2026年老年皮肤疾病真题试卷及答案

2026年老年皮肤疾病练习题试卷及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.我国2025年国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心发布的《老年皮肤病诊疗白皮书（2025）》显示，我国65岁以上老年人群皮肤病患病率排名首位的是A.带状疱疹后遗神经痛B.老年性皮肤瘙痒症C.老年性白斑D.淤积性皮炎答案：B解析：白皮书数据显示，65岁以上人群老年性皮肤瘙痒症患病率达41.2%，为老年皮肤病首位，与老年人皮肤屏障功能退行性下降、经皮水分丢失量较青年人高37%、皮脂腺分泌量较40岁时减少62%直接相关。2.老年人皮肤结构退行性改变的核心病理基础是A.表皮角质形成细胞更新周期缩短至14天B.真皮层I型胶原含量每年下降1%~2%，70岁时较青年减少40%C.皮下脂肪层厚度增加20%D.皮肤朗格汉斯细胞数量较青年升高30%答案：B解析：老年人表皮更新周期延长至28~42天（青年人约28天），真皮I型胶原进行性流失、弹性纤维断裂是皮肤松弛、皱纹、屏障脆弱的核心基础；皮下脂肪层呈萎缩变薄趋势，朗格汉斯细胞数量下降约50%，导致皮肤免疫监视功能减弱。3.下列关于老年带状疱疹诊疗的表述，符合2025版《老年带状疱疹诊疗专家共识》推荐的是A.70岁以上患者抗病毒治疗启动时间窗可放宽至出疹后14天B.抗病毒治疗首选阿昔洛韦静脉滴注，疗程3天C.无禁忌证的60岁以上人群带状疱疹急性期早期（72小时内）使用小剂量糖皮质激素可降低后遗神经痛发生率D.后遗神经痛患者首选非甾体类抗炎药单药镇痛答案：C解析：共识明确，老年患者抗病毒治疗启动时间窗为出疹后72小时内，对于皮疹范围广、疼痛程度重的70岁以上患者，可适当放宽至出疹后7天；抗病毒治疗优选伐昔洛韦、泛昔洛韦等生物利用度更高的口服制剂，疗程7~10天；早期（72小时内）联合小剂量糖皮质激素（泼尼松15~30mg/d，疗程5~7天）可抑制炎症反应，降低后遗神经痛风险；后遗神经痛一线用药为加巴喷丁、普瑞巴林等钙离子通道调节剂。4.老年淤积性皮炎的根本发病机制是A.皮肤真菌感染B.下肢静脉高压导致的真皮微血管通透性增加、炎症因子外渗C.接触性过敏反应D.维生素缺乏答案：B解析：淤积性皮炎好发于小腿中下1/3，核心病因是下肢静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍导致静脉压升高，红细胞漏出破裂后含铁血黄素沉积，炎症因子释放诱发皮肤炎症，长期可进展为脂质硬皮病、静脉性溃疡。5.老年性皮肤瘙痒症的基础治疗首选措施是A.长期口服第二代抗组胺药B.每日用45℃以上热水烫洗皮肤缓解瘙痒C.全身规律涂抹含神经酰胺、胆固醇、脂肪酸的生理性保湿剂，修复皮肤屏障D.大面积外用强效糖皮质激素软膏答案：C解析：老年瘙痒症的核心诱因是皮肤屏障受损，基础治疗首选长期规律使用pH值5.5左右的生理性保湿剂，每日涂抹2次以上，洗浴时水温控制在37~40℃，避免烫洗；抗组胺药仅用于瘙痒严重影响睡眠的短期辅助用药，强效糖皮质激素严禁长期大面积外用，避免诱发皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。6.老年人最常见的良性皮肤肿瘤是A.基底细胞癌B.脂溢性角化病C.鳞状细胞癌D.