2026年(完整)执业药师继续教育考试题库及参考答案

2026年(完整)执业药师继续教育考试题库及参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2025年修订的《药品经营质量管理规范》，药品零售企业对阴凉库的温度控制要求是：A.0-10℃B.2-8℃C.8-15℃D.不超过20℃答案：D2.新型口服GLP-1受体激动剂司美格鲁肽的主要作用机制是：A.促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌B.增加外周组织对葡萄糖的摄取C.延缓碳水化合物在肠道的吸收D.抑制肾小管对葡萄糖的重吸收答案：A3.关于老年人多重用药的管理原则，错误的是：A.每半年评估一次用药方案B.优先停用疗效不明确或风险大于获益的药物C.控制同时使用的药物种类不超过5种D.关注高风险药物（如镇静催眠药、抗凝药）的相互作用答案：A（应每3个月评估一次）4.某患者因社区获得性肺炎使用莫西沙星（0.4gqd），同时服用华法林（3mgqd），药师应重点监测：A.血糖B.国际标准化比值（INR）C.血肌酐D.血钾答案：B（氟喹诺酮类可增强华法林抗凝作用）5.中药注射剂使用前需重点核对的内容不包括：A.患者是否有药物过敏史B.药品外观（如颜色、澄明度）C.溶媒选择（如0.9%氯化钠vs5%葡萄糖）D.患者当天饮食情况答案：D6.新生儿使用氯霉素易发生“灰婴综合征”的主要原因是：A.胃肠道吸收不完全B.肝药酶系统发育不全，葡萄糖醛酸结合能力不足C.肾小球滤过率低，药物排泄减慢D.血浆白蛋白结合率高，游离药物浓度低答案：B7.根据《药品不良反应报告和监测管理办法（2025修订）》，药品生产企业发现或者获知死亡病例，应当在几日内完成调查报告并报省级药品监管部门：A.3日B.7日C.15日D.30日答案：C8.关于生物制品储存与运输的要求，错误的是：A.乙肝疫苗应在2-8℃避光保存B.人血白蛋白可在常温下运输不超过24小时C.冻干人用狂犬病疫苗复溶后应在30分钟内使用D.重组人促红素注射液需避免冻结答案：B（人血白蛋白需2-8℃储存，常温运输不得超过8小时）9.患者服用利福平（抗结核）+异烟肼（抗结核）+奥美拉唑（抑酸），药师应提示的主要风险是：A.奥美拉唑降低利福平的吸收B.异烟肼增加奥美拉唑的肝毒性C.利福平加速奥美拉唑的代谢，降低疗效D.三者联用增加肾毒性答案：C（利福平为CYP3A4强诱导剂，可加速奥美拉唑代谢）10.关于妊娠期用药安全性，属于FDA2023年新分类中“妊娠期间避免使用”的药物是：A.青霉素（B类）B.利巴韦林（X类）C.对乙酰氨基酚（B类）D.甲氨蝶呤（D类）答案：B（X类明确禁用于妊娠）二、多项选择题（每题3分，共30分，每题至少2个正确选项）11.2025年《药品网络销售监督管理办法》新增的监管要求包括：A.第三方平台需设置药品质量安全管理机构B.处方药销售需全程电子处方流转C.含麻黄碱类复方制剂可通过网络销售D.药品网络销售企业需配备依法经过资格认定的药师答案：ABD（C项错误，含麻黄碱复方制剂禁止网络销售）12.关于糖尿病患者胰岛素治疗的药学监护要点，正确的有：A.预混胰岛素需充分摇匀后注射B.胰岛素笔用针头应一次性使用，避免重复C.甘精胰岛素（长效）可在早餐前或睡前皮下注射D.胰岛素注射部位应轮换，避免脂肪萎缩或增生答案：ABCD13.中药配伍中“十八反”涉及的药对包括：A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与人参D.半夏与生姜答案：ABC（D为相畏，非十八反）14.关于抗菌药物分级管理，属于“特殊使用级”的是：A.万古霉素（需严格控制使用）B.头孢呋辛（普通感染常用）C.碳青霉烯类（美罗培南）D.莫西沙星（呼吸喹诺酮）答案：AC（特殊使用级需具有高级专业技术职务任职资格的医师开具）15.儿童用药剂量计算方法包括：A.按体重计算（mg/kg）B.按体表面积计算（mg/m²）C.