2026年护理学专业专升本护理学基础专项训练试卷

2026年护理学专业专升本护理学基础专项训练试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共20分。下列每题选项中，只有一项是符合题意的，请将正确选项的代表字母填写在题干后的括号内。）1.护理学的四个基本概念不包括以下哪一项？A.人B.环境C.健康D.医疗设备2.谢菲尔德护理模式强调护士的主要角色是？A.护理者、计划者B.教育者、咨询者C.护理者、决策者D.管理者、协调者3.下列哪项不属于护士的伦理职责？A.保存患者秘密B.尊重患者的自主权C.将个人利益置于患者利益之上D.促进患者的身心健康4.护理评估的首要步骤是？A.收集资料B.分析资料C.形成nursingdiagnosisD.制定护理计划5.评估患者疼痛程度时，常用的工具不包括？A.数字评分法B.魏氏疼痛量表C.图片疼痛量表D.患者自我报告6.护理诊断的陈述通常不包含？A.患者的健康问题名称B.相关因素C.评估结果D.护理目标7.制定护理计划时，应遵循的优先次序通常是？A.重要性和紧迫性优先B.耗时最多者优先C.老患者优先D.医生指示优先8.护理过程中的核心环节是？A.执行医嘱B.沟通交流C.记录护理单D.参加学术会议9.在进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.用生理盐水漱口B.使用开口器时从臼齿处插入C.清洁牙齿外侧时，牙刷与牙面呈45度角D.为昏迷患者进行口腔护理时，应先取下义齿10.给药时，护士首先应核对？A.药物的有效期B.患者的床号和姓名C.药物的剂量和浓度D.给药时间11.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状可能是？A.恶心、呕吐B.呼吸困难、发绀C.心率减慢D.颈部静脉充盈12.测量体温时，下列哪种情况可能导致体温假性升高？A.口服阿司匹林B.患者刚运动完C.腹部手术刚拆线D.使用退热药后13.关于无菌技术，下列哪项是错误的？A.操作前洗手并穿戴清洁衣物B.手术衣应内面朝外C.暴露的无菌物品应保持无菌状态D.无菌容器盖子应始终打开14.肠道隔离的目的是？A.预防通过飞沫传播的疾病B.预防通过接触传播的疾病C.预防通过消化道传播的疾病D.预防通过血液传播的疾病15.为患者进行肌肉注射时，选择臀大肌注射定位的常用方法是？A.股骨大转子与髂前上棘连线的外上1/4处B.股骨大转子与髂前上棘连线的中内1/3处C.股骨大转子与骶尾骨连线的外上1/4处D.股骨大转子与骶尾骨连线的中内1/3处16.关于生命体征，以下描述错误的是？A.体温升高1℃，通常称为高热B.脉搏细速常提示心力衰竭C.呼吸过缓可能与镇静药过量有关D.血压升高是高血压病的主要诊断标准17.营养不良患者常见的护理问题是？A.知识缺乏B.有感染风险C.有皮肤完整性受损风险D.以上都是18.促进患者有效排尿的措施不包括？A.提供私密环境B.按摩膀胱区C.给予利尿剂D.温水冲洗会阴部19.临终患者最常见的心理反应阶段是？A.接受期B.协议期C.否认期D.愤怒期20.护士在护理过程中应保持的体态是？A.身体后倾，保持距离B.身体前倾，密切观察C.身体侧向一边，避免看见D.双手插袋，放松随意二、多项选择题（每题2分，共10分。下列每题选项中，有两个或两个以上是符合题意的，请将正确选项的代表字母填写在题干后的括号内。多选、少选、错选均不得分。）21.护理工作的特点包括？A.科学性与艺术性相结合B.终身性C.独立性D.群众性E.突发性22.护理评估中收集资料的方法包括？A.观察法B.交谈法C.体格检查D.阅读病历E.实验室检查23.给药原则包括？A.安全有效B.准确及时C.灵活变通D.密切观察E.协助治疗24.静脉输液常见的并发症包括？A.空气栓塞B.静脉炎C.药物外渗D.烧伤E.感染25.