2026年预防接种技能竞赛理论考试题库含答案

2026年预防接种技能竞赛理论考试题库含答案一、单项选择题（每题1分，共50题）1.《中华人民共和国疫苗管理法》于何时正式施行？A.2019年6月29日B.2019年12月1日C.2020年1月1日D.2020年6月1日答案：B2.根据国家免疫规划，新生儿在出生后应于何时接种首剂乙肝疫苗？A.出生后12小时内B.出生后24小时内C.出生后48小时内D.出生后1周内答案：B3.预防接种异常反应是指：A.合格的疫苗在实施规范接种过程中造成的受种者机体组织器官、功能损害B.任何与预防接种相关的健康损害事件C.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害D.因接种单位违反接种规范给受种者造成的损害答案：A4.用于皮肤消毒的酒精浓度通常是：A.50%B.75%C.95%D.100%答案：B5.免疫程序规定儿童在18月龄时应接种的疫苗是：A.麻腮风疫苗B.百白破疫苗C.甲肝减毒活疫苗D.乙脑减毒活疫苗答案：A6.关于疫苗的冷链管理要求，以下描述正确的是：A.疫苗从生产到接种全程应处于规定的低温环境B.运输过程中温度偶尔超标不影响疫苗质量C.冰箱冷冻室可用于储存所有类型的疫苗D.温度记录只需在接收和发出时进行答案：A7.下列哪种情况属于预防接种的绝对禁忌证？A.轻度上呼吸道感染B.对疫苗成分发生严重过敏反应史C.轻微腹泻D.低热（体温37.5℃）答案：B8.接种单位接收疫苗时，不需要核对检查的内容是：A.疫苗的品种、剂型、批准文号、数量、规格B.疫苗批签发证明复印件或电子文件C.疫苗生产企业的利润报表D.疫苗运输过程的温度监测记录答案：C9.疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告时限，除死亡、严重残疾、群体性AEFI等外，一般应在发现后几小时内报告？A.2小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C10.皮下注射的进针角度通常是：A.10-15度B.30-40度C.45度D.90度答案：C11.下列哪种疫苗是肌肉注射的？A.麻疹减毒活疫苗B.卡介苗C.乙肝疫苗D.腮腺炎减毒活疫苗答案：C12.关于安全注射的要求，错误的是：A.使用一次性注射器或自毁型注射器B.注射器针头可以重复使用，但必须严格消毒C.禁止手持针帽回套D.使用后的注射器应放入防刺容器内答案：B13.国家免疫规划疫苗的最小外包装上需要标注的字样是：A.免费B.自费C.自愿D.推荐答案：A14.百白破疫苗的接种途径是：A.皮内注射B.皮下注射C.肌肉注射D.口服答案：C15.预防接种证应由谁在儿童出生后尽快办理？A.出生医院B.户籍管理部门C.儿童居住地的接种单位D.妇幼保健院答案：A16.发生过敏性休克时，首选的抢救药物是：A.地塞米松B.异丙嗪C.1:1000肾上腺素D.多巴胺答案：C17.免疫规划信息系统中，儿童个案信息应在接种后几日内完成录入？A.1日B.3日C.5日D.7日答案：C18.关于疫苗的储存，正确的是：A.所有疫苗均可存放在同一冰箱内，只要分区即可B.疫苗与冰箱壁应留有1-2厘米空隙C.门内搁架是存放疫苗的最佳位置D.冰箱温度每天记录一次即可答案：B19.下列哪种疫苗是减毒活疫苗？A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.灭活脊髓灰质炎疫苗D.麻腮风疫苗答案：D20.儿童在3月龄时应接种的疫苗不包括：A.脊灰疫苗B.百白破疫苗C.流感疫苗D.根据程序，可能接种相应剂次答案：C21.接种后发生的一般反应，处理原则主要是：A.立即使用抗生素B.对症处理，加强观察C.立即报告上级部门D.无需处理，任其自行恢复答案：B22.关于接种部位的消毒，正确的是：A.用碘伏消毒后，应等其完全干燥再接种B.消毒面积应不小于5cm×5cmC.应由外向内螺旋式消毒D.消毒后可以用嘴吹干答案：B23.下列哪种情况可以接种疫苗？A.急性疾病发作期B.严重慢性疾病未控制C.癫痫未控制D.过敏性鼻炎稳定期答案：D24.卡介苗接种后的局部反应，通常表现为：A.接种后立即出现红肿B.2-3周后出现红肿、硬结，继而化脓、破溃、结痂C.无任何反应D.接种后24小时内出现大面积红肿答案：B25.