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文档简介

卫生保健工作总结范文202X年度卫生保健工作紧扣“健康优先、预防为主、公平均等、普惠可及”的核心目标,锚定辖区全人群全生命周期健康服务需求,联动卫健、教育、民政、社区、各级医疗机构等多主体协同推进,全年各项核心指标完成率达97.2%,重点人群健康管理覆盖率较上年度提升11.8个百分点,公共卫生风险平均响应速度较上年缩短42%,切实织密织牢了基层卫生保健防护网。基本公共卫生服务均等化水平稳步提升,全年累计规范化建立城乡居民电子健康档案62.78万份,建档率达93.6%,其中动态更新居民健康生活方式、就诊记录、体检结果等档案信息41.23万份,档案动态使用率达65.7%,较上年度提升8.3个百分点,彻底扭转了过去“档案建完就沉睡”的问题。慢病防控网络不断织密,纳入规范管理的高血压患者5.12万人,规范管理率达86.4%,血压控制率达68.2%;纳入规范管理的2型糖尿病患者1.97万人,规范管理率达85.1%,血糖控制率达63.7%;针对40岁以上慢阻肺高危人群开展免费肺功能筛查1.23万人次,筛查出高危人群2147人,全部纳入专案管理,定期开展随访干预和肺功能监测,有效降低了慢阻肺急性加重的发生率。老年健康服务持续优化,完成65岁以上老年人免费健康体检7.24万人,体检覆盖率达72.3%,在往年基础体检项目上新增肿瘤标志物初筛、腹部B超、眼底检查等服务内容,累计筛查出疑似恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、重度白内障等异常情况3216例,全部通过双向转诊绿色通对接上级医院开展进一步诊疗,同步为6.89万名老年人开展中医药体质辨识,针对平和质、气虚质、痰湿质等不同体质人群提供个性化中医药养生指导6.72万人次,针对独居、失能、高龄等行动不便老人提供上门体检、上门采血、上门送药等服务1.02万人次,切实解决特殊老年群体出门就医难的问题。重点人群精准保健服务实现全覆盖,妇幼健康保障链条不断完善,全年累计为1247对计划怀孕夫妇提供免费孕前优生健康检查,目标人群覆盖率达92.4%,免费发放叶酸2132人份,叶酸服用率达94.7%,有效降低了新生儿神经管缺陷发生风险;纳入系统管理的孕产妇4219人,系统管理率达92.1%,开展产后入户访视4163人次,访视率达98.7%,针对高龄、有妊娠合并症的高危孕产妇建立专门管理台账,落实分级管理和高危转诊机制,全年管理高危孕产妇897人,全部实现安全分娩,未发生孕产妇死亡病例;持续扩大“两癌”筛查覆盖面,完成农村适龄妇女、纳入低保范围的城镇适龄妇女宫颈癌筛查1.87万人、乳腺癌筛查1.92万人,筛查覆盖率达85.2%,累计检出宫颈高级别病变72例、宫颈癌11例、乳腺癌9例,所有检出病例全部纳入专人随访管理,协助对接医疗救助资源,实现了早发现、早诊断、早治疗,有效降低了“两癌”死亡率。儿童健康保障不断强化,将0-6岁儿童全部纳入健康管理范围,全年累计开展新生儿家庭访视3987人次,访视率达98.2%,开展儿童生长发育监测4.23万人次,为0-36个月儿童提供中医药饮食调养、穴位按揉等保健指导2.17万人次,儿童营养改善项目覆盖6月龄-2岁婴幼儿1872人,免费发放营养包1.62万盒,有效降低了儿童贫血、生长迟缓的发生率;国家免疫规划疫苗接种稳步推进,全年完成常规疫苗接种12.76万剂次,适龄儿童疫苗接种率持续保持在99%以上,入托入学接种证查验率达100%,累计为漏种儿童补种疫苗2347剂次,筑牢了儿童群体的免疫屏障。学校卫生保健工作不断夯实,联动教育部门为辖区127所中小学、幼儿园全部配备兼职健康副校长,由社区卫生服务中心的骨干医师担任,每周固定1个工作日驻校提供服务;全年完成学生常见病监测4.82万人次,筛查出视力不良学生2.71万人、肥胖学生8942人、脊柱姿态异常学生3217人,为每一名筛查异常的学生建立专属健康档案,向家长发放个性化干预指导手册,联合学校落实“阳光体育1小时”“每天2次规范眼保健操”“每月动态调整课桌椅高度”等干预措施,全年学生总体近视率较上年度下降0.8个百分点,肥胖率上升趋势较上年放缓1.2个百分点;累计完成68所中小学的教学生活环境卫生监测,针对教室采光照明不足、课桌椅与学生身高匹配度不达标、饮用水卫生管理不规范等问题下达卫生整改意见书42份,所有问题全部按期整改到位;将心理健康服务融入校园日常,全年组织精神科医师、专业心理咨询师进校园开展心理健康讲座89场,覆盖学生7.2万人次,针对中高考学生开展考前心理疏导专场17场,通过专业量表筛查出存在抑郁、焦虑倾向的学生342人,全部建立心理干预台账,联合家长、班主任开展一对一跟踪疏导,全年未发生学生极端心理事件。