、MRI主要显示解剖结构。4.【参考答案】C【解析】γ相机主要由准直器、闪烁晶体、光电倍增管和电子线路组成，其中晶体（NaI(Tl)）是探测γ光子的核心部件。5.【参考答案】A【解析】SPECT为SinglePhotonEmissionComputedTomography缩写，即单光子发射计算机断层显像，用于单光子核素显像。6.【参考答案】B【解析】PET利用正电子核素衰变释放的正电子与电子湮灭产生一对方向相反的511keVγ光子，通过符合探测技术实现定位成像。7.【参考答案】C【解析】Tc-99m具有适宜的半衰期和γ光子能量，可标记多种化合物，用途广泛，是最常用的SPECT显像核素。8.【参考答案】B【解析】FDG进入细胞后经己糖激酶磷酸化为FDG-6-磷酸，但不能被葡萄糖-6-磷酸异构酶进一步代谢，从而滞留于细胞内反映葡萄糖代谢活性。9.【参考答案】B【解析】甲状腺具有摄取和浓聚碘及锝的能力，Tc-99m高锝酸盐或I-131可用于甲状腺静态显像，评估甲状腺功能和形态。10.【参考答案】A【解析】Tc-99m-MDP（亚甲基二膦酸盐）可通过化学吸附作用沉积于骨骼羟基磷灰石晶体表面，反映骨代谢和血供情况。11.【参考答案】D【解析】肾动态显像主要评估肾血流灌注、肾小球滤过和肾小管分泌功能，以及尿路通畅情况，不能测量肝脏体积。12.【参考答案】D【解析】Tl-201、Tc-99m-MIBI和Tc-99m-sestamibi均为心肌灌注显像剂；F-18-FDG主要用于心肌代谢显像，反映心肌葡萄糖代谢。13.【参考答案】C【解析】γ相机日常质控包括均匀性、能窗、准直器等，以确保图像质量；肝脏体积需通过其他影像手段评估。14.【参考答案】B【解析】ICRP提出的辐射防护三大原则为：实践的正当性、防护的最优化（ALARA）和剂量限值，三者缺一不可。15.【参考答案】D【解析】贝克勒尔（Bq）是活度国际单位，居里（Ci）是旧制单位，戈瑞（Gy）是吸收剂量单位，不属于活度单位。16.【参考答案】B【解析】甲状腺显像前应避免摄入含碘食物及药物，以免干扰甲状腺对放射性碘或锝的摄取；其余选项描述正确。17.【参考答案】B【解析】本底计数来自环境中的天然辐射和本底射线，测量时需予以扣除，以消除对放射性测量结果的干扰。18.【参考答案】D【解析】PET无需物理准直器，通过符合线路实现准直，灵敏度和空间分辨率均高于SPECT；SPECT需要准直器限制定向。19.【参考答案】C【解析】放射性核素治疗适用于功能亢进、恶性肿瘤或转移灶等；无功能的早期良性甲状腺结节不应行核素治疗。20.【参考答案】B【解析】动态显像连续采集多帧图像，可观察放射性在器官中的分布随时间的变化，从而获得肾功能、心功能等动态参数。21.【参考答案】B【解析】核医学成像基于体内引入的放射性核素衰变时释放的射线，通过体外探测设备（如γ相机、SPECT、PET）接收信号并重建图像。超声利用声波反射，X线利用射线穿透差异，MRI利用磁场共振，均非核医学原理。22.【参考答案】C【解析】Tc-99m物理半衰期约6小时，适合临床检查使用。半衰期过短则制备运输困难，过长则患者辐射剂量大。Tc-99m由Mo-99/Tc-99m发生器洗脱获得，广泛应用于骨、心肌、肾等多个脏器显像。23.【参考答案】B【解析】SPECT即SinglePhotonEmissionComputedTomography，单光子发射计算机断层扫描。PET为正电子发射断层扫描，MRI为磁共振成像，DSA为数字减影血管造影。