2026年中医师承中药学试题(附答案)

2026年中医师承中药学试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列药物中，性属“平”的是A.麻黄B.甘草C.黄芩D.附子答案：B（甘草性平，麻黄性温，黄芩性寒，附子性大热）2.治疗肝气郁结之胁痛，宜选用的药物归经是A.心经B.脾经C.肝经D.肺经答案：C（肝主疏泄，胁痛多与肝气不舒相关，故需归肝经药物）3.“十九畏”中，人参畏A.五灵脂B.赤石脂C.郁金D.狼毒答案：A（十九畏内容：人参畏五灵脂，官桂畏石脂，丁香畏郁金，狼毒畏密陀僧）4.需“先煎”的药物是A.薄荷B.钩藤C.石决明D.阿胶答案：C（石决明为介壳类药物，质地坚硬，需先煎以充分煎出有效成分；薄荷后下，钩藤久煎失效，阿胶烊化）5.下列药物中，具有“引火归元”功效的是A.肉桂B.附子C.干姜D.吴茱萸答案：A（肉桂能温补肾阳，引上浮之虚火下归于肾）6.既能解表散寒，又能解鱼蟹毒的药物是A.紫苏B.生姜C.香薷D.防风答案：A（紫苏解表散寒，且能解鱼蟹中毒；生姜解鱼蟹毒但更善止呕）7.治疗肺热咳嗽，宜选用的药物是A.紫苏子B.苦杏仁C.桑白皮D.百部答案：C（桑白皮泻肺平喘，善治肺热咳喘；紫苏子降气化痰，苦杏仁止咳平喘，百部润肺止咳）8.下列药物中，孕妇禁用的是A.白术B.当归C.麝香D.杜仲答案：C（麝香辛香走窜，易伤胎元，孕妇禁用；白术、杜仲安胎，当归活血但非禁用）9.具有“升阳举陷”功效的药物是A.黄芪B.人参C.党参D.山药答案：A（黄芪能升阳举陷，用于中气下陷之脱肛、子宫脱垂等）10.治疗湿热黄疸，首选的药物是A.金钱草B.茵陈C.虎杖D.郁金答案：B（茵陈为治黄疸之要药，无论湿热或寒湿黄疸均为主药）11.下列药物中，善治“巅顶头痛”的是A.白芷B.川芎C.藁本D.细辛答案：C（藁本辛散温通，善达巅顶，为治巅顶头痛之要药）12.具有“软坚散结”功效的药物是A.牡蛎B.龙骨C.石决明D.珍珠母答案：A（牡蛎咸寒，能软坚散结，用于瘰疬、痰核等）13.治疗肠燥便秘，宜选用的药物是A.芒硝B.大黄C.火麻仁D.巴豆答案：C（火麻仁润肠通便，适用于肠燥便秘；芒硝、大黄泻下力强，巴豆峻下冷积）14.下列药物中，性“辛、苦、温”，归肺、脾、肾经的是A.陈皮B.厚朴C.苍术D.砂仁答案：D（砂仁辛温，归脾、胃、肾经，化湿行气，温中止泻，安胎）15.治疗风湿热痹，宜选用的药物是A.独活B.威灵仙C.秦艽D.川乌答案：C（秦艽性微寒，能清热通络，善治风湿热痹；独活、威灵仙、川乌性温，多用于风寒湿痹）16.具有“凉血止血，散瘀解毒消痈”功效的药物是A.小蓟B.大蓟C.地榆D.槐花答案：B（大蓟凉血止血，散瘀解毒消痈；小蓟功似大蓟但散瘀消痈力弱，地榆善治下焦出血，槐花清肝火）17.下列药物中，“补而不滞”的补气药是A.人参B.黄芪C.太子参D.山药答案：D（山药甘平，补气养阴，补而不滞，适用于脾胃虚弱兼阴伤者）18.治疗痰热咳嗽，宜选用的药物是A.半夏B.天南星C.瓜蒌D.