促进患者休息的措施包括？A.创造安静舒适的休息环境B.协助患者采取舒适体位C.合理安排作息时间D.减少不必要的环境刺激E.指导患者放松技巧三、填空题（每空1分，共10分。）26.护理程序包括评估、______、实施和评价四个主要步骤。27.测量体温时，口表放置于患者舌下，待水银柱______后读取数值。28.无菌操作时，手应保持在腰部或______以上。29.给患者进行口腔护理时，应使用______溶液清洁溃疡面。30.护士在执行护理措施时，应严格遵守______原则，确保患者用药安全。31.舒适护理的目的是使患者的主观感受达到______的状态。32.患者张某，体温39.5℃，护士为其进行物理降温，首选的物理降温方法是______。33.护理诊断陈述的三部分结构是指问题名称、相关因素（用______连接）和______（PES格式）。34.对意识障碍的患者进行沟通，护士应采用______、______等多种方式。四、名词解释（每题3分，共12分。）35.护理评估36.医疗事故37.静脉输液38.护理诊断五、简答题（每题5分，共20分。）39.简述护患沟通的原则。40.简述执行给药原则中“三查七对”的内容。41.简述铺无菌盘的操作要点。42.简述协助患者翻身拍背的注意事项。六、案例分析题（每题10分，共20分。）43.患者李某，女，68岁，因慢性心力衰竭入院。护士在评估时发现患者自述呼吸困难，呼吸频率28次/分，心音低钝，双下肢水肿。请根据该案例，分析患者可能存在的护理问题，并至少提出两条相应的护理措施。44.患者王某，男，35岁，因急性阑尾炎入院，医嘱：青霉素80万U，肌内注射，每日两次。护士在执行医嘱时，请列出她需要核对的内容，并说明执行过程中应注意的事项。试卷答案一、选择题（每题1分，共20分。）1.D2.A3.C4.A5.C6.D7.A8.B9.B10.B11.B12.A13.D14.C15.C16.A17.D18.C19.C20.B解析：1.护理学的基本概念包括人、环境、健康和护理。医疗设备是护理工作使用的工具，不属于基本概念。2.谢菲尔德护理模式的核心是强调护士的“计划者”角色，通过制定和执行护理计划来满足患者的需要。3.护士的伦理职责包括尊重患者、保护隐私、促进健康等。将个人利益置于患者利益之上是违背伦理的行为。4.护理评估是护理程序的起点，首要步骤是收集患者的健康资料。5.常用的疼痛评估工具有数字评分法、语言描述评分法、图片疼痛量表和面部表情疼痛量表等。魏氏疼痛量表（Wong-BakerFACESPainRatingScale）是一种常用的图片量表。6.护理诊断的陈述通常包括三个部分：问题名称（P）、相关因素（E）和症状体征（S），即PES格式。它不包含评估结果。7.制定护理计划时，优先处理对患者威胁最大、最紧急的问题，即重要性和紧迫性优先。8.沟通交流是护理过程中的核心环节，贯穿于整个护理活动，是建立护患关系、评估患者、实施护理措施、评价效果的重要手段。9.口腔护理时，应先用漱口液漱口，然后清洁牙齿、舌面、牙龈等。使用开口器时应从臼齿处插入，但清洁牙齿时，牙刷应与牙面呈45度角，沿牙根向牙尖方向拂刷。为昏迷患者进行口腔护理时，应先取下义齿。10.给药时，护士首先需要核对的是患者的床号和姓名，以确保用药对象准确无误。这是防止用药错误的第一步。11.静脉输液时发生空气栓塞，空气进入右心室后随血流到达肺动脉，可堵塞肺动脉，导致患者突然出现呼吸困难、剧烈胸痛、发绀、心悸甚至猝死。12.测量体温前若口服阿司匹林、咖啡因等药物，或刚运动完、饮酒、洗澡、局部冷热敷等，都可能导致体温假性升高。13.无菌操作时，无菌容器盖子应始终保持向下倾斜，防止空气进入。其他选项描述均正确。14.肠道隔离主要用于防止通过粪-口途径传播的疾病，如伤寒、甲型肝炎等。15.臀大肌注射定位法常用方法是让患者取侧卧位或俯卧位，以髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/4处为注射点。