【2026年度】健康科普课件：肺结核防治

2026年度健康科普课件：肺结核防治全面行动·全力投入·全民参与·终结结核2026年课程导览01认识肺结核从陌生到了解02传播与高危看清风险在哪里03识别与就医早发现早行动04规范治疗坚持全程能治愈05政策与行动全民参与终结结核01认识肺结核肺结核可防可治，了解是第一步肺结核是一种细菌传染病致病元凶结核分枝杆菌一种慢性呼吸道传染病这种细菌主要通过呼吸道飞沫传播主要侵害部位肺、气管、支气管和胸膜80%以上病变发生于此肺结核是肺部为主的细菌感染关键认知感染≠患病病菌可在体内潜伏很久患病才需治疗患病才可能传染他人结核病至今并未消失结核病从未绝迹，至今仍是致死人数最多的传染病之一。数字提醒我们：结核病就在身边，防控不能松懈。全球新发1070万2024年·新发结核病例全球死亡120万2024年·死于结核病国内发病52889例2026年1月·报告发病国内死亡164例2026年1月·报告死亡全球2024年全球新发约

1070万

结核病例2024年全球死亡超

120万

人国内2026年1月报告发病

52889例2026年1月死亡

164例，发病数居乙类传染病

第3位中国防控迎来里程碑49/10万2024年发病率首次跻身全球中低流行国家防控里程碑·2024十年防控成效65→49/10万发病率：2015→2024累计降约20%69.6万例新发患者占全球发病数

6.5%第3位→第4位全球高负担国家排名排名有所后移成绩显著，但负担仍然不轻。上海经验树立防控标杆17.7/10万上海2025年发病率全国最低，防控成效显著措施到位、居民配合，结核病疫情可以压得很低。先进地区经验正推向更多城市。防控体系161家社区慢性病健康管理支持中心提供风险评估、检测筛查、转诊治疗一站式服务技术赋能推进AI影像识读等新技术，提升患者发现率潜伏感染像冰山下的部分潜伏感染者：比确诊患者更需要关注的人群。潜伏感染者20.34%我国15岁以上人群潜伏感染率约每5人1人携带潜伏感染者无症状、不传染但5%–10%可能在免疫力下降时进展为活动性肺结核结核分枝杆菌免疫下降防控关键养好身体底子让潜伏的结核病菌“沉睡”不发作规律作息，保证充足睡眠均衡营养，降低发病风险免疫力健康生活免疫力是最后一道防线发病与否，关键看免疫力。免疫力的两种状态01休眠→绝大多数感染者终身不发病，病菌被免疫系统控制，处于休眠状态02激活→过度疲劳、长期熬夜、营养不良、患糖尿病等慢性病→免疫力下滑→潜伏病菌可能重新活跃预防肺结核，不只是躲开传染源，更要维护好自身免疫力。02传播与高危认清传播链，远离感染风险飞沫传播是主要途径传播核心2条喷出含菌飞沫患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时喷出含菌飞沫悬浮被吸入飞沫可长时间悬浮空气中，被吸入即可能感染高危场景2条密切接触高危近距离交谈、同住一室、共处封闭空间风险高密闭密集尤险空气流通差、人员密集环境尤其危险防护启示1条了解传播·精准防护了解传播方式，才能有针对性地做好防护通风戴口罩保持距离密切接触者的感染风险距离越近、相处越久，感染风险越高。密切接触会显著增加感染风险同住一个屋檐下，就是离结核菌最近的地方。家庭防护家庭密切接触风险3项关注5岁以下儿童感染率涂阳患者家庭密切接触者中，5岁以下儿童达18.2%，成人为11.7%。

