手术室护士年终总结范文

手术室护士年终总结范文本年度我在三级甲等医院手术室护理岗位任职，严格遵守医疗护理各项规章制度，围绕手术患者安全、专科护理质量提升核心要求，全年参与配合各类手术1286台，其中三四级复杂手术412台，急诊抢救手术87台，未发生护理相关不良事件，圆满完成全年各项工作任务，现将具体工作情况总结如下。严守安全核心制度，筑牢手术护理质量底线手术安全是手术室护理的核心生命线，全年我始终把安全要求放在首位，严格落实手术安全核查制度、器械物品清点制度、无菌技术操作制度三项核心制度，把规范要求落实到每一台手术的每个操作环节。手术安全核查方面，严格执行术前患者接入后、麻醉启动前、手术切皮前三方核对要求，每次核对都逐一确认患者姓名、性别、年龄、住院号、手术部位、手术方式、植入物信息、药物过敏史，不跳过任何一项核对流程，不凭经验简化核对步骤。本年度累计核对出3例潜在风险错误，其中1例病房术前标识手术部位左右标记颠倒，1例抗生素过敏史未在术前单标注，1例人工关节型号与申请单不符，都在切皮前及时纠正，从源头避免了手术错误的发生。器械物品清点方面，严格落实术前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后四次清点制度，对纱布、纱垫、缝针、器械螺钉、止血纱等细小易遗漏物品重点核对，做到每一件物品都可追溯。今年有1例肾错构瘤切除术关闭体腔前清点时，我发现一块带显影线的止血纱数量不符，立即提示手术医生暂停缝合操作，配合医生逐层查找，最终在腹膜反折间隙找到移位的止血纱，确认数量无误后才继续手术，成功避免了异物残留不良事件的发生，全年我负责配合的手术未发生一例器械物品清点错误导致的不良事件。院感防控方面，严格落实手术室消毒隔离规范，执行手卫生要求，无菌操作中坚持零污染原则，对特殊感染手术如HIV、梅毒、活动性结核患者的手术，术后按照规范流程处理器械、敷料、环境，终末消毒符合要求，全年参与特殊感染手术12台，未发生交叉感染事件。对长期开展的腔镜手术，严格落实腔镜器械清洗灭菌流程，每一次使用前都检查灭菌标识、有效期、包装完整性，全年未发生因护理操作不规范导致的手术部位感染事件。体位护理与术中并发症预防方面，针对近年手术患者老年化、合并基础病多、手术时间长的特点，我重点落实术中获得性压疮、低体温、电刀灼伤的预防工作，术前访视时常规评估患者皮肤状况、营养状态，对消瘦、糖尿病、低蛋白血症的压疮高危患者，提前准备减压敷料、体位减压垫，摆放体位时避免过度牵拉、压迫肢体，重点保护骨隆突处、神经走行部位，对手术时间超过3小时的患者，常规使用加温毯、输液加温装置，预防术中低体温对患者凝血功能、循环状态的影响，使用电刀前提前检查负极板粘贴位置，避开金属植入物、瘢痕、皮肤破损部位，确保负极板接触面积符合要求。全年我配合的手术中，未发生一例术中获得性压疮、电刀灼伤、低体温相关并发症。今年有一例82岁股骨颈骨折合并2型糖尿病的老年患者，体重仅41公斤，手术需要侧卧位时长2.5小时，我术前在患者骶尾部、髂嵴、踝部等受压部位都粘贴了泡沫减压敷料，摆放体位时使用了分体式侧卧位减压垫，约束带垫了双层棉垫，调整松紧度保证能容纳一指，避免局部压力过高，术后随访患者所有受压部位无红痛、破损，患者家属专门对护理工作提出了表扬。提升专科护理能力，配合复杂手术开展，满足临床诊疗需求随着外科学科的快速发展，新术式、新器械不断应用，对手术室护士的专业能力提出了更高要求，本年度我主动参与科室的专科护理分组，加入普外科机器人手术护理配合亚专业组，围绕复杂手术配合持续提升个人专业能力。全年参加科室组织的业务学习48次，操作培训12次，应急演练4次，主动利用休息时间学习了腹腔镜胃癌根治术、达芬奇机器人胰十二指肠切除术、神经内镜颅内肿瘤切除术、膝关节置换翻修术等复杂手术的配合要点，整理了不同专科手术的器械准备清单，梳理不同手术步骤的器械传递需求，配合熟练度不断提升。针对达芬奇机器人手术器械精密、结构复杂、传递要求高的特点，我结合自身配合经验总结了“术前提前检查、术中分类摆放、传递精准对接”的配合流程，术前一天提前核对机器人器械的数量、关节灵活性、光纤完整性，提前消毒备用，术中把常用器械和备用器械分区域标识摆放，根据手术野暴露范围提前准备下一步需要的器械，传递时对准医生操作方向，缩短器械更换时间。本年度我累计配合完成达芬奇机器人手术27台，配合流畅度得到手术主刀医生的一致认可，没有发生因为器械准备、传递失误延误手术的情况。急诊抢救手术配合方面，我始终保持应急待命状态，接到急诊手术通知后10分钟内就能完成全部器械、抢救物品准备，全年参与配合87台急诊手术，包括胸腹联合创伤、宫外孕破裂出血、急性脑出血、急性心肌梗死急诊PCI开胸搭桥等，器械准备合格率100%。