住院医师规范化培训《中医内科》试题及答案

住院医师规范化培训《中医内科》试题及答案一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.感冒的基本治疗原则是？A.清热解毒B.辛温解表C.辛凉解表D.解表达邪E.扶正解表答案D2.治疗咳嗽风热犯肺证，首选方剂是？A.桑菊饮B.银翘散C.麻杏石甘汤D.止嗽散E.三拗汤答案A3.哮病发作的主要诱因是？A.饮食不节B.情志失调C.外邪侵袭D.劳倦过度E.禀赋异常答案C4.胸痹心血瘀阻证的主症特点是？A.胸闷隐痛，时作时止B.胸痛如刺，固定不移C.胸痛彻背，感寒痛甚D.胸闷气短，心悸汗出E.胸痛隐隐，遇劳则发答案B5.不寐心肾不交证的代表方是？A.黄连阿胶汤B.交泰丸C.天王补心丹D.朱砂安神丸E.归脾汤答案B6.胃痛肝气犯胃证的主方是？A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.四逆散D.半夏厚朴汤E.左金丸答案A7.泄泻湿热伤中证的代表方是？A.藿香正气散B.葛根芩连汤C.参苓白术散D.痛泻要方E.四神丸答案B8.痢疾与泄泻的鉴别要点是？A.排便次数增多B.腹痛C.里急后重D.粪质稀溏E.病程长短答案C9.黄疸辨证以何为纲？A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血答案A10.眩晕肝阳上亢证的代表方是？A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.半夏白术天麻汤D.龙胆泻肝汤E.归脾汤答案A11.中风闭证与脱证的鉴别要点是？A.有无神志障碍B.有无口眼歪斜C.有无肢体偏瘫D.有无牙关紧闭、两手握固E.有无二便失禁答案D12.水肿阳水与阴水的辨证要点不包括？A.起病缓急B.水肿部位C.虚实D.病程长短E.口渴与否答案E13.淋证热淋的代表方是？A.八正散B.萆薢分清饮C.小蓟饮子D.沉香散E.补中益气汤答案A14.消渴病的病机关键是？A.阴虚燥热B.气阴两虚C.阴阳两虚D.湿热内蕴E.瘀血阻络答案A15.痹证之行痹的治法是？A.祛风通络，散寒除湿B.温经散寒，祛风除湿C.清热通络，祛风除湿D.化痰祛瘀，搜风通络E.补益肝肾，舒筋活络答案A16.治疗胃痛寒邪客胃证的首选方是？A.良附丸B.香苏散C.理中丸D.小建中汤E.大建中汤答案A17.心悸心虚胆怯证的代表方是？A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.苓桂术甘汤答案A18.肺痨的病理性质主要是？A.气虚B.阴虚C.阳虚D.气阴两虚E.阴阳两虚答案B19.治疗头痛肝阳上亢证，应选？A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.通窍活血汤D.川芎茶调散E.羌活胜湿汤答案A20.内伤发热气虚发热证的代表方是？A.补中益气汤B.归脾汤C.参附汤D.生脉散E.玉屏风散答案A二、多项选择题（每题2分，共10分，多选、少选、错选均不得分）1.感冒的常见证型有？A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.秋燥感冒E.气虚感冒答案ABCE2.胸痹的常见病因包括？A.寒邪内侵B.饮食失调C.情志失节D.劳倦内伤E.年迈体虚答案ABCDE3.消渴的常见并发症有？A.雀盲B.疮疡痈疽C.中风D.水肿E.肺痨答案ABCDE4.治疗泄泻的常用治法包括？A.健脾益气B.温肾固涩C.清热利湿D.消食导滞E.疏肝理气答案ABCDE5.血证治疗的基本原则包括？A.治火B.治气C.治血D.治痰E.治风答案ABC三、填空题（每空1分，共10分）1.感冒以______为主因，病位在______。答案风邪；肺卫2.哮病发作期的基本病机为______，缓解期以______为主。答案痰阻气道，肺失宣降；肺脾肾虚3.胸痹的主要病机为______，病位在______。答案心脉痹阻；心4.眩晕辨证首辨______，治疗原则为______。答案虚实；补虚泻实，调整阴阳5.消渴的基本病机为______，治疗大法为______。答案阴虚燥热；养阴生津，清热润燥四、名词解释（每题2分，共10分）1.哮病答案一种发作性的痰鸣气喘疾患，发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。2.胸痹答案以胸部闷痛，甚则胸痛彻背、喘息不得卧为主症的疾病，轻者胸闷如窒，重者胸痛彻背。3.淋证答案以小便频数短涩、淋沥刺痛、小腹拘急引痛为主症的疾病。4.消渴答案以多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味为特征的疾病。5.中风答案以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、言语不利为主症的疾病。五、简答题（每题5分，共20分）1.简述感冒风寒证与风热证的鉴别要点。答案风寒证恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞流清涕，痰清稀，苔薄白，脉浮紧；风热证发热重，恶寒轻，有汗，鼻塞流黄涕，痰黏黄，口渴，苔薄黄，脉浮数。2.简述泄泻与痢疾的鉴别要点。答案两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增多、粪质稀溏甚至如水样为主，腹痛多与肠鸣脘胀并见，无里急后重及便脓血；痢疾以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主，具有传染性。3.简述水肿阳水与阴水的鉴别要点。答案阳水多因风邪外袭、水湿浸渍，起病急，病程短，水肿多从头面开始，由上及下，皮肤光亮，按之凹陷易复，多属表证、实证；阴水多因脾肾阳虚，起病缓，病程长，水肿多从足踝开始，由下及上，皮肤晦暗，按之凹陷难复，多属里证、虚证。4.简述胸痹心血瘀阻证的临床表现、治法及代表方。答案临床表现：心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，入夜尤甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，舌质紫暗有瘀斑，苔薄，脉弦涩。治法：活血化瘀，通脉止痛。代表方：血府逐瘀汤加减。六、病例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，55岁。反复胃脘部隐痛3年，加重1周。症见胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。请回答：中医诊断、证型、治法、代表方剂。答案诊断：胃痛。证型：脾胃虚寒证。治法：温中健脾，和胃止痛。代表方剂：黄芪建中汤加减。解析患者胃脘隐痛喜温喜按、空腹痛甚得食痛减、泛吐清水、便溏、舌淡脉虚弱，属脾胃虚寒，中阳不振，胃失温养。2.患者，女，62岁。反复咳嗽咳痰10年，近3天受凉后加重。症见咳嗽痰多