特殊困难群体健康保障兜底到位,全年完成特困人员、低保对象、持证残疾人等重点群体家庭医生签约3.12万人,签约覆盖率达98.7%,团队上门提供健康巡诊、慢病随访、用药指导、康复训练等服务4.78万人次;将3127名严重精神障碍患者全部纳入规范管理,规范管理率达94.2%,规律服药率达88.7%,建立了社区、民警、家属、医生“四位一体”的随访机制,全年未发生严重精神障碍患者肇事肇祸重大案事件;针对辖区2.13万名60岁以上残疾人开展精准康复需求评估,为1247名有康复需求的残疾人提供免费康复训练指导、辅助器具适配服务,切实提升了残疾人的生活自理能力和生活质量。公共卫生风险防控屏障持续巩固,全年累计报告法定传染病17种共4236例,传染病报告及时率达100%,重点针对流感、诺如病毒感染性腹泻、手足口病等季节性高发传染病建立多点触发监测预警机制,在托育机构、学校、养老院等重点人员密集场所设置症状监测点172个,落实发热、呕吐、皮疹等异常症状“日报告、零报告”制度,全年根据监测数据发布传染病预警信息27期,指导重点场所落实通风消毒、健康监测、缺勤追踪等常态化防控措施,累计处置各类聚集性疫情32起,所有疫情均在72小时内得到有效控制,未发生大规模暴发流行。重点传染病防控措施落实落细,全年规范管理艾滋病病毒感染者和病人427人,随访管理率达96.3%,抗病毒治疗率达92.1%,针对青年学生、流动人口等重点群体开展艾滋病防治宣传24场,覆盖人群3.2万人次;管理活动性肺结核患者219例,规范管理率达97.3%,成功治疗率达92.7%,对所有确诊患者开展耐药筛查,筛查率达96.8%,有效减少了耐药结核传播风险。重点人群免疫屏障不断加固,全年累计为60岁以上老年人免费接种流感疫苗2.79万剂次、23价肺炎疫苗1.24万剂次,重点人群疫苗接种率较上年度提升15.6个百分点,相关监测数据显示,接种后老年人流感样病例就诊率下降37%,肺炎住院率下降29%,有效降低了老年人群的重症和死亡风险。应急处置能力稳步提升,全年开展突发公共卫生事件应急演练12次,演练场景涵盖呼吸道传染病暴发、食源性疾病暴发、职业中毒、高温中暑等多个类型,参演应急队员达1200余人次,基层应急队伍的快速响应、现场流调、管控处置能力得到切实锻炼;联合市场监管部门开展公共场所卫生监督检查1247户次,针对住宿场所、商超、洗浴场所、文化娱乐场所等重点公共场所的公共用品消毒、通风换气、从业人员健康证明持有等情况开展专项检查,查处卫生不合格单位37家,全部建立问题台账督促整改到位,切实保障了公共场所的卫生安全。居民健康素养提升行动持续推进,全年累计开展健康科普进社区、进学校、进企业、进农村、进家庭“五进”活动327场,覆盖群众17.2万人次,发放各类健康宣传材料24万余份,科普内容覆盖慢病预防、传染病防控、合理膳食、科学运动、心理健康、应急急救等多个领域,针对不同群体的需求定制科普内容,切实提升科普的针对性和接受度。健康支持性环境建设不断提速,全年成功创建省级健康社区12个、市级健康社区37个,建成便民健康步道21条、健康主题公园7个、健康食堂24个、各级无烟单位142个,无烟党政机关建成率达100%,为群众践行健康生活方式提供了便利条件。重点健康干预行动落地见效,组织开展“减盐、减油、减糖,健康口腔、健康体重、健康骨骼”“三减三健”专项宣传活动42场,为群众免费测量血压、血糖3.7万人次,发放限盐勺、限油壶、腰围尺等健康工具8.7万套,引导群众逐步养成清淡饮食的习惯;在所有社区卫生服务中心设立标准化心理咨询室,配备专兼职心理咨询人员,全年免费为群众提供心理咨询服务1872人次,针对失独家庭、独居老人、产后抑郁高危妇女等重点人群开展主动心理疏导347人次,有效缓解了重点人群的心理压力。