2026年护理学基础练习题库(含答案)

2026年护理学基础练习题库(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.无菌包打开后未用完，其有效使用时间为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量口腔温度时，体温计应放置的位置是A.舌下热窝B.舌面中央C.舌侧缘D.上颚答案：A3.静脉输液时，茂菲滴管内液面应控制在A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.满管答案：B4.为昏迷患者插胃管时，应采取的体位是A.去枕平卧位，头后仰B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐位答案：A5.导尿术操作中，消毒外阴的顺序是A.由外向内，自上而下B.由内向外，自上而下C.由外向内，自下而上D.由内向外，自下而上答案：A6.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出创面C.局部红、肿、热、痛或麻木D.坏死组织发黑，有臭味答案：C7.鼻饲法中，确认胃管在胃内的最可靠方法是A.听气过水声B.观察无咳嗽、发绀C.抽吸出胃液D.胃管末端放入水中无气泡答案：C8.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至多少时应停止使用A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：C9.为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、腋窝B.手心、足心C.前胸、腹部D.腹股沟、腘窝答案：C10.静脉注射时，如推注刺激性强的药物，应确保A.针头斜面完全进入血管B.回血通畅后缓慢推注C.推注速度越快越好D.药物与血液混合后再推注答案：B11.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.持物钳触及容器边缘后继续使用D.远处取物时连同容器一起移动答案：B12.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B13.为患者进行背部按摩时，使用50%乙醇的主要目的是A.消毒皮肤B.促进血液循环C.降低局部温度D.去除污垢答案：B14.保留灌肠时，液面距肛门的高度应不超过A.10cmB.20cmC.30cmD.40cm答案：C15.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B二、简答题（每题6分，共60分）1.简述无菌技术操作的基本原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②工作人员：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品管理：与非无菌物品分开放置，标记明确，有效期内使用；④操作中保持无菌：不可跨越无菌区，无菌物品疑有污染立即更换；⑤一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。2.列举测量脉搏的注意事项。答案：①选择合适部位（常用桡动脉），偏瘫患者选健侧；②异常脉搏需测1分钟，绌脉需2人同时测量；③不可用拇指诊脉（拇指动脉搏动明显易干扰）；④剧烈活动后需休息20-30分钟再测；⑤记录脉搏频率、节律、强弱及异常情况。3.静脉输液时，如何处理输液反应中的发热反应？答案：①立即减慢或停止输液，通知医生；②保留剩余溶液和输液器，送检验；③监测生命体征，寒战者保暖，高热者物理降温；④遵医嘱给予抗过敏药或激素（如地塞米松）；⑤安慰患者，缓解紧张情绪。4.简述导尿术对女性患者的操作要点（以已婚女性为例）。答案：①患者取仰卧屈膝位，双腿略外展；②初步消毒：由外向内、自上而下（阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口）；③再次消毒：戴无菌手套，铺洞巾，用无菌镊子夹棉球，由内向外、自上而下（尿道口→小阴唇→尿道口）；④插入导尿管：润滑前端，轻插入4-6cm，见尿后再插1-2cm；⑤如需留尿培养，用无菌标本瓶接取中段尿；⑥拔管前先排空尿液，缓慢拔出。5.压疮的预防措施有哪些？答案：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身1次，使用气垫床或减压贴；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣物；③促进局部血液循环：每日温水擦浴，对受压部位进行按摩（淤血红润期禁止按摩）；④改善营养状况：高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉营养；⑤评估高危人群：如昏迷、瘫痪、肥胖、水肿患者，重点观察。