预防接种前告知的内容不包括：A.疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应B.受种者或监护人的权利和义务C.接种医生的私人联系方式D.接种后的注意事项答案：C26.关于疫苗的温度监测，错误的是：A.应使用经过检定的温度计或自动温度记录仪B.每天上午和下午各记录一次冰箱温度C.温度记录应保存至疫苗有效期后不少于5年D.发现温度异常，应立即将疫苗转移并评估答案：B（应至少上午和下午各记录一次，或使用连续温度监测设备）27.下列哪种疫苗严禁冻结？A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮风减毒活疫苗D.以上都是答案：D28.接种后留观的时间要求是：A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：C29.关于免疫规划疫苗补种原则，错误的是：A.未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次B.补种时优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种C.多种疫苗如需同时接种，原则上应在不同部位接种D.补种时可以任意调整不同疫苗的接种间隔答案：D（应按照免疫程序或补种原则规定的间隔进行）30.下列属于A类疫苗的是：A.水痘疫苗B.流感疫苗C.乙肝疫苗D.HPV疫苗答案：C31.预防接种门诊的接种记录，保存期限不得少于疫苗有效期后几年？A.2年B.3年C.5年D.10年答案：C32.关于接种剂量，正确的是：A.为保证效果，可以适当加大接种剂量B.剂量不足会影响效果，可以补打剩余部分C.必须严格按照说明书或规范要求的剂量接种D.对于体重大的儿童，可以酌情加量答案：C33.发生群体性心因性反应时，首要的处理措施是：A.立即使用镇静药物B.隔离治疗为首发症状者C.积极疏导，分散注意力，避免相互暗示D.立即进行大规模医学检查答案：C34.下列哪种疫苗的接种部位是上臂外侧三角肌？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.以上都是答案：D（卡介苗为皮内注射，部位是上臂外侧三角肌中部略下处；乙肝和百白破为肌肉注射，部位是上臂外侧三角肌）35.关于疫苗外观检查，发现下列哪种情况不得使用？A.标签模糊不清B.疫苗瓶有裂纹C.冻结过的疫苗（除说明书允许外）D.以上都是答案：D36.免疫程序规定，6周岁儿童应接种的疫苗是：A.白破疫苗B.麻腮风疫苗C.A群流脑多糖疫苗D.乙脑减毒活疫苗答案：A37.关于接种后局部红肿硬结的处理，错误的是：A.直径<15mm的红肿一般无需处理B.早期可用冷敷，减轻疼痛C.出现硬结后可用热敷，促进吸收D.可自行切开排脓答案：D38.下列哪种疫苗是口服的？A.轮状病毒减毒活疫苗B.灭活脊髓灰质炎疫苗C.水痘减毒活疫苗D.肺炎球菌多糖疫苗答案：A39.预防接种信息化管理要求，儿童编码采用多少位数字？A.15位B.18位C.20位D.22位答案：B40.关于免疫球蛋白与减毒活疫苗的接种间隔，正确的是：A.接种免疫球蛋白后至少间隔1个月再接种减毒活疫苗B.接种减毒活疫苗后至少间隔2周再使用免疫球蛋白C.没有间隔要求，可以同时接种D.A和B都正确答案：D41.下列哪种情况属于预防接种的一般反应？A.过敏性皮疹B.无菌性脓肿C.一过性发热D.热性惊厥答案：C42.冷链设备中，冷藏箱（包）内放置冰排的数量应根据以下哪项决定？A.箱（包）的容积B.环境温度C.运输时间D.以上都是答案：D43.关于疫苗接种的“三查七对一验证”，“一验证”是指：A.验证疫苗的批号B.验证受种者的姓名C.验证接种医生的资质D.在接种前请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期答案：D44.下列哪项不是预防接种现场应配备的急救药品和设备？A.1:1000肾上腺素B.地塞米松注射液C.氧气袋或氧气瓶D.手术缝合包答案：D45.关于不同疫苗同时接种，原则上正确的是：A.所有疫苗都不能同时接种B.灭活疫苗与减毒活疫苗不能同时接种C.两种注射用减毒活疫苗如未同时接种，应至少间隔28天D.