2026年阜新高等专科学校传统康复治疗技术期末试题附答案详解_第1页
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文档简介

2026年阜新高等专科学校传统康复治疗技术期末试题附答案详解一、单项选择题(每题2分,共20分)1.下列哪项不属于十二经脉的组成部分?A.手太阴肺经B.足厥阴肝经C.任脉D.足少阴肾经答案:C解析:十二经脉包括手三阴经(手太阴、手厥阴、手少阴)、手三阳经(手阳明、手少阳、手太阳)、足三阴经(足太阴、足厥阴、足少阴)、足三阳经(足阳明、足少阳、足太阳)。任脉属于奇经八脉,故答案选C。2.推拿手法中“㨰法”的摆动频率应为:A.60-80次/分钟B.120-160次/分钟C.80-100次/分钟D.180-200次/分钟答案:B解析:㨰法是通过腕关节的屈伸和前臂的旋转复合运动,使小鱼际和手背尺侧部在施术部位持续滚动,其标准摆动频率为120-160次/分钟,频率过快或过慢均会影响手法渗透力,故正确答案为B。3.针灸治疗中“得气”的主要表现不包括:A.患者局部酸麻胀重B.医者针下沉紧C.针体自动旋转D.感应向远端传导答案:C解析:得气是指针刺后患者产生的酸、麻、胀、重等感觉及医者针下出现的沉、紧、滞等反应,部分患者感应可沿经络传导,但针体自动旋转多为操作不当或患者肌肉痉挛所致,不属于得气的典型表现,故选C。4.治疗风寒湿型颈椎病,最宜选用的推拿手法组合是:A.㨰法+拿法+搓法B.推法+抖法+拍法C.点法+弹拨法+振法D.按法+揉法+擦法(透热)答案:D解析:风寒湿型颈椎病以局部经络阻滞、寒邪凝滞为特点,治疗需温经散寒、通络止痛。按揉法可放松肌肉,擦法(透热)能温通经络,促进局部气血运行,故D为最佳选择。5.下列哪项是隔姜灸的主要作用?A.清热解毒B.回阳救逆C.温胃止呕D.活血化瘀答案:C解析:隔姜灸选用生姜作为间隔物,生姜性温,具有温胃散寒、降逆止呕的作用,临床多用于治疗寒邪犯胃引起的呕吐、腹痛等症,故选C。二、多项选择题(每题3分,共15分)1.属于“推拿八法”中“通法”的操作包括:A.㨰法疏通经络B.点按背俞穴C.抖法放松肢体D.推法运行气血答案:ABD解析:推拿八法中的“通法”旨在疏通经络、运行气血,常用㨰法、推法、点按俞穴等手法;抖法属于“散法”范畴,主要用于缓解肌肉痉挛,故排除C。2.针灸选穴原则包括:A.近部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.对症选穴答案:ABCD解析:针灸选穴遵循近部(局部取穴)、远部(循经取穴)、辨证(根据证型选穴)、对症(针对主症选穴)四大原则,四者需结合使用,故全选。3.下列关于“晕针”处理措施正确的有:A.立即起针B.让患者平卧,头低位C.饮用温糖水D.艾灸百会穴答案:ABCD解析:晕针发生时应立即停止针刺,将针全部起出;患者取平卧位,头部稍低以增加脑部供血;轻者饮温糖水即可缓解,重者可艾灸百会、关元等穴,故全选。4.推拿手法“揉法”的操作要求包括:A.着力部位与皮肤无摩擦B.频率120-160次/分钟C.动作连贯柔和D.深透至肌肉层答案:ACD解析:揉法操作时,着力部位应吸定于治疗部位,与皮肤之间无摩擦(仅皮下组织运动),动作需连贯柔和,渗透至肌肉层;其频率一般为100-120次/分钟,故B错误,正确答案为ACD。5.治疗中风后遗症(气虚血瘀型)的常用腧穴包括:A.足三里B.血海C.太冲D.合谷答案:ABD解析:气虚血瘀型中风需益气活血,足三里(补气)、血海(活血)、合谷(疏通经络)为常用穴;太冲为疏肝理气要穴,适用于肝阳上亢型,故排除C。三、名词解释(每题4分,共20分)1.经络答案:经络是运行气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外的通路系统,包括经脉(直行主干)和络脉(分支),是中医基础理论的重要组成部分,也是针灸推拿的主要作用途径。2.透天凉答案:透天凉是针灸复式手法中的一种清热手法,操作时将针分浅、中、深三层(天、人、地三部),先在浅层(天部)紧提慢按6次(阴数),再退至中层(人部)、深层(地部)重复操作,最后将针提至天部,使患者产生凉感,适用于实热证。3.弹拨法答案:弹拨法是推拿手法中挤压类的一种,以拇指或掌指关节突部深按至治疗部位的筋腱、肌腹,做与肌纤维或肌腱走行方向垂直的往返拨动,形如弹拨琴弦,具有松解粘连、解痉止痛的作用。4.