中医护理操作比赛理论考试试卷及答案

中医护理操作比赛理论考试试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共20题，总分40分）1.下列各项中，属于艾条灸适应症的是（）A.孕妇腹部及腰骶部B.高热实热证C.风寒湿痹型关节痛D.局部皮肤溃疡2.耳穴压豆操作中，每次每穴按压时间常规为（）A.10~15秒B.1~2分钟C.5~10分钟D.15分钟以上3.刮痧操作刮拭方向的总原则是（）A.从下到上，由内向外B.从上到下，由内向外C.从上到下，由外向内D.从下到上，由外向内4.常规留罐法的留罐时间一般为（）A.3~5分钟B.5~10分钟C.10~15分钟D.20~30分钟5.中药熏洗操作中，适宜的药液温度为（）A.30~35℃B.38~43℃C.45~50℃D.50~55℃6.下列各项中，属于穴位按摩禁忌症的是（）A.慢性疲劳综合征B.中风恢复期肢体麻木C.孕妇合谷穴D.原发性失眠7.隔姜灸主要适用于治疗下列哪类病证（）A.肺痨、瘰疬B.虚寒性呕吐、腹痛泄泻C.痈疡肿毒初起D.命门火衰型阳痿8.耳穴中神门穴的核心作用是（）A.平喘止咳B.清热解毒消炎C.镇静安神、缓急止痛D.平肝降血压9.刮痧操作后，多长时间内不宜用冷水冲洗刮拭部位（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时10.走罐法最适宜应用的部位是（）A.头面部B.肌肉丰厚的腰背部C.四肢关节部位D.胸壁部位11.穴位按摩操作中，常规按压频率为（）A.20~40次/分钟B.60~100次/分钟C.120~150次/分钟D.150次/分钟以上12.下列哪种情况可以开展拔罐操作（）A.局部皮肤过敏破溃B.孕妇腰骶部C.慢性腰肌劳损D.血友病凝血功能障碍13.化脓灸属于下列哪类灸法（）A.直接灸B.间接灸C.艾条灸D.温针灸14.中药湿敷操作中，每次湿敷的常规时间为（）A.5~10分钟B.15~20分钟C.30~40分钟D.1小时以上15.临床耳穴压豆最常用的介质材料是（）A.磁珠B.王不留行籽C.绿豆D.莱菔子16.中医护理的核心基本特点是（）A.整体观念、辨证施护B.扶正祛邪C.天人相应D.三因制宜17.下列哪个穴位不适合用于外感发热的辅助推拿治疗（）A.曲池B.大椎C.合谷D.关元18.温针灸是下列哪两种中医操作技术的结合（）A.针刺与艾灸B.拔罐与艾灸C.穴位按摩与针刺D.艾灸与穴位按摩19.下列关于拔罐起罐操作的描述，错误的是（）A.起罐时一手握住罐体，另一手按压罐口皮肤，待空气进入后缓缓取下B.留罐期间需要随时观察患者局部皮肤及感受C.起罐后如果出现局部皮肤潮红瘙痒，不可抓挠D.起罐时可直接用力拉扯罐体，快速取下20.对于合并糖尿病、老年皮肤感觉迟钝的患者，施灸时正确的处理是（）A.提高艾灸温度增强疗效B.适当延长施灸时间提高效果C.随时询问患者感受，动态调整艾条与皮肤的距离D.无需观察局部皮肤情况，按常规操作即可二、多项选择题（每题3分，共10题，总分30分）1.下列各项中，属于艾灸禁忌症的有（）A.孕妇腹部及腰骶部B.高热实热证C.阴虚发热证D.风寒感冒初起2.下列关于耳穴压豆操作的注意事项，描述正确的有（）A.贴压后嘱患者每日自行按压3~5次B.耳廓局部有湿疹、溃疡、冻疮破溃者不宜贴压C.