2026医疗招聘中医类-中医五官科学历年题库含答案详解

2026医疗招聘中医类-中医五官科学历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、医院内最常见的多重耐药菌是A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B.产超广谱β-内酰胺酶细菌C.耐万古霉素肠球菌D.多重耐药铜绿假单胞菌E.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌2、关于消毒灭菌效果监测，下列哪项是正确的A.高压蒸汽灭菌器每日应进行物理监测B.紫外线灯强度无需监测C.消毒剂浓度每月监测一次即可D.灭菌物品可长期使用无需监测E.消毒后物品可直接使用无需观察3、医院感染病例报告的时限要求是A.发现后2小时内报告B.发现后12小时内报告C.发现后24小时内报告D.发现后48小时内报告E.每周集中报告一次4、关于呼吸机相关性肺炎的预防，下列哪项是错误的A.抬高床头30°至45°B.每日停用镇静药物C.口腔护理每日两次D.常规更换呼吸机管道E.避免不必要的镇静5、导尿管相关尿路感染的预防不包括A.严格掌握置管指征B.保持引流通畅C.每日常规更换导尿管D.每日进行尿道口护理E.尽早拔除导尿管6、关于手卫生设施，下列哪项配置是正确的A.病房每个床位配备洗手液和干手纸巾B.洗手池数量不受限制C.干手方法不限D.洗手液可长期不换E.无需配备速干手消毒剂7、医院感染病例诊断的主要依据是A.患者主诉B.病原学检查结果C.临床表现和实验室检查D.影像学检查E.家属叙述8、关于标准预防措施，下列哪项是错误的A.视所有患者的血液、体液均有传染性B.接触血液体液应戴手套C.可能有喷溅时应戴护目镜D.仅在接触传染病患者时采取防护措施E.脱手套后应进行手卫生9、关于医院感染管理的组织架构，下列说法正确的是A.医院感染管理委员会是执行机构B.医院感染管理部门负责决策C.临床科室无需参与医院感染管理D.医院感染管理工作应有专职人员E.医院感染管理仅由检验科负责10、关于医院感染的分类，下列哪项属于外源性感染A.自身菌群移位引起的感染B.肠道正常菌群引起的感染C.环境中的病原体经接触传播的感染D.呼吸道正常菌群引起的感染E.皮肤正常菌群引起的感染11、目赤肿痛、畏光流泪，多属A.肝火上炎B.肝肾阴虚C.脾虚湿盛D.肺经风热12、鼻渊的主要病机是A.胆腑郁热B.肺经风热C.脾气虚弱D.肾精亏虚13、咽喉红肿疼痛，吞咽困难，伴有发热恶寒，多属A.风热袭肺B.痰热壅盛C.风寒束表D.热毒炽盛14、耳鸣如蝉，声细持续，劳累后加重，多属A.肾精亏虚B.肝火上扰C.痰火郁结D.风热上袭15、耳聋突发，伴有耳胀闷感，多属A.肝火上扰B.肾精亏虚C.痰火郁结D.风热上袭16、鼻衄血色鲜红，量多，伴有口干口臭，多属A.肺经热盛B.胃热炽盛C.肝火上炎D.气血亏虚17、乳蛾肿大如蚕，表面有白色脓点，多属A.风热犯肺B.肺肾阴虚C.脾胃实热D.痰湿凝聚18、喉间痰鸣，呼吸急促，喉中如有水鸡声，多属A.风热犯肺B.寒痰阻肺C.肺气虚D.肾不纳气19、口腔黏膜溃疡，色红疼痛，伴有小便短赤，多属A.心火上炎B.胃热上攻C.脾经湿热D.肾阴亏虚20、牙龈肿痛，出血，伴有口臭便秘，多属A.胃火炽盛B.心火上炎C.肝火上扰D.肾阴亏虚21、声音嘶哑，喉痒咳嗽，痰白稀，多属A.风寒犯肺B.风热犯肺C.肺气虚D.肺阴亏虚22、耳鸣耳聋，伴有腰膝酸软，多属A.肾精亏虚B.肝火上扰C.痰火郁结D.气血亏虚23、鼻息肉形成，鼻塞持续，嗅觉减退，多属A.肺经湿热B.脾气虚弱C.痰瘀互结D.胆腑郁热24、喉痹日久，咽喉干燥微痛，吞咽不利，多属A.肺肾阴虚B.脾胃湿热C.肝火上炎D.风寒外袭25、鼻衄日久不愈，血色淡红，伴有神疲乏力，多属A.脾不统血B.肝火上炎C.胃热炽盛D.肺经风热26、耳鸣伴头晕目眩，腰膝酸软，多属A.肾精亏虚B.肝火上扰C.痰浊上蒙D.气血两虚27、喉中异物感，吞之不下，吐之不出，多属A.梅核气B.乳蛾C.喉关痈D.骨鲠28、声音嘶哑，喉部干燥，干咳少痰，多属A.肺阴亏虚B.风寒犯肺C.风热犯肺D.痰热壅肺29、鼻衄血色鲜红，量多，伴有牙龈出血，多属A.胃热炽盛B.肝火上炎C.脾不统血D.肺经风热30、耳聋渐进性加重，伴有眩晕，多属A.肾精亏虚B.肝火上扰C.痰火郁结D.气血亏虚31、患者，男，45岁。右耳突发性听力下降1天，伴耳鸣如蝉鸣，头晕目眩，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。中医辨证为：A.风热侵袭证B.肝火上扰证C.肾精亏损证D.痰火郁结证E.气血瘀阻证32、患者，女，32岁。鼻塞流涕反复发作3年，嗅觉减退，鼻黏膜淡红肿胀，鼻涕黏白量多，神疲乏力，气短懒言，舌淡苔白，脉弱。治疗首选方剂是：A.苍耳子散B.玉屏风散C.辛夷清肺饮D.补中益气汤E.温肺止流丹33、患者，男性，28岁。右眼突发视力下降2天，伴眼胀痛，头痛，恶心呕吐，胸胁苦满，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。中医辨证为：A.肝火上炎证B.痰湿上泛证C.气滞血瘀证D.肝肾阴虚证E.风热犯目证34、患者，女，55岁。双眼干涩灼热，异物感，视力模糊1年，伴五心烦热，失眠多梦，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。