2026年内江市第一人民医院护理真题及答案

2026年内江市第一人民医院护理真题及答案一、单项选择题（每题1分，共60分）1.测量血压时，袖带过窄会导致测得血压值A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案A2.正常成人口腔温度范围是A.36.0～37.0℃B.36.3～37.2℃C.36.5～37.5℃D.35.0～36.0℃答案B3.物理降温后复测体温的间隔时间是A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.2小时答案B4.无菌操作中手套破损时应A.继续操作B.立即更换C.消毒后继续D.结束后更换答案B5.临终患者心理反应的否认期表现为A.拒绝接受病情B.愤怒C.讨价还价D.忧郁答案A6.大量不保留灌肠时，肛管插入深度一般为A.4～6cmB.7～10cmC.10～15cmD.15～20cm答案B7.鼻饲液适宜温度为A.28～32℃B.38～40℃C.45～50℃D.20～24℃答案B8.压疮淤血红润期主要特点A.局部红、肿、热、痛或麻木，无表皮破损B.有水疱形成C.有脓性分泌物D.深达骨骼答案A9.脉搏短绌常见于A.心房颤动B.窦性心动过缓C.室性期前收缩D.三度房室传导阻滞答案A10.取用无菌溶液时，首先应A.倾倒溶液B.核对瓶签并检查质量C.打开瓶盖D.消毒瓶口答案B11.热敷的禁忌证是A.腰肌劳损B.未明确诊断的急性腹痛C.关节疼痛D.肌肉痉挛答案B12.床上擦浴适宜水温为A.35～40℃B.50～52℃C.60～65℃D.25～30℃答案B13.给药原则中最重要的内容是A.按时给药B.三查七对C.准确给药途径D.观察反应答案B14.肌肉注射最常用部位A.三角肌B.臀大肌C.臀中肌D.股外侧肌答案B15.青霉素过敏性休克首选用药A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺答案B16.静脉输液发热反应最常见原因A.输液速度过快B.输入致热物质C.药物刺激D.空气栓塞答案B17.输血前双人核对内容不包括A.患者姓名床号B.血型交叉配血结果C.血液质量有效期D.献血者经济状况答案D18.鼻导管吸氧流量2L/min，吸氧浓度约为A.21%B.25%C.29%D.37%答案C19.成人胸外按压频率为A.80～100次/分B.100～120次/分C.60～80次/分D.120～140次/分答案B20.成人胸外按压部位A.胸骨中下1/3交界处B.心尖部C.胸骨上段D.左锁骨中线第5肋间答案A21.洗胃禁忌证A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.强酸强碱中毒D.食物中毒答案C22.糖尿病酮症酸中毒特征性呼吸A.潮式呼吸B.叹息样呼吸C.深大呼吸D.鼾声呼吸答案C23.急性左心衰患者应取体位A.头低足高位B.端坐位，双腿下垂C.侧卧位D.仰卧位答案B24.休克代偿期最突出的血压变化A.血压正常或稍高，脉压减小B.血压明显下降C.脉压增大D.收缩压升高，舒张压降低答案A25.甲状腺手术后最危急的并发症A.音调降低B.呼吸困难和窒息C.手足抽搐D.甲状腺危象答案B26.成人双上肢烧伤面积估算A.9%B.18%C.27%D.36%答案B27.正常成人24小时尿量A.500～1000mlB.1000～2000mlC.2000～2500mlD.2500～3000ml答案B28.少尿指24小时尿量少于A.100mlB.400mlC.800mlD.1000ml答案B29.无尿指24小时尿量少于A.50mlB.100mlC.400mlD.500ml答案B30.正常成人安静心率范围A.50～90次/分B.60～100次/分C.70～110次/分D.80～120次/分答案B31.正常成人安静呼吸频率A.12～16次/分B.16～20次/分C.20～24次/分D.8～12次/分答案B32.