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文档简介
(2025年)医院科室火灾应急演练脚本内容2025年X月X日15:00-16:20,市第一人民医院住院部12楼神经内科东病区开展实战化火灾应急演练,本次演练参演总人数127人,其中院方应急人员92人、辖区消防救援指战员27人、观摩人员8人,模拟病区当日在院病患32人,含卧床失能病患11人、半失能行动障碍病患8人、可自主行动普通病患13人,其中3名危重症病患带气道插管、有创呼吸机、输液泵持续运行,演练全程依托2025年医院新上线的智慧消防一体化管控平台开展,所有动作严格符合《医疗机构消防安全管理九项规定(2024版)》要求,全流程无脚本化突发处置环节占比不低于30%,所有时间节点、操作参数全部对标国家消防规范执行。15:00:02,触发火情模拟信号:12楼东病区治疗室角落违规长时间充电的备用输液泵锂电池过载过热,引燃周边堆放的纸质病历打印耗材、一次性无纺布敷料,同步触发智慧烟感报警系统,消控室大屏精准弹出报警点位坐标、现场实时温度监测值62℃、烟雾浓度监测值37%obs/m,配套AI摄像头完成起火场景自动识别预警,无人工确认滞后环节。消控室双岗值班员张磊、李萌第一时间分工处置:15:00:05张磊通过病区IP对讲专线拨通12楼东护士站值班终端,同步告知火情位置、初步燃烧介质;李萌直接在智慧消防平台点击启动首层、12-14层声光警报联动程序,系统自动向全院176名应急处置队员的移动端推送火情精准位置、预估风险等级、初步处置指引预警短信,同时自动迫降全楼普通客梯至首层待命,保留2台消防电梯消防管控权限。15:00:07,12楼东病区值班护士刘佳收到IP对讲预警后抬头确认治疗室门缝涌出灰白色浓烟,当场按下手边墙装手动报警按钮,转身取下距点位2.3米处放置的4kgABC干粉灭火器,严格按照拔保险销、喷管对准火焰根部、压把手扫射的操作规范开展初期灭火,模拟治疗室内1.8L存放的75%医用酒精受热发生闪燃,火焰窜出半米,刘佳按培训要求即刻后撤至防火门外侧,停止单人灭火动作,大声呼喊相邻医师办公室在岗医师王凯、辅助护士赵晓宇到场集结,形成病区第一灭火力量。15:00:18,3名第一灭火力量成员现场完成分工:王凯佩戴消防应急头灯直奔12楼东病区配电间,关闭病区非消防电源总闸,仅保留消防应急照明、生命支持类医疗设备的供电回路;刘佳逐段关闭病区东侧、南侧连通室外区域的乙级防火门,确保所有防火门闭门器正常落位,缝隙小于3毫米,阻断烟气向普通病房扩散路径;赵晓宇取下治疗室门外消防栓箱内2具3L水基型灭火器,对准门缝火焰根部持续喷射,压制明火蔓延趋势。15:00:32,当日病区值班护士长陈莉在护士站整理归档病历,确认火情属实后严格按“消防部门-保卫科-分管领导”的顺序完成三级报警:首先拨通119专线,清晰告知起火医院详细地址、住院楼12楼东神经内科病区起火、燃烧物质为医用纸质耗材与少量医用酒精、当前被困人员总数32人,明确标注“含3名有创通气危重症病患、19名行动障碍老年病患”,请求消防救援人员携带便携式转运呼吸机、躯体固定约束装备到场;第二拨通保卫科应急值守专线,告知起火点位置、当前初期灭火进展,请求专职微型消防队增援;第三拨通分管后勤副院长的应急专线,同步上报火情与初步处置情况,请求启动全院火灾应急响应机制。报警全程时长控制在47秒内,完全符合三甲医院火情上报时效要求。15:01:12,病区智能疏散指示系统接收到智慧消防平台指令,自动生成最优疏散路径,原规划的东侧疏散楼梯因烟感监测到烟雾浓度超标,系统即刻调整所有导向标识指向西侧疏散楼梯,同步在走廊屏幕循环播放低姿行走、用湿毛巾捂口鼻的指引动画,避免疏散人员误入危险区域。3支疏散小组按预演分类开展人员转移:第一疏散组由2名责任护士牵头,对接13名可自主行动的普通病患,逐床核对病患腕带信息,分发提前放置在病区护士站应急物资柜的阻燃湿毛巾,引导所有病患弯腰低姿沿墙面标识方向行进,15:05:20第一组13名病患全部抵达12楼西侧楼梯口的临时集结点,小组长当场清点人数并通过应急对讲机上报现场指挥组,无一人遗漏。