2026年基孔肯雅热防控方案及诊疗方案培训试题（附答案）

2026年基孔肯雅热防控方案及诊疗方案培训试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据世界卫生组织2025年最新全球基孔肯雅热监测数据，2023-2025年全球累计报告基孔肯雅热确诊病例约多少例，其中输入性病例占跨境虫媒传染病输入总数的比例约为：A.120万，18%B.370万，27%C.520万，35%D.680万，42%2.基孔肯雅热的病原体是基孔肯雅病毒，该病毒属于哪一科哪一属：A.黄病毒科黄病毒属B.披膜病毒科甲病毒属C.布尼亚病毒科正布尼亚病毒属D.冠状病毒科冠状病毒属3.基孔肯雅热的主要传播媒介是：A.致倦库蚊、三带喙库蚊B.白纹伊蚊、埃及伊蚊C.中华按蚊、微小按蚊D.骚扰阿蚊、刺扰伊蚊4.2026年我国基孔肯雅热本土疫情高风险省份不包括下列哪一地区：A.广东B.云南C.浙江D.青海5.基孔肯雅热的潜伏期通常为：A.1-2天B.3-7天（范围1-12天）C.14-21天D.21-30天6.基孔肯雅热最具特征性的临床表现是：A.剧烈关节痛/关节炎，可伴关节僵直B.持续性高热39℃以上超过1周C.对称性离心性分布的瘀点瘀斑D.剧烈头痛、意识障碍7.根据《基孔肯雅热诊疗方案（2026年版）》，重症病例的高危人群不包括：A.65岁以上老年人B.5岁以下儿童C.有高血压、糖尿病、类风湿性关节炎等基础疾病人群D.既往接种过乙型脑炎疫苗人群8.基孔肯雅热患者的病毒血症持续时间一般为发病后多久，此阶段需严格落实防蚊隔离措施：A.发病后1-2天B.发病后3-7天C.发病后8-10天D.发病后14天以上9.伊蚊活动高峰时段为，该时段需重点做好个人防蚊暴露措施：A.凌晨0-2点B.上午8-10点、下午4-6点C.正午12-14点D.晚上8-10点10.当监测点布雷图指数（BI）为多少时，提示存在基孔肯雅热本地传播高风险，需启动紧急媒介防控：A.BI＜5B.5≤BI＜10C.10≤BI＜20D.BI≥2011.基孔肯雅热确诊病例的实验室诊断金标准是：A.单份血清基孔肯雅病毒IgM抗体阳性B.恢复期血清IgG抗体滴度较急性期4倍及以上升高，或病毒核酸检测阳性、病毒分离阳性C.血常规提示白细胞计数轻度降低、血小板正常D.血清C反应蛋白、血沉升高12.基孔肯雅热与登革热的核心鉴别点是：A.是否存在发热B.是否存在皮疹C.关节疼痛的严重程度、持续时间及出血倾向的发生概率D.是否有蚊虫叮咬史13.基孔肯雅热聚集性疫情的判定标准是：A.1周内同一自然村/社区/单位出现2例及以上流行病学关联的确诊/临床诊断病例B.1个月内出现1例输入性病例C.1周内出现3例无关联的输入性病例D.布雷图指数超过514.基孔肯雅热病例报告要求，确诊/临床诊断病例需于诊断后多久内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报：A.2小时B.6小时C.24小时D.48小时15.成蚊应急杀灭作业的核心要求是：A.仅对病例家庭室内喷洒B.以病例活动轨迹为核心，覆盖核心区（病例住所及周边50米）、警戒区（核心区外100米）范围，选用针对伊蚊的卫生杀虫剂，连续3天开展全域超低容量喷雾C.对辖区所有水体统一投放灭蚊幼药物D.只在白天开展室外喷洒，无需覆盖室内16.针对基孔肯雅热慢性关节痛的首选治疗药物是：A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药（NSAIDs），效果不佳时可短期小剂量使用糖皮质激素C.广谱抗生素D.奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂17.防蚊措施中，推荐使用的驱蚊剂有效成分及防护时长正确的是：A.含10%-30%避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁成分的驱蚊剂，单次涂抹防护时长可达4-6小时B.含酒精的花露水，防护时长8小时C.