女性患者导尿插入长度一般为A.2～3cmB.4～6cmC.7～10cmD.10～15cm答案B33.男性患者导尿插入长度一般为A.10～15cmB.15～18cmC.20～22cmD.25～30cm答案C34.保留灌肠药量一般不超过A.50mlB.100mlC.200mlD.500ml答案C35.服用磺胺类药物多饮水的目的是A.增加吸收B.避免尿中结晶C.减少胃肠刺激D.加速排泄答案B36.静脉输液成人一般滴速为A.20～30滴/分B.40～60滴/分C.70～90滴/分D.100～120滴/分答案B37.急性肺水肿典型表现A.咳铁锈色痰B.咳粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.干咳无痰答案B38.仰卧位压疮最常发生于A.骶尾部B.肩胛部C.足跟D.肘部答案A39.稽留热常见于A.肺炎链球菌肺炎B.败血症C.疟疾D.流行性感冒答案A40.间歇热常见于A.伤寒B.疟疾C.败血症D.肺炎答案B41.测量胃管插入长度成人一般为A.25～35cmB.45～55cmC.60～70cmD.70～80cm答案B42.判断胃管在胃内最可靠的方法A.注入空气听气过水声B.抽吸有胃液C.将胃管末端放入水中无气泡逸出D.观察患者反应答案B43.输血最严重的反应是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案C44.溶血反应早期典型表现A.皮肤瘙痒B.头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛C.咳粉红色泡沫痰D.发热寒战答案B45.压疮炎性浸润期特点A.局部红、肿、热、痛，无表皮破损B.受压部位紫红、硬结、疼痛、水疱C.脓液流出D.深达骨骼答案B46.人体动脉血pH正常范围A.6.85～7.15B.7.25～7.35C.7.35～7.45D.7.45～7.55答案C47.高钾血症心电图特征性改变A.T波低平B.高尖T波C.U波明显D.ST段降低答案B48.低钾血症最早出现的临床表现A.恶心呕吐B.肌无力C.心律失常D.腹胀答案B49.肺心病患者氧疗原则A.高浓度高流量持续吸氧B.低浓度低流量持续吸氧C.高浓度间断吸氧D.低浓度间断吸氧答案B50.大咯血窒息急救体位A.头低足高位，头偏向一侧B.端坐位C.仰卧位D.侧卧位答案A51.消化性溃疡疼痛特点A.持续性钝痛B.节律性上腹痛C.呕血后加重D.无规律答案B52.肝性脑病患者灌肠禁用A.生理盐水B.肥皂水C.温开水D.弱酸性液答案B53.急性胰腺炎首选的实验室检查A.血糖B.血淀粉酶C.血脂肪酶D.尿淀粉酶答案B54.肾盂肾炎最常见的感染途径A.血行感染B.上行感染C.淋巴道感染D.直接蔓延答案B55.白血病患者最易出血的主要原因是A.凝血因子缺乏B.血小板减少C.血管脆性增加D.肝功能损害答案B56.使用胰岛素最常见不良反应A.过敏反应B.低血糖C.皮下脂肪萎缩D.水肿答案B57.鉴别糖尿病昏迷类型应首先A.测血糖B.测尿糖C.测血酮D.测血气答案A58.张力性气胸急救处理首先是A.吸氧B.胸腔穿刺排气减压C.剖胸探查D.抗感染答案B59.正常成人血浆渗透压范围A.250～280mmol/LB.280～310mmol/LC.310～340mmol/LD.150～200mmol/L答案B60.若患者不慎输入异型血，应立即A.加快滴速B.停止输血C.换另一袋血D.热敷答案B二、多项选择题（每题2分，共20分。少选、多选、错选均不得分）1.压疮发生的原因包括A.压力B.摩擦C.剪切力D.潮湿答案A、B、C、D解析压疮是由压力、剪切力、摩擦力及潮湿等局部因素共同作用引起，也可与营养状况、年龄、感觉障碍等全身因素有关。2.心搏骤停的临床表现包括A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大答案A、B、C、D解析心搏骤停后血液循环中断，表现为意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止，脑缺氧可致瞳孔散大。