恶性黑素瘤答案：B解析：脂溢性角化病又称老年疣，60岁以上人群患病率达88.7%，为良性表皮增生性肿瘤，与皮肤老化、日晒相关，极少恶变；基底细胞癌是老年人最常见的皮肤恶性肿瘤。7.老年人群大疱性类天疱疮的典型临床表现是A.薄壁松弛性大疱，尼氏征阳性，易破溃形成糜烂面B.厚壁张力性大疱，尼氏征阴性，好发于躯干、四肢屈侧，伴明显瘙痒C.口腔黏膜最先受累，水疱破溃后形成疼痛性溃疡D.日晒后曝光部位出现水疱、糜烂，伴卟啉代谢异常答案：B解析：大疱性类天疱疮是老年人最常见的自身免疫性大疱病，自身抗体针对BP180、BP230抗原，表现为正常皮肤或红斑基础上的厚壁张力性水疱，尼氏征阴性，黏膜受累少见，瘙痒显著；尼氏征阳性、薄壁松弛大疱、黏膜受累早为天疱疮的典型表现。8.老年糖尿病患者皮肤反复发生疖肿、念珠菌间擦疹的核心原因是A.皮肤油脂分泌过多B.高糖状态导致皮肤屏障功能下降、局部菌群失调、中性粒细胞吞噬功能减弱C.长期外用保湿剂导致皮肤浸渍D.维生素C缺乏答案：B解析：老年糖尿病患者血糖控制不佳时，皮肤组织含糖量升高，利于细菌、真菌繁殖，同时高糖会损伤微血管、抑制免疫细胞功能，是皮肤感染高发的核心原因。9.下列老年人群皮肤恶性肿瘤的危险信号表述错误的是A.原有色素痣短期内快速增大、颜色不均、边界不规则、破溃出血需警惕恶性黑素瘤B.面部曝光部位出现蜡样半透明丘疹、伴毛细血管扩张、反复破溃结痂需警惕基底细胞癌C.长期不愈（超过3个月）的皮肤溃疡、角化性斑块需警惕鳞状细胞癌D.胸背部出现多发褐色边界清楚的斑片，表面粗糙覆油腻性鳞屑，为恶性病变前兆答案：D解析：D选项描述为脂溢性角化病的典型表现，为良性病变，无恶变潜能；其余选项均为皮肤恶性肿瘤的典型预警表现。10.老年人外用糖皮质激素的用药原则正确的是A.面部、皱褶部位首选强效糖皮质激素B.为快速控制症状，可连续大面积外用强效激素超过4周C.根据皮损部位、严重程度选择弱效/中效激素，连续外用不超过2周，避免长期使用诱发不良反应D.所有老年瘙痒性皮肤病均需外用激素治疗答案：C解析：老年皮肤薄嫩，面部、皱褶部位应选弱效激素（如氢化可的松乳膏），强效激素适用于肥厚性皮损，连续使用不超过2周，避免诱发皮肤萎缩、毛细血管扩张、激素依赖性皮炎、继发感染等不良反应；单纯屏障受损导致的瘙痒无需外用激素。11.2025版《老年皮肤病诊疗白皮书》数据显示，我国65岁以上人群带状疱疹后遗神经痛的发生率约为A.5%B.12.8%C.35.4%D.50%答案：B解析：数据显示，65岁以上带状疱疹患者后遗神经痛（皮疹愈合后疼痛持续超过90天）发生率为12.8%，75岁以上人群升高至21.7%，严重影响老年患者生活质量。12.老年性紫癜的主要发病原因是A.血小板计数显著下降B.凝血因子缺乏C.真皮小血管周围胶原纤维萎缩，血管支撑结构薄弱，轻微外力即可导致血管破裂出血D.过敏性血管炎答案：C解析：老年性紫癜好发于前臂伸侧、手背，表现为暗紫色瘀斑，无自觉症状，与皮肤老化导致血管周围支撑组织缺失、血管脆性增加有关，患者血小板、凝血功能均正常，无需特殊止血治疗。13.老年卧床患者压疮（压力性损伤）的好发部位不包括A.骶尾部B.足跟C.坐骨结节D.腹部答案：D解析：压疮好发于长期受压的骨隆突部位，仰卧位好发骶尾部、足跟、枕部，坐位好发坐骨结节，侧卧位好发股骨大转子，腹部无骨隆突结构，极少发生压疮。14.下列关于老年光线性角化病的表述正确的是A.为良性病变，无需干预B.属于癌前病变，长期不干预进展为鳞状细胞癌的概率为0.5%~5%C.好发于非曝光部位D.