2026年超声试题库及答案

2026年超声试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.超声检查中，肝左叶与尾状叶的分界标志是：A.肝圆韧带裂B.静脉韧带裂C.胆囊窝D.下腔静脉左壁答案：B2.彩色多普勒超声检测血流时，若血流方向与声束夹角为60°，计算流速时需使用的余弦值为：A.0.5B.0.707C.0.866D.1.0答案：A（cos60°=0.5）3.典型胆囊结石的超声表现不包括：A.强回声团B.后方伴声影C.随体位改变移动D.周边环绕低回声晕答案：D4.超声弹性成像中，硬度越高的组织在应变图像中显示为：A.红色B.蓝色C.绿色D.黄色答案：B（通常蓝色代表硬组织，红色代表软组织）5.胎儿超声检查中，孕11-13⁺⁶周测量的NT（颈项透明层）正常值上限为：A.2.0mmB.2.5mmC.3.0mmD.3.5mm答案：C（2025年指南更新为≤3.0mm）6.超声引导下经皮肝穿刺活检的禁忌证不包括：A.严重凝血功能障碍B.肝包虫病C.肝内胆管扩张D.大量腹腔积液答案：C（胆管扩张非绝对禁忌，需避开扩张胆管）7.二尖瓣狭窄时，超声心动图的特征性表现是：A.二尖瓣叶增厚、开放受限呈“鱼嘴样”B.左心室扩大C.主动脉瓣反流D.肺动脉收缩压降低答案：A8.甲状腺超声检查中，以下哪项是恶性结节的特征？A.边界清晰，形态规则B.内部以囊性成分为主C.微钙化（直径<2mm的强回声）D.周边环绕完整低回声晕答案：C9.超声造影剂的主要成分是：A.微气泡（直径1-8μm）B.脂质体C.纳米颗粒D.碘油答案：A10.脾破裂的超声表现中，最具特异性的是：A.脾包膜连续性中断B.脾周积液C.脾实质内低回声区D.腹腔游离积液答案：A11.超声检查肾脏时，正常肾窦回声的特点是：A.均匀低回声B.高回声，边界清晰C.无回声D.混合回声答案：B12.胎儿侧脑室宽度的正常上限为：A.8mmB.10mmC.12mmD.15mm答案：B（≥10mm为扩张，≥15mm为脑积水）13.乳腺超声BI-RADS4类结节提示：A.恶性可能性≤2%B.恶性可能性2%-10%C.恶性可能性10%-50%D.恶性可能性50%-95%答案：C（4A：2%-10%，4B：10%-50%，4C：50%-95%）14.超声检查中，“彗星尾征”最常见于：A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺囊性结节D.乳腺纤维腺瘤答案：B（气体后方的多次反射形成）15.评价左心室收缩功能最常用的超声指标是：A.左心室舒张末期容积（LVEDV）B.射血分数（EF）C.二尖瓣口血流E/A比值D.左心室短轴缩短率（FS）答案：B16.经阴道超声检查的优势不包括：A.无需充盈膀胱B.分辨率更高C.可清晰显示子宫后壁及卵巢D.适合所有妊娠期女性答案：D（早孕期慎用，中晚孕可能受胎儿遮挡）17.肝血管瘤的典型超声表现是：A.低回声，边界不清B.高回声，边界清晰，内呈网格状C.混合回声，可见“假包膜”D.无回声，后方回声增强答案：B18.超声检查中，“牛眼征”（靶环征）常见于：A.肝囊肿B.肝癌肝转移C.肝脓肿D.肝血管瘤答案：B（转移癌中心坏死，周围高回声环）19.新生儿髋关节超声检查（Graf法）中，α角测量的是：A.髋臼顶骨缘与基线的夹角B.软骨性髋臼顶与基线的夹角C.股骨头与髋臼的覆盖比例D.股骨颈前倾角答案：A（α角≥60°为Ⅰ型正常）20.超声引导下射频消融治疗肝癌的原理是：A.利用高频电流产生热量使组织凝固坏死B.利用激光能量汽化肿瘤C.利用冷冻使细胞破裂D.