滞针答案:滞针指在行针或留针过程中,针体涩滞难以提插、捻转或出针的现象,多因患者精神紧张致肌肉痉挛,或单向捻针过度导致肌纤维缠绕针体引起。5.闪罐法答案:闪罐法是拔罐法的一种操作方式,将罐具吸拔于皮肤后立即起下,反复多次至局部皮肤潮红,适用于局部皮肤麻木、疼痛或体质虚弱者,具有温通气血、疏经活络的作用。四、简答题(每题7分,共35分)1.简述推拿手法“滚法”的操作要点及注意事项。答案:操作要点:①手型:五指自然放松,手背尺侧(小鱼际至第5掌指关节)为着力部位,腕关节背伸约120°;②运动方式:通过前臂的旋转和腕关节的屈伸复合运动,使手背在施术部位持续滚动,滚动幅度约120°(前滚至掌指关节背侧,后滚至小鱼际);③频率:120-160次/分钟;④压力:均匀渗透,不可跳跃或摩擦。注意事项:①避免用手背骨突部着力,防止损伤皮肤;②滚动时腕关节不可过度屈曲或背伸,以免影响手法协调性;③压力需由轻到重,逐渐渗透至深层组织;④施术部位需覆盖治疗区域,避免遗漏。2.试述针灸治疗“肩痹”(肩周炎)的选穴原则及常用穴位。答案:选穴原则:①近部选穴:以肩部局部穴位为主,疏通局部气血;②远部选穴:循手三阳经(肩臂部主要经络)选穴,配合远端取穴;③辨证选穴:根据风寒湿型、气滞血瘀型、气血虚弱型调整配穴。常用穴位:主穴取肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴(局部压痛点);手阳明经证加合谷,手少阳经证加外关,手太阳经证加后溪;风寒湿型加风池、曲池(祛风散寒),气滞血瘀型加太冲、膈俞(理气活血),气血虚弱型加足三里、关元(补益气血)。3.简述“推拿介质”的作用及常用介质类型。答案:作用:①润滑作用:减少手法与皮肤的摩擦,防止损伤;②增强疗效:通过介质的药物作用(如冬青膏活血化瘀)或物理特性(如滑石粉吸湿)协同治疗;③传导热量:如姜汁、葱汁等温热性介质可加强温通效果。常用类型:①水剂:如生姜汁、葱白汁;②油剂:如冬青油、按摩乳;③粉剂:如滑石粉、爽身粉;④膏剂:如活血膏、止痛膏;⑤酒剂:如白酒、药酒(用于温通)。4.试述“行针”的基本手法及其操作要点。答案:行针基本手法包括提插法和捻转法:①提插法:将针从深层缓慢上提至浅层(天部),再由浅层缓慢下插至深层(地部),幅度2-3分(约0.5-1cm),频率60次/分钟左右,要求动作连贯、用力均匀,保持针体垂直。②捻转法:以拇指和食指指腹夹持针柄,做左右交替旋转(角度180°-360°),频率60-90次/分钟,要求捻转时针体保持稳定,避免单向捻转过度(防止滞针)。5.简述“落枕”的推拿治疗步骤。答案:①放松局部:用㨰法、揉法在患侧颈项及肩背部操作3-5分钟,缓解肌肉紧张;②点按穴位:重点点按风池、天柱、肩井、阿是穴,每穴1分钟,以酸胀为度;③理筋整复:用弹拨法沿斜方肌、胸锁乳突肌走行方向弹拨痉挛的肌束,松解粘连;④被动运动:在患者放松状态下,缓慢做颈部前屈、后伸、左右旋转及侧屈运动,幅度由小到大,达到正常活动范围;⑤结束手法:用拿法提拿颈项部肌肉,配合拍法放松,最后用搓法梳理肩背部。五、案例分析题(10分)患者张某,男,58岁,主诉“右侧肢体活动不利3月余,伴神疲乏力、面色萎黄,舌淡紫、苔薄白,脉细涩”。3月前因脑梗死住院治疗,现遗留右上肢抬举困难(肌力2级)、右下肢行走拖沓(肌力3级),右侧肢体麻木。问题:请结合中医辨证,制定针灸与推拿综合康复方案(包括选穴、手法、操作要点)。答案:1.中医辨证:患者神疲乏力、面色萎黄为气虚表现,舌淡紫、脉细涩为血瘀之象,属“中风后遗症·气虚血瘀证”。2.针灸方案:①选穴:主穴取患侧肩髃、曲池、手三里、合谷(手阳明经,“治痿独取阳明”),环跳、阳陵泉、足三里、解溪(足阳明经);配穴加气海、血海(补气活血),膈俞(活血通经)。②手法:采用补法为主,泻法为辅。气海、足三里用提插捻转补法(重插轻提,拇指向前);曲池、合谷用平补平泻(提插幅度中等);血海、膈俞用捻转泻法(轻插重提,拇指向后)。留针30分钟,每日1次。3.推拿方案:①部位:重点操作右侧肩臂(三角肌、肱二头肌)、下肢(股四头肌、腓肠肌)及背俞穴(脾俞、胃俞)。②手法:①㨰法:在患侧肢体肌肉丰厚处操作5-8分钟,促进血液循环;②按揉法:按揉肩髃、曲池、足三里、阳陵泉,每穴2分钟,增强穴位刺激;③拿法:提拿上肢肱二头肌、下肢股四头肌,由近端向远端操作,缓解肌肉萎缩;④搓法:搓

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