2026预防接种常见问题考试题及答案

2026预防接种常见问题考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.国家免疫规划疫苗的最小免疫起始月龄，其确定依据主要是？A.母传抗体消失时间B.产生理想免疫应答的起始月龄C.疾病暴露风险起始月龄D.以上所有因素综合考虑答案：D2.关于疫苗接种的禁忌证，以下描述正确的是？A.轻微感冒、流涕，体温37.5℃，可以接种B.对鸡蛋过敏者，禁止接种所有疫苗C.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者，属于接种禁忌D.青霉素过敏者，禁止接种所有疫苗答案：C3.接种免疫球蛋白后，至少需要间隔多长时间才能接种减毒活疫苗？A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案：D4.预防接种后发生过敏性休克，首选急救药物是？A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：B5.以下哪种疫苗是肌肉注射，但严禁进行臀部注射？A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.狂犬病疫苗答案：B6.关于疫苗的冷链管理，以下说法错误的是？A.疫苗从生产到接种的全过程都应处于规定的温度环境B.冰箱温度应每日上、下午各记录1次C.运输过程中温度记录应保存至疫苗有效期后满5年D.短时间（如几分钟）将疫苗暴露在室温下，对效价无影响答案：D7.我国目前使用的脊灰疫苗免疫程序是？A.全程口服脊灰减毒活疫苗B.全程注射脊灰灭活疫苗C.2剂脊灰灭活疫苗+2剂二价脊灰减毒活疫苗D.1剂脊灰灭活疫苗+3剂二价脊灰减毒活疫苗答案：C8.接种卡介苗后，最常见的正常反应是？A.接种后即刻出现全身皮疹B.1-2周后局部出现红肿、硬结，随后化脓、破溃、结痂C.接种后24小时内高热D.接种侧腋下淋巴结迅速肿大伴疼痛答案：B9.以下情形，属于预防接种异常反应的是？A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.因受种者患有某种疾病，在接种后偶合发病C.因接种单位违反接种规范造成受种者损害D.合格的疫苗在实施规范接种后，造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应答案：D10.关于麻腮风疫苗接种，以下正确的是？A.育龄期妇女接种后应立即怀孕B.可用于暴露后的应急免疫C.接种后应告知受种者多喝水，避免剧烈运动D.该疫苗为减毒活疫苗，免疫功能低下者通常禁忌答案：D11.疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告时限，死亡、严重残疾、群体性AEFI等应在发现后几小时内报告？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A12.下列哪种情况不属于“三查七对一验证”中的“七对”内容？A.核对疫苗品名和规格B.核对接种部位C.核对受种者姓名和年龄D.核对疫苗生产企业的利润答案：D13.乙肝疫苗的常规免疫程序是“0-1-6”程序，第三剂与第一剂的最短间隔时间是？A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月答案：B14.关于狂犬病暴露后预防处置，以下错误的是？A.I级暴露：清洗暴露部位，无需接种疫苗B.II级暴露：清洗伤口并接种狂犬病疫苗C.III级暴露：清洗伤口、注射被动免疫制剂并接种狂犬病疫苗D.所有暴露级别均需立即缝合包扎伤口答案：D15.下列疫苗中，属于国家免疫规划疫苗（一类疫苗）的是？A.水痘减毒活疫苗B.B型流感嗜血杆菌结合疫苗C.13价肺炎球菌多糖结合疫苗D.乙脑减毒活疫苗答案：D16.预防接种信息化管理中，儿童预防接种个案信息应在儿童出生后多久内建立？A.1周内B.1个月内C.3个月内D.6个月内答案：B17.接种后发生局部硬结，以下处理不当的是？A.直径<15mm的硬结一般无需处理B.早期可用干净毛巾热敷C.出现化脓性感染时，需切开排脓D.直径较大的硬结可用硫酸镁溶液湿敷答案：B18.关于流感疫苗接种，以下说法正确的是？A.接种一次，终身免疫B.建议在每年流感流行季节前（如10月底前）完成接种C.鸡蛋过敏是接种的绝对禁忌证D.只有儿童和老年人才需要接种答案：B19.轮状病毒疫苗的接种途径是？A.皮下注射B.肌肉注射C.皮内注射D.口服答案：D20.百白破疫苗接种后，出现哪种情况需在下次接种时慎用或禁用？A.接种后24小时内一过性低热B.接种部位出现直径<15mm的红肿C.