利用超声空化效应破坏肿瘤答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.超声伪像的常见类型包括：A.混响伪像B.声影C.后方回声增强D.镜像伪像答案：ABCD2.甲状腺TI-RADS5类结节的超声特征包括：A.实性低回声B.微钙化C.边缘不规则（微分叶或毛刺）D.纵横比>1答案：ABCD（5类需满足≥3项恶性特征）3.超声心动图评估心功能的指标有：A.射血分数（EF）B.每搏输出量（SV）C.左心室舒张末期内径（LVEDD）D.二尖瓣环组织多普勒速度（e’）答案：ABCD4.胎儿超声软指标包括：A.脉络丛囊肿B.心室强光点C.肾盂分离D.鼻骨缺失答案：ABCD（均为非特异性异常，需结合其他检查）5.乳腺超声BI-RADS3类结节的特征可能包括：A.边界清晰的实性低回声B.平行生长（纵横比<1）C.内部无血流信号或少量血流D.微钙化答案：ABC（3类通常无恶性特征，微钙化提示更高风险）6.超声检查中，胆总管扩张的常见原因有：A.胆总管结石B.胰头癌C.先天性胆总管囊肿D.正常老年人（生理性扩张）答案：ABCD（老年人可因括约肌松弛出现轻度扩张）7.超声弹性成像的临床应用包括：A.鉴别甲状腺结节良恶性B.评估乳腺肿块硬度C.检测肝纤维化程度D.测量胎儿股骨长度答案：ABC8.经胸超声心动图（TTE）的局限性包括：A.肥胖患者图像质量差B.无法显示心内小血栓C.肺气干扰影响成像D.不能评估瓣膜反流程度答案：AC（TTE可显示大部分心内结构，瓣膜反流评估是其优势）9.超声引导下胸腔积液穿刺的注意事项包括：A.避开肋骨上缘（避免损伤肋间血管）B.确认积液为无回声或低回声（排除包裹性积脓）C.患者取坐位或半卧位D.穿刺前无需评估凝血功能答案：ABC（需评估凝血功能，避免出血风险）10.正常肾脏超声表现包括：A.肾皮质呈均匀低回声，厚度约1-1.5cmB.肾髓质（肾锥体）呈圆形或三角形低回声C.肾窦呈高回声，占肾断面1/2-2/3D.肾动脉血流频谱呈低阻型（RI<0.7）答案：ABCD三、案例分析题（共30分）（一）患者女，56岁，主诉“右上腹隐痛2周，伴恶心、厌油”。既往有胆囊结石史5年。超声检查：胆囊大小约8.5cm×3.2cm，壁增厚约4mm，毛糙，囊内可见多个强回声团，最大约1.2cm，后方伴声影，可随体位移动；肝内胆管未见扩张，胆总管内径约0.6cm，内未见明显异常回声。问题1：该患者最可能的诊断是什么？（5分）答案：慢性胆囊炎急性发作，胆囊多发结石。问题2：需与哪些疾病鉴别？（5分）答案：胆囊癌（胆囊壁不规则增厚，肿块固定不移动）、肝外胆管结石（胆总管扩张伴结石）、胃十二指肠疾病（需结合胃镜）。（二）患者男，42岁，体检发现肝脏占位。超声检查：肝右叶可见一4.5cm×3.8cm低回声结节，边界不清，形态不规则，内部回声不均，可见点状强回声；CDFI显示结节内血流信号丰富，呈高速高阻型（RI=0.78）；超声造影动脉期快速增强，门脉期及延迟期呈低增强。问题1：该结节的超声造影表现符合哪种疾病的特征？（5分）答案：肝细胞癌（HCC）。典型表现为“快进快出”（动脉期高增强，门脉/延迟期低增强）。问题2：需补充哪些检查协助诊断？（5分）答案：甲胎蛋白（AFP）检测、肝脏增强CT/MRI、必要时超声引导下穿刺活检。（三）孕妇女，28岁，孕24周，首次系统超声检查。胎儿超声显示：双顶径6.2cm（符合孕周），股骨长4.3cm（符合孕周），侧脑室宽度12mm（左侧），右侧侧脑室宽度8mm；小脑蚓部可见，后颅窝池深度6mm；心脏四腔心切面显示房间隔卵圆孔开放，未见明显缺损。问题1：胎儿侧脑室宽度异常的分