经年度监测,辖区居民健康素养水平达28.7%,较上年度提升2.4个百分点,健康生活方式的知晓率和践行率稳步提升。在推进各项常规工作落地的基础上,我们聚焦服务堵点、群众痛点探索了一系列创新举措,有效提升了卫生保健服务的效率和群众获得感。一是数字化赋能智慧健康服务,上线运行“智慧健康服务”小程序,整合居民健康档案自主查询、家庭医生在线签约、疫苗分时段预约、慢病智能随访提醒、个性化健康科普推送等功能,全年累计注册用户21.4万人,通过小程序完成疫苗预约17.6万次、查询个人健康档案32.1万人次,居民获取健康服务的便捷度大幅提升;为辖区5247名病情不稳定的慢病患者配备智能血压计、智能血糖仪,居家测量数据自动同步上传到个人健康档案,系统发现数据异常时自动触发预警,家庭医生第一时间对接患者调整用药方案,实现了慢病的动态化、精细化管理;打通社区卫生服务中心与上级三甲医院的远程会诊通道,全年开展远程心电诊断1.23万例、远程影像诊断7642例,让群众在社区就能享受到上级医院的专家诊断服务,大幅减少了群众往返大医院的时间成本和经济成本。二是深化医防融合服务模式改革,组建127支“五人医防融合服务团队”,每支团队配备1名全科医生、1名社区护士、1名公共卫生医师、1名中医师、1名健康管理师,将基本医疗、基本公共卫生、健康管理服务打包下沉到小区、楼栋,全年团队累计下沉服务2147次,让群众在家门口就能享受到看病、随访、健康指导一体化服务,彻底改变了过去医疗和公卫服务“两张皮”的问题;建成7个社区“三高(高血压、高血糖、高血脂)共管”中心,配齐眼底筛查仪、周围血管筛查仪等并发症筛查设备,协调上级医院心血管、内分泌专科医生每周固定2天到中心坐诊,全年为“三高”患者开展免费并发症筛查1.21万人次,筛查出并发症早期患者1342人,全部纳入规范干预管理,有效延缓了并发症的发生发展。三是建立多元协同的联动服务机制,与教育部门建立“校卫联动”机制,明确健康副校长的职责清单,打通学生健康数据和医疗服务的对接通道;与民政部门建立“医养结合”联动机制,所有养老机构都与周边社区卫生服务中心签订服务协议,定期为入住老人开展健康体检、日常巡诊,开通急诊急救绿色转诊通道;与妇联、残联等群团组织联动,联合开展“两癌”筛查动员、残疾人康复服务等工作,形成了卫生保健工作齐抓共管的格局。四是推出特殊群体暖心服务举措,为辖区1247名独居高龄老人安装“一键呼”应急呼叫设备,直接连通社区卫生服务中心的24小时值班电话,老人有健康需求可以一键呼叫医生上门;落实流动人口卫生保健服务均等化政策,只要在辖区居住满6个月,无论户籍是否在本地,都可以同等享受免费建立健康档案、免费接种免疫规划疫苗、免费慢病管理等基本公共卫生服务,全年为2.78万名流动人口建立了规范的健康档案,管理流动儿童预防接种1.23万人,切实保障了流动人口的健康权益。尽管全年工作取得了一定成效,但对照群众日益增长的高品质健康需求、对照卫生保健工作高质量发展的要求,当前工作仍然存在不少短板和不足。一是基层卫生保健服务能力存在短板,受薪酬待遇、职业发展空间等因素限制,基层卫生队伍“招人难、留人难”问题仍然突出,近3年累计流失公卫医师17名、全科医生12名,目前辖区每万常住人口配备公卫医师2.1名,距离国家要求的每万常住人口3名的标准还有不小差距,特别是专业心理健康服务人员、儿童青少年保健人员的缺口达47%;部分村卫生室的村医年龄结构老化,50岁以上村医占比达62%,对信息化系统操作、新型保健技术的接受度不高,服务能力难以满足群众的多元需求。二是部分群体的健康保健意识仍然薄弱,18-35岁年轻群体主动参与健康体检、接受健康管理的比例仅为21.3%,很多年轻人长期保持熬夜、久坐、高油高盐饮食等不良生活习惯,高血压、糖尿病等慢病发病呈现明显的年轻化趋势;部分老年人对健康保健的认知存在偏差,容易轻信虚假养生宣传,对正规的健康指导、疫苗接种的接受度不高,比如农村地区60-65岁低龄老年人的流感疫苗接种率仅为41.2%,远低于70岁以上老年人78.3%的接种率;部分家长对学生脊柱侧弯、近视、肥胖等问题的干预重视不足,认为“这些都是小问题,不影响学习”,配合筛查和干预的积极性不高,导致部分学生的健康问题不能及时得到纠正。