SPECT使用γ相机旋转采集，重建断层图像。24.【参考答案】B【解析】Tc-99m-MIBI（甲氧基异丁基异腈）是常用的心肌灌注显像剂，可被心肌细胞摄取反映血流分布。Tc-99m-MDP用于骨显像，Tc-99m-DTPA用于肾动态显像，I-131用于甲状腺显像与治疗，Tl-201也可用于心肌灌注但现已较少使用。25.【参考答案】C【解析】PET利用正电子核素衰变释放正电子，正电子与周围电子发生湮灭，产生一对方向相反的511keVγ光子。探测器同时探测这对光子实现符合探测，从而定位放射性分布。这是PET成像的基本原理。26.【参考答案】A【解析】Tc-99m-MDP（亚甲基二膦酸盐）可通过化学吸附和离子交换沉积于骨骼羟基磷灰石晶体，骨代谢活跃区域摄取增多。可用于肿瘤骨转移、骨折、骨感染等的早期诊断。其他选项分别用于肾、心肌、肿瘤代谢和白细胞显像。27.【参考答案】B【解析】放射性药物由放射性核素与载体分子组成，载体分子决定药物在体内的分布和代谢途径，即生物学行为。核素仅决定可探测的物理特性（射线类型、能量、半衰期）。因此选择适当的载体分子是关键。28.【参考答案】A【解析】甲状腺具有浓聚碘的能力，I-131发射β和γ射线，可用于甲状腺功能测定及甲状腺癌转移灶显像治疗。F-18主要用于PET显像，Tc-99m高锝酸盐可模拟碘被甲状腺摄取但不有机化，Ga-67用于炎症和肿瘤显像，In-111用于白细胞标记。29.【参考答案】B【解析】Tc-99m-DTPA（二乙三胺五乙酸）静脉注射后主要经肾小球滤过排出，不被人肾小管重吸收或分泌，可准确反映肾小球滤过功能。肾静态显像常用Tc-99m-DMSA。Xe-133用于肺通气显像。30.【参考答案】B【解析】妊娠期妇女接受放射性核素检查可能导致胎儿受照，影响胚胎发育，尤其孕早期敏感期，属相对禁忌证。如有必要需严格评估利弊并采取防护措施。肾功能不全、高血压、糖尿病、冠心病均为核医学检查的适应症而非禁忌证。31.【参考答案】E【解析】γ相机主要由准直器、闪烁晶体（NaI）、光电倍增管阵列及位置逻辑电路组成。高压发生器是X线机的部件，为X线管供电，不属于γ相机结构。旋转机架用于SPECT系统实现断层采集。32.【参考答案】B【解析】贝克勒尔（Bq）是放射性活度国际单位，1Bq表示每秒发生一次核衰变。戈瑞（Gy）和拉德是吸收剂量单位，希沃特（Sv）和伦琴是当量剂量或照射量单位。临床常用毫居里（mCi）作旧单位，1mCi=37MBq。33.【参考答案】B【解析】Tc-99m-HMPAO（六甲基丙二胺肟）脂溶性高，可透过血脑屏障，在脑内代谢捕获，用于脑血流灌注显像，对脑血管疾病、癫痫、痴呆等有诊断价值。Tc-99m-MDP为骨显像剂，Tl-201主要用于心肌灌注。34.【参考答案】B【解析】肺栓塞时肺动脉分支阻塞导致相应肺段灌注缺损，而通气功能正常，表现为通气/灌注不匹配。这是肺栓塞特征性表现。肺炎、肺气肿、肺癌、肺结核可有其他影像学表现，肺通气灌注显像对其特异性不如肺栓塞。35.【参考答案】B【解析】分化型甲状腺癌（乳头状癌、滤泡状癌）细胞保留摄取碘能力，术后或消融后行I-131全身显像可检测残留甲状腺组织及远处转移灶。Tc-99m-MDP为骨显像剂，Ga-67对某些肿瘤有亲和但不如I-131特异性强。36.【参考答案】C【解析】半影是准直器边缘射线通过不完全阻挡形成的模糊区域，导致图像空间分辨率下降、边缘模糊。