任何疫苗都可以在不同部位同时接种答案：C46.免疫规划中，A群流脑多糖疫苗的基础免疫共几剂次？A.1剂B.2剂C.3剂D.4剂答案：B47.接种单位在领发疫苗时，必须建立的登记簿是：A.疫苗出入库登记簿B.温度监测记录簿C.接种登记簿（卡）D.以上都是答案：D48.关于疫苗接种的知情同意，以下说法正确的是：A.口头告知即可B.必须由受种者本人签字C.必须由受种者或其监护人签署知情同意书D.对于儿童，只需告知陪同的祖父母即可答案：C49.下列哪种疫苗的接种对象主要是婴幼儿？A.23价肺炎球菌多糖疫苗B.流感疫苗C.轮状病毒疫苗D.带状疱疹疫苗答案：C50.评价预防接种工作质量的指标“接种率”的计算公式是：A.实际接种人数/应接种人数×100%B.应接种人数/实际接种人数×100%C.建证人数/应建证人数×100%D.及时接种人数/应接种人数×100%答案：A二、多项选择题（每题2分，共20题，少选、多选、错选均不得分）1.以下哪些疫苗属于国家免疫规划疫苗（第一类疫苗）？（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻腮风疫苗D.水痘疫苗E.百白破疫苗答案：A,B,C,E2.预防接种前“三查”的内容包括：（）A.检查受种者健康状况和接种禁忌证B.查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证C.检查疫苗、注射器外观与批号、有效期D.检查接种场所的消毒情况E.检查急救药品和器材答案：A,B,C3.关于疫苗的储存与运输温度，以下描述正确的有：（）A.乙肝疫苗应在2-8℃条件下避光储存和运输B.麻腮风减毒活疫苗应在-20℃以下储存，2-8℃运输C.卡介苗应在2-8℃条件下避光储存和运输D.所有疫苗都严禁冻结E.脊灰减毒活疫苗糖丸应在-20℃以下储存，2-8℃运输答案：A,C,E4.下列哪些情况应暂缓接种疫苗？（）A.急性上呼吸道感染，体温38.5℃B.严重湿疹C.腹泻，每日大便次数超过4次D.轻度贫血E.癫痫近期有发作答案：A,C,E5.预防接种后可能发生的局部反应包括：（）A.红晕、浸润B.疼痛、压痛C.淋巴结肿大、淋巴管炎D.硬结E.无菌性脓肿答案：A,B,C,D,E6.接种单位在接收疫苗时，应当索取和检查的资料包括：（）A.本次运输过程的温度监测记录B.药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格证明复印件C.疫苗生产企业的营业执照复印件D.疫苗的批签发证明复印件E.进口疫苗还应有进口药品通关单复印件答案：A,B,D,E7.关于接种后发生发热反应的处理，正确的有：（）A.加强观察，适当休息，多饮水B.体温≤38.5℃，一般不需服药，注意保暖C.体温>38.5℃，可给予退热药对症处理D.立即使用抗生素预防感染E.告知家长可能出现的反应及处理方法答案：A,B,C,E8.下列哪些是预防接种安全注射的要点？（）A.接种前方可打开或取出注射器具B.注射后不得回套针帽，应直接投入锐器盒C.一次性注射器使用后不得再次使用D.使用后的注射器针头可以手工分离E.皮肤消毒后，应待消毒剂干燥后再进行注射答案：A,B,C,E9.疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告范围包括：（）A.24小时内发生的过敏性休克、过敏性喉头水肿B.5天内发生的发热（腋温≥38.6℃）C.15天内发生的麻疹样或猩红热样皮疹D.3个月内发生的血小板减少性紫癜E.接种后发生的任何不适答案：A,B,C,D10.关于不同疫苗接种间隔，以下说法正确的有：（）A.两种灭活疫苗或一种灭活疫苗与一种减毒活疫苗可以在同一天不同部位接种B.两种注射用减毒活疫苗如未在同一天接种，则应间隔至少28天C.口服减毒活疫苗与其他注射用减毒活疫苗的接种间隔无限制D.免疫球蛋白一般不与减毒活疫苗同时接种E.先接种减毒活疫苗，需间隔至少2周后才能使用免疫球蛋白答案：A,B,D,E11.预防接种证（卡）上应记录的信息包括：（）A.受种者姓名、性别、出生日期B.监护人姓名、联系方式C.接种疫苗的品种、剂次、接种日期D.接种部位、接种医生签名E.疫苗生产企业和批号答案：A,B,C,D,E12.以下哪些情况属于预防接种的慎用征？（）A.家族和个人有惊厥史B.患慢性疾病者C.