16.体温升高1℃通常称为低热（37.3℃-38℃），高热（39℃-41℃）。体温过低（低于35℃）称为低热。17.营养不良患者可能存在营养失调、有感染风险、有皮肤完整性受损风险、知识缺乏等多种护理问题。18.促进患者有效排尿的措施包括提供私密环境、诱导排尿（如听流水声、热敷下腹部）、按摩膀胱区、调整液体摄入量等。给予利尿剂是医嘱，护士执行，但不是促进排尿的护理措施本身。19.临终患者最常见的心理反应阶段是协议期，患者开始接受死亡事实，并寻求减轻痛苦、与家人团聚等。20.护士在护理过程中应保持身体前倾，与患者保持适当距离，态度真诚、友善，以便观察患者病情变化并进行有效沟通。二、多项选择题（每题2分，共10分。）21.A,B,D,E22.A,B,C,D,E23.A,B,D,E24.A,B,C,D,E25.A,B,C,D,E解析：21.护理工作的特点：科学性与艺术性相结合（A）、终身性（B）、独立性（相对独立，但需协作）、群众性（服务对象广泛）、社会性（受社会环境影响）、突发性（需应对紧急情况）。E选项“突发性”也是其特点之一，但A、B、D更核心。22.护理评估收集资料的方法包括直接观察法（A）、与患者或家属交谈法（B）、体格检查法（C）、查阅病历和有关文献资料法（D）、利用实验室检查结果等（E）。23.给药原则：安全有效（A）、准确及时（B）、合理用药（包括个体化给药）、密切观察用药反应（D）、给药途径适宜。C选项“灵活变通”应在原则指导下进行，不是核心原则。E选项“协助治疗”是护理工作的一部分，但不是给药原则本身。24.静脉输液常见并发症：空气栓塞（A）、静脉炎（B）、药物外渗（C）、液体输注过快导致循环负荷过重（可引起肺水肿、心力衰竭等，常表现为呼吸困难、颈静脉充盈等，可视为一种并发症D）、感染（E）。25.促进患者休息的措施：创造安静舒适的休息环境（A）、协助患者采取舒适体位（B）、合理安排作息时间（C）、减少不必要的环境刺激（如声音、光线等）（D）、指导患者放松技巧（如深呼吸、肌肉放松）（E）。三、填空题（每空1分，共10分。）26.实施或计划27.稳定28.腰部29.碘伏30.核对31.舒适32.头部冷湿敷33.与/和，症状体征34.非语言，语言解析：26.护理程序包括评估、计划（或实施）、实施和评价四个主要步骤。计划是确定护理目标和制定实施措施的环节。27.测量口表体温时，应将水银端置于患者舌下热窝，待水银柱稳定后（约3分钟）读取数值。28.进行无菌操作时，手部应保持在腰部或脐水平以上，避免接触无菌物品。29.清洁口腔溃疡面时，常用0.1%-0.5%碘伏溶液，具有消毒作用。30.护士在执行给药等各项护理措施时，必须严格遵守核对原则（三查七对/八对），确保患者用药安全、准确。31.舒适护理的最终目的是使患者的主观感受达到舒适的状态，包括身体、心理和社会各层面的舒适。32.患者体温过高时，首选的物理降温方法是头部冷湿敷，可降低头部温度，减轻脑细胞缺氧。33.护理诊断的PES格式陈述：P（问题名称），E（相关因素，用“与...有关”或“相关因素为...”连接），S（症状体征，即患者表现出的主观和客观证据）。E部分常与P用“与”或“和”连接。34.对意识障碍的患者进行沟通，由于语言沟通受限，护士应更多地采用非语言沟通方式（如眼神交流、触摸、面部表情等）（A），同时根据患者情况辅以简单的语言沟通（如呼唤姓名、指令等）（B）。四、名词解释（每题3分，共12分。）35.护理评估是指有系统、有目的地收集、整理、分析和解释患者生理、心理、社会、文化、精神信仰等方面的资料，以了解患者的健康状况、识别患者的健康问题、为制定护理计划提供依据的过程。36.医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，造成患者人身损害的事故。37.