中医辨证为：A.肝肾阴虚证B.肺阴亏虚证C.心阴不足证D.脾虚湿困证E.气血两虚证35、患者，男，40岁。咽喉疼痛3天，吞咽困难，发热恶寒，头痛咳嗽，舌红苔薄黄，脉浮数。检查见咽部充血，扁桃体肿大，表面有黄白色脓点。中医辨证为：A.风热外袭证B.风寒袭肺证C.肺胃热盛证D.肺肾阴虚证E.痰浊阻喉证36、患者，女，38岁。声音嘶哑2个月，逐渐加重，语言费力，咽喉干燥不适，咳嗽少痰，手足心热，舌红少苔，脉细数。中医辨证为：A.肺肾阴虚证B.风热犯肺证C.痰湿阻喉证D.肺脾气虚证E.气滞血瘀证37、患者，男，62岁。双目视物模糊，眼前黑影飘动2年，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉细。眼科检查见玻璃体混浊。中医辨证为：A.肝肾亏虚证B.气血两虚证C.脾虚湿盛证D.痰火上扰证E.瘀血阻络证38、患者，女，25岁。双耳耳鸣如蝉鸣5年，夜间加重，影响睡眠，伴腰膝酸软，头晕眼花，遗精月经不调，舌红少苔，脉细数。治疗首选方剂是：A.六味地黄丸B.左归丸C.右归丸D.耳聋左慈丸E.知柏地黄丸39、患者，男，48岁。鼻出血反复发作2年，时轻时重，血色淡红，伴面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，舌淡苔白，脉细弱。中医辨证为：A.脾气虚弱证B.肺热犯鼻证C.肝火上扰证D.肾阴亏虚证E.气血两虚证40、患者，女，35岁。咽部异物感，如有梅核堵于咽喉，吐之不出，咽之不下2年，情绪波动时加重，胸胁胀满，善太息，舌淡红苔白腻，脉弦滑。中医辨证为：A.肝郁气滞证B.痰气互结证C.肝火上炎证D.肺阴亏虚证E.脾虚湿盛证41、患者，男，52岁。双耳渐进性听力下降10年，耳鸣如蝉，夜寐不安，头晕眼花，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治疗首选方剂是：A.七味都气丸B.知柏地黄丸C.耳聋左慈丸D.六味地黄丸E.左归丸42、患者，女，42岁。左眼突发黑矇30分钟，伴头晕头痛，情绪急躁，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。眼科检查见视网膜中央动脉阻塞。中医辨证为：A.肝阳上亢证B.气滞血瘀证C.痰浊上蒙证D.肝火上炎证E.气血瘀阻证43、患者，男，38岁。咽喉疼痛反复发作4年，咽部干燥不适，异物感，吞咽不利，咳痰不爽，咽后壁淋巴滤泡增生，舌红苔少，脉细数。中医辨证为：A.肺肾阴虚证B.肺脾气虚证C.痰湿郁结证D.肝郁气滞证E.胃热上攻证44、患者，女，29岁。鼻塞流清涕4天，喷嚏频作，遇风冷加重，畏寒肢冷，小便清长，舌淡苔白，脉沉细。中医辨证为：A.肺气虚寒证B.脾气虚弱证C.肾阳不足证D.肺经伏热证45、患者，男，56岁。双眼渐进性视物模糊5年，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿频多，视盘苍白，视网膜血管变细。中医辨证为：A.肝肾亏虚证B.脾虚湿盛证C.气血两虚证D.痰湿上泛证E.瘀血阻络证46、患者，女，33岁。声音嘶哑1年，劳累后加重，语言费力，声音低沉，咽喉dry不适，伴神疲乏力，纳差便溏，舌淡苔白，脉细弱。中医辨证为：A.肺脾气虚证B.肺肾阴虚证C.气滞血瘀证D.痰湿阻喉证E.肝郁气滞证47、患者，男，45岁。突发单耳听力丧失2天，伴耳鸣如潮，眩晕欲仆，胸胁胀满，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。中医辨证为：A.肝火上扰证B.痰火郁结证C.气血瘀阻证D.肾精亏损证E.风热侵袭证48、患者，女，67岁。双耳听力渐进性下降20年，耳鸣如蝉，夜寐不安，头晕眼花，腰膝酸软，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉细弱。治疗首选方剂是：A.右归丸B.左归丸C.肾气丸D.耳聋左慈丸E.济生肾气丸49、患者，男，39岁。咽喉疼痛伴发热3天，体温38.5℃，咽部充血明显，扁桃体肿大，表面有黄白色分泌物，吞咽困难，大便干结，小便短赤，舌红苔黄厚，脉洪数。中医辨证为：A.肺胃热盛证B.风热外袭证C.肺肾阴虚证D.肝火上炎证E.痰浊阻喉证50、患者，女，41岁。鼻窍干燥，鼻塞，嗅觉减退3年，鼻黏膜干燥萎缩，鼻腔宽大，鼻涕结黄绿色痂皮，伴有腥臭味，舌红少津，脉细数。中医辨证为：A.肺阴亏虚证B.燥邪犯肺证C.肺肾阴虚证D.脾气虚弱证E.胃热上蒸证51、中医五官科学中，咽喉为肺胃之门户，其生理功能主要与哪些脏腑相关？A.心、肝、脾B.肺、胃、肾C.肝、胆、胃D.脾、肾、心52、患者出现声音嘶哑，喉痒咳嗽，痰少而粘，伴口干，舌红苔薄黄，脉浮数。此属何证？A.风寒犯肺B.风热犯肺C.肺肾阴虚D.肺气虚寒53、鼻渊的主要病机是：A.肺经风热B.胆腑郁热C.脾胃湿热D.以上皆是54、耳鸣如闻蝉鸣，夜间加重，伴腰膝酸软，头晕目眩，舌红少苔，脉细数。辨证为：A.风热侵袭B.痰火郁结C.肾精亏虚D.脾胃虚弱55、乳蛾的病因病机主要是：A.风热外袭B.肺胃热盛C.虚火上炎D.以上皆是56、occlusionoftheauditorymeatuswithhearinglossandtinnitus,accompaniedbyfatigueandpoorappetite,tonguepalewithwhitecoating,pulseweak.Thepatternis:A.