2026年中医专业考编试题及答案

2026年中医专业考编试题及答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.下列哪项不属于“阴损及阳”的病理表现？A.畏寒肢冷逐渐加重B.五心烦热伴神疲乏力C.小便清长与午后低热并见D.舌红少苔转为舌淡苔白答案：B（解析：阴损及阳以阴虚为主，渐致阳虚，表现为阴虚症状（如低热）与阳虚症状（如畏寒）并见；五心烦热为阴虚典型表现，神疲乏力为气虚，未体现阳虚，故不属。）2.患者咳嗽阵作，痰黄质黏，胸胁胀痛，口苦咽干，舌红苔薄黄，脉弦数。其病位主要在：A.肺与肝B.肺与脾C.肺与肾D.肺与心答案：A（解析：咳嗽属肺，胸胁胀痛、口苦、脉弦为肝失疏泄，气火上逆犯肺，病位在肺肝。）3.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是：A.紫苏B.生姜C.细辛D.白芷答案：C（解析：细辛辛温，归肺肾心经，功效解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮。）4.患者月经先期，量多色淡质稀，神疲乏力，舌淡脉弱。其病机为：A.阴虚血热B.肝郁血热C.气虚不摄D.血瘀冲任答案：C（解析：月经先期量多、色淡质稀、神疲乏力、舌淡脉弱为脾气虚，统摄无权，冲任不固。）5.下列腧穴中，属于手太阴肺经的是：A.少商B.少冲C.少泽D.少海答案：A（解析：手太阴肺经井穴为少商；少冲属手少阴心经，少泽属手太阳小肠经，少海属手少阴心经。）6.治疗肝郁脾虚之泄泻，首选方剂是：A.四神丸B.痛泻要方C.参苓白术散D.保和丸答案：B（解析：痛泻要方功效补脾柔肝、祛湿止泻，主治肝郁脾虚之痛泻。）7.下列哪项不属于“望神”的重点？A.目光B.表情C.舌苔D.体态答案：C（解析：望神重点在目光、表情、体态、反应；舌苔属望舌内容。）8.患者脘腹痞满，食少便溏，身重肢倦，舌苔白腻，脉缓。其治法应为：A.清热利湿B.温中散寒C.健脾化湿D.疏肝理气答案：C（解析：脘痞便溏、身重苔腻为脾虚湿盛，治法健脾化湿。）9.下列药物中，具有“引火归元”功效的是：A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸答案：B（解析：肉桂辛甘大热，归肾脾心肝经，能补火助阳、散寒止痛、温通经脉、引火归元。）10.患者发热恶寒，无汗头痛，肢体酸痛，咳嗽痰白，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选：A.银翘散B.麻黄汤C.桂枝汤D.小青龙汤答案：B（解析：发热恶寒、无汗头痛、脉浮紧为风寒表实证，麻黄汤发汗解表、宣肺平喘。）11.下列哪项是“肝主疏泄”最核心的生理功能？A.调畅情志B.促进消化C.调畅气机D.调节生殖答案：C（解析：肝主疏泄的核心是调畅全身气机，其余功能（如情志、消化、生殖）均以此为基础。）12.患者眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其证型为：A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻答案：D（解析：头重如蒙、胸闷恶心、苔腻脉滑为痰湿中阻，清阳不升。）13.下列方剂中，以“辛开苦降”为配伍特点的是：A.半夏泻心汤B.小柴胡汤C.四逆散D.逍遥散答案：A（解析：半夏泻心汤用半夏、干姜辛温开结，黄芩、黄连苦寒降泄，辛开苦降调和寒热。）14.下列哪项属于“得神”的表现？A.目光乏神B.意识模糊C.表情自然D.反应迟钝答案：C（解析：得神表现为目光明亮、神志清楚、表情自然、反应灵敏。）15.患者关节肿胀疼痛，痛有定处，遇寒加重，舌苔白腻，脉弦紧。其诊断为：A.行痹（风痹）B.痛痹（寒痹）C.着痹（湿痹）D.热痹答案：B（解析：痛有定处、遇寒加重为寒邪偏盛，属痛痹（寒痹）。）二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.下列属于“六淫”中湿邪性质的有：A.黏滞B.趋下C.收引D.重浊答案：ABD（解析：湿邪性质为黏滞、趋下、重浊；收引为寒邪性质。）2.下列药物中，需后下的有：A.薄荷B.钩藤C.石决明D.砂仁答案：ABD（解析：薄荷、钩藤、砂仁含挥发油或有效成分易破坏，需后下；石决明为介壳类，需先煎。）3.下列属于“气逆”常见脏腑的是：A.肺B.胃C.肝D.肾答案：ABC（解析：气逆多见于肺（咳逆）、胃（呕吐）、肝（头痛眩晕）；肾多为气陷或不纳气。）4.下列属于“虚证”临床表现的有：A.语声低微B.疼痛拒按C.二便失禁D.