改善方法包括使用高分辨准直器、缩短源-准直器距离、采用聚焦型准直器等。半影不直接影响对比度和噪声。37.【参考答案】B【解析】动态显像需快速连续采集以观察脏器功能和血流动力学变化，时间分辨率由采集模式的帧时间决定。帧时间越短，时间分辨率越高，但统计计数降低图像质量。需在时间分辨率与图像质量间取得平衡。38.【参考答案】C【解析】急性肾衰竭伴严重水钠潴留患者肾脏排泄功能极差，显像剂难以排出，图像质量差且延长检查时间增加辐射暴露。其他选项均为肾动态显像的适应症。肾动脉狭窄可见患侧肾血流减少、皮质摄取延迟、排泄延长。39.【参考答案】C【解析】F-18-FDG是葡萄糖类似物，经细胞膜葡萄糖转运体进入细胞后被己糖激酶磷酸化为FDG-6-磷酸，但无法继续参与糖酵解而滞留于细胞内。恶性肿瘤细胞糖酵解旺盛（Warburg效应），FDG摄取显著增高，故可用于肿瘤代谢显像。40.【参考答案】B【解析】核医学检查患者受照剂量主要来自注入体内的放射性药物在体内衰变释放的射线。剂量大小取决于用药活度、核素种类、生物半衰期及靶器官敏感性。操作者防护、环境本底、设备散射贡献相对较小。41.【参考答案】B【解析】核医学成像是将放射性核素标记的化合物引入体内，利用其发出的射线（主要为γ射线）通过伽马相机或PET等专用设备进行体外探测，从而获得器官功能和代谢信息的功能性影像。与X线、CT依赖解剖结构成像不同，核医学更侧重于生理生化过程的功能显像。42.【参考答案】B【解析】131I能参与甲状腺激素合成，通过钠碘同向转运体被甲状腺摄取，是最经典的甲状腺显像剂。99mTc虽也可用于甲状腺显像（以高锝酸根形式），但131I更具特异性。18F主要用于PET显像，11C为短半衰期PET核素，67Ga主要用于炎症和肿瘤显像。43.【参考答案】B【解析】99mTc-MDP进入体内后，磷酸根基团与骨组织中羟基磷灰石晶体表面的钙离子发生化学吸附和离子交换，沉积于骨组织。其分布与局部骨血流和骨代谢活跃度成正比，因此骨显像可早期发现骨骼病变。44.【参考答案】B【解析】131I释放β射线，其射程约0.8~2mm，能选择性地破坏甲状腺滤泡上皮细胞，而对周围组织损伤小。口服后迅速被甲状腺摄取，是目前治疗甲状腺功能亢进症最有效且广泛应用的方法。99mTc仅发射γ射线无治疗作用，32P主要用于真性红细胞增多症治疗。45.【参考答案】A【解析】18F半衰期约110分钟，适合氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）标记，广泛用于肿瘤、心脑血管及神经系统疾病的PET显像。其正电子湮没产生一对511keV方向相反的γ光子，符合探测原理实现空间定位。99mTc是SPECT常用核素，不适合PET成像。46.【参考答案】B【解析】99mTc-DTPA经肾小球滤过排泄，不参与肾小管重吸收和分泌，注射后随血流到达肾脏，可清晰显示肾血流量和肾小球滤过功能，是肾动态显像的标准显像剂。99mTc-MDP用于骨显像，99mTc-MIBI用于心肌显像，99mTc-MAA用于肺灌注显像。47.【参考答案】C【解析】99mTc-MAA（微聚白蛋白）静脉注射后，直径10~90μm的颗粒随血流嵌顿于肺毛细血管床，分布与肺泡通气量成正比。肺栓塞时阻塞部位放射性缺损，可直观显示肺血流灌注异常。此法常用于肺栓塞的诊断和疗效评估。48.【参考答案】C【解析】胃食管反流显像属于介入显像，通过让患者服用含99mTc标记的显像剂，在特定体位改变（如弯腰、加压腹部）或刺激条件下观察胃内容物是否反流入食管，以判断是否存在病理性反流，是功能性动态显像的一种特殊形式。