静脉输液是指将液体（如药物、电解质溶液、血液制品等）通过静脉通路（如静脉注射、静脉滴注）输入患者体内的一种治疗或支持性护理措施。38.护理诊断是护士通过对护理评估所收集到的资料进行分析、整理和推理，判断患者健康问题或生命过程受威胁因素而提出的一个有证据支持的专业判断，是制定护理计划的基础。五、简答题（每题5分，共20分。）39.简述护患沟通的原则。答：护患沟通应遵循以下原则：（1）尊重原则：尊重患者的隐私、权利和自主性，建立平等、信任的沟通关系。（2）真诚原则：态度真诚、友善，表达关心和同情，使患者感到被接纳。（3）有效原则：语言清晰、简洁、准确，非语言行为得体，确保信息有效传递和理解。（4）主动原则：主动与患者沟通，了解其需求和感受，及时提供信息和支持。（5）保密原则：为患者保守秘密，保护其隐私，建立患者信任。（6）因人施护原则：根据患者的年龄、文化背景、疾病状况、心理状态等个体差异，选择合适的沟通方式和内容。40.简述执行给药原则中“三查七对”的内容。答：“三查七对”是执行口服给药时必须遵循的原则，内容如下：（1）三查：查处方（检查处方是否清晰、完整、有无医师签名等）；查药品（检查药品名称、剂量、浓度、有效期、批号等是否正确）；查对（核对患者信息，如床号、姓名）。（2）七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。41.简述铺无菌盘的操作要点。答：铺无菌盘的操作要点：（1）环境清洁、宽敞，操作前洗手，戴口罩。（2）物品准备齐全，清洁、干燥、无破损，有效期内的无菌物品。（3）铺盘处用清洁布巾覆盖，保持无菌。（4）持无菌治疗巾边沿，展开置于铺盘处，内面朝上，对齐边缘。（5）将无菌物品按所需顺序放置于治疗巾中央，注意物品间距离和方向。（6）盖好治疗巾，边缘对齐，保持无菌面不受污染。（7）操作过程中始终保持无菌观念，避免跨越无菌区，手不接触无菌物品。42.简述协助患者翻身拍背的注意事项。答：协助患者翻身拍背的注意事项：（1）评估患者病情和皮肤状况，确认无禁忌症。（2）操作前洗手，向患者解释并取得配合。（3）确保操作环境安全，移除枕边杂物。（4）协助患者移向靠近操作者一侧，采用安全的翻身方法（如一人法或二人法），保持患者身体平稳。（5）翻转后检查受压部位皮肤，观察有无红肿、破损。（6）协助患者取舒适卧位，对于卧床患者，每2小时翻身一次。（7）拍背时，患者取侧卧位，面向操作者，头稍后仰。操作者一手拍肩固定患者，另一手五指并拢成空掌，由下向上、由外向内轻轻拍击患者背部。力度适中，避免过猛。（8）观察患者反应，如有痰鸣音，鼓励患者咳嗽排痰。六、案例分析题（每题10分，共20分。）43.患者李某，女，68岁，因慢性心力衰竭入院。护士在评估时发现患者自述呼吸困难，呼吸频率28次/分，心音低钝，双下肢水肿。请根据该案例，分析患者可能存在的护理问题，并至少提出两条相应的护理措施。答：分析：（1）患者自述呼吸困难，呼吸频率增快，提示存在气体交换受损的风险或问题。护理问题：气体交换受损（Risk/Actual）。（2）患者心音低钝，双下肢水肿，是心力衰竭的典型体征，提示体液过多。护理问题：体液过多（Actual）。（3）患者老年女性，慢性病，可能存在活动无耐力的问题。护理问题：活动无耐力（Risk/Actual）。护理措施：（1）针对气体交换受损：*评估呼吸困难程度、呼吸音、血氧饱和度等。*协助患者采取舒适体位，如半卧位或高枕卧位，以减轻呼吸困难。*保持室内空气流通，适当降低室内温度。*遵医嘱给予吸氧、使用支气管扩张剂等。*指导患者进行有效咳嗽、深呼吸练习。（2）针对体液过多：*准确测量并记录生命体征、体重、出入量。*密切观察水肿部位的变化。*遵医嘱限制液体和钠盐摄入，记录24小时出入量。*遵医嘱给予利尿剂，并观察疗效和不良反应。*协助患者抬高下肢，促进水肿消退。（3）针对活动无耐力（可选一项）：*评估患者活动耐力及安全状况。*协助