2026年产科新生儿安全护理考核试题

2026年产科新生儿安全护理考核试题一、单项选择题（每题2分，共40分）1.新生儿娩出后，护理人员首先应采取的措施是？A.立即结扎脐带B.彻底擦干全身并置于母亲胸前保暖C.测量体重和身长D.进行眼部护理2.足月新生儿正常腋温范围是？A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.36.5-37.5℃D.37.5-38.5℃3.下列哪项不属于Apgar评分的评分项目？A.心率B.呼吸C.血压D.肌张力4.新生儿出生后羊水清、自主呼吸良好，对气道处理正确的是？A.常规用吸痰管深入气管吸引B.常规用吸球吸引口鼻C.不常规吸引，必要时轻柔清理D.用注射器抽吸胃内容物5.一名新生儿出生后无哭声，呼吸暂停，心率70次/分，经擦干刺激后无改善，应立即？A.正压通气B.胸外按压C.气管插管D.静脉注射肾上腺素6.预防新生儿低血糖，健康足月新生儿在无禁忌时首次喂养宜在出生后？A.15分钟内B.1小时内C.4小时内D.12小时内7.母婴同室新生儿身份识别腕带应佩戴在？A.仅新生儿手腕B.新生儿手腕和/或脚踝，且与母亲腕带信息一致C.仅母亲手腕D.新生儿衣物上8.新生儿脐部护理正确的方法是？A.用75%乙醇由内向外消毒脐根B.用碘伏由外向内涂擦C.脐带残端每日涂抹龙胆紫D.用敷料严密包扎并覆盖9.新生儿沐浴的适宜水温为？A.28-30℃B.32-34℃C.38-40℃D.45-50℃10.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的？A.5%B.10%C.15%D.20%11.新生儿出生后24小时内出现明显黄疸，最可能的原因是？A.生理性黄疸B.溶血性黄疸C.母乳性黄疸D.药物性黄疸12.为降低婴儿猝死综合征风险，新生儿睡眠应采用？A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.头高位13.新生儿窒息复苏时，胸外按压与正压通气的比例为？A.3:1B.5:1C.15:2D.30:214.新生儿出生后为预防出血症，应常规肌内注射？A.维生素CB.维生素KC.维生素B12D.维生素D15.足月新生儿安静状态下正常呼吸频率约为？A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分D.60-80次/分16.新生儿抚触的适宜时机是？A.刚喂完奶后立即进行B.沐浴后、两次喂奶之间且处于清醒安静状态C.哭闹时强行安抚D.深睡眠时17.预防新生儿坠床，以下做法错误的是？A.护理操作后随手拉起并检查床栏B.将新生儿短暂单独放在无护栏的操作台上C.使用推车时刹紧车轮D.交接班时共同核对床栏安全18.乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿，出生后12小时内应？A.仅接种乙肝疫苗B.仅注射乙肝免疫球蛋白C.同时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白D.注射丙种球蛋白19.新生儿腋温低于36℃时，首选复温措施是？A.直接使用热水袋紧贴皮肤B.立刻用热水沐浴C.母婴皮肤接触并加盖预热包被D.置于阳光下曝晒20.为预防用药或操作差错，对新生儿实施任何治疗操作前，至少应采用几种身份标识进行核对？A.一种B.两种C.三种D.无需核对二、多项选择题（每题3分，共15分）1.新生儿出生后即刻护理的内容包括？A.彻底擦干B.保暖C.延迟结扎脐带D.眼部护理E.立即沐浴2.新生儿窒息复苏初步步骤包括？A.保暖B.摆正体位C.清理气道D.擦干和刺激E.立即气管插管3.以下哪些措施有助于新生儿身份安全管理？A.使用双腕带B.母亲与新生儿信息一致C.母婴分离时双人核对D.出院时核对身份信息E.仅口头交接4.病理性黄疸的特点包括？A.生后24小时内出现B.黄疸程度重、进展快C.持续时间长D.退而复现E.一般情况良好5.预防新生儿医院感染的措施有？A.严格手卫生B.奶具一人一用一消毒C.限制感染人员接触D.母婴同室物品专用E.每日常规使用抗生素三、判断题（每题1分，共10分）1.羊水清、新生儿自主呼吸良好时，应常规进行口鼻吸引。2.Apgar评分满分为10分。3.新生儿沐浴时室温宜保持在26-28℃。4.喂奶后为防止溢奶，应立即将新生儿平卧。5.乙肝疫苗第一针常在新生儿出生后24小时内接种。6.正常新生儿腋温超过37.5℃可判断为发热。7.