49.【参考答案】B【解析】甲状腺摄131I试验通过口服定量131I后，在不同时间点测定甲状腺部位的放射性计数，计算摄碘率，反映甲状腺对碘的摄取和有机化功能，可用于甲亢诊断、甲减评估及碘治疗前剂量计算。正常值有明确范围，甲亢时摄碘率升高且高峰前移。50.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI（甲氧基异丁基异腈）脂溶性高，静脉注射后可被心肌细胞线粒体摄取，摄取量与局部心肌血流呈正比，是心肌灌注显像最常用的显像剂。静息与负荷显像对比可判断心肌缺血、梗死及存活心肌，对冠心病诊断具有重要价值。51.【参考答案】B【解析】超敏现象多见于肾衰竭或严重肾功能不全患者，由于显像剂经肾脏排泄受阻，血液本底清除延迟，软组织本底明显增高，而骨骼对显像剂的摄取相对更突出，使骨显像图像质量反而优于肾功能正常者，有助于发现细微骨转移灶。52.【参考答案】B【解析】99mTc-ECD（双半胱乙酯）脂溶性高，能迅速透过血脑屏障进入脑组织并滞留在脑细胞内，其分布与局部脑血流量成正比，是脑血流灌注显像的常用显像剂。99mTc-HMPAO也是常用脑灌注显像剂。两者均适用于癫痫灶定位、脑卒中及痴呆鉴别诊断。53.【参考答案】C【解析】骨折初期急诊定位首选X线平片或CT，因其对骨皮质断裂显示直接迅速。核医学骨显像虽敏感性高、可早期发现隐匿骨折，但特异性相对较低且检查时间较长，不用于骨折急诊初步定位。其余选项均为核医学的典型适应证。54.【参考答案】B【解析】甲状腺全切或次全切除后，体内可能残留正常甲状腺组织或发生远处转移（如肺、骨转移），这些组织仍可摄取131I。术后进行131I全身显像可明确是否存在残留或转移灶，指导后续是否需要追加131I治疗，是分化型甲状腺癌术后管理的重要环节。55.【参考答案】D【解析】11C半衰期约20.4分钟，是所列核素中最短的；18F半衰期约110分钟；99mTc半衰期约6小时；67Ga约3.3天；131I约8天。短半衰期核素辐射剂量低但需就近使用回旋加速器生产，限制了其临床普及。56.【参考答案】B【解析】肾图曲线分为三段：a段为血管段（注入后约10秒内），反映肾血流灌注和肾血管丰富程度；b段为分泌段（约2~3分钟），代表肾小管摄取和分泌功能；c段为排泄段，反映尿液经肾盂输尿管排出的通畅程度。a段降低提示肾血流灌注不足。57.【参考答案】C【解析】急性胆囊炎时胆囊管梗阻，含胆红素和显像剂的胆汁无法进入胆囊，导致胆囊不显影。一般在注射显像剂后60分钟仍未见胆囊显影，结合临床表现即可诊断急性胆囊炎。若胆囊显影则基本可排除急性胆囊炎，该检查对急性胆囊炎诊断敏感性达95%以上。58.【参考答案】A【解析】甲亢患者接受131I治疗后最常见的并发症是甲状腺功能减退，发生率随时间推移逐年增加，5年可达50%，10年可达70%~80%。一旦发生需终身补充甲状腺素。甲状腺危象是甲亢未控制时接受131I治疗的罕见但严重的急性并发症，而非最常见并发症。59.【参考答案】D【解析】CT增强扫描是利用X线配合对比剂观察解剖结构变化的影像学检查方法，属于解剖学成像范畴，不依赖放射性核素。核医学功能显像则通过体内引入放射性药物，利用探测器接收放射性核素发出的射线来反映器官功能和代谢状态，两者原理完全不同。60.