今年上半年有一例因车祸导致严重胸腹联合损伤的患者，入院时血压仅70/40mmHg，心率130次/分，需要急诊开胸开腹探查止血，我接到通知后5分钟到位，8分钟就准备好了开胸、开腹、止血、输血的全部用物，配合麻醉医生快速建立两路静脉通路，摆放体位，医生上台后立即开始手术，为患者抢救争取了宝贵时间，最终患者成功抢救出院。围手术期延伸护理方面，我严格落实术前访视和术后随访制度，术前访视不光核对病例信息，还主动到床旁和患者沟通，了解患者的心理状态，讲解手术流程、手术室环境、术中注意事项，缓解患者的术前焦虑，对有特殊需求的患者比如糖尿病患者需要调整降糖药方案、戴活动假牙的患者提前取下、有心脏起搏器的患者提前调整电刀参数，都逐一记录并提前和手术团队、病房护士沟通。本年度我完成术前访视1124人次，覆盖率100%，收集整理患者特殊诉求42项，全部提前落实准备，术后3天常规随访患者，了解患者切口恢复情况、皮肤情况，收集患者对手术室护理的意见建议，全年完成术后随访362人次，患者对手术室护理满意度达到98.7%，收到患者及家属口头表扬12次。参与科室建设管理，配合质量持续改进，完成带教等各项工作除了日常手术配合，我主动参与科室的质控管理、教学带教、物资管理等各项工作，积极配合科室完成年度各项任务。本年度我负责科室普外科手术间一次性耗材的盘点管理工作，坚持每周盘点一次耗材，检查耗材有效期，按效期先后摆放，遵循先进先出原则，及时补充常用耗材，避免手术中缺耗材延误手术，全年累计排查出过期耗材3件，全部按院感规定报废处理，没有发生过期耗材用于患者的情况。对骨科、普外科的特殊植入耗材，我坚持术前一天核对手术医生申请的型号、规格，和设备科确认耗材到位情况，发现型号不符第一时间协调更换，全年没有发生因为耗材准备不足、型号不符导致的手术延迟。质量持续改进方面，我参与了科室本年度的品管圈活动，圈主题为“降低手术器械清点错误发生率”，作为核心圈员，我参与完成了120台手术的现状调查，梳理出清点错误发生的三个主要原因：器械分类摆放混乱、细小物品未单独放置、新人清点经验不足，我结合自身工作经验提出了“按使用顺序分类放置、细小物品使用带标识器械盒、双人复核清点”的改进方案，参与制定了新的清点操作流程，组织圈员学习培训。经过半年的改进，科室手术器械清点错误发生率从改进前的1.2%下降到0.3%，改进成果获得了医院护理部的认可，被评为年度优秀品管圈成果。教学带教方面，本年度我承担了3名新入职手术室护士、2名实习护生的带教工作，带教过程中严格落实带教大纲，坚持“先讲制度、后练操作、手把手带教、放手不放眼”的原则，从无菌技术操作、器械清点、体位摆放等基础操作教起，每个步骤都讲解要点和风险点，比如穿无菌手术衣时如何避免接触污染面、打开无菌包时如何检查包装完整性和灭菌标识、摆放体位时如何保护神经和皮肤，针对新护士应急能力不足的问题，我专门设计了急诊器械准备的模拟训练，不同类型急诊手术的准备要点逐一讲解练习。全年带教的3名新护士全部顺利通过手术室岗前考核，独立上岗，2名实习护生都完成了实习大纲要求，考核合格，得到了护理部带教组的认可。此外，我积极参加医院和科室组织的各项活动，本年度参加医院组织的进社区义诊活动2次，参与护士岗位技能竞赛，获得手术室组三等奖，主动完成医院安排的新冠疫苗接种医疗保障任务1次，服从科室的人员调度，节假日主动加班顶班，全年累计加班42天，没有因为个人原因耽误任何一台手术。梳理存在问题不足，明确明年改进方向回顾全年工作，虽然完成了各项既定任务，但是仍然存在不少短板需要改进：一是专科护理能力还有局限，对部分少见专科手术比如整形外科游离皮瓣移植、儿童先天性复杂心脏病手术的配合不够熟练，对部分新型手术器械的性能和使用要点掌握不够到位，偶尔会出现传递不够及时的情况，对专科护理理论的掌握还不够系统，距离专科护士的标准还有差距；二是科研能力薄弱，本年度虽然参与了品管圈质量改进项目，积累了一定的改进经验，但是没有及时总结梳理，没有撰写护理论文，也没有参与科研课题申报，缺乏科研意识和科研方法，未能把工作经验转化为成果；三是沟通能力还有待提升，部分术前焦虑严重的患者，沟通技巧不足，不能快速有效缓解患者的紧张情绪，偶尔和手术医生、巡回护士配合时，沟通不够简洁明了，存在信息传递不到位的情况。针对以上存在的问题，明年我将从三个方面重点改进提升：第一，强化专科学习，计划明年报名参加省级手术室专科护士培训，系统学习专科护理理论和复杂新手术的护理配合，每周抽出2个小时学习外科学科新进展、护理新技术，整理不同专科少见手术的配合要点，争取年内熟练掌握所有常见三四级手术的配合，成长为科室的专科护理骨干；第二，提升科研能力，年内把参与品管圈的改进成果整理成护理论文，争取投稿发表，平时坚持阅读护理核心期刊，学习护理科研设计和统计方法，主动申请参与科室的科研课