第二疏散组由3名护士、2名护工组成,对接8名半失能行动障碍病患,其中6名病患使用折叠疏散椅转移,剩余2名帕金森综合征躁动病患用专用安全约束带固定腰部后坐在转移轮椅上,护士全程在侧陪护,避免病患突发坠椅摔倒,15:09:12第二组全部人员安全抵达11楼西侧的临时避险区域,该区域为耐火极限2.0小时的防火分区,配套应急储氧瓶、应急照明、独立新风系统,完全符合高层病区火灾避险的国家规范要求。15:07:03,演练预设突发状况:东侧疏散楼梯烟感触发三级报警,大量浓烟通过楼梯间缝隙向上层扩散,原计划走东侧路径转运危重症病患的第三疏散组即刻调整路线,从12楼病区与洁净手术部连通的专属防火连廊绕行,进入住院楼主楼南侧疏散通道开展转移。第三疏散组配置4名高年资护士、2名呼吸治疗师,对接11名卧床失能病患与3名危重症有创通气病患:所有卧床病患全部放置在阻燃隔离转移担架上,外层覆盖防火阻燃毯,头面部佩戴防烟气负压头套;3名危重症病患转运过程中,呼吸治疗师全程值守,将原有有创呼吸机切换为便携式储氧面罩通气,全程监测血氧饱和度维持在95%以上,生命体征无波动。转移途中安保巡逻员佩戴的AR应急眼镜收到应急定位信标报警,系统提示病区消防通道拐角处有1名佩戴听力障碍标识的病患未及时跟上疏散队伍,巡逻员即刻按AR导航定位找到该病患,通过图文展示板告知疏散路径,全程陪护其撤离至安全区域,15:14:47第三组所有病患全部安全抵达11楼临时避险区域,无一人出现生命体征异常波动。15:02:17,医院专职微型消防队3辆电动微型消防车从院区北门岗亭出发,全程无通道拥堵,2分钟后抵达住院楼首层,6名队员全套穿戴消防战斗服,携带破拆钳、2盘65mm口径消防水带、排烟机进入消防电梯,15:04抵达12楼东病区,作为第二灭火力量直接对接第一灭火力量,第一时间接驳病区室内消火栓接口,水带延展开阔后对准治疗室残余明火持续喷射,15:07现场明火完全得到控制,专职队队员启动移动正压排烟机,对着火点走廊方向持续往外排烟,15:09走廊内烟气能见度恢复至5米以上。15:03:42,保卫科牵头组建的12人疏散支援队全部到位,逐段清理疏散通道内临时堆放的平车、物资箱等障碍物,确保疏散通道净宽度始终不低于2.2米,符合消防通道最低通行要求;设备科5人应急保障组同步抵达现场,第一时间关停12楼病区中心供氧总阀,关闭相邻病区的医用气体输送管道支路,避免医用氧气泄漏进入着火区域加剧燃烧风险,逐一核查所有病区医用电气设备电源状态,切断起火区域所有非必要设备电源,防止人员触电次生伤害。后勤保障组同步在11楼临时避险区域搭建临时救护站,配齐急救药品、烧伤膏、血氧仪、血压监测设备,第一时间同步通知急诊医学科预留3名烧伤救治床位、ICU预留2名吸入性损伤危重症救治床位,联动血库启动应急用血预案,提前备妥20单位悬浮红细胞、800ml血浆,满足批量伤员救治用血需求。15:06:00,所有12-14层的在岗陪护人员、后勤工勤人员全部完成疏散,无一人滞留在着火影响区域内。15:08:37,辖区消防救援站5辆水罐消防车、27名指战员抵达住院楼前广场,现场作战参谋第一时间与医院应急总指挥、分管副院长李建国完成信息对接,直接调取智慧消防平台后台导出的12楼病区三维CAD电子图纸,图纸上精准标注了所有消防栓点位、防火分区边界、医用气体阀门位置、全部病患当日床位分布坐标,无需人工现场手绘点位示意图,大幅缩短战前信息摸排时间。指战员按作战分工分为三个专业小组开展后续处置:第一组为内攻搜救组,3名队员全套穿戴避火服、佩戴热成像仪,逐间排查病区所有房间,最终在治疗室隔壁的污物处置室找到因躲避浓烟暂时被困的1名实习护士,为其佩戴过滤式防毒面罩后安全转移出病区,全程搜救耗时仅3分12秒;第二组为灭火攻坚组,对着火点阴燃的敷料、纸质残余物进行彻底清理,用红外测温枪多次检测起火点墙面温度,确认最终温度降至40℃以下,无复燃风险后完成余火处置;第三组为烟气检测组,用有毒有害气体分析仪逐点位检测病区一氧化碳浓度、PM2.5数值,最终检测结果显示所有点位一氧化碳浓度低于0.005%、PM2.5数值低于75μg/m³,全部符合公共区域安全阈值,当场出具火灾现场安全核验报告。