脉细无力答案：ACD（解析：虚证表现为语声低微、二便失禁、脉细无力；疼痛拒按属实证。）5.下列方剂中，含有“黄芪”的有：A.玉屏风散B.补中益气汤C.当归补血汤D.四君子汤答案：ABC（解析：玉屏风散（黄芪、白术、防风）；补中益气汤（黄芪、人参等）；当归补血汤（黄芪、当归）；四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草）无黄芪。）6.下列属于“足少阴肾经”腧穴的是：A.太溪B.涌泉C.照海D.三阴交答案：ABC（解析：太溪、涌泉、照海属足少阴肾经；三阴交属足太阴脾经。）7.下列属于“中风中经络”表现的有：A.意识不清B.口眼歪斜C.半身不遂D.言语謇涩答案：BCD（解析：中经络无神志障碍，仅见口眼歪斜、半身不遂、言语謇涩；意识不清属中脏腑。）8.下列属于“肝阳上亢”头痛特点的有：A.头痛如裂B.头晕胀痛C.心烦易怒D.舌红少苔答案：BCD（解析：肝阳上亢头痛为头晕胀痛，伴心烦易怒、舌红少苔；头痛如裂多属肝火上炎。）9.下列属于“妊娠禁忌药”中“慎用药”的有：A.牛膝B.红花C.三棱D.肉桂答案：ABD（解析：慎用药包括通经去瘀（牛膝、红花）、行气破滞、辛热滑利（肉桂）；三棱为禁用药（峻下逐水、破血逐瘀）。）10.下列属于“消渴”常见证型的有：A.肺热津伤B.胃热炽盛C.肾阴亏虚D.阴阳两虚答案：ABCD（解析：消渴分上中下三消，证型包括肺热津伤（上消）、胃热炽盛（中消）、肾阴亏虚（下消）、阴阳两虚（后期）。）三、简答题（每题8分，共32分）1.简述“肝主疏泄”的生理功能。答：肝主疏泄指肝具有疏通、畅达全身气机的作用，具体包括：①调畅气机：促进气的升降出入有序，是其他功能的基础；②促进精血津液运行输布：通过气机调畅，推动血行和津液代谢；③调畅情志：气机调畅则心情舒畅，反之则抑郁或急躁；④促进脾胃运化：协调脾升胃降，促进胆汁分泌排泄；⑤调畅排精与行经：影响男子排精和女子月经周期及经量。2.试述湿热痢与疫毒痢的鉴别要点。答：①病因：湿热痢由湿热壅滞肠腑，气血壅滞；疫毒痢由疫毒之邪壅滞肠道，燔灼气血。②主症：湿热痢腹痛、里急后重、痢下赤白脓血（以赤白相兼为主）、肛门灼热；疫毒痢起病急骤，壮热口渴、痢下鲜紫脓血（以纯血或紫暗为主）、甚者神昏痉厥。③舌脉：湿热痢舌红苔黄腻，脉滑数；疫毒痢舌红绛苔黄燥，脉滑数或弦数。3.简述足阳明胃经的循行要点及3个以上常用腧穴。答：循行要点：起于鼻翼旁（迎香穴），挟鼻上行至鼻根部，与足太阳膀胱经相交，沿鼻外侧入上齿中，还出环绕口唇，下交颏唇沟（承浆穴），沿下颌角上行耳前，经上关穴，沿发际至额（头维穴）；下行入缺盆（锁骨上窝），属胃络脾；沿胸腹正中线旁开2寸下行，经气冲穴（气街）至大腿前侧、小腿外侧，止于第2趾外侧端（厉兑穴）。常用腧穴：足三里（合穴）、天枢（大肠募穴）、梁丘（郄穴）、内庭（荥穴）、丰隆（络穴）。4.试述参苓白术散的组成、功效及主治证。答：组成：人参、白术、茯苓、甘草（四君子汤）、山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗。功效：益气健脾，渗湿止泻。主治：脾虚湿盛证，症见饮食不化、胸脘痞闷、肠鸣泄泻、四肢乏力、形体消瘦、面色萎黄、舌淡苔白腻、脉虚缓。四、案例分析题（每题16.5分，共33分）案例1：患者张某，女，45岁，教师。主诉：反复胃脘疼痛3年，加重1周。现病史：3年前因长期饮食不规律出现胃脘隐痛，空腹时明显，得食则缓，伴神疲乏力、四肢不温、大便溏薄。1周前因劳累后疼痛加重，喜温喜按，泛吐清水，纳少。查体：舌淡苔白，脉虚弱。问题：①辨证；②分析病机；③治法；④代表方剂；⑤药物加减（至少2项）。答案：①辨证：脾胃虚寒证。②病机：长期饮食不节损伤脾胃，中阳不足，胃失温养，脉络拘急；劳则耗气，加重虚寒，故疼痛加重；中焦虚寒，水湿不化则泛吐清水，脾失健运则便溏、纳少；阳气不能温煦则四肢不温；舌淡苔白、脉虚弱为虚寒之象。③治法：温中健脾，和胃止痛。④代表方剂：黄芪建中汤。⑤加减：泛吐清水较多者加干姜、吴茱萸温胃化饮；大便溏薄者加炒白术、山药健脾止泻；寒甚者加附子、桂枝增强温阳之力。案例2：患者李某，男，60岁，退休工人。主诉：突发左侧肢体活动不利2天。现病史：2天前晨起时发现左侧上肢抬举困难，下肢行走拖沓，伴言语謇涩、口角歪斜、头晕头痛、面红目赤、口苦咽干、心烦易怒。有高血压病史10年，未规律服药。查体：血压165/100mmHg，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力3级，舌红苔黄，脉弦有力。问题：①中医病名及证型；②分析病机；③治法；④代表方剂；⑤针灸选穴（主穴+配穴，至少4个）。答案：①病名：中风（