表现为边界清楚的柔软黑色丘疹，表面光滑答案：B解析：光线性角化病是长期日光暴露导致的表皮不典型增生，属于癌前病变，好发于面部、手背等曝光部位，表现为粗糙的角化性丘疹，覆粘着性鳞屑，皮损浸润明显、反复破溃时需行组织病理检查排除鳞癌。15.老年人群发生药物性皮疹的概率较青年人高2~3倍，最常见的致敏药物类别是A.抗生素类、解热镇痛类、抗痛风类、中药/中成药注射剂B.维生素类C.调节血脂的他汀类药物（常规剂量）D.钙剂答案：A解析：老年人基础疾病多、联合用药种类多，药物不良反应发生率高，其中抗生素（如β内酰胺类、喹诺酮类）、解热镇痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）、别嘌醇等抗痛风药、中药注射剂是最常见的致敏药物，可诱发麻疹样药疹、荨麻疹甚至重症药疹。16.老年性皮肤干燥症患者洗浴的正确方式是A.每日用碱性肥皂搓洗全身B.洗浴时间控制在30分钟以上，充分浸泡皮肤C.每周洗浴2~3次，使用弱酸性或中性沐浴产品，洗浴时间5~10分钟，浴后3分钟内涂抹保湿剂D.洗浴时用搓澡巾用力去除皮肤表面鳞屑答案：C解析：老年皮肤干燥需避免过度清洁，减少洗浴频率，避免使用碱性清洁产品，避免搓擦，浴后及时涂抹保湿剂锁住水分，是缓解干燥瘙痒的核心措施。17.老年甲真菌病的系统治疗首选方案是A.特比萘芬连续疗法，疗程手指甲6~8周，足趾甲12~16周，用药前及用药期间监测肝功能B.伊曲康唑冲击疗法，无需监测肝功能C.单纯外用抗真菌甲涂剂，疗程1个月D.手术拔甲答案：A解析：老年甲真菌病皮肤癣菌感染占比90%以上，特比萘芬为杀菌类药物，抗菌活性强，药物相互作用较伊曲康唑少，适合老年患者，因老年人肝功能生理性下降，需用药前评估基线肝功能，用药期间每4周复查肝功能；外用药仅适用于浅表型、未累及甲根的轻症患者，疗程需6~12个月。18.下列关于老年褥疮分期的表述，符合2025版压力性损伤诊疗指南的是A.1期压疮表现为皮肤完整，局部压之不褪色的红斑，伴疼痛、皮温改变B.2期压疮表现为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪暴露C.3期压疮表现为部分表皮缺损，出现水疱或浅表糜烂D.4期压疮仅累及皮肤层，未累及骨骼、肌腱答案：A解析：压力性损伤分期：1期为完整皮肤压之不褪色的局限性红斑；2期为部分皮层缺损，表现为浅表溃疡或水疱；3期为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，未达骨骼肌腱；4期为全层组织缺损，累及骨骼、肌腱、肌肉。19.老年接触性皮炎最常见的致敏原是A.金属镍（皮带扣、首饰）B.外用药物中的抗生素、防腐剂、中药外用制剂，以及日常使用的香料、护肤品添加剂C.植物花粉D.动物毛发答案：B解析：老年人因皮肤疾病外用药物频率高，长期外用含致敏成分的药膏、偏方是老年接触性皮炎的首要诱因，占比达52%；金属、花粉、动物毛发致敏占比低于青年人群。20.老年皮肤疾病患者健康指导的核心原则错误的是A.避免长期日光暴晒，外出物理防晒为主，选择温和的物理防晒霜B.皮肤出现异常皮损时优先自行购买“偏方药膏”涂抹，无需就医C.合理膳食，适量补充必需脂肪酸、维生素A、维生素E，避免过度忌口D.穿着宽松纯棉衣物，减少化纤、毛织品对皮肤的摩擦刺激答案：B解析：老年人皮肤肿瘤发生率高，出现新发皮损、长期不愈的溃疡、原有皮损形态改变时需及时就医，避免自行外用刺激性药膏延误病情。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项，错选本题不得分，少选所选每个选项得0.5分）1.