天然香茅油产品，防护时长6小时以上D.无需补涂，出门前涂抹1次即可18.基孔肯雅热的主要感染后免疫特点是：A.感染后无持久免疫力，可反复感染同一基因型病毒B.感染后可获得针对同型病毒的持久免疫力，不同基因型之间交叉保护力弱C.感染后可获得所有基因型的终身免疫，无需再防蚊D.婴幼儿感染后无免疫力19.输入性病例防控中，“三联监测”机制不包括以下哪项内容：A.入境口岸体温监测+症状筛查B.入境人员健康告知+社区健康监测（入境后14天）C.各级医疗机构发热门诊伴关节痛症状病例的基孔肯雅热筛查D.入境人员全员强制隔离14天20.2026年基孔肯雅热防控策略中，“关口前移”的核心是：A.重点做好本土病例的救治，减少重症发生B.强化输入风险监测与早发现、早处置，将媒介伊蚊密度控制在传播阈值以下，防止输入病例引发本土传播C.全民接种基孔肯雅热疫苗D.关闭高风险国家入境口岸答案：1.B2.B3.B4.D5.B6.A7.D8.B9.B10.D11.B12.C13.A14.C15.B16.B17.A18.B19.D20.B二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.基孔肯雅热的传播途径包括：A.伊蚊叮咬传播（主要途径）B.母婴垂直传播（分娩期感染）C.接触传播（接触患者血液、体液）D.经气溶胶传播E.输血或器官移植传播2.基孔肯雅热的重症临床表现可包括：A.脑膜脑炎、急性弛缓性麻痹等神经系统损害B.心肌炎、急性心力衰竭C.急性肝肾功能损伤D.严重出血表现（消化道出血、颅内出血）E.呼吸衰竭、多器官功能障碍3.媒介伊蚊监测的核心指标包括：A.布雷图指数（BI）B.诱蚊诱卵器指数（MOI）C.人诱停落指数D.幼虫勺捕指数E.成蚊密度监测4.基孔肯雅热临床诊断病例的判定需满足哪些条件：A.发病前12天内有基孔肯雅热流行区旅居史，或发病前12天内有明确的同类病例接触史/蚊虫叮咬暴露史B.出现急性发热，伴多关节剧烈疼痛、皮疹等典型临床表现C.血常规提示白细胞、血小板减少D.单份血清基孔肯雅病毒IgM抗体阳性（排除其他病因）E.病毒核酸检测阳性5.基孔肯雅热病例管理要求正确的是：A.病例发病后7天内需落实防蚊隔离，隔离病房/居室需安装纱窗纱门、使用蚊帐，避免蚊虫叮咬造成病毒传播B.轻症病例可居家隔离，由社区卫生服务中心上门开展健康随访与防蚊指导C.重症病例需收入具备救治能力的定点医院，做好器官功能支持D.病例血液、体液污染物需使用含氯消毒剂规范消毒E.病例需在体温正常后24小时即可解除隔离6.爱国卫生运动中清除伊蚊孳生地的核心措施包括：A.翻盆倒罐，清除房前屋后各类闲置容器积水B.对饮用水容器、花瓶、花盆托盘等每周换水、刷洗内壁，清除蚊卵C.对轮胎、竹筒、树洞等易积水的闲置物品采取填埋、打孔、填充等方式消除积水D.对无法清除的积水（如景观水体、消防水池）投放灭蚊幼缓释剂，定期养殖食蚊鱼E.全域定期开展成蚊消杀即可，无需清理小型积水7.个人预防基孔肯雅热的正确措施包括：A.伊蚊活动高峰时段尽量减少在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处长时间停留B.外出时穿浅色长袖衣裤，裸露皮肤涂抹合规驱蚊剂C.家中安装纱窗纱门，睡觉时使用蚊帐D.定期清理家中及周边积水，减少蚊虫孳生E.出现发热、关节痛等症状时自行服用抗生素，无需就医8.基孔肯雅热的一般治疗原则包括：A.急性期卧床休息，清淡饮食，做好口腔、皮肤护理B.发热时优先采用物理降温，高热患者可予对乙酰氨基酚退热，避免使用阿司匹林（防止出血风险）C.关节痛急性期减少关节活动，恢复期可逐步开展功能锻炼，避免关节僵直D.所有患者均需早期使用广谱抗生素预防细菌感染E.尽早使用糖皮质激素快速缓解症状9.针对输入性病例的应急处置流程包括：A.接到报告后24小时内完成流行病学调查，明确病例发病前14天活动轨迹、暴露史、密切接触者清单B.对病例发病后7天内活动涉及的区域开展媒介伊蚊密度应急监测，若BI≥5即刻启动灭蚊行动C.