有癫痫史者D.过敏体质者E.哺乳期妇女答案：A,B,C,D,E13.冷链设备管理的基本要求包括：（）A.专用设备，专人管理B.建立设备档案，定期维护C.每天监测并记录温度至少2次D.定期对储存的疫苗进行盘点E.冰箱内不得存放食品、药品等无关物品答案：A,B,C,D,E14.接种人员在实施接种前，应告知受种者或其监护人的内容有：（）A.所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应B.询问受种者的健康状况C.询问是否有接种禁忌等情况D.受种者或其监护人应签署知情同意书E.接种后需留观30分钟答案：A,B,C,D,E15.关于卡介苗接种，以下描述正确的有：（）A.接种对象为出生时健康新生儿B.接种部位为上臂外侧三角肌中部略下处皮内注射C.接种后2周左右局部可出现红肿浸润，8-12周结痂D.接种后同侧腋下淋巴结肿大超过1cm为异常反应E.早产儿、低出生体重儿应暂缓接种答案：A,B,C,D,E16.预防接种门诊应具备的基本条件包括：（）A.经县级卫生健康主管部门指定B.具有医疗机构执业许可证C.具有经过专业培训的接种人员D.具备符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备E.接种场所显著位置公示相关资料和疫苗信息答案：A,B,C,D,E17.发生疑似预防接种异常反应（AEFI）后，接种单位应做的工作包括：（）A.积极诊治，必要时转诊B.及时报告县级疾控机构C.填写AEFI个案报告卡D.收集并保存相关病历资料E.向受种者或其监护人做好解释沟通答案：A,B,C,D,E18.关于疫苗的报废，以下情况需要报废的有：（）A.超过有效期的疫苗B.冷链运输过程中温度严重超标且经评估不合格的疫苗C.无法提供合法来源证明的疫苗D.外观异常（如变色、沉淀、异物、裂纹）的疫苗E.开启后超过规定时间未用完的疫苗（如多剂次疫苗安瓿开启后超过规定小时）答案：A,B,C,D,E19.下列哪些是预防接种的常见禁忌证？（）A.对疫苗成分（包括辅料、抗生素）过敏者B.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病急性发作期和发热者C.未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者D.妊娠期妇女（特别是减毒活疫苗）E.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者（对减毒活疫苗）答案：A,B,C,D,E20.接种后留观的主要目的是：（）A.观察是否发生速发型过敏反应（如过敏性休克）B.对发生的严重反应能及时识别和处理C.解答受种者或监护人的疑问D.进行下一针次接种的预约E.核对接种信息是否准确答案：A,B三、填空题（每空1分，共30空）1.国家实行有计划的预防接种制度，推行______免疫。答案：扩大2.接种工作人员在接种操作前应进行“三查七对一验证”，其中“七对”是指核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、______、接种部位、接种途径。答案：剂量3.预防接种的途径主要包括皮内注射、皮下注射、肌肉注射和______。答案：口服4.对鸡蛋过敏者，禁忌接种______疫苗。答案：流感（或黄热病）5.医疗卫生人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的______以及是否有接种禁忌等情况。答案：健康状况6.医疗卫生人员应当对符合接种条件的受种者实施接种，并依照国务院卫生健康主管部门的规定，记录疫苗的品种、生产企业、最小包装单位的识别信息、______、接种日期、接种部位、接种实施单位等内容。答案：有效期7.接种单位应当建立疫苗定期检查制度，对存在包装无法识别、储存温度不符合要求、超过______等情况的疫苗，采取隔离存放、设置警示标志等措施。答案：有效期8.用于预防接种的注射器必须是一次性使用，用后必须放入防刺容器（锐器盒）内，并按照______废物处理规定进行处置。答案：医疗9.预防接种证由______保管，儿童入托、入学时需查验。答案：儿童监护人10.