处置全程设备科专职技术员跟进攻坚组同步作业,随时排查电气设备漏电风险,后勤人员全程保障救援通道畅通,未出现任何阻碍救援的情况。15:20,32名模拟病患全部转移至住院楼前广场的安全集结点,各疏散小组组长逐人核对病患腕带信息,与护士站HIS系统导出的当日病区在院人员名单逐人比对,同步清点所有应急医护、安保人员在岗状态,最终确认所有人员全部安全撤离,无一人遗漏。现场同步设置临时伤情处置区,2名模拟受伤人员得到及时处置:1名护士疏散过程中不慎脚踝扭伤,现场外科医师第一时间完成制动包扎,评估无需后续转运;1名模拟老年病患出现轻度吸入性损伤、呼吸困难症状,现场医护人员即刻给予高流量面罩吸氧,监测血氧饱和度回升至98%后转运至急诊医学科留观。安保维稳组在集结点周边设置隔离带,安排专人使用移动扩音喇叭向现场聚集的病患家属通报火情已完全得到控制、所有人员安全,同步做好家属情绪安抚工作,避免出现群体性恐慌事件;宣传科专职人员全程跟拍演练全流程素材,实时在医院官方公众号推送演练进展通报,第一时间回应社会公众关切,从源头杜绝不实谣言传播。15:35,消防指战员完成现场全部勘验工作,出具火灾初步勘验结论文书,确认起火原因为治疗室违规长时间放置充电中的备用输液泵,锂电池过热引燃周边堆放的医用耗材,不存在私拉乱接电线、违规使用大功率电器的其他隐患。随后医院后勤保障部牵头组建联合评估组,联合感控科、设备科、临床医护代表分3组开展病区恢复评估工作:第一组感控科人员对病区所有接触面开展物表采样,现场快速检测菌落总数,确认所有点位菌落数低于10cfu/cm²,完全符合院感防控要求;第二组设备科人员逐台检测病区心电监护仪、输液泵、中心供氧终端、呼叫系统,确认12台心电监护仪、8台输液泵全部运行正常,病区生命支持类设备完好率100%;第三组后勤维修人员对起火区域受损的墙面、防火门开展临时修复,逐一检测所有应急照明指示灯照度,确保所有点位照度不低于5lux,符合消防应急照明国家规范。15:50,所有评估项目全部达标,现场宣布病区解除应急管控,转运组按“先危重症、后普通病患”的优先级,逐批将病患转运回调整完毕的病房,所有危重症病患转运全程生命体征监测无中断、治疗操作无延误。16:00,所有参演人员在住院楼一楼学术报告厅集结召开复盘会,消控室值班员通过智慧消防平台全流程回溯录像,逐帧展示从火情触发到最终处置的所有时间节点,所有操作过程全部可溯源、可核验。随后各岗位代表逐一梳理演练暴露的8项精准问题:一是第二疏散组转移2名半失能病患时,未为其佩戴专用应急荧光标识,在烟雾环境中人员辨识度不足,后续清点人数耗时比标准时长多了4分20秒;二是12楼西侧楼梯拐角处的应急照明照度仅为3lux,低于国家最低标准5lux的要求,极端黑暗环境下容易出现疏散绊倒风险;三是治疗室违规存放75%医用酒精12L,远超科室当日最大允许存量5L的院感管理规定,大幅提升爆燃风险;四是3名入职不满1年的年轻护士实操使用水基型灭火器的平均耗时为14秒,比规范要求的7秒标准操作时间多了一倍;五是疏散过程中有1名病患的随身贵重物品未纳入统一收纳管理范畴,后续清点环节出现12分钟的信息偏差;六是智慧消防平台的疏散路径推送功能,此前仅覆盖医护人员移动端,未同步推送给陪护护工的工作终端,本次演练中有3名陪护人员初期不清楚正确疏散方向;七是11楼临时避险区域的应急储氧瓶备用量仅为4瓶,最多满足4人同时吸氧,无法应对10人以上的批量吸氧需求;八是疏散转运卧床病患时,有1张阻燃转移担架的拼接卡扣出现卡滞故障,单次转移耗时额外增加12秒。复盘现场当场出具专项整改台账,明确所有问题责任到人、整改时限全部不超过3个工作日:后勤保障部牵头负责更换所有不合格应急照明设备、增补临时避险区域应急储氧瓶至12瓶、为所有疏散转运对象配备统一荧光标识,护理部牵头组织开展科室医用酒精存量专项排查、全体年轻员工灭火器实操考核、制定病患疏散随身物品统一收纳管理规范,信息科负责完成智慧消防平台功能升级,将所有陪护、工勤人员全部纳入预警推送范围,设备科负责完成所有疏散担架、转运设备的全量检修,整改完成
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