2026年老年痴呆照护专项试卷（带答案）

2026年老年痴呆照护专项试卷（带答案）一、单项选择题（每题2分，共20题，共40分）1.阿尔茨海默病最主要的病理特征是？A.脑白质脱髓鞘B.神经元纤维缠结和老年斑C.路易小体D.脑梗死答案B2.老年痴呆患者出现“日落综合征”通常发生在什么时间？A.清晨B.中午C.傍晚至夜间D.任何时间答案C3.照护老年痴呆患者时，下列哪种沟通方式最合适？A.一次性给出多个指令B.使用简单、直接的短句C.提高音调大声喊叫D.与患者争辩其错误认知答案B4.老年痴呆患者游走时，照护者首先应采取的措施是？A.强行限制其活动B.寻找游走原因并保障环境安全C.给予镇静药物D.责备患者答案B5.血管性痴呆最常见的病因是？A.脑卒中B.帕金森病C.颅脑外伤D.遗传因素答案A6.为老年痴呆患者进行口腔护理时，下列哪种做法不正确？A.患者取坐位或半坐位B.使用软毛牙刷C.让患者仰卧，头部后仰D.少量多次清水漱口答案C7.老年痴呆患者进餐时出现呛咳，照护者首先应？A.继续喂食B.停止进食，协助拍背并观察C.让患者大口喝水D.让患者平卧休息答案B8.老年痴呆患者最常见的妄想类型是？A.被害妄想B.被窃妄想C.夸大妄想D.钟情妄想答案B9.关于老年痴呆患者穿衣照护，下列哪项正确？A.提供复杂款式的衣物以锻炼认知B.按照穿衣顺序将衣物摆好，鼓励患者自己完成C.完全代劳，不让患者动手D.催促患者快速穿衣答案B10.老年痴呆患者出现激越行为（如打人、骂人）时，照护者的首要处理是？A.立即约束B.保持冷静，安抚情绪，寻找诱因C.给予抗精神病药物D.大声呵斥答案B11.以下哪种药物常用于改善阿尔茨海默病患者的认知功能？A.多奈哌齐B.阿司匹林C.维生素CD.地西泮答案A12.老年痴呆患者跌倒风险增加，以下哪项环境改造措施不正确？A.地面保持干燥防滑B.夜间保留夜灯C.地面铺设小块地毯D.走廊、卫生间安装扶手答案C13.老年痴呆患者对刚刚发生的事情很快忘记，这属于哪种记忆障碍？A.远期记忆障碍B.近期记忆障碍C.瞬时记忆障碍D.感觉记忆障碍答案B14.照护老年痴呆患者时，提供“熟悉的环境和物品”的主要目的是？A.增加照护者工作量B.减少患者的定向力障碍和焦虑C.促进患者社交D.提高患者食欲答案B15.老年痴呆患者出现大小便失禁，照护者应？A.限制饮水B.定时引导如厕，观察排泄规律C.长期留置导尿管D.责备患者答案B16.下列哪项属于老年痴呆的早期表现？A.完全丧失语言能力B.近期记忆减退，词汇找词困难C.卧床不起D.完全依赖他人照料答案B17.关于老年痴呆患者的睡眠障碍，下列描述正确的是？A.睡眠障碍在老年痴呆中较为少见B.表现为夜间频繁醒来、白天嗜睡C.使用安眠药是首选方案D.睡眠障碍无关紧要答案B18.老年痴呆患者出现幻觉，照护者应？A.与患者争辩幻觉不存在B.嘲笑患者的幻觉C.给予理解和安抚，转移注意力D.直接否定并教育患者答案C19.以人为中心（Person-CenteredCare）的照护理念强调？A.以疾病为中心B.尊重患者的个性、需求和偏好C.以照护者便利为中心D.以家属需求为中心答案B20.老年痴呆患者反复询问同一问题时，照护者应？A.不耐烦地拒绝回答B.每次耐心、简洁地回应，并尝试转移注意力C.要求患者自己记住D.训斥患者答案B二、多项选择题（每题3分，共5题，共15分）1.下列哪些属于老年痴呆患者常见的行为和精神症状（BPSD）？A.激越B.抑郁C.游走D.妄想E.睡眠障碍答案ABCDE解析行为和精神症状（BehavioralandPsychologicalSymptomsofDementia，BPSD）是痴呆患者在疾病过程中出现的知觉、思维、情绪和行为方面的异常，上述选项均较为常见。2.老年痴呆患者进食照护中，正确的做法包括？A.进食时取坐位或半坐位B.食物细软、易吞咽C.小口慢喂，确认咽下再喂下一口D.鼓励患者自己进食E.进食后保持坐位30分钟答案ABCDE解析以上措施均有助于预防误吸、呛咳和窒息，同时尽可能保留患者自主进食能力。进食后保持坐位可降低反流误吸风险。3.预防老年痴呆患者走失的措施包括？A.