(5.1.1)-课件-社会、心理、行为生活方式与健康

社会、心理、行为生活方式与健康目录CONTENT目录一、概述二、亚健康状态的调治三、心身疾病的预防与控制学习目标掌握性格与健康的关系；掌握不良生活方式对健康的影响；掌握社会行为心理问题的预防。熟悉社会经济、文化因素以及家庭对健康的影响；熟悉气质与健康的关系；熟悉行为的分类。一、社会因素与健康

社会因素是由与社会的生产力和生产关系有密切联系的一系列因素构成的。主要包括社会制度、经济状况、文化教育、人口、社会保障、科学技术、法律、婚姻家庭、医疗保健制度等。（一）社会制度与健康

社会制度的涵义有三层：一是社会形态；二是各种社会管理制度，如政治制度、经济制度、法律制度等；三是各种社会组织的规章制度，如考勤制度、奖惩制度等。（二）社会经济与健康经济发展与人群健康之间的关系是彼此关联、互为因果、互相促进、相辅相成的双向作用。（二）社会经济与健康1.经济发展对健康的促进作用（1）通过提高居民物质水平来改善居民的健康状况；（2）有利于增加健康投入；（3）通过对人群文化、教育水平的影响作用间接影响健康。（二）社会经济与健康3.经济发展对健康的负面作用（1）环境污染和生态破坏；（2）生活方式的改变；（3）现代社会病的出现；（4）心理健康问题增多；（5）负性社会事件增加；（6）人口特征的变化带来了很多健康问题，如传染病的控制、疾病谱改变、卫生保健工作重点转移、对社会卫生服务提出新的挑战（三）文化因素与健康文化因素包括思想（观念）形态、宗教信仰、文学艺术、社会道德规范、法律、习俗、教育以及科学技术知识等。（四）家庭与健康1.家庭成员的健康状况对健康的影响家庭成员由于遗传因素导致的疾病，如血友病，由先天性因素，如宫内感染所致的婴儿残疾，将会给儿童的身心健康造成直接的影响。家庭成员往往具有相似的生活习惯和行为方式，一些不良的生活习惯和行为方式明显影响家庭成员的健康，如高脂饮食、缺乏运动等。（四）家庭与健康2.家庭结构对健康的影响离婚、丧偶、子女或同胞死亡等是常见的家庭结构破坏和缺陷，这些因素可对家庭成员造成很大的心理压力和精神损害，使得他们感到孤独、焦虑，降低对疾病的抵抗能力而诱发各种健康问题。（四）家庭与健康3.家庭环境对健康的影响整洁、宽敞、和谐的家庭环境对家庭成员的身心健康有促进作用。过分拥挤、脏乱、家暴频发的家庭环境对家庭成员的身心健康产生不利影响。家庭与邻居的关系、社区的卫生环境和治安状况等都会影响家庭成员的身心健康。（四）家庭与健康4.家庭的社会地位对健康的影响家庭的社会经济地位对家庭中每个成员的身心健康起着重要的作用。家庭成员退休意味着地位权利的丧失、声望降低和受忽视的开始。家庭成员的失业也是一种生活压力事件。（五）社会支持与健康社会支持是指一个人从社会网络所获得的情感，物质和生活上的帮助。构成社会支持的因素主要包括以下几点：人际关系

社会网络社会凝聚力（六）其他人口数量、老龄化及卫生服务等社会因素亦与健康息息相关。二、心理因素与健康人是生物、心理和社会的统一体，健康、疾病与心理因素息息相关。良好的心理状态是健康的构成要素，也是躯体健康的必要条件。个性是个体社会化的结果，主要包括生理现象中的兴趣、能力、气质、性格等四个方面。其中国内外研究的较多的是气质和性格对健康的影响。（一）个性心理特征对健康的影响气质（temperament）是情绪和行动发生的速度、强度、持久性、灵活性等各方面的动力性个性心理特征。主要由遗传因素决定，是不以活动的时间、条件和内容为转移的、受生物规律制约比较明显。古希腊医生希波克拉底和罗马医生盖伦把人的气质分为胆汁质、多血质、黏液质、抑郁质四类。（一）个性心理特征对健康的影响气质（temperament）胆汁质：敏感，反应迅速且强烈，易冲动、暴躁，具有外向性。多血质：活泼，敏感，反应迅速但不强烈，兴趣易受环境影响，具有外向性。（一）个性心理特征对健康的影响气质（temperament）黏液质：反应迟钝，沉默寡言，情绪稳定，不易转移，具有内向性。

抑郁质：反应迟钝、孤僻，善于感知且抑制力强，具有内向性。（一）个性心理特征对健康的影响气质（temperament）实际生活中人的气质一般以两种或两种以上的混合型居多。研究表明，许多疾病表现出明显的气质分布。例如胆汁质的人，其强烈的愿望、过度的紧张和疲劳，可以使本来就弱的神经抑制过程更加减弱，促使过度兴奋从而导致神经衰弱、神经症或躁狂性精神病。（一）个性心理特征对健康的影响2.性格（character）是指一个人在生活过程中所形成的思想、情绪、行为与态度的总称。不同性格的人具有不同的心理特征，对外界刺激的反应以及所采取的行为也存在差异。（一）个性心理特征对健康的影响2.性格（character）A型性格的人争强好胜，雄心勃勃，急躁易怒，有过多的保证，有旺盛的精力和过度的敌意。有时间紧迫感和竞争倾向，此型性格的人，冠心病的发病率、死亡率较高，称为“冠心病”易患性格。（一）个性心理特征对健康的影响2.性格（character）B型性格的人温和安静，随遇而安，不争强好胜，少计划，其冠心病的发病率、死亡率均比A型性格人低。（一）个性心理特征对健康的影响2.性格（character）C型性格的人缺乏应付技能，常将不愉快的体验指向自身，使负性情绪过分压抑，过分忍让、屈从，常常因无力应对生活压力而感到绝望和孤立无缘，此型性格的人宫颈癌的发病率较高，患胃癌、肝癌等的危险性更高，称为“癌症易患”性格。（一）个性心理特征对健康的影响2.性格（character）健康性格有5个基本特征：