三是卫生保健服务的均衡性有待提升,中心城区的社区卫生服务中心设备齐全、人员充足,服务半径小、可及性高,而远郊农村地区的部分村卫生室设备简陋,少数偏远村甚至没有固定的执业村医,村民要步行30分钟以上才能到达最近的卫生服务点;产业园区、城中村等流动人口集中区域的卫生服务站点覆盖率仅为57%,近4成的流动人口没有建立规范的健康档案,流动儿童的预防接种查漏补种工作难度较大;部分小微企业没有落实职工健康体检制度,职工的职业健康防护、日常健康保健服务存在明显短板。四是公共卫生风险防控的网底还不够牢固,部分小规模托育机构、小餐馆、小旅店的经营者卫生意识淡薄,消毒设施配备不全、消毒记录不规范、从业人员健康证明过期等问题反复出现,全年监督检查中发现问题的经营单位里,小微企业、个体经营户占比达89%;基层应急物资储备存在“重储备、轻轮换”的问题,部分站点的口罩、消毒液、防护服等应急物资存在临近过期、品类不全、数量不足的情况;基层应急队伍成员大多是临床和公卫一线工作人员,平时承担着繁重的日常诊疗和公卫服务任务,缺乏系统的应急技能培训和实战演练,面对大规模突发公共卫生事件时的协调联动、现场处置能力还有待提升。针对现存问题,下一阶段我们将坚持问题导向、目标导向、结果导向,聚焦短板弱项精准发力,持续提升卫生保健服务的质量和可及性,切实保障辖区群众的身体健康。持续夯实基层卫生保健服务网底,加大基层卫生人才的引进和培养力度,通过放宽招聘条件、落实基层服务补贴、完善职称晋升倾斜政策等方式,吸引更多优秀的全科医生、公卫医师、中医师、心理健康专业人员到基层服务,确保到202X年底每万常住人口公卫医师配备数达到国家规定标准;建立分层分类的基层人员常态化培训体系,每月组织一次基层卫生人员业务技能培训,每季度安排基层业务骨干到上级医院进修学习,重点提升老年痴呆早期筛查、儿童脊柱侧弯干预、慢病精细化管理、心理疏导等方面的服务能力,定期对村医开展信息化操作、基本保健技能专项培训,切实提升村医的服务水平;加快卫生服务站点的均衡布局,202X年计划在远郊农村、产业园区、城中村新建、改扩建12个社区卫生服务站、17个标准化村卫生室,配齐心电图机、血糖仪、远程诊疗设备等必要的服务设施,实现卫生保健服务15分钟便民圈全覆盖;完善家庭医生签约服务的考核激励机制,将居民满意度、服务实际质量作为核心考核指标,考核结果直接与家庭医生的薪酬待遇挂钩,激励家庭医生主动上门提供优质服务,切实提升签约居民的获得感。持续提升重点人群卫生保健服务质量,深化医防融合服务模式,将35岁以上人群首诊测血压、测血糖制度落到实处,在企事业单位职工体检、社区义诊活动中增加慢病筛查项目,切实提升慢病早发现率,对筛查出的慢病高危人群和确诊患者实行分类管理,依托“三高共管”中心定期开展免费并发症筛查,落实个性化干预措施,力争到202X年底高血压、糖尿病患者规范管理率达到90%以上,病情控制率提升至70%以上;做精做细妇幼保健服务,落实孕前优生检查、产前筛查、产后访视全流程服务,强化高危孕产妇专案管理,持续扩大适龄妇女“两癌”筛查覆盖面,力争202X年底“两癌”筛查覆盖率达到90%以上,加强0-6岁儿童生长发育监测、营养指导、神经心理发育筛查,有效降低儿童贫血、生长迟缓、心理行为问题的发生率;深化“校卫联动”工作机制,持续开展学生近视、肥胖、脊柱侧弯等常见病筛查和干预,配合学校落实每天1小时体育锻炼、定期调整课桌椅高度、改善教室采光照明等措施,通过家长课堂引导家长配合做好学生在家的用眼管理、运动引导、膳食搭配,力争实现学生近视率每年下降1个百分点以上,学生肥胖率上升趋势得到有效遏制;强化特殊群体健康保障,落实特困人员、低保对象、残疾人、严重精神障碍患者的健康管理责任,定期开展上门巡诊、用药指导、康复服务,协同落实医疗救助政策,切实减轻困难群体的医疗负担,坚决遏制因病致贫、因病返贫情况发生。持续强化公共卫生风险防控能力,完善多部门协同联动机制,建立卫健、教育、民政、市场监管、公安等部门每月公共卫生风险会商制度,定期研判辖区传染病流行、重点场所卫生管理等方面的风险隐患,联合开展重点场所卫生监督执法检查,对反复出现卫生问题的经营单位加大处罚力度

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