佩戴身份识别手环B.门锁安装在高处或不易发现处C.保留患者近期照片D.不让患者出门E.建立邻里守望答案ABCE解析限制患者出门并非合理首选，可能加重患者焦虑和激越。其余措施有助于在保障患者活动需求的同时降低走失风险。4.老年痴呆患者的非药物干预措施包括？A.认知训练B.音乐疗法C.怀旧疗法D.运动锻炼E.限制社交活动答案ABCD解析认知训练、音乐疗法、怀旧疗法和运动锻炼均为常见的非药物干预手段。限制社交活动会加重患者的社会隔离和情绪问题，不属于推荐措施。5.照护老年痴呆患者时，正确的沟通技巧包括？A.与患者保持眼神交流B.使用简短、明确的语句C.给予患者充分的时间回应D.谈论患者感兴趣的话题E.在嘈杂环境中与患者交流答案ABCD解析嘈杂环境会干扰患者的注意力和理解，应选择安静、无干扰的环境进行交流。其余选项均为推荐的沟通技巧。三、判断题（每题1分，共15题，共15分）1.老年痴呆是一种正常衰老现象。答案错误2.阿尔茨海默病是老年痴呆最常见的类型。答案正确3.照护老年痴呆患者时应尽量代替患者完成所有日常活动，以减轻其负担。答案错误4.老年痴呆患者出现攻击行为通常是无缘无故的。答案错误5.多奈哌齐可以治愈阿尔茨海默病。答案错误6.老年痴呆患者可能会忘记如何使用熟悉的物品，如牙刷。答案正确7.对老年痴呆患者进行约束带约束是首选的干预措施。答案错误8.怀旧疗法是利用患者保存较好的远期记忆进行干预。答案正确9.老年痴呆患者出现吞咽困难时，应尽早给予管饲。答案错误10.照护者要不断纠正老年痴呆患者的错误记忆，帮助其恢复认知。答案错误11.老年痴呆患者定向力障碍表现为对时间、地点、人物的识别能力下降。答案正确12.音乐疗法对激越的老年痴呆患者可能有一定的安抚作用。答案正确13.老年痴呆患者的照护目标应完全以延长生命为首要。答案错误14.血管性痴呆的病程常呈阶梯式进展。答案正确15.老年痴呆患者疼痛可能表现为行为改变而非直接说出疼痛。答案正确四、简答题（每题10分，共2题，共20分）1.简述老年痴呆患者出现日落综合征的照护要点。答案(1)傍晚前拉好窗帘，打开室内灯光，减少阴影形成，降低患者不安；(2)保持环境安静，避免过度刺激；(3)提前安排安静、放松的活动，如听舒缓音乐、翻看老照片；(4)避免在傍晚时段安排外出或需要大量体力的活动；(5)观察记录诱发因素、发生时间和持续时间，制定个体化应对方案。解析日落综合征多发生于黄昏至夜间，与光线变暗、认知减退、生物节律紊乱等因素有关，核心应对思路是优化环境、降低刺激、转移注意力并作好记录分析。2.简述老年痴呆患者跌倒预防的照护措施。答案(1)环境改造：地面防滑、清除障碍、夜间照明充足、走廊和卫生间安装扶手；(2)着装合适：穿防滑鞋，衣裤合身，避免过长绊倒；(3)定时引导如厕，避免因急于如厕而慌乱跌倒；(4)加强巡视，对跌倒高风险患者重点看护；(5)合理用药，减少或调整易引起头晕、体位性低血压的药物；(6)鼓励患者在安全前提下适当运动，增强肌力与平衡能力。解析老年痴呆患者因认知障碍、步态异常、视力减退等原因跌倒风险显著增加，需从环境、穿着、排泄管理、药物和运动等方面进行综合干预。五、案例分析题（共1题，共10分）1.王奶奶，78岁，诊断为阿尔茨海默病中期。近一个月，她经常在黄昏时分坐立不安，反复说“我要回家找妈妈”，并多次试图开门外出。家属十分苦恼。问题：请分析王奶奶上述行为表现的可能原因，并提出具体的照护及干预方案。答案：一、可能原因分析（4分）(1)日落综合征：黄昏光线变暗，认知减退导致定向力障碍加重，出现不安和游走倾向；(2)记忆障碍：混淆过去与现实，认为母亲还健在，“回家找妈妈”反映早期记忆投射，表达对安全感和归属感的渴求；(3)游走行为：可能由焦虑、恐惧或环境变化引发的应对反应。二、照护及干预方案（6分）(1)安全措施：门锁安装在高处或隐蔽处，佩戴身份识别手环，保存近期照片，防止走失；(2)环境调节：日落前打开室内灯光，拉好窗帘，减少阴影，营造安全温暖的氛围；(3)情绪安抚：不与其争辩“妈妈已经不在”的事实，采用认可与转移技巧，如“好，我们先喝杯茶，等会儿一起去找”；(4)活动安排：