2025结核病防治知识培训试题及答案

2025结核病防治知识培训试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.结核分枝杆菌在干燥痰液环境中可存活的时间为（）A.1-2周B.1-2个月C.6-8个月D.2年以上2.结核病最主要的传播途径是（）A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.接触传播3.按照我国2025年法定传染病分类管理要求，肺结核属于（）A.甲类传染病B.乙类甲管传染病C.乙类乙管传染病D.丙类传染病4.2024年我国法定传染病报告数据显示，肺结核报告发病数在甲乙类传染病中排名为（）A.第1位B.第2位C.第3位D.第4位5.肺结核最具代表性的全身毒性症状是（）A.高热B.午后低热、盗汗C.全身酸痛D.体重骤升6.控制结核病流行最核心、最根本的措施是（）A.全民接种卡介苗B.对易感人群开展预防性服药C.发现并规范治愈病原学阳性肺结核患者D.大规模开展人群肺结核筛查7.对病原学阳性肺结核患者的共同居住家庭成员，首选的筛查组合为（）A.结核菌素皮肤试验/γ干扰素释放试验+胸部X线检查B.血常规+C反应蛋白检测C.胸部CT检查D.痰结核分枝杆菌涂片检查8.初治活动性肺结核患者的标准短程化疗疗程为（）A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月9.抗结核治疗过程中，出现下列哪种不良反应需立即暂停服药并就诊（）A.轻微恶心、食欲下降B.血清转氨酶升高超过正常值上限3倍且伴随黄疸、乏力症状C.轻度踝关节疼痛D.少量散在无瘙痒皮疹10.我国现行肺结核患者免费政策不包括下列哪项内容（）A.首次就诊的3份痰涂片抗酸染色检查B.疗程初、中、末三次胸部X线检查C.国家统一采购的一线抗结核固定剂量复合制剂D.常规胸部CT复查11.结核菌素皮肤试验（PPD）结果判定中，属于强阳性的是（）A.硬结直径<5mmB.硬结直径5-9mmC.硬结直径10-14mmD.硬结直径≥15mm或出现水疱、坏死、淋巴管炎12.下列人群中不属于结核病发病高危重点人群的是（）A.艾滋病病毒感染者/艾滋病患者B.2型糖尿病血糖控制不佳者C.尘肺病患者D.18-35岁健康职场人群13.耐多药肺结核的定义是结核分枝杆菌至少同时对下列哪两种药物耐药（）A.异烟肼和利福平B.异烟肼和吡嗪酰胺C.利福平和乙胺丁醇D.左氧氟沙星和贝达喹啉14.在校学生被确诊为肺结核后，下列做法符合规范要求的是（）A.隐瞒病情继续上课B.症状完全消失后即可自行返校C.完成规范疗程且经定点医疗机构评估开具复学证明后方可返校D.服药1个月后即可返校15.世界卫生组织2024年全球结核病报告显示，2023年全球结核病死亡人数（含艾滋病相关结核病死亡）约为（）A.124万B.210万C.87万D.300万16.下列关于结核分枝杆菌感染的说法错误的是（）A.人群对结核分枝杆菌普遍易感B.感染结核分枝杆菌后一定会发展为活动性肺结核C.免疫功能低下人群感染后发病风险是普通人群的3-10倍D.约90%的结核分枝杆菌感染者终身不会发病17.肺结核患者痰液消毒最简便、经济、有效的方法是（）A.吐在纸巾内集中焚烧B.用75%酒精浸泡30分钟C.深埋处理D.吐入下水道18.下列哪项不属于国家基本公共卫生服务项目中结核病患者健康管理的内容（）A.接到报告后72小时内首次入户随访B.每月面对面督导服药和随访评估C.免费提供全疗程胸部CT复查D.疗程结束后完成结案评估19.耐多药肺结核患者的标准全疗程治疗时长为（）A.6个月B.12个月C.18-20个月D.36个月20.下列防控措施中，对减少结核病人群传播效果最弱的是（）A.病原学阳性患者外出佩戴医用外科口罩B.密闭场所每日通风2-3次，每次30分钟以上C.新生儿接种卡介苗D.对患者居住环境定期开展消毒二、多项选择题（共15题，每题3分，共45分，多选、少选、错选均不得分）1.肺结核的核心可疑症状包括（）A.咳嗽、咳痰≥2周B.咯血或血痰C.胸痛、胸闷D.午后低热、盗汗、乏力、体重下降2.抗结核治疗的核心原则包括（）A.早期、联合B.适量C.规律D.全程3.下列人群中需要定期开展结核病主动筛查的有（）A.结核病定点医疗机构、呼吸科门诊医务人员B.监狱、看守所等监管场所羁押人员C.