孕妇不宜贴压子宫、卵巢、内分泌等活血通经穴位D.夏季出汗较多，贴压时间不宜过长，防止胶布过敏或脱落3.下列属于刮痧操作常见异常情况的有（）A.晕刮B.刮拭部位皮下血肿C.局部皮肤破损感染D.刮后皮肤出现红色、紫黑色痧点4.下列属于拔罐疗法禁忌症的有（）A.严重心力衰竭、恶性肿瘤患者B.血小板减少性紫癜等出血性疾病C.小儿骨骼未发育完全的囟门部位D.高热抽搐痉挛患者5.下列关于隔姜灸操作的描述，正确的有（）A.新鲜生姜切成厚度约0.2~0.3cm的姜片B.姜片中央用针穿刺数孔，便于热力渗透C.一般每穴灸3~7壮，以局部皮肤潮红湿润为度D.多用于治疗虚寒性呕吐、腹痛、风寒痹痛等病证6.下列属于中药熏洗操作禁忌症的有（）A.女性妊娠期、经期盆腔部位B.严重高血压、急性冠脉综合征患者C.急性传染性疾病患者D.膝关节骨性关节炎疼痛7.穴位按摩操作中，临床常用的基本手法包括（）A.按法B.揉法C.推法D.擦法8.晕灸的典型临床表现包括（）A.头晕、胸闷、恶心欲呕B.面色苍白、出冷汗C.脉细弱D.严重者可出现晕厥、神志不清9.下列关于中医护理“三因制宜”原则的描述，正确的有（）A.因人制宜，根据患者年龄、体质、病情调整操作强度、时间B.因时制宜，冬季艾灸时间可适当延长，夏季适当缩短C.因地制宜，根据不同地域环境调整操作方案，如潮湿地区可适当增加艾灸频率D.三因制宜是中医护理操作的核心原则之一10.下列关于走罐操作的注意事项，描述正确的有（）A.施术部位皮肤需要均匀涂抹润滑油或凡士林，防止刮伤皮肤B.走罐过程中速度要均匀，负压不宜过大，避免拉伤皮肤C.走罐仅适用于肌肉丰厚的部位，皮肤菲薄、关节部位不宜走罐D.皮肤局部有炎症、溃疡的部位禁止走罐三、判断题（每题1分，共10题，总分10分）1.艾灸施灸的常规顺序是先灸上部、后灸下部，先灸阳部、后灸阴部。（）2.耳穴压豆贴压后，患者局部无酸、麻、胀、痛感说明操作到位。（）3.刮痧操作中出痧越多，说明治疗效果越好。（）4.拔罐后局部出现小水疱，不需要特殊处理，保持局部皮肤干燥清洁即可，大水疱可消毒后用无菌注射器抽出疱液，外用消毒纱布包扎。（）5.为了缓解孕妇妊娠反应，可以常规按摩合谷、三阴交、昆仑等穴位。（）6.中药熏洗过程中，患者如果出现头晕、心慌、胸闷不适，需要立即停止操作，扶患者平卧休息，必要时监测生命体征并通知医生处理。（）7.对于合并糖尿病、周围神经病变导致皮肤感觉减退的患者，施灸时要格外注意温度把控，防止烫伤。（）8.直接灸是将艾炷直接放置在皮肤上施灸，瘢痕灸（化脓灸）属于直接灸的范畴。（）9.走罐操作时罐内负压越大，走罐的治疗效果越好。（）10.耳穴压豆贴压后，贴压部位可以正常沾水，不需要特殊护理。（）四、简答题（每题5分，共2题，总分10分）1.简述艾灸操作导致局部小面积烫伤（水疱形成）的处理要点。2.简述晕刮的临床表现及紧急处理措施。五、案例分析题（总分10分）患者李某，女，62岁，因“左侧肩周炎”入院，入院时症见：左侧肩部疼痛，遇寒加重，抬举受限，夜眠差，既往有2型糖尿病病史12年，长期血糖控制一般，左侧肢体皮肤感觉减退，无皮肤破溃。医嘱予左侧肩部艾灸+穴位按摩治疗。请结合病例回答：（1）该患者实施艾灸操作的特殊注意事项有哪些？（2）列出肩周炎常用的按摩穴位，并说明操作要点。--参考答案---一、单项选择题1.C2.B3.B4.C5.B6.C7.B8.C9.D10.B11.B12.C13.A14.B15.B16.A17.D18.A19.D20.