肾精亏虚B.脾气虚弱C.肝火上扰D.痰浊上蒙57、喉痹的发病部位主要在：A.咽部B.喉部C.气管D.食管58、患者突发声音嘶哑，呼吸困难，喉中痰鸣，面色青紫，舌质紫暗，脉弦紧。此属：A.风热乳蛾B.急喉风C.慢喉风D.喉痈59、occlusionoftheglottiswithdifficultyinbreathingandhoarseness,accompaniedbyfeverandsorethroat,tongueredwithyellowcoating,pulserapid.Thepatternis:A.风寒袭肺B.风热犯肺C.痰浊阻肺D.肺气虚寒60、鼻息肉的病因病机主要是：A.肺经蕴热B.脾虚湿困C.痰浊凝结D.以上皆是61、occlusionofthenasalcavitywithnasalcongestionandsecretions,accompaniedbyheadacheandfever,tongueredwithyellowcoating,pulsefloatingandrapid.Thepatternis:A.风寒束表B.风热犯肺C.胆腑郁热D.脾胃湿热62、occlusionoftheoralcavitywithulcersandpain,accompaniedbyfeverandthirst,tongueredwithyellowcoating,pulserapid.Thepatternis:A.心脾积热B.阴虚火旺C.脾胃虚寒D.肝肾阴虚63、occlusionofthepharynxwithforeignbodysensation,accompaniedbyemotionaldepressionandsighing,tonguepaleredwiththinwhitecoating,pulsestringy.Thepatternis:A.梅核气B.乳蛾C.喉痹D.喉喑64、occlusionofthelarynxwithhoarsenessanddifficultyinspeaking,accompaniedbyfatigueandshortnessofbreath,tonguepalewithwhitecoating,pulseweak.Thepatternis:A.肺肾阴虚B.肺气虚寒C.风热犯肺D.痰浊阻肺65、occlusionofthenasalcavitywithpersistentclearrhinorrhea,accompaniedbyaversiontocoldandcoldlimbs,tonguepalewithwhitecoating,pulsedeepandslow.Thepatternis:A.肺经蕴热B.肺气虚寒C.胆腑郁热D.脾胃湿热66、occlusionofthethroatwithchronicsorethroatanddryness,accompaniedbynightsweatsandfive-palmheat,tongueredwithlittlecoating,pulsefineandrapid.Thepatternis:A.肺肾阴虚B.脾胃虚弱C.肝火上炎D.痰浊凝结67、occlusionoftheearwithsuddenhearinglossandtinnitus,accompaniedbyemotionalupsetandbittertaste,tongueredwithyellowcoating,pulsestringyandrapid.Thepatternis:A.风热侵袭B.痰火郁结C.肝火上扰D.肾精亏虚68、occlusionoftheoralcavitywithrecurrentulcers,accompaniedbyinsomniaandpalpitations,tongueredwithlittlecoating,pulsefineandrapid.Thepatternis:A.心脾积热B.阴虚火旺C.脾胃虚弱D.肝肾阴虚69、occlusionofthethroatwithacuteonsetofseveresorethroatanddifficultyinswallowing,accompaniedbyhighfeverandchills,tongueredwithyellowcoating,pulsefloatingandrapid.Thepatternis:A.风热乳蛾B.肺胃热盛C.虚火上炎D.疫毒袭肺70、occlusionofthenosewithchronicnasalcongestionandheadache,accompaniedbyfatigueandpoorappetite,tonguepalewithwhitecoating,pulseweak.Thepatternis:A.肺经风热B.脾气虚弱C.胆腑郁热D.痰浊凝结71、耳鸣耳聋，突发鸣声高亢，如闻蝉鸣，按之不减，多属何种证型？A.肾精亏虚B.肝胆火盛C.脾气虚弱D.痰火郁结72、鼻渊患者，症见涕黄浊量多、头痛剧烈、发热口渴、舌红苔黄腻，其证候是A.胆经郁热B.脾胃湿热C.肺气虚寒D.肺经风热73、患者目赤肿痛，畏光流泪，胞睑红肿，伴口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜首选A.龙胆泻肝汤B.泻白散C.桑菊饮D.