6.简述鼻饲法的操作步骤（从插入胃管开始）。答案：①核对患者信息，取半坐卧位或仰卧位，颌下铺治疗巾；②测量胃管插入长度（前额发际至剑突或耳垂至鼻尖再至剑突，约45-55cm），标记；③润滑胃管前端，沿一侧鼻孔插入，至咽喉部（14-16cm）时，嘱患者做吞咽动作（昏迷患者头后仰，插入15cm时托起头部使下颌靠近胸骨柄）；④确认胃管在胃内（抽胃液、听气过水声、末端置水中无气泡）；⑤固定胃管，注入少量温开水，再缓慢注入流质饮食或药物；⑥注毕再注少量温开水冲管，反折胃管末端，用纱布包裹固定；⑦整理用物，记录鼻饲时间、量及患者反应。7.简述乙醇擦浴的操作要点及禁忌部位。答案：操作要点：①水温32-34℃，乙醇浓度25%-35%，量200-300ml；②关闭门窗，调节室温24℃左右，患者取仰卧位；③擦拭顺序：上肢（颈外侧→上臂外侧→手背；侧胸→腋窝→上臂内侧→手心）→背部→下肢（髂骨→大腿外侧→足背；腹股沟→大腿内侧→内踝；臀下→大腿后侧→腘窝→足跟）；④每侧部位擦拭3分钟，总时间不超过20分钟；⑤密切观察患者反应，如出现寒战、面色苍白、脉搏或呼吸异常，立即停止。禁忌部位：胸前区、腹部、后颈、足心（避免引起反射性心率减慢、腹泻或冻伤）。8.简述如何判断患者心跳骤停。答案：①意识突然丧失（轻拍双肩，大声呼唤无反应）；②呼吸停止或呈叹息样呼吸（观察胸廓无起伏，听无呼吸音）；③大动脉搏动消失（触摸颈动脉或股动脉，10秒内未触及）；④瞳孔散大（非绝对指标，需结合前三项）；⑤皮肤苍白或发绀。9.简述口服给药的注意事项。答案：①严格执行查对制度（床号、姓名、药名、剂量、时间、浓度、方法）；②掌握药物服用时间（如健胃药饭前服，助消化药饭后服，催眠药睡前服）；③对牙齿有腐蚀或染色的药物（如铁剂），用吸管吸入，服后漱口；④缓释片、肠溶片、胶囊不可嚼碎服用；⑤患者不在或暂不能服药时，将药物带回保管，适时再发；⑥观察用药后反应，如有异常及时报告医生。10.简述静脉输血的核对内容。答案：①输血前双人核对：交叉配血报告单（姓名、床号、血型、血袋号、血量、有效期）；②血袋标签：血型、血袋号、有效期、血液种类（全血/成分血）；③检查血袋质量：有无破损渗漏，血液颜色是否正常（全血呈均匀暗红色，血浆无混浊、无凝块）；④患者身份核对：询问姓名，与床头卡、腕带信息一致；⑤输血开始后15分钟内密切观察患者反应（如发热、皮疹、呼吸困难等）。三、案例分析题（每题10分，共30分）1.患者王某，男，72岁，因“脑梗死”入院，意识模糊，左侧肢体瘫痪，大小便失禁，骶尾部皮肤呈紫红色，触之较硬，有触痛，未破损。问题：（1）该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）列出主要护理措施。答案：（1）属于压疮炎性浸润期（二期）。（2）护理措施：①避免局部继续受压：使用气垫床，每2小时翻身1次，翻身时避免拖、拉、推；②保护受损皮肤：用无菌透明贴或水胶体敷料覆盖，减少摩擦；③观察皮肤变化：记录红肿范围、硬度及触痛程度；④保持皮肤清洁干燥：及时更换尿垫，温水清洗会阴部及骶尾部；⑤改善营养：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉输注白蛋白；⑥按摩周围皮肤：用50%乙醇按摩骶尾部周围未受损皮肤，促进血液循环（注意不可按摩已破损或紫红部位）。2.患者李某，女，35岁，因“肺炎”入院，医嘱给予青霉素800万U静脉滴注，每日2次。患者既往无青霉素过敏史，首次用药前已做皮试（阴性），输液开始5分钟后，患者突然出现面色苍白、呼吸困难、出冷汗、血压80/50mmHg。问题：（1）患者发生了什么反应？（2）请写出急救措施。答案：（1）青霉素过敏性休克。（2）急救措施：①立即停药，协助患者平卧，报告医生；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），必要时15分钟后重复注射；③保持呼吸道通畅：给予高流量吸氧（6-8L/min），喉头水肿者准备气管插管或气管切开；④遵医嘱给予抗过敏药物：地塞米松5-10mg静脉注射，或氢化可的松200mg加入5%葡萄糖溶液静脉滴注；⑤补充血容量：快速静脉滴注平衡盐溶液或低分子右旋糖酐；⑥监测生命体征：每15分钟测量血压、脉搏、呼吸1次，记录尿量；⑦若心跳骤停，立即进行心肺复苏。3.患者张某，男，50岁，因“上消化道出血”入院，医嘱给予留置胃管进行胃肠减压。操作中，护士插入胃管至15cm时，患者出现恶心、呛咳、发绀。问题：（1）出现该情况