儿童更需保护儿童免疫系统未发育完全，是重点保护对象。

家中有人确诊同住老人、孩子应尽快筛查，注意隔离与通风。密闭空间放大传播风险飞沫滞留越久，风险越高。危高危场所教室封闭密集区，一旦有传染源，易引发聚集疫情宿舍封闭密集区，一旦有传染源，易引发聚集疫情棋牌室封闭密集区，一旦有传染源，易引发聚集疫情聚集疫情开窗通风最简单有效的降险办法，人人都能做到定时通风可显著稀释悬浮病菌，降低感染风险稀释病菌佩戴口罩进入人多密闭场所，务必戴好口罩保护自己也是保护他人自我防护哪些人属于高危人群结核菌普遍易感，但免疫力薄弱者发病风险明显更高。易高危人群营养营养不良者年龄婴幼儿年龄老年人慢病糖尿病患者感染HIV感染者用药长期用免疫抑制剂者术后胃大部切除术后人群易感群体警重点警惕糖尿病合并结核占比已达18.7%且逐年上升，需引起高度重视逐年上升ⓘ应对建议高危人群应定期体检主动筛查，早发现早干预定期筛查流动人口是防控难点难点叠加：工作强度大、居住拥挤、卫生意识参差，发病后异地就医不便，难以坚持全程治疗。难点叠加4项工作强度大长期奔波劳碌，身体易疲劳，更需关注健康居住拥挤集体宿舍、合租房密集，增加传播风险卫生意识参差防护知识了解不多，主动检查意愿偏低异地就医不便难以坚持全程治疗，增加管理难度筛查关口3项健康证办理纳入肺结核筛查，把关第一道健康关口入职体检纳入肺结核筛查，多一道健康防线尽早发现患者早发现、早治疗，避免疫情扩散温暖提醒2条对在外务工亲友多一句提醒，多一份关爱多一次筛查就是一份实在的守护别让老人被症状掩盖老年人常合并慢阻肺等基础疾病，呼吸道症状易被当成老毛病，低热、乏力等全身表现不典型，导致就诊延迟。早发现的机会，藏在家人多留意的细节里。警惕信号4项反复咳嗽比平时更频繁、更难好精神变差没力气、不想动、老想躺着体重不明原因下降没刻意节食却瘦了不少勿只当普通感冒或衰老应考虑到结核可能家庭行动2项及时到定点医院排查别等、别拖，早查早放心早发现的机会藏在家人多留意的细节里03识别与就医咳嗽咳痰超两周，及时就医别拖延咳嗽咳痰超两周要警惕两周是筛查关键线：咳嗽咳痰超2周，高度怀疑肺结核，及时就医。普通感冒咳嗽一般1–2周内好转自限性肺结核信号咳嗽咳痰持续

2周以上

不好转高度怀疑别耽误治疗时机不自行忍扛，不随便买止咳药应付早检查及时就医早检查才能抓住最佳治疗时机两周关键线咳血与全身症状别忽视警惕信号：痰中带血或咯血、午后低热、夜间盗汗、胸痛、乏力、体重下降；女性需要留意的信号症状不必同时出现，出现一个也值得留心咳嗽咳痰超2周+任意一条叠加→尽快去定点医院排查多症状叠加需尽早就医，莫让小症状拖成大问题早期症状可能很隐匿