对病例的密切接触者（同住所、同工作场所人员）开展14天健康监测，出现发热、关节痛等症状及时就诊排查D.对涉事区域开展健康宣教，引导群众主动配合防蚊灭蚊、出现症状及时报告E.划定封控区，对区域内所有人员实施居家隔离14天10.基层医疗机构在基孔肯雅热防控中的职责包括：A.开展发热伴关节痛病例的主动筛查，对疑似病例及时采样送检、规范转诊B.配合疾控机构开展病例流行病学调查、密切接触者追踪管理C.开展辖区内居家隔离病例的健康随访、防蚊措施指导D.参与社区爱国卫生运动，指导居民开展孳生地清理E.承担重症病例的多器官功能支持救治任务11.基孔肯雅热慢性关节病变的危险因素包括：A.年龄≥45岁B.既往有骨关节炎、类风湿性关节炎等关节基础疾病C.急性期关节疼痛程度重、累及多关节D.发病早期未规范休息与对症治疗E.接种过流感疫苗12.基孔肯雅热疑似病例标本采集与检测要求正确的是：A.发病后7天内采集急性期血清标本用于病毒核酸检测，发病后7-14天采集恢复期血清用于抗体滴度比对B.标本采集后需4℃冷藏运输，24小时内送检，若无法及时送检需-20℃以下冻存C.检测需在生物安全二级实验室开展，严格落实生物安全防护要求D.所有疑似病例均需采集脑脊液标本进行检测E.标本检测产生的医疗废物需按感染性废物规范处置13.疫情发生后风险沟通与健康宣教的核心内容包括：A.普及基孔肯雅热传播途径、典型症状、防控要点，引导群众科学认知，避免恐慌B.引导群众主动参与孳生地清理，落实家庭防蚊措施C.告知群众从流行区返回后14天内出现相关症状及时就医，并主动告知旅行史D.宣传“基孔肯雅热是可防可控的虫媒传染病，无持续人传人风险”，避免不实信息传播E.宣传“基孔肯雅热病死率超过10%”，提升群众重视程度14.基孔肯雅热与发热伴关节痛症状的其他疾病鉴别要点正确的是：A.登革热：更易出现血小板显著下降、出血倾向，关节痛程度相对较轻，热程多为5-7天B.寨卡病毒病：多伴结膜炎、皮肤瘙痒，关节痛程度较轻，孕妇感染可致胎儿小头畸形C.类风湿性关节炎：多为慢性起病，对称性多关节损害，类风湿因子、抗CCP抗体阳性，无急性流行病学暴露史D.流行性感冒：多伴咳嗽、咽痛、流涕等上呼吸道症状，无明显剧烈多关节疼痛，无蚊虫叮咬暴露史E.钩端螺旋体病：多有疫水接触史，伴腓肠肌压痛、黄疸、肾功能损害，血清学检测可鉴别15.基孔肯雅热防控中多部门联动的职责分工正确的是：A.卫生健康部门：负责疫情监测、病例救治、流行病学调查、应急处置技术指导B.爱国卫生运动委员会办公室：牵头组织开展城乡环境整治、孳生地清理、统一灭蚊行动C.海关部门：负责入境口岸的症状监测、输入病例排查，及时通报入境人员健康信息D.教育部门：负责学校、托幼机构的晨午检、健康宣教、校园内孳生地清理，出现疫情及时配合处置E.宣传部门：负责统筹疫情防控信息发布，引导舆情，及时处置不实信息答案：1.ABCE2.ABCDE3.ABCDE4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABCE13.ABCD14.ABCDE15.ABCDE三、判断题（共10题，每题1分，正确打√，错误打×）1.基孔肯雅热存在持续的人传人传播途径，可通过呼吸道在社区内快速扩散。（×）2.基孔肯雅热目前无特效抗病毒药物，临床以对症支持治疗为主，多数患者预后良好，仅少数高危人群可发展为重症。（√）3.基孔肯雅热患者热退后出现的皮疹多为瘙痒性斑丘疹，最先出现在四肢，逐渐向躯干蔓延，消退后可伴轻微脱屑。（√）4.当媒介监测点布雷图指数低于10时，即使存在输入性病例，也完全不会发生本地传播。（×）5.感染基孔肯雅病毒后，部分患者的关节疼痛症状可持续3个月以上，发展为慢性关节病变，影响运动功能。（√）6.开展成蚊消杀时，需重点针对背阴楼道、楼道转角、衣柜背后、床底、绿植背面等伊蚊栖息区域施药，避免仅喷洒开阔墙面降低消杀效果。（√）7.孕妇感染基孔肯雅热不会对胎儿造成影响，无需开展孕期监测。（×）8.基孔肯雅热突发公共卫生事件分级中，1周内一个县（区）发生10例及以上本地确诊病例，即判定为一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）。