现实性、独立性、仁爱、有宣泄技巧、宽容。（一）个性心理特征对健康的影响（二）情绪对健康的影响情绪（emotion）是人对周围客观事物与个人需要之间关系的反映，是社会环境因素作用于人体的结果。当个体采取肯定的态度时，就会产生满意、高兴、愉快的内心体验或情绪反应，可对人体生命活动起到良好的作用，可以充分发挥机体的潜在能力，促进人体健康。

常见的情绪障碍有紧张（tension）、焦虑（anxiety）、忧郁（depression）等。（三）应激对健康的影响恋爱、婚姻与家庭内部问题，学校与工作场所的人际关系常是应激源的主要来源。社会生活中的共同问题，如战争、地震、交通事故等，个人的某种特殊遭遇，如遗传病、精神病、被虐待、遗弃、强暴等，则是应激源的另一种重要来源。机体对这些应激源的反应超过了个体承受能力，使人们在心理、生理方面发生重大变化，则会对健康产生影响。三、行为生活方式与健康行为（behavior）指具有认识、思维能力的人对环境刺激所做出的能动反应。广义的行为分为内在行为和外显行为。内在行为即人的心理活动过程，外显行为是可被他人观察到的行为。（一）行为的概念行为医学（behavioralmedicine）是结合行为科学和生物医学知识来研究行为科学中与健康和疾病相关的一切知识与技术，并把这些知识和技术应用于预防、诊断、治疗和康复的学科领域。（一）行为的概念人类的不良行为和习惯，尤其是各种不良行为，引起了如动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等疾病，是影响人类健康的重要问题。研究这些行为的形成原因，改变不良的生活方式和饮食习惯，增加体力活动等，是影响人类健康的重要课题。（一）行为的概念生活方式是指人们长期受一定民族习惯、规范以及家庭影响所形成的一系列生活意识和习惯。良好的生活方式形成健康的行为，可以促进人体的健康，反之则会危害人体的健康。（二）生活方式的概念按照行为者对自身和他人健康状况的影响可分为促进健康行为和危害健康行为。促进健康行为（healthpromotedbehavior）:指任何与疾病预防、增进健康、维护健康及恢复健康相关的行动。危害健康行为（health-riskybehavior）:是指在偏离个人和社会健康所期望方向上表现出来的一系列相对明显、确定的各种行为。（三）行为的分类促进健康行为（healthpromotedbehavior）（1）基本健康行为（basic-healthbehavior）:指日常生活中一系列有益于健康的基本行为，如合理营养、平衡膳食、积极锻炼、积极的休息与适度的睡眠等。（三）行为的分类促进健康行为（healthpromotedbehavior）（2）预警行为（precautionalbehavior）:指预防事故发生前和事故发生时正确处置的行为，如使用安全带，溺水、车祸等意外事故发生后的自救和他救等。（三）行为的分类促进健康行为（healthpromotedbehavior）（3）保健行为（healthbehavior）:指正确合理、合理地利用卫生保健服务，以维护自身身心健康的行为，如定期体格检查、预防接种、配合治疗、积极康复等。（三）行为的分类危害健康行为（health-riskybehavior）（1）不良行为（unhealthybehavior）:指可能导致健康损害或引起疾病的行为。如吸毒、吸烟、酗酒、饮食不当、缺乏运动等。（三）行为的分类危害健康行为（health-riskybehavior）（2）疾病行为（illnessbehavior）:指个体从感知自身患病到疾病康复所表现出来的行为。疾病行为可以表现为患病行为、求医行为和遵医行为。

（三）行为的分类危害健康行为（health-riskybehavior）（3）冒险行为（recklessbehavior）:指让自己处于有潜在患病、意外伤害或死亡危险处境的行为，也称之为“危险行为”（riskybehavior），常见于男性青少年。

（三）行为的分类吸烟酗酒不合理饮食网络成瘾“消极被动”的生活方式药物成瘾不安全性行为（四）不良行为生活方式对健康的影响

网络成瘾综合征（internetaddictiondisorder,LAD）

由于长期过长时间使用可视电子产品上网而引起的一系列以自主神经功能紊乱为主要症状的症候群，属于一种心身疾病。（四）不良行为生活方式对健康的影响政策预防

政策干预普遍认为是效率最高的。倡导促动（advocacy）是指向目标组织或个人提出并主张并促使其采纳的行动。倡导促动包含倡议、联盟、宣传、行动，称之为四阶段模式。（五）社会行为心理问题的预防2.环境工程设施预防通过改善环境工程建设的方法可以取得事半功倍的干预效果。（五）社会行为心理问题的预防3.大众媒体预防现代社会媒体深刻影响大众和决策者的知识、观念、态度和行为。大众媒体对政策倡导促动来说是一个有力的推动器。除了传统媒体，手机、网络等自媒体具有独特的传播优势，更适用于年轻人的健康教育。（五）社会行为心理问题的预防社区干预是在社区人群中进行，将满足社会居民需求的社会目