3.高热患者护理措施包括A.物理降温B.补充水分和营养C.口腔护理D.密切观察生命体征答案A、B、C、D解析高热患者消耗大、易脱水，应给予物理降温、补充营养水分、保持口腔清洁并监测生命体征变化。4.青霉素过敏性休克的主要表现包括A.胸闷、呼吸困难B.面色苍白、发绀C.血压下降D.意识丧失答案A、B、C、D解析过敏性休克可累及呼吸、循环和神经系统，出现呼吸困难、面色苍白、血压下降甚至意识丧失。5.无菌技术操作原则包括A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品疑污染应更换C.不可跨越无菌区D.一套无菌物品仅供一人使用答案A、B、C、D解析无菌技术原则包括环境清洁、无菌物品管理、避免跨越无菌区及防止交叉污染等。6.急性肺水肿的护理措施包括A.端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧，氧气经20%～30%乙醇湿化C.四肢轮扎D.遵医嘱给予强心、利尿药答案A、B、C、D解析急性肺水肿时应减少回心血量、改善氧合并减轻心脏负荷，四项均为有效护理措施。7.静脉输液滴注不畅的原因包括A.针头贴血管壁B.针头滑出血管外C.针头阻塞D.压力过低答案A、B、C、D解析针头位置不当、滑出、阻塞及液体压力不足均可使输液滴注不畅。8.洗胃适应证包括A.口服毒物中毒B.食物中毒C.幽门梗阻D.强酸中毒答案A、B、C解析强酸、强碱中毒为洗胃禁忌证，洗胃可加重损伤甚至导致穿孔。9.侧卧位压疮好发部位包括A.耳廓B.肩峰C.髋部D.内外踝答案A、B、C、D解析侧卧位时身体受压点集中于耳廓、肩峰、髋部、膝关节外侧及内外踝等骨隆突处。10.输血溶血反应的早期表现包括A.头胀痛B.腰背剧痛C.四肢麻木D.皮肤瘙痒答案A、B、C解析溶血反应早期因红细胞凝集阻塞肾小管及血管，出现头胀痛、四肢麻木、腰背剧痛等，皮肤瘙痒多为过敏反应。三、判断题（每题1分，共10分）1.测量脉搏时，检查者可用拇指指腹触诊桡动脉。答案错误解析拇指本身有动脉搏动，易与患者脉搏混淆，应使用示指、中指和无名指。2.为昏迷患者做口腔护理时禁止漱口。答案正确3.无菌持物钳可以夹取凡士林纱布。答案错误解析无菌持物钳不可夹取油纱布，以免油污影响灭菌效果。4.煮沸消毒时，玻璃类物品应在冷水时放入。答案正确5.正常成人安静状态下脉搏为60～100次/分。答案正确6.输入两袋血液之间应输入少量0.9%氯化钠溶液。答案正确7.心肺复苏的步骤是A-B-C，即开放气道-人工呼吸-胸外按压。答案错误解析成人基础生命支持步骤为C-A-B，即胸外按压-开放气道-人工呼吸。8.乙醇擦浴禁擦胸前区、腹部、后颈、足底。答案正确9.测量血压时，听诊器胸件应塞在袖带内。答案错误解析听诊器胸件应置于袖带下缘肱动脉搏动处，不可塞入袖带内。10.压疮坏死溃疡期常有脓性分泌物和臭味，可深达骨骼。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。答案(1)立即停药，协助患者平卧，就地抢救；(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，必要时重复；(3)给予氧气吸入，保持呼吸道通畅，必要时行气管插管或切开；(4)遵医嘱使用抗过敏药物如地塞米松、异丙嗪及血管活性药物；(5)严密观察生命体征、意识、尿量，做好心肺复苏准备。2.简述静脉输液发生急性肺水肿的护理措施。答案(1)立即停止输液或减慢滴速，报告医生；(2)患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；(3)高流量吸氧，氧气经20%～30%乙醇湿化；(4)遵医嘱给予强心、利尿、扩血管、镇静等药物；(5)必要时四肢轮扎减轻心脏负荷；(6)加强心理护理，严密观察病情变化。3.简述压疮的预防措施。答案(1)经常变换卧位，减少局部组织长期