早期隐蔽结核病最棘手之处在于早期隐蔽症状轻微易被忽视，有人只是偶尔咳几声，不痛不痒，自己和身边人都难察觉有人体质好，病菌被控制未发病；一旦熬夜、压力大、免疫力下降，潜伏细菌转为活动性肺结核，会在不自知中传染他人这正是入学、入职要做结核筛查的原因把看不见的风险提前找出来出现症状去定点医院定点医院优势检查流程规范，每一步都有标准可循，不走弯路。免费政策明确，该免的费用一目了然，心里有底。能一站完成诊断，不用在多个科室之间来回跑。确诊检查留取三份痰标本即时痰夜间痰清晨痰加做胸部影像学检查，帮助医生看清肺部情况。医生安排根据结果制定下一步治疗方案，专业的事交给专业的人。不必害怕麻烦，早查早治，恢复得更好。免费检查减轻就医负担国家为你提供免费检查、免费实验室检查、免费标准抗结核药品国家免费政策·确诊即享从检查到治疗，大部分费用都有保障。有病早看，既对自己负责，也避免传染家人早发现·早治疗·早安心医保再兜底，看病更安心新型抗结核药已纳入医保，用药负担进一步减轻肺结核纳入门诊慢病报销，长期治疗也有保障04规范治疗十字方针记心间，坚持全程能治愈肺结核是可以治愈的治愈关键1项早发现+规范治疗+坚持全程绝大多数患者可痊愈回归正常生活规范治疗坚持全程最大风险1项不按时吃药、吃吃停停、擅自停药治疗失败甚至产生耐药治疗失败产生耐药持久战心态1项患者配合度直接决定治疗效果坚持全程规范用药配合度治疗效果十字方针是治疗准绳早期、联合、适量、规律、全程——每位患者的治疗准绳。早早期要点确诊后尽早开始，越早效果越好早期治疗联联合要点多种药物配合，防止病菌产生耐药联合用药适适量要点药量精准，过多伤身、过少无效适量用药规律全程是治愈关键规律服药2项严格按时服药做到不中断、不遗漏不擅自增减药量未经医生许可，不擅自增减药量或停药按时规律全程治疗2项遵医嘱完成疗程症状好转时不擅自停药定期复诊治疗期间定期复诊，接受医生督导与评估全程遵医嘱坚持到底3项标准方案明确利福平敏感初治患者：6个月短程化疗（强化期2个月＋巩固期4个月）停药是主要失败原因擅自停药是治疗失败最常见原因症状消失≠治愈症状消失≠病菌清除，坚持到底才真正治愈督导服药守护全程国家推行全疗程直接面视下督导治疗，社区医生或家人每日看着患者服药，确保按时足量。用外部监督对抗遗忘与倦怠为何需要督导不是不信任，而是用外部监督对抗遗忘与倦怠。有督导者，规则服药率更高，治愈更有保障。家人耐心陪伴、按时提醒，是最有力的支持。耐药结核是严峻挑战不规范治疗的代价是耐药。耐药后更难治：普通药物失效，周期更长、费用更高、治愈更难。2.8万人2024年我国新发利福平耐药患者7.1%占全球我国耐药结核患者占全球比例2倍超全国平均西部部分地区耐药率05政策与行动终结结核，每个人都是行动者国家规划锚定清零目标2030年目标：发病率降至43/10万以下当前挑战国家规划·《全国结核病防治规划（2024—2030年）》10%疫情西高东低，约10%县区仍属高流行地区耐药负担较重实现路径关口前移·全民参与扩大筛查、规范治疗、关口前移。了解国家目标，居民配合防治更有方向。世界防治日唤起全民意识2026年3月24日是第31个世界防治结核病日，主题为"全面行动，全力投入，全民参与，终结结核"纪念由来1882年，德国科学家罗伯特·科赫发现结核杆菌，为人类认识和防治结核病拉开序幕。主题深意三个"全"字——终结结核需政府主导、部门协同、社会动员、全民参与，绝非卫生部门一家之事。世卫合作中心落户中国“中国经验，正在为全球带去方案。”标志性事件：2026年8月28日，世卫组织终结结核病研究与创新全球合作中心在北京昌平中国疾控中心正式挂牌。角色跃升新定位中国从全球结核病防控的参与者，成长为引领者和方案提供者。五大职能工作任务研发推广、标准制定、能力建设、监测共享、平台搭建。已确立首批13家实践教学基地无结核社区是身边的实践一体化模式获世卫认可：早期发现、预防性治疗、智慧管理，防线建在家门口主动筛查社区医生发现潜在患者，筑牢家门口的第一道健康防线。预防性治疗保护密切接触者，从源头阻断传播，让家人邻里更安心。智慧管理