银翘散74、喉痹患者，咽部黏膜淡红肿胀，异物感明显，病程迁延，伴神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。其证候诊断是A.肺肾阴虚B.脾胃虚弱C.痰气郁结D.风寒袭肺75、齿衄血色淡红，牙齿松动，咬物无力，伴腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其病机是A.胃火炽盛B.阴虚火旺C.气虚不摄D.肝火上逆76、乳蛾患者，喉核红肿明显，表面有黄白色脓点，吞咽困难，高热口渴，舌红苔黄，脉洪数。治疗宜首选A.清咽利膈汤B.养阴清肺汤C.半夏厚朴汤D.沙参麦冬汤77、患者久患鼻鼽，喷嚏频作，清涕如水，面色苍白，畏风自汗，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.肺气虚寒B.脾气虚弱C.肾阳不足D.肺经伏热78、口疮反复发作，溃疡面较小，周围色淡，疼痛较轻，伴神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.脾胃积热B.心火上炎C.脾虚湿困D.阴虚火旺79、患者耳鸣如蝉，昼夜不止，按之尤甚，伴腰膝酸软，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。其证候是A.肾精亏虚B.肝火上扰C.痰火郁结D.脾胃虚弱80、鼻息肉患者，鼻塞持续，涕黄量多，嗅觉减退，头重头胀，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热利湿，消肿通窍B.疏风清热，宣肺通窍C.益气健脾，升阳通窍D.活血化瘀，散结通窍81、患者咽部灼热疼痛，吞咽时加重，伴发热恶寒，咳嗽痰黄，舌红苔薄黄，脉浮数。其证候是A.风热外袭B.风寒外袭C.肺肾阴虚D.脾胃热盛82、牙宣患者，牙龈萎缩，牙根暴露，牙齿松动，咀嚼无力，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其病机是A.肾阴亏虚B.胃火炽盛C.气血两虚D.风寒侵袭83、患者目涩昏花，视物模糊，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其证候是A.肝血不足B.肝肾阴虚C.肝火上炎D.肝阳上亢84、鼻衄患者，出血量少色淡，鼻黏膜淡红，伴神疲乏力，面色无华，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.肺经热盛B.胃火炽盛C.脾气虚弱D.肝火上逆85、患者咽喉异物感，咳之不出，咽之不下，伴胸胁胀闷，情志不畅，舌淡红苔白腻，脉弦滑。其证候是A.梅核气B.乳蛾C.喉痹D.缠喉风86、齿衄血色鲜红，量多势急，伴口臭、牙龈红肿疼痛，大便秘结，舌红苔黄，脉洪数。其证候是A.胃火炽盛B.阴虚火旺C.肝火上逆D.脾不统血87、患者鼻塞时作，喷嚏频繁，清涕长流，遇风冷则发，伴畏风自汗，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.肺气虚寒B.脾气虚弱C.肾阳不足D.风寒犯肺88、喉暗患者，声音嘶哑日久，发声费力，伴气短懒言，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。其证候是A.肺肾阴虚B.脾气虚弱C.风寒犯肺D.风热外袭89、患者目赤如桃，畏光流泪，胞睑肿胀，分泌物黄稠，伴头痛发热，便秘尿赤，舌红苔黄，脉数有力。其证候是A.肝火炽盛B.风热壅盛C.肝胆湿热D.疫疠邪毒90、鼻窒患者，鼻塞时轻时重，或双侧交替，涕白黏，嗅觉减退，伴头昏头重，舌淡红苔白腻，脉滑。其证候是A.肺经蕴热B.气滞血瘀C.脾虚湿困D.风寒犯肺91、中医五官科学中，"五轮学说"将眼睛的不同部位与五脏相对应，其中肉轮对应的是：A.目眦B.黑睛C.白睛D.眼睑E.瞳孔92、患者耳内鸣响如蝉，昼夜不休，按之不减，辨证多为：A.肝胆火盛B.痰火郁结C.肾精亏虚D.风热上扰E.脾胃湿热93、鼻渊的主要病机是：A.肺经风热B.胆腑郁热C.脾胃湿热D.肺气虚寒E.肾阴不足94、咽喉疼痛，吞咽困难，咽部红肿甚，表面有黄白色伪膜，刮之不去，多见于：A.乳蛾B.喉痹C.白喉D.喉痈E.梅核气95、"金实不鸣"是指：A.久病音哑属虚B.新病音哑属实C.肺气虚音哑D.肾阴虚音哑E.心火上炎音哑96、口干不欲饮，或饮水不多，多见于：A.热盛伤津B.湿温病C.阴虚内热D.气血两虚E.阳气虚衰97、舌红少苔，裂纹，多见于：A.热盛伤津B.阴虚火旺C.气血两虚D.寒湿内阻E.痰热壅肺98、鼻塞、流清涕、遇寒加重，辨证多为：A.风寒犯肺B.风热犯肺C.胆腑郁热D.肺气虚寒E.脾气虚弱99、耳鸣突然发生，声响如潮，按之不减，多属：A.肾精亏虚B.肝胆火盛C.脾气虚弱D.肺气不足E.心血亏虚100、口疮反复发作，溃疡小而浅，周围红晕不著，伴神疲乏力，辨证多为：A.心火上炎B.脾胃积热C.阴虚火旺D.肝胆火盛E.肺热壅盛