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.×四、简答题1.艾灸操作烫伤水疱的处理要点：（1）先评估水疱大小及严重程度：若为直径小于1cm的小水疱，局部皮肤无破溃，嘱患者保持局部皮肤清洁干燥，避免摩擦、抓挠，多数可在3~5天自行吸收，无需特殊处理；（2）若为直径大于1cm的大水疱，或水疱张力较大、已经出现破溃，首先用碘伏对局部皮肤进行常规消毒，然后用无菌注射器沿水疱低位抽出水疱内的液体，保留完整水疱皮保护创面，再用无菌干燥纱布覆盖包扎，定期换药，保持局部干燥，防止感染；（3）对于合并糖尿病、免疫力低下、营养不良的患者，需要密切观察创面愈合情况，每日消毒观察，如有红肿、渗液、疼痛加重等感染迹象，及时汇报医生，必要时遵医嘱应用抗感染药物；（4）告知患者烫伤未愈合前避免局部沾水，避免压迫摩擦创面，如有异常不适及时告知医护人员。2.晕刮的临床表现及处理措施：临床表现：晕刮多发生在刮痧操作中或操作结束后30分钟内，多因患者空腹、疲劳、情绪紧张、体质虚弱或操作力度过大诱发。轻度晕刮表现为头晕、胸闷、恶心欲呕、面色苍白、四肢出冷汗、心慌；重度晕刮可出现四肢发凉、血压下降、脉细弱，甚至晕厥、意识丧失。处理措施：（1）立即停止刮痧操作，迅速将患者转移至通风良好的环境，嘱患者平卧，头部稍低，松解领口衣物，注意保暖，避免受凉；（2）轻度晕刮者，可给予温葡萄糖水或温开水口服，平卧休息10~20分钟后多可自行缓解，无需特殊处理；（3）重度晕刮者，可立即指掐人中、内关、涌泉、足三里等穴位，配合艾灸百会、气海、关元等穴位升阳救逆，改善症状；（4）若患者出现意识不清、血压持续下降、呼吸急促，需要立即通知医生，配合医生进行急救处理，监测生命体征，必要时建立静脉通路给药，对症处理；（5）待患者症状完全缓解后，询问晕刮诱因，后续操作调整方案，避免空腹、过度疲劳状态下操作，减轻操作力度，缩短操作时间。五、案例分析题（1）该患者实施艾灸操作的特殊注意事项：①该患者为老年患者，合并2型糖尿病12年，长期血糖控制不佳，左侧肢体皮肤感觉减退，对温度刺激敏感度低，操作过程中不能仅依靠患者主诉判断温度，操作者需要全程观察局部皮肤颜色变化，随时调整艾条与皮肤的距离，防止发生无痛性隐匿性烫伤；②患者肩部疼痛遇寒加重，属寒凝血瘀证，施灸温度以局部温热潮红为宜，不可追求高温，单次施灸时间控制在10~15分钟，避免时间过长导致局部皮肤损伤；③施灸前严格排查禁忌症，确认施灸部位皮肤无破溃、炎症、皮疹，操作过程中严格遵守无菌原则，避免感染；④操作结束后彻底熄灭艾条，防止余火引发火灾，告知患者艾灸后2小时内避免肩部吹风受凉，避免冷水刺激局部皮肤；⑤由于患者血糖偏高，皮肤愈合能力差，操作后需要随访观察局部皮肤情况，若出现水疱需要严格按烫伤规范处理，定期消毒换药，密切观察创面愈合情况，避免感染迁延不愈。（2）肩周炎常用按摩穴位及操作要点：常用穴位：肩髃、肩井、肩贞、天宗、曲池、合谷、局部阿是穴。操作要点：①操作前操作者修剪指甲，打磨指腹，温暖双手，避免凉刺激或尖锐指甲划伤患者皮肤，协助患者取端坐位，放松左侧肩部肌肉，充分暴露操作部位；②首先采用滚法、掌揉法放松肩部及上肢肌肉5~8分钟，力度由轻到重，逐步渗透，让患者适应力