下列属于老年皮肤退行性改变的表现有A.皮肤变薄、弹性下降、皱纹增多B.皮脂腺、汗腺分泌减少，皮肤干燥脱屑C.毛发变白、稀疏脱落D.甲板增厚、变脆、出现纵嵴E.皮肤黑素细胞数量减少，出现老年性白斑、点状色素沉着答案：ABCDE解析：老年皮肤退行性改变涉及表皮、真皮、皮肤附属器全层结构，上述表现均为生理性老化的典型特征。2.老年性皮肤瘙痒症的常见诱发因素包括A.秋冬季节空气干燥、皮肤水分丢失增加B.系统疾病：慢性肾功能不全、2型糖尿病、肝胆疾病、甲状腺功能异常、血液系统疾病C.药物因素：利尿剂、抗胆碱能药物、部分降压药可诱发皮肤干燥瘙痒D.不良生活习惯：热水烫洗、过度搓擦、使用碱性清洁产品E.精神心理因素：焦虑、抑郁、睡眠障碍可加重瘙痒-搔抓恶性循环答案：ABCDE解析：老年瘙痒症病因复杂，皮肤屏障受损为基础，系统疾病、药物、环境、生活习惯、精神因素均为常见诱因，诊疗时需全面评估。3.老年带状疱疹患者重症高危因素包括A.年龄≥70岁B.合并糖尿病、慢性肾病、自身免疫病、恶性肿瘤等基础疾病C.长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂D.皮疹累及头面部、会阴部，皮疹范围超过3个皮节E.出疹时疼痛数字评分（NRS）≥7分答案：ABCDE解析：存在上述高危因素的患者发生带状疱疹后遗神经痛、中枢神经系统受累、皮肤继发感染等并发症的风险升高3~10倍，需尽早启动规范抗病毒、镇痛、营养神经治疗。4.老年大疱性类天疱疮治疗需注意的事项包括A.首选系统使用糖皮质激素，初始剂量根据皮损范围选择0.3~0.5mg/kg/d泼尼松等效剂量，避免大剂量激素诱发高血糖、高血压、骨质疏松、感染等不良反应B.激素治疗期间需常规补充钙剂、维生素D、胃黏膜保护剂，监测血压、血糖、电解质C.对于激素不耐受或合并基础疾病不耐受大剂量激素的患者，可联合米诺环素、烟酰胺或生物制剂（利妥昔单抗）治疗D.水疱破溃处需加强创面护理，预防继发细菌感染E.病情控制后激素快速减量至停药，避免长期用药不良反应答案：ABCD解析：大疱性类天疱疮治疗需遵循“起始足量、缓慢减量、长期维持”的原则，病情控制后需逐步减量，总疗程通常1.5~2年，避免快速减量导致病情复发。5.老年下肢淤积性皮炎的综合治疗措施包括A.基础治疗：穿戴二级压力医用弹力袜，避免久站久坐，休息时抬高下肢15~30°促进静脉回流B.外用药物：急性期渗出明显时予3%硼酸溶液湿敷，亚急性期、慢性期外用中弱效糖皮质激素软膏联合保湿剂C.系统治疗：口服芦丁片、迈之灵等静脉活性药物改善静脉张力，合并感染时系统使用敏感抗生素D.手术治疗：严重静脉瓣膜功能不全者，评估耐受情况后可行静脉腔内激光闭合、射频消融等微创治疗E.局部用热水烫洗、搔抓缓解瘙痒答案：ABCD解析：热水烫洗、搔抓会破坏皮肤屏障，诱发湿疹样改变加重甚至形成溃疡，为淤积性皮炎的明确禁忌行为。6.老年卧床患者压疮预防措施正确的有A.每2小时翻身1次，避免局部皮肤长期受压，骨隆突部位使用减压垫B.保持皮肤清洁干燥，及时清理汗液、尿液、粪便，避免排泄物刺激皮肤C.加强营养支持，补充优质蛋白、维生素C、锌元素，纠正低蛋白血症D.局部按摩受压部位红斑处，促进血液循环E.使用气垫床、减压敷料降低局部压力答案：ABCE解析：1期压疮（局部压之不褪色红斑）处禁止按摩，按摩会加重局部微血管损伤，反而促进压疮进展。7.老年人群皮肤肿瘤高发的相关因素包括A.长期紫外线照射累积损伤B.