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）是医院内最常见的多重耐药菌之一，其对β-内酰胺类抗菌药物普遍耐药，可引起多种感染，防控难度大，需加强接触隔离措施。2.【参考答案】A【解析】高压蒸汽灭菌器应每日进行物理监测，记录温度、压力和时间等参数。紫外线灯强度应定期监测。消毒剂浓度应根据使用情况及时监测。灭菌物品应在有效期内使用。3.【参考答案】C【解析】医院感染病例一般应在诊断后24小时内上报。医院感染暴发报告要求更严格，一旦发现可疑暴发应在短时间内报告。及时报告有助于早期发现和控制医院感染。4.【参考答案】D【解析】呼吸机相关性肺炎的预防不包括常规更换呼吸机管道。目前指南推荐仅在visiblysoiledormalfunctioned时才更换呼吸机管路，频繁更换反而增加感染风险。5.【参考答案】C【解析】预防导尿管相关尿路感染不应每日常规更换导尿管。应根据临床需要及时拔除导尿管，仅在有指征时更换。规范护理、保持引流通畅、严格无菌操作是关键措施。6.【参考答案】A【解析】病房每个床位应配备洗手液和干手纸巾。洗手池数量和位置应便于医务人员使用。干手应使用一次性纸巾。洗手液应定期检查更换，速干手消毒剂应随处可得。7.【参考答案】C【解析】医院感染病例诊断主要依据临床表现和实验室检查相结合。包括临床症状、体征、影像学表现及病原学检查结果等综合判断。单一检查项目不足以确诊。8.【参考答案】D【解析】标准预防适用于所有患者，不论其诊断为何种疾病。接触所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均应采取相应的防护措施，而不是仅在接触传染病患者时才防护。9.【参考答案】D【解析】医院感染管理工作应有专职人员负责具体工作。医院感染管理委员会是决策机构，医院感染管理部门是执行机构。临床科室应积极参与医院感染防控工作，各部门协同配合。10.【参考答案】C【解析】外源性感染又称交叉感染，指病原体来自患者体外，如环境中的细菌、其他患者或医务人员携带的病原体经接触、空气等途径传播引起的感染。内源性感染来自患者自身的正常菌群。11.【参考答案】A【解析】目赤肿痛、畏光流泪为肝火炽盛之象。肝开窍于目，肝火上炎则目赤肿痛；火性炎上，灼伤津液则畏光流泪。肝肾阴虚多见目涩模糊，脾虚湿盛多见眼睑浮肿，肺经风热多见咽痛咳嗽，皆不符合题干症状特点。12.【参考答案】A【解析】鼻渊以鼻流浊涕、量多不止为主要特征。胆腑郁热上犯鼻窍是鼻渊最常见的病机，胆热蕴蒸则涕黄浊量多；肺经风热多见于鼻渊急性发作期；脾气虚弱多见涕清稀量少伴神疲乏力；肾精亏虚与鼻渊关系不密切。13.【参考答案】A【解析】咽喉红肿疼痛伴发热恶寒为风热袭肺的典型表现。风热之邪侵犯肺卫，上攻咽喉则红肿疼痛，卫表不和则发热恶寒。痰热壅盛多见痰多色黄质稠；风寒束表多见咽痒咳嗽痰白；热毒炽盛多见高热口渴、咽喉溃烂。14.【参考答案】A【解析】耳鸣如蝉、声细持续、劳累后加重为肾精亏虚型耳鸣的特点。肾开窍于耳，肾精亏虚则耳窍失养，故耳鸣声细如蝉；劳累耗气伤精，故症状加重。肝火上扰多为突发耳鸣声大；痰火郁结多见耳鸣伴头重胸闷；风热上袭多为急性起病。15.【参考答案】A【解析】耳聋突发伴耳胀闷感多属肝火上扰所致。肝经循行于耳，肝火上炎则耳窍闭塞，突发耳聋；火性升腾则耳中胀闷。肾精亏虚多见渐进性耳鸣耳聋；痰火郁结多见耳聋伴头重胸闷；风热上袭多见于外感后突发耳聋。16.【参考答案】B【解析】鼻衄血色鲜红量多伴口干口臭为胃热炽盛之象。足阳明胃经起于鼻翼旁，胃热上蒸则迫血妄行而鼻衄；胃热炽盛则口干口臭。肺经热盛多见鼻衄伴咳嗽咽干；肝火上炎多见烦躁易怒、头痛目赤；气血亏虚多见血色淡、量不多。17.【参考答案】C【解析】乳蛾肿大如蚕、表面有白色脓点为脾胃实热之象。脾胃开窍于口，热邪上攻咽喉则乳蛾红肿；热盛肉腐则化为脓点。风热犯肺多见乳蛾红肿但脓点不明显；肺肾阴虚多见乳蛾暗红、反复急性发作；痰湿凝聚多见乳蛾色淡、肿大日久。18.【参考答案】B【解析】喉间痰鸣、呼吸急促、喉中水鸡声为寒痰阻肺的典型表现。寒痰内伏于肺，阻塞气道则喉中痰鸣；痰气相搏则如水鸡声。风热犯肺多见喉痒咳嗽、痰黄质稠；肺气虚多见气短声低；肾不纳气多见呼多吸少。19.【参考答案】A【解析】口腔黏膜溃疡色红疼痛伴小便短赤为心火上炎之象。心开窍于舌，心火上炎则口舌生疮；火邪下移小肠则小便短赤。胃热上攻多见牙龈肿痛；脾经湿热多见口腔溃疡伴口黏腻；肾阴亏虚多见溃疡色淡、反复发作。20.【参考答案】A【解析】牙龈肿痛出血伴口臭便秘为胃火炽盛之象。足阳明胃经入上齿龈，胃火炽盛则牙龈肿痛出血；胃热上蒸则口臭；热盛伤津则便秘。心火上炎多见口舌生疮；肝火上扰多见头痛目赤；肾阴亏虚多见牙龈萎缩。21.【参考答案】A【解析】声音嘶哑伴喉痒咳嗽、痰白稀为风寒犯肺之象。风寒之邪客于喉窍，肺失宣降则声音嘶哑；寒邪犯肺则痰白稀。风热犯肺多见喉痛、痰黄；肺气虚多见气短声低；肺阴亏虚多见干咳少痰。22.【参考答案】A【解析】耳鸣耳聋伴腰膝酸软为肾精亏虚的典型表现。肾开窍于耳，肾精亏虚则耳窍失养而耳鸣耳聋；腰为肾之府，肾虚则腰膝酸软。肝火上扰多见耳鸣声大、急躁易怒；痰火郁结多见头重胸闷；气血亏虚多见头晕乏力。23.【参考答案】C【解析】鼻息肉形成、鼻塞持续、嗅觉减退为痰瘀互结之象。久病入络，痰浊瘀血阻滞鼻窍则形成息肉；鼻窍阻塞则鼻塞、嗅觉减退。肺经湿热多见鼻流黄浊涕；脾气虚弱多见鼻涕清稀；胆腑郁热多见鼻渊急性发作。24.【参考答案】A【解析】喉痹日久、咽喉干燥微痛、吞咽不利为肺肾阴虚之象。肺肾阴液亏虚，咽喉失于濡养则干燥微痛；阴虚生内热则吞咽不利。脾胃湿热多见咽喉红肿疼痛明显；肝火上炎多见急躁易怒、头痛目赤；风寒外袭多见于喉痹急性期。25.【参考答案】A【解析】鼻衄日久不愈、血色淡红伴神疲乏力为脾不统血之象。脾气虚弱则统血无权，血溢脉外而鼻衄；脾虚气血生化不足则血色淡红、神疲乏力。肝火上炎多见血色鲜红、烦躁易怒；胃热炽盛多见口臭便秘；肺经风热多见急性发作。