接受免疫抑制剂、生物制剂治疗的患者D.65岁以上老年人、糖尿病患者4.下列关于卡介苗的说法正确的有（）A.属于我国免疫规划一类疫苗，新生儿免费接种B.接种对象主要为出生3个月以内的婴儿C.可有效降低儿童结核性脑膜炎、粟粒性结核的发病和死亡风险D.接种后可终身避免患成人肺结核5.肺结核患者治疗期间的注意事项包括（）A.严格遵医嘱规律服药，禁止自行停药、减药B.按期到定点医疗机构复查痰涂片、肝肾功能、胸部影像学C.避免随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时避让他人、掩住口鼻D.加强营养摄入，避免过度劳累、熬夜6.下列属于我国结核病核心防控措施的有（）A.主动发现并规范治愈传染性肺结核患者B.对肺结核患者密切接触者开展全员筛查C.对高风险结核潜伏感染者开展预防性治疗D.面向全人群普及结核病防治核心知识7.下列检查结果可作为肺结核病原学确诊依据的有（）A.痰涂片抗酸染色阳性B.痰结核分枝杆菌培养阳性C.痰分子生物学检测结核分枝杆菌核酸阳性D.结核菌素皮肤试验强阳性8.下列属于一线抗结核药物的有（）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.左氧氟沙星9.下列情形中提示存在耐多药肺结核患病风险的有（）A.初治肺结核患者规律服药2个月后痰涂片仍为阳性B.既往有不规范抗结核治疗史（中断服药超过1个月）C.与耐多药肺结核患者有长期密切接触史D.规范治疗后症状好转后再次出现咳嗽、低热等结核症状10.学校发生肺结核病例后，应采取的防控措施包括（）A.协助疾控机构将确诊患者转至定点医疗机构隔离治疗B.对同班级、同宿舍、同培训班等密切接触者开展全员筛查C.加强教室、宿舍等场所通风消毒，开展校园环境卫生整治D.面向全体师生开展结核病防治知识宣教，消除恐慌情绪11.下列关于结核分枝杆菌潜伏感染的说法正确的有（）A.无活动性肺结核临床症状，无传染性B.结核菌素皮肤试验或γ干扰素释放试验阳性C.胸部影像学检查未见活动性结核病变D.所有潜伏感染者都需要接受预防性治疗12.肺结核常见的并发症包括（）A.自发性气胸B.支气管扩张C.慢性肺源性心脏病D.上呼吸道感染13.我国现行结核病防治保障政策包括（）A.为活动性肺结核患者免费提供国家统一采购的一线抗结核药物B.将活动性肺结核纳入基本医疗保险门诊特殊病种管理C.对耐多药肺结核患者设置专项救治补助，降低患者自付比例D.符合条件的贫困肺结核患者可申请民政医疗救助14.为减少结核病传播，肺结核患者日常应做到（）A.咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部掩住口鼻，避让他人B.不随地吐痰，痰液吐在带盖消毒容器或吐入纸巾焚烧处理C.治疗期间尽量避免前往商场、影院等人员密集密闭场所D.外出时佩戴医用外科口罩15.下列因素会提升结核分枝杆菌感染后发病风险的有（）A.长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂B.长期营养不良、体重指数低于18.5C.长期大量吸烟、酗酒D.长期熬夜、过度劳累导致免疫功能下降三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.肺结核是一种通过呼吸道传播的慢性传染病，具备遗传性，会通过母婴垂直传播给胎儿。（）2.所有肺结核患者都具有较强的传染性，只要接触就一定会被感染。（）3.初治活动性肺结核患者规律服用抗结核药物2周左右，体内大部分结核分枝杆菌会被杀死，传染性大幅降低。（）4.结核菌素皮肤试验阳性就说明已经患有活动性肺结核，需要立即接受抗结核治疗。（）5.初治活动性肺结核患者按照医嘱规范完成全疗程治疗，治愈率可达90%以上。（）6.接种卡介苗可以100%预防肺结核发生，接种后不需要再采取其他防控措施。（）7.痰涂片阴性的肺结核患者完全没有传染性，可以正常参加各类聚集性活动。（）8.肺结核患者治疗期间如果症状完全消失，可以自行停药，不需要完成全疗程治疗。（）9.县级及以上卫生健康行政部门指定的结核病定点医疗机构负责肺结核的诊断、治疗和登记管理工作。（）10.糖尿病患者、艾滋病病毒感染者、尘肺病患者每年至少要开展1次结核病筛查。（）四、案例分析题（共3题，每题25分，共75分）1.