接种后出现惊厥、高热（超过40.5℃）等严重反应D.接种后轻微嗜睡、烦躁答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.以下哪些情况属于“暂缓接种”的情形？A.急性疾病患病期B.慢性疾病急性发作期C.正在发热D.有癫痫病史但近3年未发作，目前无需服药E.轻度湿疹答案：ABC2.关于接种部位的选择和操作，以下正确的有？A.上臂三角肌适用于多数肌肉注射疫苗B.皮下注射通常选择上臂外侧三角肌下缘附着处C.皮内注射通常选择前臂掌侧中下1/3处（如PPD试验）D.为减轻儿童疼痛，可快速进针、快速推药E.接种活疫苗时，可用碘伏消毒待干后接种答案：AB3.关于HPV疫苗接种，以下正确的有？A.可有效预防由特定型别HPV引起的宫颈癌B.目前我国推荐9-45岁女性接种C.接种前必须进行HPVDNA检测D.妊娠期妇女应推迟接种E.接种后仍需定期进行宫颈癌筛查答案：ABDE4.以下关于AEFI分类，正确的有？A.不良反应（包括一般反应和异常反应）B.疫苗质量事故C.接种事故D.心因性反应E.偶合症答案：ABCDE5.需要采用“五步法”进行安全注射的环节包括？A.接受注射服务前，患者是否享有安全权利B.注射操作前，医务人员是否做好手卫生C.注射操作中，是否严格执行无菌操作D.注射操作后，是否正确处理废弃物E.是否对重复使用的器械进行正确的灭菌答案：BCDE6.以下疫苗中，属于灭活疫苗的有？A.乙肝疫苗B.脊灰灭活疫苗C.麻腮风疫苗D.百白破疫苗E.乙脑灭活疫苗答案：ABDE7.关于疫苗接种的告知与询问，接种人员应做到？A.询问受种者健康状况及是否有禁忌证B.口头告知所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应等C.对于儿童接种，只需告知监护人即可D.应提供纸质或电子版的预防接种知情同意书E.受种者或其监护人签署同意书后方可接种答案：ABDE8.下列情形可能导致预防接种失败的有？A.疫苗储存运输不当，效价降低B.接种剂量不足或接种途径错误C.受种者个体免疫功能异常D.受种者在接种前已处于疾病潜伏期E.严格按照免疫程序和规范操作进行接种答案：ABCD9.关于新生儿疫苗接种，以下正确的有？A.卡介苗应在出生后24小时内接种B.乙肝疫苗第一剂应在出生后24小时内接种C.母亲HBsAg阳性的新生儿，应在接种首剂乙肝疫苗同时注射乙肝免疫球蛋白D.早产儿、低体重儿应暂缓接种卡介苗，待体重达标后再补种E.新生儿接种部位皮肤有严重湿疹时，应暂缓接种答案：BCDE10.冷链设备管理要求包括？A.专用设备，专用于储存疫苗B.定期检查、维护和更新C.冰箱内疫苗摆放整齐，与箱壁间隔1-2cmD.门内搁架可以放置疫苗以节省空间E.温度异常报警时，需及时处置并记录答案：ABCE三、填空题（每空1分，共15分）1.预防接种工作的基本方针是“____、____、____”。答案：预防为主；分类指导；规范管理2.预防接种服务形式包括：____接种、____接种、____接种等。答案：定点；入户；临时/巡回3.实施接种前，应进行“三查七对一验证”。“三查”指检查受种者健康状况和接种禁忌证，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、效期；“一验证”是指____。答案：请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期4.接种后，应告知受种者或其监护人需在现场留观____分钟。答案：305.免疫规划中，基础免疫要求在____月龄内完成。答案：126.两种注射类减毒活疫苗如未同时接种，应至少间隔____天接种。答案：287.疑似预防接种异常反应调查诊断专家组应由临床、流行病、____等领域的专家组成。答案：药学/疫苗学8.开启的疫苗瓶或注射器，超过____小时未用完，应将剩余疫苗废弃。答案：19.皮下注射进针角度为与皮肤呈____角。答案：30-40度10.百白破疫苗可以预防的三种疾病是：____、____、____。答案：百日咳；白喉；破伤风四、简答题（共25分）1.（5分）简述预防接种一般反应与异常反应的主要区别。答案：一般反应：由疫苗本身固有特性引起，发生率相对较高，反应程度轻微，病程呈一过性，通常不会造成组织器官永久性损害，无需特殊处理或仅需对症处理即可恢复。如接种部位红肿、硬结、低热、乏力等。异常反应：合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错。发生率极低，但反应程度相对严重，可能需要进行临床处置，如过敏性休克、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、臂丛神经炎等。