白芥子答案：C（瓜蒌清热化痰，宽胸散结，善治痰热咳嗽；半夏、天南星温化寒痰，白芥子温肺豁痰）19.具有“纳气平喘”功效的药物是A.蛤蚧B.冬虫夏草C.紫河车D.核桃仁答案：A（蛤蚧能补肺肾，纳气平喘，为治虚喘劳嗽之要药）20.下列药物中，需“包煎”的是A.蒲黄B.石膏C.钩藤D.人参答案：A（蒲黄为花粉类药物，细小质轻，需包煎防止漂浮或刺激咽喉）二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.下列药物中，具有“安胎”作用的有A.紫苏B.砂仁C.杜仲D.桑寄生答案：ABCD（紫苏理气安胎，砂仁行气安胎，杜仲补肝肾安胎，桑寄生补肝肾安胎）2.下列药物中，有毒的是A.川乌B.附子C.半夏D.天南星答案：ABCD（川乌、附子含乌头碱，半夏、天南星含刺激性成分，均有毒）3.下列药物中，既能活血又能止血的有A.茜草B.蒲黄C.五灵脂D.三七答案：ABD（茜草凉血活血止血，蒲黄化瘀止血，三七化瘀止血；五灵脂活血止痛，无止血作用）4.下列药物中，归心经的有A.酸枣仁B.远志C.丹参D.黄连答案：ABCD（酸枣仁养心安神，远志交通心肾，丹参清心除烦，黄连清心泻火）5.下列药物中，需“烊化”的有A.阿胶B.鹿角胶C.龟甲胶D.蜂蜜答案：ABC（胶类药物需烊化以避免粘锅，蜂蜜多冲服）6.下列药物中，具有“利水渗湿”功效的有A.茯苓B.泽泻C.薏苡仁D.猪苓答案：ABCD（四药均为利水渗湿药，茯苓兼健脾，泽泻泄热，薏苡仁除痹排脓，猪苓利水力强）7.下列药物中，性“甘”的有A.甘草B.党参C.黄芪D.白术答案：ABCD（四药均为补气药，味甘）8.下列药物中，善治“呕吐”的有A.生姜B.半夏C.竹茹D.旋覆花答案：ABCD（生姜温胃止呕，半夏降逆止呕，竹茹清胃止呕，旋覆花降气止呕）9.下列药物中，具有“补阴”功效的有A.北沙参B.麦冬C.天冬D.玉竹答案：ABCD（四药均为补阴药，分别补肺胃、肺心胃、肺肾、肺胃阴）10.下列药物中，属于“虫类药”的有A.全蝎B.蜈蚣C.地龙D.僵蚕答案：ABCD（四药均为动物类药物，属虫类药，多能息风止痉、通络止痛）三、简答题（每题6分，共30分）1.简述“相须”与“相使”的区别。答案：相须指性能功效相似的药物配合使用，可增强原有疗效（如麻黄配桂枝，石膏配知母）；相使指性能功效有某种共性的药物配伍，以一药为主，另一药为辅，提高主药疗效（如黄芪配茯苓，黄芪补气利水为主，茯苓健脾利水为辅，增强黄芪利水效果）。二者均为协同配伍，但相须强调同类相须，相使强调主辅配合。2.比较生地黄与熟地黄的功效异同。答案：相同点：均能滋阴，用于阴虚证。不同点：生地黄性寒，长于清热凉血、养阴生津，主治热入营血、阴虚内热、津伤口渴；熟地黄性微温，长于补血滋阴、益精填髓，主治血虚萎黄、肾阴不足、精血亏虚。3.简述川芎的功效与主治。答案：功效：活血行气，祛风止痛。主治：①血瘀气滞诸痛证（如月经不调、痛经、产后瘀阻、胸痹心痛、胁痛）；②头痛（为“头痛要药”，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀头痛均可用）；③风湿痹痛（尤善治头面及上肢风湿疼痛）。