某社区卫生服务中心接到辖区结核病定点医院报告，居民张某某，男，48岁，长期吸烟，诊断为病原学阳性活动性肺结核，患者为外卖配送员，共同居住家庭成员包括妻子、70岁母亲、12岁儿子。请结合结核病防控规范回答以下问题：（1）社区卫生服务中心需要为张某某提供哪些基本公共卫生健康管理服务？（2）针对张某某的共同居住家庭成员，应采取哪些防控措施？2.某职业中专二年级1名学生因咳嗽、咳痰3周，伴有低热、咯血到医院就诊，诊断为病原学阳性肺结核，该学生所在班级共48名学生，同宿舍居住6人，学校此前未开展过结核病防控相关宣教和筛查。请结合学校结核病防控规范回答以下问题：（1）学校接到疾控机构的病例报告后，应立即采取哪些应急处置措施？（2）该学生需要满足哪些条件才能申请复学？3.患者王某某，女，66岁，2型糖尿病病史12年，长期血糖控制不佳（空腹血糖9-11mmol/L），近期出现咳嗽、咳痰2个月，体重下降5kg，到医院就诊后胸片提示双上肺浸润性病变，痰涂片抗酸染色阳性，诊断为初治活动性肺结核。请结合临床诊疗规范回答以下问题：（1）该患者的抗结核治疗需要注意哪些要点？（2）针对该患者的个性化健康教育内容包括哪些？参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.B6.C7.A8.B9.B10.D11.D12.D13.A14.C15.A16.B17.A18.C19.C20.C解析：第20题卡介苗主要用于预防儿童重症结核，对成人肺结核保护效果有限，对减少人群传播的作用弱于传染源管控、通风等措施。二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD11.ABC12.ABC13.ABCD14.ABCD15.ABCD解析：第4题卡介苗对成人肺结核的保护力为0-80%，无法终身避免成人肺结核发病；第11题仅高风险潜伏感染者（免疫低下、密切接触者等）需要开展预防性治疗，普通人群无需常规干预。三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.√解析：第1题肺结核属于传染性疾病，无遗传性，母婴传播概率极低；第2题仅病原学阳性患者具有传染性，且被感染后仅10%左右的人群会发病；第4题PPD阳性可能是卡介苗接种后反应或潜伏感染，不能直接诊断活动性肺结核。四、案例分析题第1题答案（1）社区卫生服务中心需提供的健康管理服务：①首次入户随访：接到报告后72小时内完成首次访视，评估患者病情、服药依从性、工作场景、居住环境，向患者及家属告知结核病防控注意事项、免费政策、复查要求，建立健康管理档案。②督导服药与随访管理：每月开展1次面对面随访，询问患者症状改善情况、服药情况、是否出现药物不良反应，督促患者每月到定点医院复查痰涂片，每2个月复查肝肾功能、胸部X线，对患者服药不规范、不良反应等情况及时干预，必要时转诊至定点医疗机构。③结案评估：患者完成全疗程治疗后1周内开展结案评估，收集患者治疗转归结果，评估治疗效果，将相关信息录入结核病管理信息系统，完成档案归档。（2）家庭成员防控措施：①全员筛查：1周内组织所有共同居住家庭成员开展筛查，内容包括可疑症状询问、PPD试验、胸部X线检查，70岁老人、12岁儿童作为重点筛查对象，对筛查发现的疑似病例立即转至定点医院诊断。②潜伏感染干预：对筛查确认的结核潜伏感染者，尤其是老人、儿童，在知情同意前提下开展预防性服药，降低发病风险。③家庭防控指导：指导患者尽量单独居住，室内每日通风3次，每次30分钟以上，患者痰液吐入纸巾焚烧或用84消毒液浸泡30分钟后丢弃，患者外出配送时佩戴医用外科口罩，避免传染他人。④健康宣教：告知家属若出现咳嗽、咳痰超过2周等症状要及时就诊，日常加强营养、规律作息，提升免疫力。第2题答案（1）学校应急处置措施：①病例管控：第一时间告知患者家长，配合疾控机构将患者转至定点医疗机构隔离治疗，暂停入校学习。②密切接触者筛查：1周内完成该班级所有学生、任课教师及同宿舍人员的筛查，内容包括可疑症状询问、PPD试验、胸部X线检查，对筛查发现的疑似病例及时转介至定点医院，对确诊的其他病例同步落实隔离治疗措施。③环境管控：对患者所在班级、宿舍开展全面消毒，每日开窗通风不少于3次，每次30分钟以上，暂停举办大型聚集性活动。④健康宣教：面向全体师生开展结核病防治知识宣教，告知结核病可防可治，消除师