2.（6分）列出至少六种常见的预防接种禁忌证（或慎用证）。答案：①对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者。②既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）。③患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等）。④正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。⑤妊娠期妇女（特别是减毒活疫苗）。⑥免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者（减毒活疫苗禁忌）。⑦患血小板减少症或出血性疾病者（肌肉注射疫苗慎用）。⑧严重心血管疾病、肝肾疾病、活动性肺结核患者（慎用）。3.（7分）简述接种单位在接收疫苗时，需要进行核对检查的主要内容。答案：①检查疫苗运输的设备、时间、温度记录是否完整、规范，温度是否符合要求。②核对疫苗的品种、剂型、批准文号、数量、规格。③核对疫苗的生产企业、生产批号、生产日期、有效期。④检查疫苗的包装是否完整，标签是否清晰，有无裂纹或渗漏。⑤检查疫苗的物理外观是否正常，如颜色、澄清度、有无异物、沉淀等是否符合说明书描述。⑥索取由药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格或者审核批准证明复印件，并加盖企业印章（进口疫苗还应提供进口药品通关单复印件）。⑦以上核对内容均应记录。4.（7分）请阐述对一名3月龄婴儿进行百白破疫苗和脊灰疫苗（第二剂）接种的规范操作流程（从接种前到接种后留观结束）。答案：接种前：①预检/询问诊：询问婴儿近期健康状况、有无禁忌证、既往接种反应史。测量体温。核对预防接种证、信息系统信息。②告知与知情同意：向监护人详细告知本次接种的疫苗品种（百白破疫苗、脊灰灭活疫苗或二价脊灰减毒活疫苗）、作用、禁忌、不良反应及注意事项。签署知情同意书。③准备：从冷链设备中取出疫苗，核对疫苗信息（品名、批号、效期、外观）。检查注射器。执行“三查七对一验证”。接种中：④操作：选择上臂外侧三角肌作为百白破疫苗接种部位（肌肉注射）。选择大腿前外侧中部作为脊灰灭活疫苗接种部位（肌肉注射，若为口服脊灰减毒活疫苗则按说明书口服）。用75%乙醇消毒皮肤，待干后快速进针，回抽无血后缓慢推注疫苗，快速拔针，用干棉签轻压针眼片刻。⑤记录：在接种证和信息系统上准确、完整记录接种日期、疫苗批号、接种部位、接种单位及接种人员信息。接种后：⑥告知与留观：告知监护人可能出现的反应及家庭护理要点（如多喝水、注意休息、观察体温等）。特别强调需在接种现场留观30分钟，无异常后方可离开。预约下次接种时间。五、案例分析题（共20分）案例：某社区卫生服务中心预防接种门诊，上午9时为5名儿童（均为1岁，已按程序完成基础免疫）接种了麻腮风疫苗。所有疫苗均来自同一批次，储存于符合要求的冷链设备中。接种操作规范，接种后儿童均在留观室观察。上午9时25分左右，其中2名儿童（小明和小红）先后出现面色苍白、口唇发绀、呼吸急促、烦躁不安。小红还伴有全身皮疹。接种医生立即检查，发现小明心率增快、脉搏细弱，小红血压测不出。1.（4分）根据上述描述，小明和小红最可能发生了哪种严重的预防接种异常反应？应立即启动何种应急预案？答案：最可能发生了过敏性休克（急性严重过敏反应）。应立即启动严重过敏反应/过敏性休克急救预案。2.（8分）请详细列出针对小明（假设为更重者，血压测不出）的现场紧急救治措施（按处理顺序）。答案：①立即抢救：让患儿平卧，头部放低，保持安静，注意保暖。迅速呼叫其他医护人员参与抢救，并准备抢救药品、设备。②肾上腺素应用：立即皮下或肌肉注射1:1000肾上腺素，剂量为0.01ml/kg（或按说明书），最大单次剂量不超过0.5ml。必要时可间隔5-15分钟重复注射。③保持气道通畅：吸氧。如有喉头水肿、严重支气管痉挛，考虑气管插管或环甲膜穿刺。④建立静脉通道：快速建立静脉通路，输入生理盐水或林格氏液扩容。⑤其他药物：在肾上腺素和扩容后，可静脉注射糖皮质激素（如地塞米松）和抗组胺药（如异丙嗪）。⑥监测与转诊：密切监测生命体征（血压、心率、呼吸、血氧饱和度）。在初步抢救的同时，立即联系120急救中心，尽快将患儿转至有条件的上级医院进一步治疗。至少一名医护人员携带肾上腺素等抢救药品陪同转运。3.（4分）除了过敏性休克，接种麻腮风疫苗后还可能发生哪些需要关注的异常反应？（至少列出4种）答案：①过敏性皮疹（如荨麻疹）。②血小板减少性紫癜。③关节炎/关节痛（多见于青春期后女性）。④脑炎/脑膜炎（极罕见）。⑤热性惊厥（与发热相关）。⑥无菌性脓肿（与操作相关，但