4.简述大黄的不同炮制方法对功效的影响。答案：①生大黄：泻下力强，用于实热积滞便秘；②酒大黄：泻下力减弱，活血作用增强，用于瘀血证及上部热证（如目赤咽肿）；③熟大黄：泻下力缓和，减轻腹痛，用于年老体弱者热结便秘；④大黄炭：泻下作用消失，凉血化瘀止血，用于血热出血证。5.简述柴胡的功效与临床应用。答案：功效：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。应用：①表证发热及少阳证（寒热往来，为治少阳证要药）；②肝郁气滞证（胁肋胀痛、月经不调）；③气虚下陷证（脱肛、子宫脱垂、胃下垂）；④还可用于疟疾寒热（常配黄芩）。四、论述题（每题10分，共30分）1.试述清热药的分类、代表药物及临床应用要点。答案：清热药分为五类：①清热泻火药：性味多甘寒或苦寒，清泻气分实热，代表药石膏、知母。用于高热烦渴、汗出脉洪大等气分实热证；石膏善清肺胃实热，知母兼滋阴，用于肺胃实热兼阴虚。②清热燥湿药：性味苦寒，清热燥湿，代表药黄芩、黄连、黄柏。用于湿热证（如湿热泻痢、黄疸、带下、湿疹）；黄芩善清肺与大肠湿热，黄连善清中焦湿热及心经实火，黄柏善清下焦湿热。③清热解毒药：性味多苦寒，清解火热毒邪，代表药金银花、连翘。用于热毒证（如疮痈肿毒、丹毒、瘟毒发斑、咽喉肿痛）；金银花为“疮家圣药”，连翘善清心火、消散结。④清热凉血药：性味多甘苦咸寒，清解营血分热，代表药生地黄、玄参。用于热入营血证（身热夜甚、神昏谵语、斑疹吐衄）；生地黄凉血养阴，玄参凉血解毒、软坚散结。⑤清虚热药：性味多甘寒或苦寒，退虚热、除骨蒸，代表药青蒿、地骨皮。用于阴虚发热（骨蒸潮热、盗汗遗精）；青蒿善退虚热、截疟，地骨皮善清肺中伏火、退骨蒸。2.结合具体病证，论述“补气药”的配伍应用规律。答案：补气药主要用于脾气虚、肺气虚及元气虚证，临床需根据兼证配伍：①脾气虚兼湿阻：配化湿药（如黄芪配茯苓，补气健脾利湿，治脾虚水肿）；②脾气虚兼食积：配消食药（如党参配山楂，补气健脾消食，治脾虚食少腹胀）；③脾气虚兼中气下陷：配升阳药（如黄芪配升麻、柴胡，补中益气汤，治脱肛、子宫脱垂）；④肺气虚兼表虚自汗：配固表止汗药（如黄芪配白术、防风，玉屏风散，治表虚自汗）；⑤肺气虚兼喘咳：配止咳平喘药（如人参配蛤蚧，补肺肾、定喘咳，治肺肾两虚喘咳）；⑥元气虚欲脱：配回阳救逆药（如人参配附子，参附汤，治亡阳证）；⑦气阴两虚：配补阴药（如太子参配麦冬、五味子，生脉散，治气阴两伤证）。3.某患者，男，45岁，症见脘腹冷痛、呕吐泄泻、四肢不温，舌淡苔白，脉沉迟。请结合中药学知识，分析其病因病机，拟选药物并说明配伍意义。答案：病因病机：患者脘腹冷痛、呕吐泄泻、四肢不温，舌淡苔白，脉沉迟，属脾胃虚寒证。脾阳不足，失于温煦，故脘腹冷痛；脾失健运，水湿下注则泄泻；胃失和降则呕吐；阳气不能达于四末则四肢不温；舌脉均为虚寒之象。选药及配伍：主选温中散寒、补脾益气药。方用理