26.【参考答案】A【解析】耳鸣伴头晕目眩、腰膝酸软为肾精亏虚之象。肾精亏虚则髓海不足而头晕目眩；肾开窍于耳则耳鸣；腰为肾之府则腰膝酸软。肝火上扰多见急躁易怒、面红目赤；痰浊上蒙多见头重如裹；气血两虚多见面色苍白、心悸气短。27.【参考答案】A【解析】喉中异物感、吞之不下、吐之不出为梅核气的典型表现。梅核气多由情志不畅、肝气郁结、痰气交阻于咽喉所致。乳蛾为扁桃体红肿化脓；喉关痈为喉关周围脓肿；骨鲠为进食鱼刺等异物卡喉，三者均有明显器质性病变。28.【参考答案】A【解析】声音嘶哑、喉部干燥、干咳少痰为肺阴亏虚之象。肺阴不足则喉窍失养而声音嘶哑、干燥；阴虚生燥则干咳少痰。风寒犯肺多见痰白稀；风热犯肺多见喉痛、痰黄；痰热壅肺多见痰多色黄质稠。29.【参考答案】A【解析】鼻衄血色鲜红量多伴牙龈出血为胃热炽盛之象。胃经入上齿龈，胃火炽盛则迫血妄行而鼻衄、牙龈出血；血色鲜红为实热之征。肝火上炎多见头痛目赤、烦躁易怒；脾不统血多见血色淡红；肺经风热多见鼻衄伴咳嗽咽干。30.【参考答案】A【解析】耳聋渐进性加重伴眩晕为肾精亏虚之象。肾精亏虚则耳窍失养，病程渐进；髓海不足则眩晕。肝火上扰多见突发耳鸣耳聋；痰火郁结多见头重胸闷；气血亏虚多见面色无华、心悸气短，均不符合渐进性耳聋伴眩晕的特点。31.【参考答案】C【解析】患者突发耳聋伴耳鸣如蝉鸣、头晕目眩、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数，为肾精亏损之象。肾开窍于耳，肾精亏虚则耳窍失养，故突发耳聋；肾阴不足，虚火上炎，故耳鸣如蝉；腰为肾之府，肾精亏虚则腰膝酸软。治宜滋阴补肾，通利耳窍，方选耳聋左慈丸加减。32.【参考答案】D【解析】患者鼻塞流涕反复发作，鼻黏膜淡红肿胀，鼻涕黏白量多，伴神疲乏力、气短懒言、舌淡苔白、脉弱，为肺气虚寒证。肺主气，肺气虚则卫外不固，易感外邪，故鼻塞流涕反复发作；肺气虚，鼻窍失于温煦，故鼻黏膜淡红肿胀。治宜温补肺气，散寒通窍，方选补中益气汤加减。33.【参考答案】A【解析】患者突发视力下降伴眼胀痛、头痛、恶心呕吐，为瞳神紧小或绿风内障之象；胸胁苦满、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数，为肝火上炎之征。肝开窍于目，肝火上炎，循经上扰目窍，故眼胀痛、头痛；肝火犯胃，胃失和降，故恶心呕吐。治宜清肝泻火，方选龙胆泻肝汤加减。34.【参考答案】A【解析】患者双眼干涩灼热、异物感、视力模糊，伴五心烦热、失眠多梦、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数，为肝肾阴虚证。肝开窍于目，肾藏精，肝肾阴虚则精血不足，目窍失养，故双眼干涩、视力模糊；阴虚生内热，故五心烦热。治宜滋补肝肾，明目安神，方选杞菊地黄丸加减。35.【参考答案】A【解析】患者咽喉疼痛、吞咽困难、发热恶寒、头痛咳嗽、舌红苔薄黄、脉浮数，为风热外袭证。风热之邪侵袭咽喉，壅滞气血，故咽喉疼痛、咽部充血；风热上攻，肺气失宣，故发热恶寒、头痛咳嗽；热盛肉腐，故扁桃体表面有黄白色脓点。治宜疏风清热，解毒利咽，方选银翘散加减。36.【参考答案】A【解析】患者声音嘶哑逐渐加重、语言费力、咽喉干燥不适、咳嗽少痰、手足心热、舌红少苔、脉细数，为肺肾阴虚证。肺主气，司呼吸，开窍于鼻，喉为肺之门户；肾主声，肺肾阴虚则金破不鸣，故声音嘶哑；阴虚生内热，故手足心热。治宜滋补肺肾，养阴利咽，方选百合固金汤加减。37.【参考答案】A【解析】患者双目视物模糊、眼前黑影飘动、头晕耳鸣、腰膝酸软、夜尿频多、舌淡苔白、脉沉细，为肝肾亏虚证。肝开窍于目，肾藏精，肝肾亏虚则精血不足，目窍失养，故视物模糊；肾精亏虚，髓海不足，故头晕耳鸣；肾气不固，故夜尿频多。治宜滋补肝肾，益精明目，方选明目地黄丸加减。38.【参考答案】D【解析】患者双耳耳鸣如蝉鸣、夜间加重、腰膝酸软、头晕眼花、舌红少苔、脉细数，为肾精亏损之耳鸣。肾开窍于耳，肾精亏虚则耳窍失养，故耳鸣如蝉；夜间属阴，肾精亏虚，故夜间耳鸣加重。治宜滋肾降火，通窍听鸣，方选耳聋左慈丸加减。39.【参考答案】A【解析】患者鼻出血反复发作、血色淡红、面色萎黄、神疲乏力、食欲不振、舌淡苔白、脉细弱，为脾气虚弱证。脾主统血，脾气虚弱则统摄无权，血溢脉外，故鼻出血；脾为气血生化之源，脾虚则气血不足，故面色萎黄、神疲乏力。治宜健脾益气，摄血止血，方选归脾汤加减。40.【参考答案】B【解析】患者咽部异物感、吐之不出、咽之不下、情绪波动时加重、胸胁胀满、善太息、舌淡红苔白腻、脉弦滑，为痰气互结证（梅核气）。肝郁气滞，横逆犯脾，脾失健运，聚湿生痰，痰气互结于咽喉，故咽部异物感。治宜行气散结，化痰降逆，方选半夏厚朴汤加减。41.【参考答案】C【解析】患者双耳渐进性听力下降、耳鸣如蝉、夜寐不安、头晕眼花、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数，为肾精亏损之老年性耳聋。肾开窍于耳，肾精亏虚则耳窍失养，故听力渐进性下降；肾精不足，虚火上扰，故耳鸣如蝉、夜寐不安。治宜滋肾填精，通窍听鸣，方选耳聋左慈丸加减。42.【参考答案】E【解析】患者左眼突发黑矇、头晕头痛、面红目赤、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数，为气血瘀阻之暴盲。肝开窍于目，气血瘀阻目络，目窍失养，故突发黑矇；肝火上炎，故头晕头痛、面红目赤。