按年龄估算（如Fried公式）D.按成人剂量比例折算（如Young公式）答案：ABCD16.关于高血压合并慢性肾病患者的降压治疗，正确的有：A.目标血压应控制在<130/80mmHgB.首选ACEI/ARB类药物（如厄贝沙坦）C.血肌酐>265μmol/L时仍可使用ACEID.避免使用利尿剂（如氢氯噻嗪）答案：AB（C项错误，血肌酐>265μmol/L需慎用ACEI；D项错误，利尿剂可用于容量性高血压）17.药品追溯体系建设中，“一物一码”的核心要素包括：A.药品通用名B.生产批号C.有效期D.追溯码（由国家药品编码和企业内部编码组成）答案：ABCD18.关于新型抗抑郁药氟伏沙明的药学监护，正确的有：A.需餐后服用以减少胃肠道刺激B.与华法林联用需监测INR（氟伏沙明抑制CYP2C9）C.突然停药可能出现撤药反应（如头晕、恶心）D.可用于治疗强迫症（说明书适应症扩展）答案：BCD（氟伏沙明可空腹或餐后服用，无明确要求）19.关于疫苗接种的禁忌证，正确的有：A.对疫苗成分过敏者禁忌接种B.急性发热性疾病（体温>37.5℃）应暂缓接种C.免疫功能缺陷者禁止接种减毒活疫苗（如麻疹疫苗）D.妊娠期女性可接种灭活疫苗（如流感疫苗）答案：ABCD20.关于中药注射剂的合理使用，正确的做法有：A.严格按照说明书推荐的溶媒和浓度配制B.单独输注，避免与其他药物混合C.首次使用时密切观察30分钟D.儿童患者需按成人剂量减半使用答案：ABC（D项错误，儿童需按年龄/体重计算剂量）三、判断题（每题2分，共20分，正确填“√”，错误填“×”）21.药品零售企业可以开架销售含可待因复方口服溶液（×，含麻醉药品成分的复方制剂需专柜专人管理，不得开架）22.二甲双胍的主要不良反应是乳酸性酸中毒，因此肾功能不全患者（eGFR<45ml/min）应禁用（√）23.患者同时服用地高辛和胺碘酮时，需监测地高辛血药浓度（因胺碘酮可降低地高辛清除率）（√）24.中药饮片斗谱编排时，应将质地松泡的饮片（如通草）放在高层药斗（√）25.新型冠状病毒mRNA疫苗（如复必泰）需在-20℃以下储存（×，需在-70℃以下储存）26.新生儿黄疸使用茵栀黄口服制剂时，需监测胆红素水平并警惕腹泻导致的脱水（√）27.互联网医院开具的电子处方可以作为药品网络销售的依据，但需经药师在线审核（√）28.长期使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可能增加社区获得性肺炎风险（√，因胃酸抑制导致细菌定植增加）29.维生素D缺乏的老年人补充骨化三醇（活性维生素D）时，无需监测血钙（×，需监测血钙以防高钙血症）30.生物等效性试验（BE）是验证仿制药与原研药在体内吸收程度和速度是否一致的关键研究（√）四、案例分析题（共10分）患者，男，72岁，诊断：2型糖尿病（病程10年，HbA1c8.2%）、高血压（3级，最高170/100mmHg）、慢性肾功能不全（eGFR40ml/min）、前列腺增生（夜尿3-4次）。当前用药：二甲双胍0.5gtid、阿卡波糖50mgtid、氨氯地平5mgqd、特拉唑嗪2mgqn、阿托伐他汀20mgqn。问题1：患者用药中存在的潜在风险是什么？（4分）答案：①特拉唑嗪（α受体阻滞剂）可能引起体位性低血压，与氨氯地平（CCB类降压药）联用增加低血压风险；②慢性肾功能不全（eGFR40ml/min）患者使用二甲双胍需调整剂量（最大剂量不超过1g/d），避免乳酸酸中毒；③阿卡波糖在肾功能不全患者中无需调整剂量，但需监测餐后血糖；④阿托伐他汀经肝脏代谢，肾功能不全患者无需调整剂量，但需监测肌酸激酶（CK）以防肌病。问题2：针对患者HbA1c未达标（目标<7.0%），可建议调整的治疗方案是什么？（3分）答案：可加用SGLT-2抑制剂（如达格列净），其具有降糖、降压、肾脏保护作用（降低尿蛋白），且双通道排泄（肾/胆汁），eGFR≥30ml/min即可使用；或换用GLP-1受体激动剂（需皮下注射），但需评估患者用药依从性。问题3：