为新生儿佩戴一个腕带即可满足身份核对要求。8.暖箱使用期间应定期监测新生儿体温。9.母亲患有糖尿病时，其新生儿不需要进行血糖监测。10.新生儿发生呛奶窒息时，应立即仰卧并喂水。四、简答题（每题5分，共15分）1.简述新生儿出生后即刻保暖的主要措施。2.简述新生儿身份核对的“双腕带”制度要求。3.简述新生儿沐浴时的安全护理要点。五、案例分析题（每题20分，共20分）1.产妇李某，孕39周顺产一男婴，出生体重3200g，Apgar评分1分钟9分、5分钟10分。产后母婴同室。产后2小时，护士发现新生儿面色发绀、呼吸急促、口周有奶液，考虑呛奶窒息。问题：（1）对该新生儿首要的急救处理是什么？（8分）（2）急救后护理评估应重点关注哪些内容？（6分）（3）针对该新生儿，后续预防呛奶的护理措施有哪些？（6分）参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B解析：出生后立即彻底擦干和保暖，可减少蒸发散热，预防新生儿低体温。2.答案：C解析：新生儿正常腋温为36.5-37.5℃，超过37.5℃可判断为发热。3.答案：C解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、反应、皮肤颜色5项，不包括血压。4.答案：C解析：羊水清且呼吸正常时，不常规口鼻吸引，以免引起喉痉挛或迷走神经反射。5.答案：A解析：呼吸暂停或心率低于100次/分时，正压通气是首要而有效的复苏措施。6.答案：B解析：生后1小时内尽早开始母乳喂养，有助于稳定血糖并促进乳汁分泌。7.答案：B8.答案：A解析：脐部消毒应由内向外，保持清洁干燥，避免严密包扎和滥用消毒剂。9.答案：C10.答案：B11.答案：B解析：生后24小时内出现黄疸多为病理性，溶血性疾病是常见原因；生理性黄疸多在生后2-3天出现。12.答案：A解析：仰卧位睡眠可显著降低婴儿猝死综合征发生率。13.答案：A解析：新生儿复苏推荐3:1比例，即每分钟约90次按压伴30次通气。14.答案：B15.答案：C16.答案：B17.答案：B18.答案：C19.答案：C20.答案：B二、多项选择题1.答案：ABCD解析：延迟结扎脐带是推荐措施之一；出生后不宜立即沐浴，以免引起低体温。2.答案：ABCD解析：初步步骤为保暖、体位、清理气道、擦干刺激；气管插管属于进一步复苏措施。3.答案：ABCD解析：不应仅凭口头交接，必须结合腕带、病历等书面信息进行双人核对。4.答案：ABCD解析：一般情况良好更支持生理性黄疸；病理性黄疸常伴原发病表现。5.答案：ABCD解析：预防性使用抗生素不属于新生儿医院感染预防的常规措施。三、判断题1.答案：错误解析：此类情况不常规吸引，以免引起喉痉挛、损伤黏膜和反射性心动过缓。2.答案：正确3.答案：正确4.答案：错误解析：喂奶后应竖抱拍嗝，之后采取右侧卧或抬高床头，防止溢奶误吸。5.答案：正确6.答案：正确7.答案：错误解析：应使用双腕带或腕带加脚踝带，并与母亲信息一致，操作前后双人核对。8.答案：正确9.答案：错误解析：糖尿病母亲新生儿发生低血糖风险较高，应加强血糖监测。10.答案：错误解析：应立即侧卧清理气道，禁止喂水，必要时给予正压通气。四、简答题1.答案：(1)提前预热辐射台或包被；(2)出生后立即彻底擦干全身；(3)移除湿巾；(4)尽早进行母婴皮肤接触；(5)给新生儿戴帽子减少头部散热；(6)延迟沐浴；(7)必要时使用预热暖箱或转运暖箱。解析：保暖核心是减少蒸发、对流、传导和辐射散热，其中彻底擦干和母婴皮肤接触最为关键。2.答案：(1)新生儿入院后立即在其双腕或手腕和脚踝佩戴腕带；(2)腕带信息应标明母亲姓名、住院号、床号、新生儿性别、出生日期和时间；(3)实施喂奶、给药、沐浴、检查、转科前均由双人核对腕带与病历信息；(4)母婴分离或转科时再次核对；(5)出院时核对无误后方可去除腕带。3.答案：(1)保持室温26-28℃，水温38-40℃，用手腕内侧试温；(2)沐浴前后核对新生儿身份；(3)一只手始终托稳新生儿，防止滑脱、溺水；(4)沐浴时间控制在5-10分钟；(5)沐浴后立即擦干保暖；(6)观察脐部及全身皮肤情况；(7)防止烫伤、坠地和受凉。五、案例分析题答案：（1）立即将新生儿侧卧或头低脚高位，清理口鼻腔奶液，可用吸引球轻柔吸引；若呼吸停止或心率低于100次/分，立即按新生儿复苏流程给予正压通气，同时呼叫抢救团队。（2）重点评估意识反应、哭声、面色与皮肤颜色；呼吸频率、节律及有无三凹征；心率、血氧饱和度；肺部听诊有无湿啰音或哮鸣音；口