治宜活血化瘀，通络明目，方选通窍活血汤加减。43.【参考答案】A【解析】患者咽喉疼痛反复发作、咽部干燥不适、异物感、吞咽不利、咳痰不爽、咽后壁淋巴滤泡增生、舌红苔少、脉细数，为肺肾阴虚证之慢喉痹。肺肾阴虚，虚火上炎，熏灼咽喉，故咽喉疼痛反复发作；阴虚津亏，故咽部干燥不适。治宜滋补肺肾，养阴清热，方选百合固金汤加减。44.【参考答案】A【解析】患者鼻塞流清涕、喷嚏频作、遇风冷加重、畏寒肢冷、小便清长、舌淡苔白、脉沉细，为肺气虚寒证。肺主气，外合皮毛，肺气虚寒则卫外不固，易感风寒；肺气虚寒，鼻窍失于温煦，故鼻塞流清涕、喷嚏频作；阳虚生寒，故畏寒肢冷。治宜温补肺气，散寒通窍，方选温肺止流丹加减。45.【参考答案】A【解析】患者双眼渐进性视物模糊、头晕耳鸣、腰膝酸软、夜尿频多、视盘苍白、视网膜血管变细，为肝肾亏虚之视瞻昏渺。肝开窍于目，肾藏精，肝肾亏虚则精血不足，目窍失养，故视物模糊；肾精亏虚，髓海不足，故头晕耳鸣、腰膝酸软。治宜滋补肝肾，益精明目，方选明目地黄丸加减。46.【参考答案】A【解析】患者声音嘶哑劳累后加重、语言费力、声音低沉、咽喉干燥不适、神疲乏力、纳差便溏、舌淡苔白、脉细弱，为肺脾气虚证。肺主气，脾为气血生化之源，肺脾气虚则气不足以发声，故声音嘶哑、语言费力；脾虚运化失职，故纳差便溏。治宜补益肺脾，益气开音，方选补中益气汤合升麻鳖甲汤加减。47.【参考答案】A【解析】患者突发单耳听力丧失、耳鸣如潮、眩晕欲仆、胸胁胀满、急躁易怒、舌红苔黄、脉弦数，为肝火上扰之暴聋。肝开窍于目，其经脉绕耳，肝火上炎，循经上扰耳窍，故突发耳聋、耳鸣如潮；肝火扰及清窍，故眩晕欲仆。治宜清肝泻火，开窍通闭，方选龙胆泻肝汤加减。48.【参考答案】D【解析】患者双耳听力渐进性下降、耳鸣如蝉、夜寐不安、头晕眼花、腰膝酸软、夜尿频多、舌淡苔白、脉沉细弱，为肾精亏虚之老年性耳聋。肾开窍于耳，肾精亏虚则耳窍失养，故听力渐进性下降；肾精不足，髓海空虚，故头晕眼花、夜寐不安。治宜滋肾填精，通窍听鸣，方选耳聋左慈丸加减。49.【参考答案】A【解析】患者咽喉疼痛、发热、咽部充血明显、扁桃体肿大伴黄白色分泌物、吞咽困难、大便干结、小便短赤、舌红苔黄厚、脉洪数，为肺胃热盛证之乳蛾。肺胃热盛，热毒壅滞咽喉，故咽喉疼痛、扁桃体肿大伴黄白色分泌物；热盛伤津，故大便干结、小便短赤。治宜清热解毒，利咽消肿，方选普济消毒饮加减。50.【参考答案】C【解析】患者鼻窍干燥、鼻塞、嗅觉减退、鼻黏膜干燥萎缩、鼻腔宽大、鼻涕结黄绿色痂皮、腥臭味、舌红少津、脉细数，为肺肾阴虚之鼻槁。肺开窍于鼻，肾主水，肺肾阴虚则鼻窍失于濡养，故鼻窍干燥、黏膜萎缩；阴虚生内热，故鼻涕结痂、腥臭。治宜滋养肺肾，润燥生津，方选养阴清肺汤合六味地黄丸加减。51.【参考答案】B【解析】咽喉为肺胃之门户，是呼吸之气出入之道，亦是饮食水谷下行之通道。肺主气司呼吸，开窍于鼻，咽喉为肺之系；胃主受纳腐熟水谷，咽为胃之系。肾经循喉咙挟舌本，故咽喉与肺、胃、肾三脏关系密切。临床治疗咽喉疾病多从这三脏论治。52.【参考答案】B【解析】声音嘶哑属金实不鸣，喉痒咳嗽为风邪袭肺之象。痰少而粘、口干、舌红苔薄黄、脉浮数均为风热犯肺之征。风热之邪外袭，肺失清肃，邪客喉窍，声门开合不利，故见声音嘶哑。治宜疏风清热、利咽开音，方选疏风清热汤加减。53.【参考答案】D【解析】鼻渊以鼻塞、流涕量多、嗅觉减退为主症。其病因病机主要有肺经风热、胆腑郁热、脾胃湿热及肺气虚寒等。肺开窍于鼻，风热犯肺，肺失宣降，邪滞鼻窍则发鼻渊；胆热上移脑户，熏蒸鼻窍而成；脾失健运，湿热内生，上犯鼻窍所致。临床需辨证论治。54.【参考答案】C【解析】耳鸣如蝉鸣为虚证特征，夜间加重属阴盛之时。腰膝酸软、头晕目眩为肾精亏虚之象。舌红少苔、脉细数乃阴虚内热之征。肾开窍于耳，肾精充足则耳窍得养而听力灵敏；肾精亏虚，耳窍失养，故见耳鸣。治宜补肾益精、滋水涵木，方选耳聋左慈丸加减。55.【参考答案】D【解析】乳蛾以咽痛、吞咽困难、扁桃体肿大为主症。其病因病机主要有风热外袭、肺胃热盛、虚火上炎等。风热之邪外袭，肺卫失宣，热毒搏结于喉核；肺胃热盛，火毒上攻，灼腐喉核；素体阴虚，虚火上炎，熏蒸喉核所致。临床需分辨虚实，辨证论治。56.【参考答案】B【解析】耳鸣耳聋伴fatigue和poorappetite为脾气虚弱之象。脾主运化水谷精微，为气血生化之源；脾虚则气血生化不足，清阳不升，耳窍失养故耳鸣耳聋。脾气虚弱还可见神疲乏力、纳少便溏、面色萎黄、舌淡苔白、脉虚弱等症。治宜健脾益气、升阳通窍，方选益气聪明汤加减。57.【参考答案】A【解析】喉痹是指以咽部红肿疼痛、吞咽不利为主要表现的疾病。其发病部位主要在咽部，包括鼻咽、口咽和喉咽三部分。咽为肺胃之门户，是呼吸之气和饮食水谷共同经过的通道。外感风热或风寒之邪，内伤饮食情志，导致咽部气血阻滞，发为喉痹。58.【参考答案】B【解析】突发声音嘶哑、呼吸困难为急喉风之典型表现。喉中痰鸣、面色青紫乃痰涎壅盛、气道受阻之象。舌质紫暗、脉弦紧为气滞血瘀之征。急喉风病情危急，需及时救治，否则可危及生命。治宜泻热开闭、解毒消肿，方选六神丸配合复方黄藤液吹喉。59.【参考答案】B【解析】突发呼吸困难、声音嘶哑伴发热咽痛为风热犯肺之象。舌红苔黄、脉数乃热邪内盛之征。风热之邪外袭，肺失清肃，热毒搏结于喉，声门开合不利故声音嘶哑。治宜疏风清热、利咽开音，方选银翘散合桑菊饮加减。60.【参考答案】D【解析】鼻息肉以鼻塞、流涕、嗅觉减退为主症。其病因病机主要有肺经蕴热、脾虚湿困、痰浊凝结等。