接种卡介苗后，局部出现红肿、硬结，随后中央部逐渐软化形成白色小脓疱，可自行破溃、结痂，最后痂皮脱落，留下一永久性略凹陷的圆形疤痕，这是卡介苗接种后的______反应。答案：正常11.国家免疫规划儿童免疫程序中，乙肝疫苗的接种程序为0、1、6月龄，其中“0”指出生后______小时内。答案：2412.百白破疫苗的接种部位是______，接种途径是肌肉注射。答案：上臂外侧三角肌13.疑似预防接种异常反应（AEFI）的调查诊断结论分为：______、异常反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应、不明原因。答案：一般反应14.接种单位在接收或者购进疫苗时，应当索取前款规定的证明文件，并保存至疫苗有效期满后不少于______年备查。答案：五（或5）15.脊灰疫苗有两种：口服脊灰减毒活疫苗（OPV）和注射脊灰灭活疫苗（IPV）。目前国家免疫规划程序推荐的首剂脊灰疫苗是______。答案：IPV（或脊灰灭活疫苗）16.接种疫苗后发生的需要采取医疗措施、诊断治疗或住院的损害称为______。答案：预防接种不良反应（或AEFI）17.接种单位应当对接种信息进行登记，并在接种后______日内完成免疫规划信息系统中儿童个案信息的录入和上报。答案：五（或5）18.预防接种前皮肤消毒通常使用______%的酒精，由内向外螺旋式进行。答案：7519.两种或多种注射类减毒活疫苗如果未同时接种，则应间隔至少______天。答案：2820.冷链设备温度监测记录应保存至疫苗有效期满后不少于______年。答案：五（或5）21.对牛奶或乳制品过敏者，禁忌接种______疫苗。答案：口服脊灰减毒活（或OPV）22.医疗卫生人员在实施接种后，应当告知受种者或其监护人在现场留观______分钟。答案：3023.皮下注射的进针角度为______度，肌肉注射的进针角度为90度。答案：4524.预防接种异常反应的补偿办法由______会同有关部门制定。答案：国务院25.注射免疫球蛋白后，应至少间隔______个月才能接种麻疹等减毒活疫苗。答案：三（或3）26.儿童出生后______个月内，其监护人应当到儿童居住地的接种单位为其办理预防接种证。答案：一（或1）27.疫苗的批签发证明文件应加盖______的印章。答案：企业28.接种单位应至少每______个月对储存的疫苗进行一次盘点，做到账、苗相符。答案：半（或6）29.发生无细胞百白破疫苗引起的无菌性脓肿，其处理原则早期可______，后期可热敷。答案：冷敷30.国家免疫规划疫苗的最小包装显著位置，必须标明“______”字样。答案：免费四、简答题（共5题，每题6分）1.简述预防接种“三查七对一验证”制度的具体内容。答案：“三查”指检查受种者健康状况和接种禁忌证；查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证；检查疫苗、注射器外观与批号、有效期。“七对”指核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。“一验证”指在接种疫苗前请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期，确保接种无误。2.简述预防接种一般反应的定义及主要临床表现。答案：预防接种一般反应是指在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应。主要临床表现包括：局部反应，如接种部位的红肿、疼痛、硬结等；全身反应，如发热、头痛、头晕、乏力、全身不适、烦躁不安、食欲减退、腹泻、呕吐等，通常较轻微，持续时间短，无需特殊处理或仅需对症处理。3.简述接种单位在接收疫苗时的查验和记录要求。答案：接种单位在接收疫苗时，应当查验疫苗的冷藏条件、运输过程中的温度监测记录。索取本次运输过程的温度监测记录以及药品检验机构依法签发的生物制品批签发证明复印件或电子文件；进口疫苗还应当索取进口药品通关单复印件或电子文件。记录疫苗的名称、规格、生产批号、数量、生产企业、配送企业、运输方式、启运和到达时间、启运和到达时的疫苗储存温度和环境温度、收货人等信息。相关资料保存至疫苗有效期满后不少于5年。4.简述发生过敏性休克的临床表现及紧急处理原则。答案：临床表现：通常在接种后数分钟至30分钟内发生（极少数在1-2小时后）。