（√）9.为基孔肯雅热患者采血、开展侵入性操作时，需落实标准预防措施，穿戴医用外科口罩、手套，必要时穿隔离衣、戴护目镜，避免接触患者血液体液造成职业暴露。（√）10.目前我国已获批上市的基孔肯雅热疫苗可用于所有人群的常规接种，接种后无需再采取防蚊措施。（×）答案：1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、简答题（共3题，每题10分）1.简述2026年版基孔肯雅热防控方案中“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的核心工作要求。答案：（1）早发现：一是强化口岸输入监测，海关对来自基孔肯雅热流行区的入境人员开展体温监测和症状问询，对有发热、关节痛症状的人员立即采样检测，及时通报属地疾控机构；二是强化医疗机构发热门诊筛查，各级医疗机构对就诊的发热伴关节痛、皮疹患者，需主动询问12天内流行区旅居史、同类病例接触史，对疑似病例第一时间采样送检；三是强化社区健康监测，对入境后14天内的返回人员、疫情发生区域的居民，由社区网格员、村医开展健康巡查，主动排查可疑病例；四是强化媒介监测，每月开展伊蚊密度监测，对BI超过5的区域及时发布预警，对BI超过10的区域启动预防性灭蚊措施。（2）早报告：各级医疗机构发现疑似、临床诊断、确诊病例后，需于24小时内通过传染病网络直报系统报告，疾控机构接到报告后立即审核，发现聚集性疫情需2小时内电话报告同级卫生健康行政部门和上级疾控机构。（3）早隔离：确诊和临床诊断病例发病后7天内（病毒血症期）必须落实防蚊隔离，居家隔离患者需确保居所防蚊设施完好，避免蚊虫叮咬，禁止在病毒血症期前往蚊虫密集场所；住院病例需安置在防蚊隔离病房，落实防蚊措施，防止院内传播。（4）早治疗：基层医疗机构发现疑似病例后立即转诊至定点医院，定点医院对轻症病例规范开展退热、镇痛等对症治疗，减少慢性关节病变发生；对重症高危人群提前评估风险，密切监测生命体征和器官功能，出现重症倾向时及时开展多学科救治，降低病死率。2.简述基孔肯雅热重症病例的预警指征及治疗要点。答案：（一）重症预警指征：出现以下任一表现需警惕重症可能：①持续高热超过3天，体温波动无明显缓解；②出现剧烈头痛、呕吐、意识改变、抽搐、颈项强直等神经系统症状；③出现胸痛、胸闷、心悸、心律失常、血压下降等循环系统表现；④出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、黑便、咯血等出血表现；⑤出现黄疸、尿量减少、呼吸困难、严重电解质紊乱；⑥实验室检查提示血小板进行性下降（＜50×10^9/L）、肝酶（ALT/AST）升高超过正常值3倍、肌酸激酶升高、肌酐进行性升高。（二）治疗要点：①一般支持治疗：卧床休息，保证热量及液体摄入，维持水电解质、酸碱平衡，密切监测生命体征、血氧饱和度、尿量及实验室指标变化；②对症治疗：高热患者予对乙酰氨基酚退热，避免使用阿司匹林等非甾体类抗炎药防止出血风险，关节剧烈疼痛患者可短期使用小剂量糖皮质激素（泼尼松10-15mg/日，疗程3-5天）缓解症状，慢性关节痛患者可配合康复理疗、功能锻炼，避免关节僵直；③器官功能支持：出现脑膜脑炎患者予降颅压、营养神经治疗，必要时使用糖皮质激素减轻炎症反应；出现心肌炎、心力衰竭患者予心肌营养、强心、利尿、抗心衰治疗；出现肝肾功能损伤患者予保肝、护肾治疗，必要时行血液净化治疗；出现严重出血患者予止血、输注血小板/凝血因子等支持治疗；呼吸衰竭患者予氧疗、机械通气支持；④避免盲目使用抗生素及无明确证据的抗病毒药物，合并细菌感染时可根据药敏结果选用敏感抗生素。3.简述基孔肯雅热本地聚集性疫情的分级响应及核心处置措施。答案：根据疫情波及范围、病例数，将本地疫情响应分为三级：（1）Ⅳ级响应（单例本地病例/2例及以下关联病例）：核心措施包括：①24小时内完成病例流调，精准划定核心防控区（病例住所及活动频繁周边50米范围）；②立即开展核心区媒