肺开窍于鼻，肺经蕴热，上熏鼻窍；脾虚运化失职，湿浊内生，上泛鼻窍；久病入络，痰浊凝结，瘀阻鼻窍所致。临床需辨证施治，标本兼顾。61.【参考答案】B【解析】鼻息肉伴鼻塞流涕、头痛发热为风热犯肺之象。舌红苔黄、脉浮数乃风热之征。风热之邪外袭，肺失宣降，邪滞鼻窍，气血瘀阻，日久形成息肉。治宜疏风清热、通窍散结，方选苍耳子散合银翘散加减。62.【参考答案】A【解析】口腔溃疡伴发热口渴为心脾积热之象。舌红苔黄、脉数乃热盛之征。心开窍于舌，脾开窍于口，心脾积热，上炎口舌，腐蚀黏膜而成溃疡。治宜清热解毒、凉血泻火，方选凉膈散合导赤散加减。63.【参考答案】A【解析】咽中如有异物梗阻、吐之不出、咽之不下为梅核气之典型表现。伴情绪抑郁、善太息乃肝气郁结之象。舌淡红苔薄白、脉弦为肝郁气滞之征。肝主疏泄，调畅气机；肝气郁结，气机不畅，痰气搏结于咽喉所致。治宜疏肝解郁、化痰散结，方选半夏厚朴汤加减。64.【参考答案】B【解析】声音嘶哑伴fatigue和dyspnea为肺气虚寒之象。舌淡苔白、脉弱乃气虚之征。肺主气司呼吸，开窍于鼻，喉为肺之系。肺气虚寒，宣降失司，喉窍失养，声门开合不利故声音嘶哑。治宜温补肺气、开音利咽，方选补肺汤合黄芪建中汤加减。65.【参考答案】B【解析】鼻渊伴clearrhinorrhea和恶寒肢冷为肺气虚寒之象。舌淡苔白、脉沉迟乃阳虚之征。肺气虚寒，卫外不固，寒邪易袭，凝滞鼻窍，津液停聚而成清涕。治宜温补肺气、散寒通窍，方选温肺止流丹加减。66.【参考答案】A【解析】慢性咽痛伴dryness和nightsweats、五心烦热为肺肾阴虚之象。舌红少苔、脉细数乃阴虚内热之征。肺肾阴虚，虚火上炎，熏蒸咽喉，咽喉失养故见慢性咽痛。治宜滋补肺肾、滋阴降火，方选百合固金汤合知柏地黄丸加减。67.【参考答案】C【解析】突发性耳聋伴tinnitus和emotionalupset、口苦为肝火上扰之象。舌红苔黄、脉弦数乃肝火炽盛之征。肝开窍于目，其经布胁肋，上行巅顶；肝火循经上扰清窍，壅阻耳窍，发为暴聋。治宜清肝泻火、开窍通闭，方选龙胆泻肝汤加减。68.【参考答案】B【解析】口腔溃疡recurrent伴insomnia和palpitations为阴虚火旺之象。舌红少苔、脉细数乃阴虚之征。肾阴亏虚，水不制火，虚火上炎，灼伤口舌黏膜而成溃疡。治宜滋阴降火、敛疮生肌，方选知柏地黄丸合导赤散加减。69.【参考答案】B【解析】急性喉痛伴severesorethroat和highfever、chills为肺胃热盛之象。舌红苔黄、脉浮数乃热盛之征。肺胃热盛，火毒上攻，搏结于喉，灼腐血肉而成乳蛾。治宜清热解毒、利咽消肿，方选清咽利膈汤加减。70.【参考答案】B【解析】鼻渊伴chronicnasalcongestion和fatigue、poorappetite为脾气虚弱之象。舌淡苔白、脉弱乃气虚之征。脾主运化水谷精微，为气血生化之源；脾虚则气血生化不足，清阳不升，鼻窍失养，浊阴不降，滞于鼻窍所致。治宜健脾益气、升清降浊，方选参苓白术散加减。71.【参考答案】B【解析】耳鸣有虚实之分，实证多表现为发病急、鸣声大，按之不减，多因肝胆火盛、痰火郁结所致。肾精亏虚耳鸣多呈蝉鸣细弱，按之可减。脾虚耳鸣声音低微，劳则加重。突发高音调耳鸣属实证，故选肝胆火盛证。72.【参考答案】A【解析】鼻渊涕黄浊量多、头痛发热属热象，舌红苔黄腻为肝胆郁热之征。胆经郁热上犯鼻窍，胆汁外溢则涕浊量多；胆火上扰清窍则头痛剧烈。脾胃湿热多见脘腹胀满、大便不调。肺经风热起病较急但热势较轻。故选胆经郁热证。73.【参考答案】A【解析】目赤肿痛伴胞睑红肿为热毒炽盛之象，口苦咽干、脉弦数提示病位在肝胆。龙胆泻肝汤清泻肝胆实火，尤善清上焦头目火热，契合本证病机。泻白散主肺热咳嗽，桑菊饮治风温初起，银翘散用于风热表证，均非本证首选。74.【参考答案】B【解析】喉痹病程迁延，咽部淡红肿胀，属虚证或虚实夹杂。神疲乏力、舌淡脉弱为脾胃气虚之象。脾胃虚弱，运化失司，痰湿内生，阻滞咽喉故见异物感。肺肾阴虚多见咽干灼热、舌红少苔。痰气郁结以梅核气为特征。风寒袭肺起病急。故选脾胃虚弱证。75.【参考答案】B【解析】齿衄血色淡红、牙齿松动属虚证表现。腰膝酸软为肾虚定位症状，舌红少苔、脉细数为阴虚内热之征。阴虚火旺，虚火灼伤龈络则齿衄，肾虚齿失所养故松动。胃火炽盛者血色深红、口臭便秘。气虚不摄者血色淡、质稀。故选阴虚火旺证。76.【参考答案】A【解析】乳蛾红肿有脓点、高热口渴为肺胃热盛之实证。清咽利膈汤清热解毒、利咽消肿，功专泻火通腑，切中病机。养阴清肺汤主治阴虚乳蛾。半夏厚朴汤治痰气互结之梅核气。沙参麦冬汤用于肺胃阴伤证。实证热盛当用清咽利膈汤。77.【参考答案】A【解析】鼻鼽反复发作、清涕如水为肺窍失固。面色苍白、畏风自汗属肺气虚卫外不固。舌淡苔白、脉细弱亦为气虚之象。肺气虚寒，不能温煦鼻窍，津液失摄故涕出。脾气虚弱多见纳少便溏。肾阳不足多见腰膝冷痛。肺经伏热则鼻涕黄稠。78.【参考答案】C【解析】口疮反复发作、周围色淡、疼痛较轻属虚证。神疲乏力、纳少便溏为脾虚运化失职之象。脾虚湿困，虚火上炎口舌则生疮疡。脾胃积热者溃疡红赤、疼痛剧烈。心火上炎多见于舌尖溃疡、心烦尿赤。阴虚火旺者溃疡周围微红、伴五心烦热。79.【参考答案】A【解析】耳鸣如蝉、久病不止属虚证。腰膝酸软为肾虚定位症状，舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。肾精亏虚，髓海不足，耳窍失养则耳鸣。肝火上扰多见突发耳鸣、声如风雷。痰火郁结者耳鸣伴有头重胸闷。脾胃虚