【参考答案】B【解析】碘化钠（NaI）晶体掺入微量铊（Tl）作为激活剂，是当前伽马相机和SPECT中最常用的闪烁晶体材料。它对511keV以下能量的γ射线具有良好的探测效率，发光效率高且衰减时间短，是99mTc（140keV）显像的理想选择。BGO主要用于PET设备。61.【参考答案】D【解析】放射性核素标记的化合物统称为放射性药物或示踪剂，在核医学中用于显示器官功能状态和代谢变化，选项D最全面。62.【参考答案】B【解析】99mTc是核医学最常用的γ射线发射体，半衰期6小时，γ能量140keV，适合γ相机和SPECT成像。63.【参考答案】B【解析】生物半减期反映药物在体内代谢排泄的速度，决定放射性在体内的实际滞留时间，与物理半衰期共同决定有效半减期。64.【参考答案】D【解析】D选项属于MRI技术部件，与SPECT无关。SPECT常用准直器包括平行孔、针孔和扇形等类型。65.【参考答案】A【解析】99mTcO4-（高锝酸盐）可被甲状腺滤泡上皮细胞摄取，是甲状腺静态显像的首选药物。66.【参考答案】B【解析】骨显像剂如99mTc-MDP通过与羟基磷灰石晶体表面吸附和化学结合，反映局部骨代谢活跃程度。67.【参考答案】B【解析】131I主要用于治疗甲状腺功能亢进症和分化型甲状腺癌术后清甲，孕妇禁用，治疗前后需辐射防护。68.【参考答案】A【解析】99mTc-MIBI（甲氧基异丁基异腈）可被存活心肌细胞摄取，用于评估心肌血流灌注情况。69.【参考答案】C【解析】肾动态显像可连续观察放射性药物在肾脏的摄取、浓聚和排泄过程，全面评价肾血流灌注和功能。70.【参考答案】D【解析】PET（正电子发射断层显像）利用发射正电子的放射性核素，正电子与电子湮灭产生一对方向相反的γ光子被探测。71.【参考答案】B【解析】甲状腺摄131碘率测定可用于甲亢诊断、鉴别及病情评估，妊娠期、哺乳期患者禁用。72.【参考答案】A【解析】99mTc标记的大颗粒聚合白蛋白（MAA）注入静脉后嵌塞于肺毛细血管床，用于肺灌注显像诊断肺栓塞。73.【参考答案】B【解析】131I释放β射线，被甲状腺组织摄取后破坏滤泡上皮细胞，使甲状腺体积缩小、功能下降。74.【参考答案】C【解析】轻度过敏体质并非核医学检查绝对禁忌，而妊娠期、哺乳期妇女及婴幼儿应尽量避免放射性检查。75.【参考答案】C【解析】"超级影像"见于甲状旁腺功能亢进、肾性骨营养不良等代谢性骨病，表现为骨骼广泛摄取增加、肾影消失。76.【参考答案】A【解析】99Mo-99mTc发生器通过生理盐水洗脱可获得99mTcO4-，再与配体反应制备各种标记化合物。77.【参考答案】A【解析】冷结节指结节无摄碘功能，多见于囊性变、出血、钙化或腺瘤样变，需进一步检查排除恶性。78.【参考答案】B【解析】辐射防护三原则为时间、距离、屏蔽，其中增大与放射源距离可显著降低受照剂量，符合平方反比定律。79.【参考答案】D【解析】并非所有放射性核素都适合静脉注射，不同药物有其特定给药途径和适应证，需严格遵医嘱。80.【参考答案】C【解析】分化型甲状腺癌术后常行全身碘扫描，检测残留甲状腺组织及远处转移病灶，指导后续治疗。81.【参考答案】D【解析】核素显像剂在体内的分布和浓聚受多种因素影响，包括脏器的血流量、脏器功能状态、细胞对显像剂的摄取代谢和排泄功能等。这些因素共同决定了显像剂在靶组织的聚集程度，从而影响图像质量。82.【参考答案】A【解析】放射性碘-131被甲状腺组织选择性摄取后，释放β射线破坏功能亢进的甲状腺组织，从而减少甲状腺激素分泌