皮肤免疫监视功能下降C.长期接触化学致癌物（如沥青、砷剂）D.既往慢性皮肤溃疡、瘢痕反复破溃E.人乳头瘤病毒（HPV）感染答案：ABCDE解析：上述因素均为老年皮肤恶性肿瘤的高危因素，长期慢性刺激可诱导表皮细胞突变，诱发鳞状细胞癌、基底细胞癌等病变。8.老年手足皲裂的防治措施包括A.秋冬季节加强手足部位保湿，每日涂抹含尿素、凡士林、神经酰胺的保湿霜/软膏B.避免直接接触洗涤剂、消毒剂等化学刺激物，劳作时佩戴防护手套C.皲裂较深时可外用水杨酸软膏、尿素维E乳膏软化角质，联合医用愈肤敷料促进裂口愈合D.合并真菌感染（角化型手足癣）时需联合抗真菌治疗E.用刀片削除增厚的角质层，越深越好答案：ABCD解析：削切过深会损伤正常皮肤，诱发感染、溃疡，需用温和的角质剥脱剂逐步软化增厚角质，避免创伤。9.老年人群合理使用外用药物的原则包括A.用药前明确诊断，避免盲目用药B.根据皮损部位、类型选择合适的药物剂型：急性期渗出用溶液湿敷，慢性肥厚皮损用软膏、硬膏C.考虑老年皮肤薄嫩的特点，优先选择安全性高的药物，从低浓度开始使用，避免高浓度刺激性药物D.注意药物相互作用，如外用激素与保湿剂联合使用时，先涂保湿剂间隔15~20分钟再涂药物，减少激素用量E.长期大面积使用外用药物时需警惕系统吸收不良反应，如长期大面积外用激素可诱发高血糖、高血压答案：ABCDE解析：老年皮肤经皮吸收能力虽较青年下降，但长期大面积外用药物仍可经皮吸收产生系统不良反应，需严格把控用药指征、疗程、剂量。10.符合老年皮肤健康管理推荐的措施有A.60岁以上人群每年进行1次全面皮肤检查，有皮肤肿瘤高危因素者每半年检查1次B.日常防晒优先选择遮阳帽、遮阳伞、长袖衣物等物理防晒方式，暴露部位使用SPF30+、PA++以上的温和物理防晒霜C.每日规律全身涂抹保湿剂，维持皮肤屏障功能D.合理运动，改善皮肤血液循环，均衡营养，避免高糖高脂饮食E.皮肤出现瘙痒、皮疹时尽量搔抓缓解，避免用药答案：ABCD解析：反复搔抓会破坏皮肤屏障，诱发皮肤感染、苔藓样变，需及时就医明确病因规范治疗。三、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）1.患者男性，78岁，因“全身皮肤反复瘙痒6个月，加重1周”就诊。患者6个月前无明显诱因出现躯干、四肢皮肤瘙痒，无原发皮疹，瘙痒夜间加重，影响睡眠，自行每日用47℃热水烫洗、用碱性肥皂搓洗皮肤，瘙痒无缓解，反复搔抓后躯干四肢可见散在抓痕、血痂，局部皮肤肥厚苔藓样改变。既往有2型糖尿病病史12年，平素口服降糖药，近3个月空腹血糖波动在8~10mmol/L，慢性肾功能不全病史3年，肌酐清除率45ml/min。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（4分）（2）需与哪些疾病进行鉴别诊断？（6分）（3）请写出该患者的综合治疗方案。（10分）答案：（1）诊断：①老年性皮肤瘙痒症；②2型糖尿病；③慢性肾功能不全（CKD3b期）；④继发性皮肤苔藓样变（搔抓诱发）。（2）鉴别诊断：①疥疮：有接触传染史，指缝、腕部、腹股沟等皮肤薄嫩部位可见丘疹、隧道，可查到疥螨；②荨麻疹：临床表现为风团，发无定处，骤起骤退，消退后无痕迹；③湿疹：有原发多形性皮疹（红斑、丘疹、水疱、渗出），对称分布；④系统性疾病诱发的瘙痒：需排查肝胆疾病（胆汁淤积性瘙痒）、甲状腺功能异常、血液系统疾病（如真性红细胞增多症、缺铁性贫血）、恶性肿瘤相关性瘙痒；⑤药物性瘙痒：排查近6个月新增药物（如降糖药、利尿剂等）诱发的瘙痒。