2026年护理学自考基础试题及答案

2026年护理学自考基础试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间是（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量口温时，体温计应放置的部位是（）A.舌下热窝B.舌面中央C.臼齿旁D.舌尖答案：A3.静脉注射时，对长期输液患者选择血管的原则是（）A.从近端到远端B.从远端到近端C.随意选择D.选择粗大血管答案：B4.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下组织坏死C.表皮水疱形成D.溃疡形成答案：A5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.用开口器从臼齿处放入C.棉球不可过湿D.协助患者漱口答案：D6.鼻饲法插入胃管的长度一般为（）A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cmD.60-70cm答案：C7.正常成人每分钟呼吸次数为（）A.12-16次B.16-20次C.20-24次D.24-28次答案：B8.对需密切观察血压的患者，测量血压时应做到“四定”，即（）A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定人员、定部位、定体位、定血压计C.定时间、定人员、定体位、定血压计D.定时间、定部位、定人员、定血压计答案：A9.酒精擦浴时，禁擦的部位是（）A.颈部、腋窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.四肢、背部答案：B10.关于无菌持物钳的使用，正确的是（）A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.可在腰部以下移动D.用后立即放回污染容器答案：B11.氧气筒内氧气不可用尽，压力表降至多少时应停止使用（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：D12.大量不保留灌肠时，成人每次溶液量为（）A.100-200mlB.200-400mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C13.为左下肢骨折患者更换床单时，正确的操作是（）A.先将患者移向右侧B.先更换近侧床单C.直接抬起患者臀部D.保持患者左下肢制动答案：D14.青霉素过敏性休克最早出现的症状是（）A.意识丧失B.血压下降C.呼吸道阻塞症状D.皮肤瘙痒答案：C15.留置导尿患者预防尿路感染的措施不包括（）A.保持尿道口清洁B.每日更换导尿管C.鼓励患者多饮水D.集尿袋低于膀胱位置答案：B16.关于体温单的绘制，错误的是（）A.口温用蓝“●”表示B.脉搏用红“●”表示C.呼吸用蓝“○”表示D.物理降温后体温用红“○”表示答案：C17.为患者进行背部按摩时，使用50%乙醇的目的是（）A.消毒皮肤B.润滑皮肤C.促进血液循环D.降低局部温度答案：C18.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.倾斜滴管，使液体流至滴管1/2处B.关闭调节器，挤压滴管C.打开调节器，快速滴入D.更换输液器答案：A19.对破伤风患者的护理，错误的是（）A.保持病室安静B.光线充足C.操作集中进行D.使用镇静剂后操作答案：B20.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.味觉答案：B二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.影响血压的因素包括（）A.心输出量B.外周阻力C.循环血量D.血液黏稠度答案：ABCD2.热疗的禁忌证有（）A.急腹症未明确诊断B.面部三角区感染C.软组织损伤48小时内D.局部金属植入物答案：ABCD3.鼻饲患者的护理要点包括（）A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲前检查胃管是否在胃内C.鼻饲液温度38-40℃D.长期鼻饲者每周更换胃管答案：ABCD4.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.足跟C.耳廓D.髂前上棘答案：ABCD5.无菌技术操作原则包括（）A.操作环境清洁B.操作者衣帽整洁C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品疑有污染应重新灭菌答案：ABCD6.静脉输血的目的包括（）A.补充血容量B.纠正贫血C.补充凝血因子D.增加免疫力答案：ABC7.对高热患者的护理措施有（）A.每4小时测量体温1次B.物理降温后30分钟复测体温C.鼓励多饮水D.保持皮肤清洁干燥答案：ABCD8.导尿术的目的包括（）A.为尿潴留患者引流尿液B.协助诊断C.膀胱冲洗D.测量残余尿量答案：ABCD9.临终关怀的原则包括（）A.以治愈为主转向以对症为主B.以延长生命转向提高生命质量C.尊重患者权利D.注重家属心理支持答案：ABCD10.口腔护理的目的有（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜变化D.促进食欲答案：ABCD三、名词解释（共5题，每题4分，共20分）1.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。2.脉搏短绌：在同一单位时间内，脉率少于心率，特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。3.治疗饮食：根据患者不同的疾病病理生理需要，调整食物的成分和质地，以达到治疗或辅助治疗的目的，促进患者康复的一类饮食。4.压疮：身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。5.导尿术：在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流出尿液的技术。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述口腔护理的目的。答：①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；②去除口臭、牙垢，增进食欲，保持口腔正常功能；③观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。2.冷疗的禁忌部位及原因。答：①枕后、耳廓、阴囊处：防止冻伤；②心前区：防止引起反射性心率减慢、心房或心室纤颤、房室传导阻滞；③腹部：防止腹泻；④足底：防止引起冠状动脉收缩。3.静脉输液时的注意事项。答：①严格执行无菌操作和查对制度；②根据病情需要合理安排输液顺序；③对需长期输液者，应从远端小静脉开始穿刺；④输液过程中加强巡视，观察输液是否通畅、有无不良反应；⑤需24小时连续输液者，应每日更换输液器；⑥注意药物配伍禁忌。4.青霉素过敏反应的急救措施。答：①立即停药，使患者平卧，报告医生，就地抢救；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿酌减；③给予氧气吸入，改善缺氧症状；④根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液内静脉滴注；⑤若发生呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏；⑥密切观察患者生命体征、尿量及其他病情变化，做好记录。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.患者，男，65岁，因“直肠癌术后3天”收入院，主诉切口疼痛，不敢咳嗽，查体：T38.2℃，P92次/分，R24次/分，BP130/80mmHg，切口敷料干燥，无渗血渗液。问题：（1）该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（2）针对疼痛，应采取哪些护理措施？答案：（1）主要护理问题：①急性疼痛（与手术切口有关）；②体温过高（与术后吸收热或感染有关）；③潜在并发症：肺部感染（与不敢咳嗽、痰液积聚有关）；④活动无耐力（与术后虚弱有关）。（2）疼痛护理措施：①评估疼痛的部位、性质、程度（可用数字评分法）；②协助患者取舒适体位（如半卧位），减轻切口张力；③指导患者咳嗽时按压切口，减少震动；④遵医嘱给予镇痛药物（如非甾体类抗炎药或阿片类药物），观察疗效及副作用；⑤采用非药物镇痛方法（如听音乐、放松训练、分散注意力）；⑥观察切口有无红肿、渗液，排除感染因素。2.患者，女，78岁，因“脑出血昏迷2天”入院，留置鼻饲管，生活不能自理。问题：（1）为该患者进行口腔护理时需注意哪些要点？（2）鼻饲时如何判断胃管是否在胃内？答案：（1）口腔护理要点：①患者取侧卧位或平卧位头偏向一侧，防止误吸；②操作前检查口腔黏膜有无溃疡、出血，有活动义齿应取下；③使用开口器时从臼齿处放入，