患者出现面色苍白、烦躁不安、畏寒、冷汗、脉搏细速、血压下降等循环衰竭症状；可伴有喉头水肿、支气管痉挛所致的呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难、紫绀等；严重者可出现意识丧失、抽搐、大小便失禁等。紧急处理原则：立即停药，使患者平卧，头部放低，注意保暖。立即皮下或肌肉注射1:1000肾上腺素0.3-0.5ml（儿童0.01ml/kg），必要时可重复注射。保持呼吸道通畅，吸氧。迅速建立静脉通道，补充血容量。应用肾上腺皮质激素（如地塞米松）和抗组胺药物（如异丙嗪）。监测生命体征，对症支持治疗。病情稳定后转至有条件的医疗机构进一步救治。5.简述国家免疫规划疫苗补种通用原则。答案：对未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。未接种某种国家免疫规划疫苗者，应根据年龄、疫苗免疫程序及补种原则进行补种。优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种。当多种疫苗需同时补种时，原则上优先接种免疫规划疫苗或可能缩短免疫程序时间的疫苗。多种疫苗如需同时接种，原则上每次最多可接种2种注射疫苗和1种口服疫苗，注射疫苗应在不同部位接种。具体补种要求应严格按照最新版国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明执行。五、案例分析/应用题（共2题，每题10分）1.【案例】某接种门诊上午为儿童接种麻腮风疫苗和百白破疫苗。下午，接种医生小张在清理接种台时，发现一支已开启但未使用的麻腮风疫苗（稀释后为1人份/支），该疫苗于上午9时开启，现在时间为下午3时。同时，在核对冰箱内疫苗时，发现一支乙肝疫苗放置在靠近冰箱内壁的位置，瓶身有轻微结霜。此外，查看当天上午的温度记录，发现冷藏室温度记录显示上午10时为9℃（标准为2-8℃），但未做任何处理记录。请根据以上案例，回答下列问题：（1）对于那支已开启6小时的麻腮风疫苗，应如何处理？依据是什么？（3分）（2）对于那支可能冻结的乙肝疫苗，应如何处理？（3分）（3）对于温度记录异常但未处理的情况，暴露出该接种门诊在冷链管理中存在哪些问题？应如何改进？（4分）答案：（1）应将该支已开启6小时的麻腮风疫苗作报废处理。依据：根据预防接种工作规范和相关疫苗说明书要求，减毒活疫苗（如麻腮风疫苗）稀释后应在规定时间内用完。通常要求稀释后半小时内用完，具体时间参照说明书，但一般不超过2小时。开启后放置6小时，已远超规定时间，疫苗效价可能已下降或受到污染，必须废弃，不得继续使用。（2）对于那支瓶身有轻微结霜、可能冻结的乙肝疫苗，应立即将其隔离存放，并设置“禁止使用”警示标志。同时，应核实该疫苗的储存历史温度记录，判断冻结发生的可能性与时间。根据《预防接种工作规范》，冻结过的乙肝疫苗（属于含佐剂疫苗）严禁使用。应上报县级疾控机构，按其指导意见进行报废处理。严禁将其用于接种。（3）暴露出的问题：①温度监测流于形式，发现温度异常（10时记录为9℃）后未及时采取纠正措施（如检查冰箱门是否关严、调整温控器、转移疫苗等）。②未对温度异常事件进行记录和报告。③疫苗存放不规范，乙肝疫苗放置位置不当（靠近内壁易冻结）。④缺乏有效的冷链管理应急预案和培训。改进措施：①强化责任意识，指定专人负责冷链温度监测与管理，确保每天上下午至少各查看一次温度并记录，使用自动温度监测报警设备更好。②制定明确的温度异常应急预案。一旦发现温度超出范围，应立即采取措施（如调整冰箱、转移疫苗至备用设备），评估疫苗效价，并记录事件经过、原因、采取的措施及疫苗处理意见。③规范疫苗储存，疫苗与冰箱壁、顶部、底部保持适当距离（1-2cm），门内搁架不宜存放疫苗。④定期对冷链管理人员进行培训与考核。⑤完善相关记录，包括温度记录、设备维护记录、温度异常事件处理记录等，并按要求保存。2.【应用题】某儿童，2018年5月10日出生，出生时按程序接种了首剂乙肝疫苗和卡介苗。后因随父母搬迁，接种记录不全。现于2023年9月1日（儿童5岁3个月）前来某接种门诊要求补种疫苗。家长提供的预防接种证上仅记录有：出生时乙肝疫苗1剂、卡介苗1剂；2018年7月20日接种乙肝疫苗第2剂；2019年6月接种过1剂“麻风疫苗”（记录不清）。此外无其他记录。经