（3）治疗方案：①基础治疗：纠正不良生活习惯，停用碱性肥皂，避免热水烫洗，每周洗浴2次，水温38℃，洗浴时间<10分钟，浴后3分钟内全身涂抹含神经酰胺、凡士林的生理性保湿剂，每日2次，穿宽松纯棉衣物，避免摩擦；②系统疾病管控：联合内分泌科调整降糖方案，将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，肾内科就诊评估肾功能，避免使用肾损伤药物；③止痒治疗：因患者肾功能不全，避免使用经肾排泄的第一代抗组胺药，选择肝肾双通道代谢的第二代抗组胺药（如氯雷他定10mg/d口服），夜间瘙痒影响睡眠时短期口服小剂量多塞平（12.5mg睡前服，注意监测体位性低血压），避免使用非甾体类抗炎药镇痛止痒；④局部治疗：苔藓样变部位外用弱效糖皮质激素软膏（如0.1%糠酸莫米松乳膏），每日1次，疗程不超过2周，联合尿素维E乳膏软化角质；⑤物理治疗：窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射，每周2次，改善瘙痒症状，无系统不良反应，适合老年患者；⑥健康宣教：嘱患者避免搔抓，建立皮肤屏障长期维护的习惯。2.患者女性，72岁，因“左侧胸背部疼痛5天，出疹3天”就诊。患者5天前左侧胸背部出现针刺样疼痛，未予重视，3天前疼痛部位出现红斑，陆续出现簇集性水疱，沿肋间呈带状分布，未超过身体中线，疼痛剧烈，NRS评分8分。既往有高血压病史10年，2年前因肺癌行手术治疗，术后规律化疗。问题：（1）该患者最可能的诊断及诊断依据？（6分）（2）该患者是否为重症高危人群？需完善哪些评估？（6分）（3）请写出规范治疗方案。（8分）答案：（1）诊断：带状疱疹（左侧胸背部肋间神经受累）。诊断依据：①老年患者，有恶性肿瘤、化疗史，免疫力低下；②典型临床表现：先有局部神经痛，后出现沿单侧肋间神经分布的簇集性水疱，不超过中线，疼痛程度重。（2）该患者属于重症高危人群，高危因素包括：年龄72岁、有恶性肿瘤化疗史（免疫力低下）、疼痛NRS评分8分（重度疼痛）、皮疹累及胸段肋间神经。需完善的评估：①皮疹范围评估，观察是否有播散趋势；②神经系统评估：排查是否有脑膜脑炎、脊髓炎等内脏受累表现；③疼痛评估：每日评估NRS评分，记录疼痛性质；④基础疾病评估：监测血压、血常规、肝肾功能、免疫功能指标；⑤警惕继发皮肤细菌感染的评估，观察水疱是否有脓性渗出、周围红肿热痛。（3）治疗方案：①抗病毒治疗：因患者为高危人群，出疹时间<72小时，立即启动抗病毒治疗，选择伐昔洛韦1g口服每日3次，疗程10~14天，根据肾功能调整剂量，避免使用肾毒性大的药物；②镇痛治疗：疼痛NRS8分，起始予普瑞巴林75mg每日2次口服，根据疼痛缓解情况调整剂量，联合非甾体类抗炎药（塞来昔布200mg/d）短期使用，注意监测胃肠道、心血管不良反应，若疼痛控制不佳可请疼痛科会诊行神经阻滞治疗；③抗炎治疗：无激素禁忌证情况下，予泼尼松20mg/d口服，疗程7天，早期抑制炎症反应，降低后遗神经痛发生率，用药期间监测血压、血糖；④营养神经：予甲钴胺0.5mg每日3次口服，维生素B110mg每日3次口服；⑤局部治疗：水疱未破时外用炉甘石洗剂收敛，水疱破溃后予3%硼酸溶液湿敷，外用莫匹罗星软膏预防细菌感染；⑥健康宣教：嘱患者休息，避免劳累，接触皮疹水疱后及时洗手，避免接触未患水痘的儿童、孕妇及免疫低下人群，皮疹愈合后随访3个月，观察是否发生后遗神经痛。3.患者男性，82岁，长期卧床（脑梗死后遗症），骶尾部皮肤破